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上海小儿外科模拟题真题无答案599.docx

1、上海小儿外科模拟题真题无答案599上海小儿外科模拟题2021年(104)(总分99.XX99,考试时间120分钟)多项选择题1. 典型性先天性髋脱位的主要发病因素为A. 髋臼发育不良B. 股骨颈前倾角增大C. 关节囊、韧带松弛D. 股骨头发育不良E. 股骨颈短2. 非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别A. 非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原PAS糖原反应阴性B. 非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形,核较大,网织纤维多分布在瘤细胞间C. X线片上可鉴别,非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应D. 非霍奇金淋巴瘤放疗以4050Gy照射而Ewing肉瘤需3040Gy照射E. 非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少

2、见3. 骨肉瘤的新治疗方案为A. 术前化疗B. 术前化疗的评估C. 手术D. 术后放疗E. 术后化疗4. 骨肿瘤的治疗原则是A. 早期诊断B. 早期截肢C. 早期放疗D. 早期寻找原发灶E. 早期化疗5. 脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形A. 足内翻畸形B. 马蹄足畸形C. 马蹄内翻足畸形D. 高弓足畸形E. 锤足畸形6. 碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义A. 成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大B. 溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳C. 成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好D. 经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移E. 治疗前高,治疗后低,随后再次

3、增高,提示转移病灶发生7. 类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备A. 长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练B. 骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗C. 对于萎缩的患者,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼D. 长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉E. 精心设计手术方案8. 强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点( )。A. 关节间隙狭窄B. 关节间隙加宽C. 关节间隙消失D. 髂骨侧骨致密带增宽E. 关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状9. 半月板的功能有哪些A. 关节填充物,匹配关节关系B. 增加关节稳定性C. 减少关节活动时直接撞击D. 传导、传递、分散应力E. 保护软骨10.

4、 动脉瘤样骨囊肿的特点A. 孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B. 多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧C. 病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀D. 动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E. 治疗以手术为主,辅以放射治疗11. 股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是A. 重建钉B. 空心钉C. Richard钉D. 伽玛钉E. 骨圆钉12. 骨肉瘤可见到的骨膜反应有A. Codman三角B. 日光射线现象C. 葱皮样变D. 骨膜增厚E. 肥皂泡样变13. 骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A. 长期卧床缺钙B. 病理骨折可释放钙C. 低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高D. 溶骨性破坏E. 类甲状旁腺素

5、分泌高14. 脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A. 矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线B. 肌力重建与平衡C. 稳定关节D. 均衡下肢不等长E. 使病人恢复正常行走15. 颈椎的稳定结构包括A. 椎间盘B. 前后纵韧带C. 项韧带D. 黄韧带E. 横突间韧带16. 临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A. 髂坐线测定法(Nelaton线)B. 大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)C. 髂转线试验D. 髂坐线和颈闭孔线测定法E. 髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法17. 强直性脊柱炎最常累及( )。A. 脊柱B. 手关节C. 髋关节D. 骶髂关节E. 膝关节18. 不是骨巨细胞瘤

6、的肿瘤细胞为A. 多核巨细胞B. 基质细胞C. 浆细胞D. 骨母细胞E. 网织内皮细胞19. 对化疗较敏感的肿瘤A. 骨肉瘤B. 骨髓瘤C. 尤文肉瘤D. 恶性淋巴瘤E. 骨巨细胞瘤20. 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A. 绞锁钉B. 有限接触钢板C. AO加压钢板D. 梅花针E. 螺钉21. 骨纤维肉瘤的特点A. 病理分化差的纤维肉瘤是硬的,其内容为鱼肉样和黏液病灶B. 好发部位:长管状骨干骺端C. X线特点:地图形、虫咬形、穿凿形溶骨性骨破坏D. X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Codman三角E. 对化疗、放疗均敏感,也可手术治疗22. 关节

7、成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证A. 关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术B. 关节已骨性或纤维性强直C. 关节周围皮肤条件及肌肉力量较好D. 病变基本静止,血沉接近正常E. 病人一般情况好,无贫血,心、肺、肾等功能障碍23. 脊索瘤的特征是A. 起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B. 骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C. 脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张D. 组织学特点:细胞内外有黏液存在,有印戒细胞E. 治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合24. 颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有A. 呼吸道感染B. 心血管系统紊乱C. 泌尿系感染D. 压疮E. 发

8、热25. 泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是A. 尿潴留是膀胱感染的重要原因B. 导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染C. 反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害D. 发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿E. 脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常26. 绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括( )。A. 关节周围轻微疼痛和慢性肿胀B. 关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液C. 病损可恶变D. 多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E. 手术切除后无复发27. 陈旧性脊柱脊髓损伤,手术

9、治疗的目的包括A. 矫正脊柱畸形B. 恢复脊柱稳定性C. 解除脊髓或神经根压迫D. 通畅椎管,重建脑脊液循环E. 改善脊髓血供28. 鹅足腱是哪些结构的联合腱A. 半腱肌B. 半膜肌C. 股薄肌D. 长收肌E. 缝匠肌29. 股骨颈骨折不容易愈合的因素A. 股骨颈的血液供应较差B. 复位困难,反复整复C. 软组织覆盖差D. 受到的剪切应力大E. 内固定不可靠30. 骨样骨瘤的临床特点A. 男:女为3:1B. 疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈C. 发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎D. X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E. 治疗以手术为主31. 合

10、并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在A. 下腰椎B. 胸腰段C. 颈段D. 骶尾段E. 胸段32. 脊柱侧凸手术可能包括的并发症有A. 脊髓神经损伤B. 脱钩、断棍C. 椎板骨折D. 肺不张E. 感染33. 胫骨平台骨折治疗的目的和原则A. 使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整B. 矫正膝内翻、膝外翻C. 重建韧带完整性D. 促进骨折早期愈合E. 尽量保存膝关节的功能34. 某青年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到右髋部疼痛,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是A. 病人服用治疗跌打损伤药物B. 再拍一次X线片C. 立即CT检查D. 立即MRI检查E. 对症用药

11、,嘱病人卧床休息,两周后复查X线片35. 处理有移位的肱骨干骨折时A. 首先了解有无桡神经损伤B. 必须做到完全恢复C. 给予适当的外固定D. 争取切开整复内固定E. 尽量用肱骨髓内针固定36. 恶性骨肿瘤的化验表现为A. 贫血B. 血清锌下降C. 碱性磷酸酶可升高D. 尿酸增高E. 酸性磷酸酶可升高37. 骨关节炎的X线片表现包括A. 骨赘形成B. 关节间隙狭窄C. 软骨下骨有硬化D. 关节面凹凸不平E. 软骨下骨有囊性变38. 骨折功能复位的标准是A. 旋转及分离移位必须完全矫正B. 向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C. 前臂双骨折要求对位对线都好D. 长骨干要求对位至少1/3,

12、干骺端对位要求达3/4左右E. 儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正39. 横纹肌肉瘤的特点包括A. 常见于中、老年人B. 青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快,分化差,成人多见于肢体C. 镜下描述为梭形细胞D. 治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等E. 干版照像有助于定位,CT有助于分期40. 脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,以下叙述正确的是A. 椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压B. 胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术C. 胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术D. 腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,

13、多选用后路E. 颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性41. 可供外翻选择的手术方法有A. 跖趾内侧关节囊紧缩术B. McBride手术C. Keller手术D. 跖骨基底截骨术E. 跖骨颈部截骨术42. 哪些是检查膝关节半月板损伤的方法?A. Apley试验B. McMurray试验C. 抽屉试验D. 侧方应力试验E. Lachman试验43. 大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用A. 表层皮片植皮B. 中厚皮片植皮C. 全厚皮片植皮D. 损伤轻微,与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E. 肌腱外露可以用全厚皮片植皮44. 恶性骨肿瘤的转移途径A. 血行转移B. 淋巴扩散转移C. 局部转移D.

14、 种植性扩散E. 消化道转移45. 骨关节炎的主要临床表现为A. 活动多时疼痛加重,休息可缓解B. 晨僵时间不超过半小时C. 受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎D. 活动时关节有摩擦音E. 颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状46. 骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 适当的药物治疗E. 对病人进行宣教,取得配合47. 滑膜肉瘤的临床表现包括A. 运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B. 有时无明显症状C. 肿胀弥漫,局部发红,运动受限D. 发病年龄为青少年E. 单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢48. 脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是A. 整复骨

15、折与脱位B. 解除脊髓或神经根的压迫C. 内固定稳定脊柱D. 部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复E. 手术中可直接给予神经营养药物49. 可供类风湿性关节炎选择的手术方法有A. 滑膜切除术B. 关节清理术C. 截骨术D. 关节融合术E. 关节成形术50. 男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制,下列哪些说法正确A. 椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B. 骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C. 多由屈曲性损伤造成D.

16、 一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系E. 手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫51. Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为A. 年龄1018岁B. 主凸角度大于40,主凸的顶点在第10胸椎以上C. 主凸角度大于40的特发性脊柱侧凸D. 主凸角度大于70,术前采用石膏或牵引矫形E. 主凸角度在4070的特发性脊柱侧凸52. 骶骨肿瘤的临床表现A. 慢性腰腿痛B. 排尿困难C. 便秘D. 剧烈疼痛E. 足踝运动障碍53. 恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是A. 感染B. 骨折C. 延缓愈合D. 不愈合E. 迟发窦道54. 骨盆结构的稳定性主要取

17、决于后环的完整,以下属不稳定损伤的是A. 骶髂关节脱位B. 骶髂关节韧带损伤C. 髂骨翼后部直线骨折D. 骶孔直线骨折E. 双侧耻骨支骨折55. 骨肿瘤的生长方式A. 膨胀性生长B. 浸润性生长C. 弥漫性生长D. 外生性生长E. 内生性生长56. 滑膜性软骨化生的临床表现包括A. 关节长期不适,运动逐渐受限B. 局部出现疼痛、肿胀C. 偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁D. 大关节滑膜内有多发性软骨结节,也可发生在滑囊或腱鞘E. 关节本身亦有关节炎症57. 脊柱骨折常见的并发症有A. 呼吸系感染B. 泌尿系感染C. 压疮D. 骨质疏松E. 应激性溃疡58. 髋关节脱位可能并发A. 骨折B. 神

18、经损伤C. 血管损伤D. 股骨头缺血坏死E. 创伤性关节炎59. 判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准( )。A. 用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外B. 足前部外展,与小腿纵轴线呈2030角C. 足弓变平坦D. 踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻E. X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常60. X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生A. 过伸性损伤B. 屈曲性损伤C. 纵行牵拉性损伤D. 缺血性损伤E. 压缩性损伤61. 骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病A. 脊索瘤B. 骨巨细胞瘤C. 神经纤维

19、瘤D. 骨髓瘤E. 腰椎间盘突出症62. 恶性肿瘤的保肢重建技术有A. 关节融合术B. 人工假体置换术C. 肿瘤灭活再植术D. 带血管自体骨移植术E. 骨延长术63. 骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是A. 因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B. 直肠后多为疏松组织,血运丰富,感染不易扩散,且易于治疗C. 早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D. 及时的清创,修补裂口是预防的关键E. 若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染64. 骨肿瘤的治疗包括A. 手术治疗B. 化学治疗C. 放射治疗D. 中药治疗E. 免疫疗法65. 外翻的临床表现包括A. 足横弓浅,前足呈扁平状B. 跖趾关节脱位C. 第二趾锤状趾D. 囊炎E. 第一跖骨内收,l、2跖骨间隙宽66. 脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是A. 早期治疗B. 稳定脊柱C. 预防及治疗并发症D. 功能重建与康复E. 解除压迫67. 类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形A. 峰谷畸形B. 尺偏畸形C. 鹅颈畸形D. 扣眼畸形E. 望远镜畸形68. 平足症的患者,站立时的体征包括( )。A. 前足外展B. 足弓下陷消失C. 内踝突出加大,外踝突出变小D. 足跟变宽E. 跟腱止点外移

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