医院妇科应急预案.docx

1、医院妇科应急预案文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-001制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者突然发生病情变化时的应急预案一、应立即通知值班医生，记录病情变化的时间。二、立即准备好抢救物品及药品。三、积极配合医生进行抢救。四、通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班负责通知患者家属。五、某些重大抢救或重要人物枪救，应按规定及时通知院总值班、医务科和护理部。六、在抢救结束6小时内据实补记抢救护理记录。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-002制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者突然发生猝死时的应急预案一、发现后立即

2、就地抢救，同时通知值班医生、科主任、护士长、护理部，必要时通知上级领导。二、通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。三、向医务科或院总值班汇报抢救情况及抢救结果。四、如患者抢救无效死亡，应等家属到后，撤去患者身上的各种抢救用物，再将尸体运走。五、认真做好病情及抢救记录。六、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-003制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者有自杀倾向时的应急预案一、发现患者有自杀倾向时，应立即向上级领导汇报。二、通知主管医生、责任护士。三、做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。

3、四、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知值班的医护人员。五、关心患者，准确掌握患者的心理状态，给予心理指导。六、做好相关记录，详细交接班。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-004制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者有自杀后的应急预案一、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。二、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。三、如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。四、通知医务科及院内总值班，服从领导安排处理。五、协助主管医生通知家属。六、配合院领导及有关部门的调查工作。七、做好各种记录。

4、八、保证病室常规工作的进行，及其他患者的治疗工作.文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-005制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生跌倒/坠床时的应急预案一、患者不慎跌倒/坠床，护士应立即奔赴现场，同时通知医生。二、初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。三、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。四、病情允许时与医生共同将患者移至抢救室或床上。五、遵医嘱进行必要的检查及治疗。六、必要时通知护士长、护理部或院总值班。七、协助医生通知家属。八、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程并填写不良事件报告表报投诉办。文件名

5、称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-006制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者外出（或不归）时的应急预案一、发现患者擅自外出立即通知主管医生及护士长。二、通知医务处和护理部，节假日、夜间通知院总值班。三、查找患者联系 ，通知家属协助查找。四、患者返回后立即通知医务处、护理部或院总值班。五、若确属外出不归，需二人共同清理患者用物，贵重物品、钱款等，登记并上交主管部门，妥善保存。六、做好相关记录。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-007制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生输血反应时的应急预案一、患者发生输血反应时，应立即停止输血，保留

6、静脉通路，更换生理盐水及输液器，遵医嘱给予抗过敏药物。二、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋及输血器，以备检验。及时报输血科、护理部、院感科、医务科。三、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸人。四、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。五、按要求填写患者输血不良反应回报单，上报输血科。六、疑心溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者另一侧肢体血样一起送输血科。七、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-008制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生输液反应

7、时的应急预案一、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。二、同时报告医生并遵医嘱给药。三、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。四、记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。五、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、药剂科、消毒物品供应中心、护理部。六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。七、患者家属有异议时，立即按有关程序对药液和输液器具进行封存。八、填写“护理不良事件报告表”报投诉办。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-009制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生静脉空气栓塞的应急预

8、案一、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即阻拦空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。二、通知主管医生及病房护士长。三、将患者置左侧头低脚高位。四、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。五、病情危重时，配合医生积极抢救。六、认真记录病情变化及抢救经过。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-010制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：输液过程中出现肺水肿的应急预案一、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。二、及时与医生联系进行紧急处理。三、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。四、高流量给氧

9、，同时湿化瓶内参加20-30的酒精，减少肺泡内毛细血管渗出，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。五、遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。六、必要时进行四肢轮流结扎，每隔510分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。七、认真记录患者抢救过程。八、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。九、填写“护理不良事件报告表”报投诉办，投诉办登记后转交护理部。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-011制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生化疗药液外渗时的应急预案一、立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。二、及时通知主管医生及病

10、房护士长。三、立即用0.2%利多卡因5ml加地塞米松5mg局部皮下封闭，既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制。四、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。五、避免患处局部受压，外渗局部肿胀严重的可用50硫酸镁湿敷或遵医嘱给予局部用药。六、做好处置及病情观察记录。七、严格交接班，增加巡视次数，密切观察外渗部位的变化。八、填写“护理不良事件报告表”报投诉办，投诉办做好相关记录后转交护理部。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-012制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订

11、摘要：患者发生误吸时的应急预案一、当发现患者发生误吸时，如果病情允许立即使患者处于俯卧位，头低脚高位，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。二、及时清理口腔痰液、呕吐物等。三、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。四、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。五、通知家属，向家属交代病情。六、做好护理及抢救记录。七、填写“护理不良事件报告表”报投诉办，投诉办做好相关记录后转交护理部。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-013制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要

12、：患者发生躁动时的应急预案 一、发现患者突然发生躁动，首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应处理。遵医嘱给予镇静药物，约束制动。二、通知家属，向家属交代病情，加强看护病人。三、观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。四、对意识模糊或精神异常者加用床挡，按时巡视，以免发生坠床。在监护病房的患者，要有专人看护，必要时使用保护性约束，防止误伤及自伤。五、对麻醉恢复期出现的躁动患者，及时与患者家属进行沟通，减轻紧张心理，取得配合。病情逐渐加重引起的躁动患者，及时通知医生，采取措施控制病情。昏迷患者病情逐渐好转出现躁动，要经常呼唤患者，了解意识恢复程度。六、加强生活护理，增加患者舒

13、适感，减少不良因素对患者的刺激。七、注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激八、对躁动患者实施保护性约束时，要征得家属同意，并注意动作轻柔，约束带松紧适宜，以免对患者造成损伤，同时注意观察患者的肢体颜色。九、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品.文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-014制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者发生精神症状时的应急预案一、立即通知医生及病房护士长，夜间通知院总值班。二、同时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。三、协助医生通知患者家属。四、24小时设专人陪护。五、如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相关部

14、门，协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意外六、协助医生请专科会诊。七、遵医嘱给予药物治疗。八、遵医嘱实施约束与行动限制，严密观察，防止意外损伤，做好护理记录。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-015制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：病房发现传染病患者时的应急预案及流程一、根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施。二、发现甲类或乙类传染病患者，在第一时间内通知有关部门（医务科、护理部、院感科），各类传染病按规定上报疫情。三、保护同病室的患者。四、患者应用的物品按消毒隔离要求处理。五、患者出院、转出后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。六、掌握职业防护知识

15、，做好自身防护。程序：发现传染病患者 立即采取相应的隔离措施 发现甲类或乙类传染病患者 第一时间内通知有关部门 按规定上报疫情 保护同病室的患者 物品按消毒隔离要求处理 患者出院、转出后，应按传染源性质进行严格的终末消毒 做好自身防护。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-016制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：药物引起过敏性休克时的应急预案及流程一、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。 二、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射，直至脱离危险期，注意保暖。 三、

16、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。 四、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱用药：如糖皮质激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物及抗组胺类药物等。 五、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 六、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，做好护理记录，患者未脱离危险前不宜搬动。 七、妥善封存剩余药液。程序：发生过敏性休克 立即停用引起过敏的药物 就地抢救 立即平卧 遵医嘱皮下注射肾上腺素 给予氧气吸入 呼吸抑制时遵医嘱给予人工呼吸 喉头水肿影响

17、呼吸时，立即准备气管插管，必要施行气管切开 迅速建立静脉通路 发生心脏骤停 立即胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施 密切观察 妥善封存剩余药液。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-017制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：患者使用呼吸机中突然停电的应急预案一、值班护士应熟知使用呼吸机患者的病情、应急物品放置的位置等。 二、住院患者使用呼吸机过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。 三、部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能够正常运作。护理人员应定期观

18、察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 四、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸，如果患者自主呼吸良好，应给予鼻导管吸氧，严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。五、突然断电时护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。 六、立即与有关部门联系总务科、医院办公室、医务科、护理部、医院总值班等迅速采取各种措施尽快恢复通电。 七、停电期间本病区医生护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。 八、护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。 九、遵医嘱根据患者情况调

19、整呼吸机参数。通电后重新将呼吸机与患者呼吸道连接。十、护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-018制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：危重症患者处理应急预案一、对危重病人，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。 二、抢救工作应由临床医生、护士、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。 三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人，详细检查，迅速判断病情，争分夺秒地、严谨敏捷

20、地进行救治，医务人员必须现场守护病人，严密监护，及时处理，做好记录，须在抢救结束后6小时内据实补记各种记录。 四、医务人员必须随时做好抢救工作准备，各类抢救物品、药品、器械由专人管理，定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒，保证随时使用。 五、专人保管急救、抢救药品、器械，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。 六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。 七、抢救时，护理人员要及时到位，按照各

21、种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对前方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。 八、认真书写危重病人护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。科室之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作

22、。 十、严格报告制度，凡遇急危重病人，当班护士在积极施行救治的同时，必须立即如实报告科主任，科主任和护士长接到报告必须立即赶到现场组织抢救工作。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-019制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：停水和突然停水的应急预案及流程一、接到停水通知后，做好停水准备包括：（一）告诉患者停水时间。（二）给患者备好使用水和饮用水。二、突然停水时，通知值班电工或与总务科联系，汇报停水情况，由总务科查询原因，及时维修。三、加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。 告知停水时间程序：做好停水准备 备好水 突然停水 立即通知值班电工或总务科 及时维修加强巡视

23、患者文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-020制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：泛水的应急预案及流程一、立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。二、如不能自行解决，立即通知值班电工或总务科。三、协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水；夜间要主动将泛水清理。四、告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。 能自行解决应立即解决 程序：立即寻找泛水的原因 不能自行解决 立即通知值班电工或总务科 协助维修人员 告诫患者。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-021制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：停电和突然

24、停电的应急预案及流程一、接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒等，如有抢救患者立即寻找替代的方法，如人工操作、及时启动应急电源。二、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的人工方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。三、使用呼吸机的患者，平时应在呼吸机旁备有简易呼吸器，以备突然停电时应急，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。四、通过 与电工组联系，查询停电原因。五、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。程序：做好停电准备 备好应急灯、手电筒 如有抢救患者立即寻找替代 突然停电 立即寻找人工方法并开启应急灯照明 使用呼吸机的患者 平时旁备有简易呼吸器 立即将呼吸机脱开，使

25、用简易呼吸器 与电工组联系，查询停电原因 加强巡视病房文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-022制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：失窃的应急预案及流程一、发现失窃，保护现场。二、 通知保卫人员来现场处理，夜间同时通知院部总值班。三、协助保卫人员进行调查工作。四、维持病室秩序，保证患者医疗护理安全。程序：保护现场 通知保卫人员，夜间同时通知院部总值班 协助保卫人员进行调查工作 维持病室秩序文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-023制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：遭遇暴徒的应急预案及流程一、遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和

26、处理发生的各种情况。 二、设法报警及报告本院保安人员，夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。三、安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全及国家财产。四、如暴徒逃走后，应注意其走向，为警察提供线索。 五、主动协助警察人员的调查工作。 六、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。设法报警及报告本院保安人员程序：遇到暴徒 夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员的帮助 安抚患者及家属 如暴徒逃走后，应注意其走向 主动协助警察人员 尽快恢复病室的正常医疗护理工作。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-024制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修

27、订摘要：火灾的应急预案及流程一、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告后勤及上级领导，夜间 通知院部总值班。二、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。三、发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。四、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。五、将患者疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。六、尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及重要科技资料。七、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。清点病人及员工数目。程序：发现火情 立即呼叫周围人员分别组织灭火 同时报告后勤及上级领导，夜

28、间 通知院部总值班 使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救 无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位 关好邻近房间的门窗 将患者撤离疏散到安全地带 尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及重要科技资料 组织患者撤离时 不要乘坐电梯，可走安全通道叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以低的姿势或匍匐快速前进清点病人及员工数目。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-025制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：地震的应急预案及流程一、地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。二、发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至

29、广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。三、情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。维持秩序，防止混乱发生。四、及时清点病人及员工人数。程序：地震来临 关闭电源、水源、气源、热源 将患者撤离病房，疏散至广场、空地 不能撤离时 寻找有支撑的地方蹲下或坐下 及时清点病人及员工人数。文件名称:妇科应急预案文件编号：FKYJYA-026制定日期：2021年1月修订日期：修订次数：修订摘要：护理人员意外伤害、感染应急预案一、护理人员发生意外伤害或特殊感染时，立即去相关科室进行紧急处理和治疗。二、向护理部、感染办公室报告。三、将治疗结果报感染办公室。四、如果发生意外的时间在17:00以后，先进行紧急治疗，次日通知感染办公室。五、待相关部门作出明确结论后，属于工伤者按工伤处理，一切伤后治疗费用，参照医疗保险、公费医疗、大病统筹的给付方法。治疗期间的休假按人事部门的规定办理。六、如在公共食堂就餐后发生消化道症状应立即转感染性疾病科，处理方法参照医院感染管理规定办理。七、化学感染（一）立即用流动水冲洗被感染部位。（二）立即到急诊室就诊，根据造成污染的化学物质的不同性质用药。（三）在发生事件后同时填写护理不良事件报告表报投诉办、感染管理办公室、职工保健科，填写登记表备案。八、粘膜、角膜被感染（一）若皮肤