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临床执业医师考试真题及答案.docx

1、临床执业医师考试真题及答案执业医师考试600题及答案、每分通气量减于肺泡通气量(D)A.潮气量心率B.功能余气量心率C.余气量心率D.无效腔气量心率E.肺活量心率、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(C)A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素CD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸、桥接坏死见于:(E)A、急性轻型肝炎B、急性中型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性轻型肝炎E、慢性中重型肝炎. 丁卡因主要用于(E)A.浸润麻醉E表面麻醉.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(C)A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗HBeE、抗HBc. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征:(D)A.急性病容B.触诊时语

2、音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(C)A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体.治疗心房颤动可用抗凝剂首选(A)A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林.我国法定传染病中甲类传染病包括(D)A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是(A)A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+11.思维内容障碍不包括(A)A.思维散漫B、关系妄想C、被控制感D、被洞悉感12.休克病人中心静脉压为高,血压正常,处理原则为(C)A. 使用强心药物 B

3、.用缩血管药 C.用扩血管药 D.补液试验 E.充分补液13.行腹手术后,病人应采取的体位是(D)(有人说是术中的体位,你的意见呢?看贴的请回复!)A.平卧位 B.侧卧位 C.高坡卧位 D.低半坐位 E.1530头高脚低斜坡卧位14.引起破伤风的是(D)D.厌氧芽胞杆菌E.梭状芽胞杆菌15.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是(B)A.肝脏 B.脾脏 C.胰腺 D.肾脏 E.肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是(C)C.胆总管切开引流D.胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺(B)A.A细胞 B .B细胞 C.G细胞 D.D细胞 E.D1细胞18、急性尿潴留病因中,属于非机械性

4、梗阻的是(E)A.尿道结石 B.前列腺增生 C.尿道断裂 D.尿道肿瘤 E.外伤性高位截瘫19、孕38周时的羊水量约为(B)A. 800ml B. 1000ml C.600ml D.400ml E.300ml20.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过(E)A、8小时 B、10小时 C、12小时 D、14小时 E、16小时21.与病理缩复环关系最密切的是(E)A.双胎妊娠 B.先兆子痫 C.子宫收缩过强 D.胎盘早剥 E.嵌顿性肩先露22.子宫肌瘤发生红色样变常见于(A)A.妊娠期 B.围绝经前期 C.绝经前期 D.红斑狼疮治疗期 E.生育期23.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管(B)A.

5、伞部 B.壶腹部 C.峡部 D.壶腹部和峡部相接处 E.间质部24.子宫内膜癌I期的治疗方式(C)A、化疗B、放疗C、手术切除25、岁小儿身长约(D)A.32cm B.50m C.75cm D.85cm E.95cm26、岁小儿按公式计算体重约(kg) (D)A.3 B.6 C.9 D.12 E.1527、1岁小儿胸围是 (C)A.32cm B.34m C.46cm D.50cm E.56cm28、3个月小儿头围是:(C)A.32cm B.34m C.40cm D.50cm E.56cm29.1岁以内婴儿热能,每日每公斤约需(C)A.90 kcal B.100 kcal C.110kcal D

6、.120 kcal E.130 kcal30.3个月小儿, 体重5Kg,应给8%糖牛奶多少:(B)A.450ml B.550ml C.650ml D.750ml E.850ml(题)A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天31.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后(B)32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后(D)33.法洛四联征最早出现的症状是(B)A.呼吸困难B.青紫 C. 活动耐力下降 D.杵状指 E.蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是( D )B.5葡萄糖液 C.0.9%NS D.0.45%NS E.平衡盐溶液 35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少?( A )A、10-20B、

7、20-30C、30-40D、40-50E、50-7036、红细胞破坏过多的贫血( D )A、再障性贫血 B、铁粒幼蛋白贫血 C、巨幼细胞贫血 D、珠蛋白生成障碍性贫血39.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能 ( D )A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、500ml40.持续性房颤应是多长时间? (E )1周3周一个月三个月一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml?( E )507510015020042.岁婴儿,体重10Kg,烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体? ( C )10015020025030043.骨折长期卧床引起并发症有( E

8、)A、脂肪栓塞 B、创伤性关节炎 E、坠积性肺炎44.骨折功能复位标准正确是(E)C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超cm E、旋转必须复位45.胫骨下骨折不愈合的原因(C)B、骨质薄,肌肉组织少 骨营养动脉受损46.股骨头复位造成股骨头缺血的方法是( C )A、Allis(提拉法) B.Stimson(悬垂法) C.Bigelow (旋转法) D、Hippocrates(用于肩关节脱位)47.断肢再植成功率高的是什么损伤(E)C。碾伤 D机器绞伤 E劫匪用利刀砍断48.关于心理不正确的是:对客观的反映 49、小儿前囟闭和的时间 ( B )A、6-12月B、12-18月 C、18-24

9、月 D、24-48月 E、48-96月50.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究为 (A)A.队列研究 B.病例对照研究 C.现况调查研究 D.临床试验研究 E.现场干预试验51、肩周炎属自限性疾病,恢复时间(C)A、1个月B、3个月C、1年D、2年D、3年52、开放性肋骨骨折处理不正确的是(A)、肋骨悬吊固定、清创缝合、肋骨骨折断端固定D、胸腔闭式引流E、应用抗生素53、输血液制品容易出现细菌性反映的是( C )A、浓缩血小板B、浓缩白细胞C、新鲜冰冻血浆D、白蛋白 E、洗涤红细胞54、肾绞痛

10、伴镜下血尿,应考虑(D)A肾肿瘤 B肾结核 C急性肾盂肾炎 D肾输尿管结石 E肾积水55、我国过献血时没列入筛选的疾病是 ( B )A、HIV B、巨细胞病毒 C、HBV D、HCV E、梅毒螺旋休56、中心性肺癌早期临床表现 ( D )A、胸闷、呼吸困难 B、声音斯哑 D、咳嗽和咳血痰57、骨性膝关节炎病理表现( E )D、膝内翻畸形E、膝关节滑膜退行性病变58、维生素D缺乏最早出现的骨变化是 ( B )A、方颅 B、颅骨软化 C、肋骨串珠 D、鸡胸 E肋隔沟59.新婚夫妇拟1年后再考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是 ( C )A.安全期避孕法 B.避孕套 C.口服避孕药 D.放置宫内节

11、育器 E.皮下埋置避孕药60、医院没有注册中医,但该医院聘请一退休的中医来看病( B )A、非法行医 B、超范围行医61、Asherman征是什么原因闭经 ( A )A、子宫性 B、下丘脑性 C、垂体性62、椎动脉型颈椎病的主要临床表现(D)、眩晕 E、压头试验阳性63、早期食道癌临床表现( B )A、进食呛咳 B、进食梗噎感 C、吞咽困难64、新生儿寒冷硬肿症首先出现在那个部位?( A )A、小腿B、面部C、大腿D、臀部E、上肢65、新生儿24小时内出现黄疸是(B)A、生理性黄疸 B、病理性黄疸66 、新生儿溶血最常见(C)A、RHD B、RHE C、ABO溶血67、骑跨伤易损伤尿道哪个部分

12、 ()A、膜部 B、球部68、恶性卵巢瘤出现胸水、腹水的是 (D)A、浆液性囊腺瘤 B、粘液性囊腺瘤 C、间皮瘤 D、纤维瘤 E、皮样囊肿69、膀胱癌组织类型是 (E)A、磷状细胞癌 B、内翻乳头状瘤 E、移行细胞癌70、绒癌首先转移的部位(D)A、肝 B、肾 C、脑 D、肺71、4岁男孩,右侧阴囊包块,平卧后不消失,透光试验阳性,应考虑的诊断是( C )A、精索鞘膜积液 B、交通性鞘膜积液 C、右睾丸鞘膜积液 D、睾丸肿瘤 E、附睾结核72、25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩小时,未破膜,宫口开大3cm,胎心140次/分。本例正确处置应是(B)A. 严密观察产程进展 B.人工破膜 C.静注2

13、5葡萄糖液和内加维生素CD.静脉滴注缩宫素,加速产程进展 E.立即行剖宫产术73、初产妇,妊娠39周,枕左前位,规律宫缩小时,宫口开大3cm,胎头S0。本例正确处置应是(A)A. 不需干扰分免进程 B.人工破膜 C.静注25葡萄糖液和内加维生素CD.静脉滴注缩宫素,加速产程进展 E.立即行剖宫产术74、X片和CT片中的是? ( E )D、中心性肺癌 E、神经源性肿瘤75.一母亲产一女,因智能低下查染色体核型为46,XX,21,+t(21q21q),查母亲染色体核型为46,XX,21,21,+t(21q21q),再产。(忘了)为(E)A.10% B.25% C.50% D.75% E.100%7

14、6.2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是(C)A脑电图B血钙测定C尿三氯化铁试验D尿甲苯胺蓝试验E血镁测定77、生后智能渐渐落后,皮肤和头发色泽逐渐变浅,身上有尿臭味,有助于诊断的检查是(C)A、脑电图B、血钙、C、有机酸分析D、血钾E、血镁78、5岁男孩,颜面浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是(D)A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎79、关于管型正确的是(A)A红细胞管型,常

15、见于肾孟肾炎B白细胞管型,常见于急性肾炎C脂肪管型,常见于急性肾衰竭D蜡样管型,常见于肾病综合征E粗大上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影80.体检不会出现的体征是(B)A.右上肺扣诊浊音B.气管向左侧偏移C.右上肺语颤增强D.急性病容E.脉率增快81.最可能的诊断为(D)A.胸膜增厚B.肺脓肿C.肺结核D.大叶性肺炎E.肺梗死82、分泌胃酸的壁细胞存在于什么部位(C)B、胃体和胃窦C、胃体和胃底D、胃底和胃窦83、肾结核的特征性症状 (E)A、低热盗汗B、脓血尿E、慢性膀胱刺激炎84、结核寒

16、性脓肿表现不正确的是 红肿热痛85、肾母细胞瘤主要表现(C)A.腹痛 B.血尿 C.腹部包块 D.蛋白尿 E.发热86、病度性脑膜炎脑脊液性状:(C)A、白细胞增多,糖增多,CL增多,蛋白质增多B、白细胞增多,糖减少,CL减少,蛋白质增少C、白细胞增多,糖正常,CL正常,蛋白质增多D、白细胞正常,糖增多,CL正常,蛋白质增多E、白细胞正常,糖正常,CL正常,蛋白质降低87、蛋白质含量最高的是(B)A、大米B、鸡蛋C、牛奶D、豆类E、玉米88、蛋白质含量最低的是(A)A、大米B、鸡蛋C、牛奶D、豆类E、玉米男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,血红蛋白55g,白细胞10.0109/L,血小

17、板16109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性89.诊断考虑(C)A.M1B.M2C.M3D.慢性粒细胞性白血病急变E.急性单核细胞性白血病90本患者临床容易出现(B)A.巨脾B.DICC.严重感染D.中枢神经系统受侵犯E.齿龈肿胀91.本患者治疗首选(B)A.DA方案B.全反式维A酸C.羟基尿D.VP方案E.骨髓移植女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5 mmol/L,餐后血糖7.69.0 mmol/L。92.为确定空腹高血糖的原因最有意

18、义的检查是(D)A.多次测定空腹血糖B.多次测定餐后血糖C.测定糖化血红蛋白D.夜间血糖监测E.口服葡萄糖耐量试验93.最可能的情况是(A)A.somogyi或黎明现象B.晚餐主食过多或过少C.未加口服降糖药物D.餐后血糖控制不住E.存在胰岛素抵抗94.较为合适的处理是(B)A.调整进餐量B.胰岛素调整剂量C.加磺脲类降糖药物D.加双胍类降糖药物E.改用口服降糖药男性,56岁,反复上腹痛1年,禁食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌、消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音95.最有价值的辅助检查是(E)A.B超B.腹部CTC.纤维胃镜D.腹部X线平片E.全消化道钡餐96.患者最早出现的酸碱失衡

19、和水电解质紊乱的类型是(A)A.低钾血症、代谢性碱中毒B.高钾血症、代谢性酸中毒C.高钾血症、代谢性碱中毒D.低钾血症、代谢性酸中毒E.低氯血症、代谢性酸中毒男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,查无阳性所见97.对该病人最可能的诊断是(B)A.食管灼伤狭窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失驰缓症E.食管憩室98.首选检查方式是(D)A.胸部CTB.食管超声波检查C.食管拉网D.食管镜检查活检E.胸部MRI99.食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的(A)A.食管呈鸟嘴样改变B.食管充盈缺损C.食管管壁僵硬D.龛影E.食管粘膜断裂100.确诊宫颈癌 宫颈活检病理诊断101.人类免疫

20、缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是 ( A )A. CD4+T淋巴细胞B. CD8+T淋巴细胞C. B淋巴细胞D. NK细胞E. CTL细胞102.高血压病脑出血时,出现面神经瘫,可能的出血部位是 ( D )A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑103.下列治疗军团菌病的首选药物是 ( D )A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素104.医德修养要坚持 ( C )A.集体性B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性105.传染病防治法规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当 ( A )A.立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径 B.限制或者停止集市、集会C.停

21、业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区106.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为(B)A.现况调查研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.理论性研究男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状107.首先考虑的诊断是(C)A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰间盘突出症D.强直性脊柱炎E.腰椎结核108.如有小腿外侧及足内侧麻木,踝及趾背伸力下降,病变的节段应考虑为( D)A.L

22、12B.L23C.L34D.L45E.L5S1保留以前的题干供大家对照:如有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是(E)109.为明确诊断,最有意义的检查是(B)A.X线检查B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图110.如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是(E)A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术男性,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛111.该患者最可能的病因是(A)A.前列腺增生B.尿道狭窄C.膀胱肿瘤D.尿道结石E.神经性膀胱112.要确诊病因,最简便的影像学检查是(C)A.CTB.MRI

23、C.B超D.KUBE.膀胱造影检查男性,8岁,枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在113.最可能的诊断是(C)A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.颅内血肿D.脑挫伤E.颅脑肿瘤114最好的诊断措施是(D)A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅CTE.头颅X线片115.引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是(C)A.枕骨大孔疝B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.颈髓损伤E.右侧视神经损害女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常116.为明确诊断,首

24、先检查项目应是(E)A.分段诊刮B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.宫颈椎切术E.宫颈多点活检117.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为(C)A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宫颈炎E.宫颈癌118.此例的合适治疗为(D) A.局部用药3个月后复查B.激光治疗3个月后复查C.随诊D.行全子宫切除术E.局部用药+口服消炎药女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显119.此例最可能的诊

25、断是(C)A.宫外孕B.卵巢巧克力囊肿C.葡萄胎D.子宫肌瘤红色变E.早孕合并子宫肌瘤120.为确诊应首先进行的检查是(A) A.B超B.血清CA125测定C.盆腔CTD.腹部X线摄片E.腹腔镜检查121.最合适的治疗是(A)A.立即负压吸宫B.抗炎治疗C.腹腔镜D.宫腔镜E.性激素治疗A.血容量不足B.心功能不全,血容量正常C.心功能不全或血容量相对较多D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足122.中心静脉压低,血压低(A)123.中心静脉压高,血压低(C)A.感受器B.传入神经C.神经中枢D.传出神经E.效应器124.肌梭外肌纤维属于(E)125.脊髓后角前神经纤维(B)126.属

26、于三梭酸循环的酶是(B)A.6磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖6磷酸酶A.对心脏的影响最大B.对肾脏的影响最大C.对肺脏毒性最大D.对骨髓抑制最重E.发生腹泻最重127、顺铂(B)128、环磷酰氨(D)A. 心绞痛的发作与劳累有关,其性质在13个月内无改变B.心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高C.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近12个月内劳累时出现心绞痛E.劳累和休息时均可出现心绞痛129、初发型心绞痛(D)稳定型心绞痛(A)130、恶化型劳力性心绞痛(C)A.骨髓细胞内可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph染色体阳性D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制131.慢性粒细胞性白血病(C)132.类白血病样反应(B)133、胃切除术后继发残胃癌需要:年A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓134.病人认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解他要说什么问题,该症状为(D)135.病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为(C)A.补

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