药理学171.docx

1、药理学药理学 171 药理学药理学-(17)一、A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.某女，29岁，记者。因采访任务需进入疟原虫发病疫区，可作病因性疟疾预防的首选药物是 A.伯氨喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.氯喹 E.乙胺嘧啶 答案：E 2.某女，28岁。因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎，应选择的治疗方案是 A.红霉素+青霉素 G B.庆大霉素+青霉素 G C.链霉素+青霉素 G D.氨苄西林+阿莫西林 E.阿米卡星+妥布霉素 答案：B 3.女，43岁。患甲状腺功能亢进 3 年，经

2、多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括 A.术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B.术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 C.术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D.术前两周给予丙硫氧嘧啶 E.术前两周给予卡比马唑 答案：A 4.某男，30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗 A.苯海索 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.卡比多巴 答案：A 5.某男，5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近 2天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院。诊断为：癫痫持续状态。首选的治

3、疗药物是 A.地西泮 B.硫喷妥钠 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.水合氯醛 答案：A 6.男，32岁。婚后 5 年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用 A.西咪替丁 B.法莫替丁 C.雷尼替丁 D.哌仑西平 E.胶体碱式枸橼酸铋 答案：A 7.某女，3岁。过敏体质，既往有哮喘病史，1 小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作，对该患者应选用 A.吸入倍氯米松 B.吸入色甘酸钠 C.吸入沙丁胺醇 D.口服麻黄碱 E.口服氨茶碱 答案：C 8.某男，25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰，胸透显示右上肺有片状致密阴影，诊断为大叶性肺炎，首

4、选的治疗药物为 A.庆大霉素 B.青霉素 C.红霉素 D.头孢噻肟 E.氨曲南 答案：B 9.某女，55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服用下列哪种药效果好 A.口服硫酸奎尼丁 B.舌下含服硝酸甘油 C.注射盐酸利多卡因 D.口服盐酸普鲁卡因胺 E.注射苯妥英钠 答案：B 10.某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每 3小时静脉注射肝素钠 1000U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是 A.减少肝素用量 B.加大肝素用量 C.停用肝素，注射维生素 K D.停用肝素，注射鱼精蛋白 E

5、.停用肝素，注射氨甲苯酸 答案：D 11.某男，68岁。有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷，请问此时应对该患者采取何种抢救措施 A.加用一次胰岛素 B.口服糖水 C.静脉注射 50%葡萄糖 D.静脉注射糖皮质激素 E.心内注射肾上腺素 答案：C 12.某女，35岁。有甲状腺功能亢进病史，经内科治疗好转，近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安，睡眠差，心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为 A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.普罗帕酮 答案：

6、C 13.男，30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.间羟胺 D.多巴胺 E.麻黄碱 答案：E 14.某男，40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院，给予青霉素治疗 3天无明显好转，第 4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹，进一步检查诊断为斑疹伤寒，应选用的治疗药物为 A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.四环素 E.头孢菌素 答案：D 15.某男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用 A.青霉素 V B.氨苄西林 C.红霉素 D.阿莫西林 E.头孢唑啉 答案：C 16.某男，18

7、岁。寒战、高热，经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是 A.多巴胺 B.异丙嗪 C.地塞米松 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 答案：D 17.某男，50岁。右下肢跛行 5 年，诊断为雷诺综合征，首选的治疗药物为 A.间羟胺 B.阿拉明 C.酚妥拉明 D.普萘洛尔 E.多巴胺 答案：C 18.男，65岁。高血压病史 20 年，近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡，除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压药物最好选用 A.甲基多巴 B.可乐定 C.利舍平 D.硝苯

8、地平 E.氢氯噻嗪 答案：B 19.某男，45岁。双眼睑下垂 67 天，渐加重，近一两天四肢活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重。诊断：重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗 A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.新斯的明 D.阿托品 E.加兰他敏 答案：C 20.某男，5岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为 A.肾上腺素 B.右旋糖酐 C.阿托品 D.酚妥拉明 E.糖皮质激素 答案：E 21.某男，45岁。因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉

9、破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测 2 小时，尿量不足 20ml，此时应选用的利尿药为 A.乙酰唑胺+呋塞米 B.螺内酯+呋塞米 C.阿米洛利+螺内酯 D.甘露醇+螺内酯 E.氢氯噻嗪+呋塞米 答案：B 22.某男，64岁。患脑梗死多年，长期口服华法林 6mg/d，近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼 300mg/d，结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是 A.异烟肼引起出血 B.结核杆菌感染 C.异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱 D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍 E.异烟肼造成维生素 B6 缺乏而致 答案：C 23.某女，39岁，有哮喘病史。1 天前因发热服用阿

10、司匹林 250mg，用药后 30分钟哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确 A.这是由于发热引发了哮喘 B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C.这是阿司匹林中毒的表现 D.可用肾上腺素治疗 E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应 答案：B 24.某 3岁小儿，因误服敌敌畏迅速送医院抢救，洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗，目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心率加快，应采取以下哪种措施 A.加大阿托品用量 B.加大碘解磷定用量 C.立即停用阿托品 D.肌注毛果芸香碱 E.阿托品逐渐减量至停药 答案：E 25.某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体

11、：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱 答案：B 26.某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是 A.罗通定 B.哌替啶 C.吲哚美辛 D.吗啡 E.烯丙吗啡 答案：D 27.男 24岁，精神分裂症，一直服用氯丙

12、嗪 50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来有明显手指颤动，请选一组药物代替氯丙嗪 A.氯丙嗪+左旋多巴 B.氯丙嗪+卡比多巴 C.氯氮平+苯海索 D.米帕明+阿托品 E.氯丙嗪+阿托品 答案：C 28.女 46岁，风湿性心脏病 5 年，强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率 120 次/分，肺布满湿啰音，应加用下述哪种药进行治疗?A.麻黄素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.吗啡 E.肾上腺素 答案：D 29.患儿 3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗?A.苯妥英 B.苯巴比妥 C.乙琥胺 D.氯丙嗪 E.卡马西平 答案：C 30.男性 40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常发作性出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?A.氯丙嗪 B.卡马西平 C.米帕明 D.碳酸锂 E.普萘洛尔 答案：B 31.女性 28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物?A.去甲肾上腺素 B.氯化钙 C.麻黄素 D.多巴胺 E.碳酸锂 答案：B