西综《最字》.docx

1、西综最字历年正题考过的“最”、“首选”、“主要”，“首先”-考前必备 历年正题考过的“最”、“首选”、“主要”，“首先”-考前必备！霍乱主要临床表现是腹泻、呕吐。(2008)诊断恶性肿瘤的主要依据是肿瘤细胞的异型性。(2008)自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌。(2008)炎症的本质主要是以防御为主的病理过程。 (2008)心肌有效不应期较长的主要作用为避免心肌发生强直收缩。(2008)在心动周期中，心室充盈主要依靠心室舒张引起的低压抽吸。(8008)基因表达调控主要是指转录的调控。(2008)甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪一口途径传播。(2008)吗啡戒断症状产生主要是由于

2、去甲肾上腺能神经活性增强。(2008)主要用于防止间日疟复发和传播的药物是伯氨喹。(2008)甲状旁腺索对血钙的调节主要是通过骨和肾。急性普通型肝炎的主要变化是肝细胞变性。腹部手术术后能进食的主要依据是肛门排气。(2007)临产后进人第二产程的主要标志是胎头着冠。(2007)丘脑的非特异性投射系统的主要作用是维持大脑皮质的兴奋状态。(2005)胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有胆盐。(2004)某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39，这主要是由于体温调定点上调。(20()3)蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值。(2002)急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变

3、主要为点状坏死。(2001)风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织。(2000)流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于蛛网膜与软脑膜之间的腔隙。(1999)癌与肉瘤的主要区别是组织来源不同。(2004)在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定血管平滑肌细胞内Ca2+含量。主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是呋塞米。(2004)霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素。(2001)丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防麻疹。(2003)输血不作为主要传播途径的病毒性疾病有戊型肝炎。(2002)原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是肿瘤。 (2005)以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是骨性

4、关节炎。(1999)冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同。(2000)区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是做尿沉渣镜检。(1999)严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏GH及ACTH。(20C3)适宜卡介苗接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童。(2001)支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是呼吸音减弱。(200 0)应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是防止肾纤维化与肾功能恶化。(2004)临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时是否件瞳孔散大，对光反应消失。电击伤主要损害心脏。(2000)健康人血白蛋白(白

5、蛋白)主要用于低血容量性体克的扩容治疗。(2001)治疗肾癌的主要方法是根治性肾切除。(2005)决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见。细菌性肝脓肿的主要治疗是抗生索治疗。机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化。(2003)胃大部分切除术后出现贫血主要是由于减少了壁细胞。(2001)骨关节炎的主要病变是关节软骨退变和继发性骨质增生。(2005)胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。(2002)营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是促进蛋白质合成。(2003)母乳喂养儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。(2001)法洛四联症心脏杂音响度

6、主要取决手肺动脉瓣狭窄程度。(2003)风疹与麻疹的主要鉴别点是全身症状轻。(20OO)各类疾病中，主要应采取第一级预防的是职业病。历年正题考过的“最”、“首选”、“主要”，“首先”慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过率)的范围是25-50mlmin。(2008)新生儿溶血病换血治疗的指证，血清胆红素在足月儿至少应大于15nagdl。(2007)急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至500ml。(Z007)小儿胸围与头围相等的年龄是l岁。(2007)新生儿生后46个月时，体重每日增加500g-600g。(2007)正常新生儿后囟闭合的时间一般于出生后6-8周。(2007

7、)高血压合并糖尿病患者，血压应控制在13080mmHg。(2007)l岁以内婴儿的总能量每日每千克体重约需120kcal。(2007)重度烧伤是指。烧伤面积1019。原始骨痂形成一般需要48周。神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的4050。(2007)肝脏的血液供应来自静脉的约占7075。(2007)GG易位型21一三体综合征，染色体核型是46，XX(或XY)，22，+t(21q22q)。(2007)直肠长度约为1215cm。(2007)麻疹合并肺炎需隔离至出疹10天。(2007)丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过300mg。(2007)乳酸脱氢酶同工酶有5种。(2004)存在于核酸分子中的碱基有5

8、种。(2000)组成核酸分子的碱基主要有5种。(2001)惊厥性全身癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每12分钟注射速度最多不应大于50mg。(2003)急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后34周。(1999)*急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每千克体重120mg。(2001)糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖111mmolL。(2003)急性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1d时，血压控制的理想水平是12575mmHg以下。(2004)急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是812周。(2000)严重冠状动脉狭窄程度达70以上。(2004)正常人脑脊液中糖的最低含量为25mmoUL。(2005)将

9、每日代谢所产生的大约600mmolL的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是500ml。(2005) 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为0751.0cm2(2002)中毒型细菌性痢疾多见于27岁体格健壮的小儿。(2003)心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在2030mg。诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于110L。(2004)男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后57天。(2002)惊厥性全身癫痫病持续状态必须快速控制发作，并保持不再复发的时间至少为24小时。短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长

10、应在24小时。(1999)智商IQ的结论高于平常，是指其分数为110119(2003)通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为150300mg。(2000) 每毫升112乳酸钠含HCO31.0mmol (2001)单侧隐睾手术治疗应在2岁以前。(2000)*双手占体表面积的5。(1999)手术患者从术前12小时禁食，4小时禁永是为了防止麻醉或手术中呕吐。(2000)*右手占体表面积的25。(2001)甲亢术后呼吸困难发生于术后48小时以内。(1999)迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的20。(2005)骨折愈后过程中血肿机化演进期的完成时间是2周。(2005)判断休克以纠正除血压正

11、常外，尿量每小时至少应稳定在30ml以上。(2002)补钾速度一般每小时不宜超过20mmolL。(2003)骨巨细胞瘤的好发年龄是2130岁。(2003)胫骨结节骨软化好发年龄是1214岁。(1999)直腿抬高试验，正常一般至少抬高到60。70。(2000)残胃癌发生在因良性病变施行胃大部分切除术后至少5年。(2002)手部伤口清刨处理，一般不迟于8小时。(2000)成年患者因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量1600ml。(2004)应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为1：(150200)kcal。(2004)治疗等渗性脱水理想的液体是平衡盐溶液。残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后

12、至少5年。(2005)头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在24小时内。(2002)儿童期出现甲状腺结节的恶性率为50。男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板9010。L，此时决定治疗停止的指标是白细胞计数低于3109L。(2000)足月妊娠时的羊水量约为800ml。(2000)孕妇开始知觉胎动的时间是妊娠1820周。(2002)正常妊娠38周时的羊水量约为l000ml。 (2001)初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过8小时。(2003)月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是2002年11月4日。(1999)产后出血是指阴道流血量在胎儿分娩后24小时内超过500rnl。(199

13、9)初产妇第一产程活跃期停滞是指进人活跃期后宫口不再扩张超过2小时。(2004)宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在8lO周。(20C2)卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的910天。(1999)孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HcG)浓度达高峰是在妊娠8lO周。(2004)心脏病孕妇容易发生心衰的时期是妊娠3234完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为14.5%足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟120160次婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是56个月以后。(2003)猩红热出现皮疹多在发热后1248小时。卡介苗接种后所致结核菌阳性反应是指硬结直径59mm，35天后反应消

14、失。(2001)小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是48周。(2005)食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为4、9、4。(2004)婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于200rnL。 (1999)小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为23周。(2003)麻疹合并肺炎者应隔离至出疹后10天。1岁以内婴儿总能量约需每日每千克体重1lOkcal。(2004)每lOOkcal热量的混合膳食产生的内生水是12ml。(2002)初次感染结核，产生变态反应的时问为48周。(1999)婴儿每日水的需求量是150mlkg。(2004)胚胎期是指受孕后的8周以内。(2003)小

15、儿末梢斑中性粒细胞和淋巴细胞豹比例相等的时间分别是46天和46岁。婴儿尿少的标准是每日尿量少于200ml。小儿头围与胸围大致相等的年龄是l岁。正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞应少于3个。(2005)麻疹出疹一般在发热后34天。(2003)早产儿的胎龄是28周至37足周。(1999)l岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需55kacl。(2001)12岁幼儿1年中身高约增长lOcm。(2005)新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的2倍。(2001)出生后第一年身高增长约25cm。(2003)中度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是40kcalkg。(2D03)出生时新生儿的头围约

16、34cm。(2004)小儿初次感染结核菌至产生病变反应的时间是48周。(1999)小儿腹泻发病率高的年龄组是6个月2岁。早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是2个月。(2001)各种补铁成分浓度达到*水平的年龄是6个月。(2005)足月儿生后第1小时内呼吸频率是6080次分。36周男婴，出生体重15k，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是34。2岁男孩，因智力低下查染色体核型为45，xx，一14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为45，014，一21，+t(14q2lq)。(2002)孕40周新生儿，出生时由口鼻排除肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占23。

17、短时记忆存储的信息量为72。(1999)智力发展的关键期在7岁前。(2。04)生物一心理一社会医学模式建立在20世纪的70年代。(2001)我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。(2C)05)执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至6个月。(2001)医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过2天。(20C15)献血法规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是18周岁至55周岁。(2004)因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是6小时内。(2000

18、)患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的应当尸检。当地不具备尸体冻存条件时，尸检的期限是在患者死亡后48小时内进行。(2005)受血者配血试验的标本必须是输血前3天之内。(1999)历年正题中所有出现过的“最”糖尿病最常见的精神症状是情绪抑郁。(2008)甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难。(2008)社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。(2008)引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是葡萄球菌。(2008)根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是自我实现。(2008)精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是多基因遗传。(2008)甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫

19、性甲状腺肿。(2008) 型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。(2008)在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是听阈升高、在后期不能恢复到正常的水平。(20C18)肺结核类型中，传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核。(2008)在大多数传染病的感染过程中最常见的是隐形感染。(2008)决定血浆pH晟重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3 肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。(2008)诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是膀胱镜检查+活检。(2007)破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。(2007)鉴别酸碱失衡的种类，最有价值

20、的测定组合是动脉血pH和PaC02。(2007)休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是尿量。(2007)多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是反常呼吸运动。(2007)急性肝衰竭最多见的病因是病毒性肝炎。 (2007)腹部损伤最常见的受损器官是脾。(2007)乙状结肠扭转最具特征的表现是腹部x线平片见马蹄状巨大的双充气襻。(2007)对腹膜刺激最轻的是血液。(2007)股疝最常用的手术方法是McVay法 (2007)乳房后脓肿切开引流最好采用乳房下缘弧形切口。(2007)胸骨左缘第二肋间及收缩期杂音最常见的器质性病变是房间隔缺损。(2007)单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是透光试验阳

21、性。(2007) -股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是完全性头下骨折。(2007)最常见的女性生殖器结核为输卵管结核。 (2007)原发性肝癌的肝外血行转移最多见于肺。(2007)鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是是否存在房室分离。(2007)最容易发生房室传导阻滞的是急性下壁心肌梗死。(2007)法洛四联症最早出现的临床表现是口唇青紫。 (2007，2003)Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是免疫性破坏过多。(2007)口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，最先上升的是网织红细胞。(2007)风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是体温385。左心

22、衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难。最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是主动脉瓣狭水痘最常见的并发症是皮肤感染。(2007)维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是颅骨软化。(2007)导致肺水肿最直接的原因是肺静脉压升高。蛋白质热能营养不良最先出现的症状是体重下降。(2007)对鉴别肾小球源性血尿最有意义的是变形红细胞血尿。(2007)胸骨右缘第二肋间触及收缩震颤，最常见于主动脉瓣狭窄。(2007)心尖部触及舒张期震颤最常见于二尖瓣狭窄。最常出现ANCA(中性粒细胞质抗体)阳性的肾病是急进性肾小球肾炎。(2007)梨形心最常见于二尖瓣狭窄。(2007)直肠息肉中癌变倾向最大的是绒毛状腺瘤。最可能引起

23、左心室前负荷增加的是主动脉瓣关闭不全。(2007)能最显著地促进胰岛素分泌的激素是抑胃肽。 (2001)传播病毒危险性最大的血液成分是血浆。 (2001)一昼夜人体血液中生长素水平最高是在熟睡时。(2005)维持躯体姿势的最基本方式是肌紧张反射。心动周期中，室内压升高速率最快的时相是等容收缩期。(2003)在安静的状态下，人体调节产热活动最重要的因素是甲状腺激素。(2003)急性失血时最先出现的调节反应是交感神经兴奋。(1999)在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是Na+。(2004)血浆蛋白质中含量最多的是清蛋白。(2002)在血浆蛋白电泳中涌动最慢的蛋白质是y-球蛋白。(2001

24、)肌肉中最主要的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。(1999)结核病最重要的社会传染源是慢性纤维空洞型肺结核。(1999)心肌梗死最常发生的部位在左心室前壁。 (2004、1999)胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙。(2002)上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是肾小球。(2002)引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。 (1999)风湿病中最具有诊断意义的病变是Aschoff小体形成。(2002)恶性程度最高的体表肿瘤是恶性黑色素瘤。 (2003)细菌性痢疾病理改变最主要的部位是直肠和乙状结肠。(2001)触诊时语音震颤增强最常见于大叶性肺炎。

25、(1999)原发性肺脓肿最常见的感染细菌是厌氧菌。 (2002)早期动脉粥样硬化病变，最早进人动脉内膜的细胞是巨噬细胞。(。999)细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在乙状结肠和直肠。(2000)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。最易完全再生修复的组织是上皮组织。(2000)胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。(2000)急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。(2005)风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是胸廓x线摄片。(2003)伤寒最严重的并发症是肠穿孔。(2004)对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是肾小管功能持续性损害。(2001)肾性

26、贫血最主要的原因是红细胞生成素合成不足。急性细菌性痢疾病变最显著的部位是直肠与乙状结肠。(2003)慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是细支气管不完全阻塞。 对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用最强的氨基苷类抗生素是妥布霉索。(2003)降压药物中便秘发生率最高的药物是维拉帕米。(2004)洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩。(1999)治疗反流性食管炎效果最好的药物是奥美拉唑。(2004)甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是黄疸前期。(2003)结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂类。(2004)细菌芽胞最显著的特性是耐热性。(2002)引起牙周脓肿最常见的病

27、原菌是甲型溶血性链球菌。(2001)诱导免疫耐受形成的最佳时期是胚胎期。 (2000)B细胞表面最重要的标志为SmIg。(2003)Graves病最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。(2002)与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是CD8+T细胞。(2000)骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于再生障碍性贫血。(2005)随着抗生索的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是革兰阴性杆菌肺炎不断增加。(2005)偏盲性视野缺损最常见于垂体腺癌鞍上发展。 (2000)最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是食管静脉曲张。(2004)对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是超声心动图发现舒张

28、期室间隔与左室后壁的厚度之比13，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动。(2005)急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是呼吸道感染。(2002)诱发DIC最常见的病因为革兰阴性细菌感染。 (2001)急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是左冠状动脉前降支。(1999)社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是肺炎链球菌。(2002)急性心包炎心包积液时最突出的症状是呼吸困难。(2005)目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是福氏痢疾杆菌。(2001)肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是急性严重心肌缺氧。鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是尿中白细胞管型

29、。(2002)对Crohn病最有诊断意义的病理改变是肠壁非千酪性上皮样肉芽肿。(2002)呼吸衰竭最主要的临床表现是呼吸困难与发绀。(1999)诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是Pa0260mmHg，或伴有PaC0250mmHg。脾肿大显著的疾病是慢性粒细胞白血病。 (2001)中心型肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽、血痰。(2005)对肝癌的临床诊断最具有特异性的是肺部转移病灶。(2005)体内CO2分压最高的部位是细胞内液。(2003)治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是奥美拉唑。(2001)最常见的肾盂肾炎病原菌是大肠埃希菌。(2000)慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰

30、阴性杆菌为流感嗜血杆菌。在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是显性感染。(2003)淋巴瘤最有诊断意义的临床表现为无痛性淋巴结肿大。(1999)对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是血钙降低。，(2001)心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。(2004，2001)除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。(2005)晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是巨脾型。(1999) 。终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是心脑血管并发症。(2001)伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在回肠末端。(1999)体内氧分压最高的部位是肺泡气。(2002)