药理学知识点.docx

1、药理学知识点药理学知识点 药效学 药物效应动力学（药效学）：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。药物的不良反应：1、副作用；在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预支但是难以避免 2、毒性反应；药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免 3、后遗效应；停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应 4、停药反应；突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。5、变态反应；机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应 6、特异性反应；受体；能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药 激动药；既

2、有亲和力又有内在活性 拮抗药；有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性 第二信使；环磷腺苷、环磷鸟苷、肌醇磷脂、钙离子 药动学 药物代谢动力学（药动学）；研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄 解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散 第六章 胆碱受体激动药 1、M/N 胆碱受体激动药；乙酰胆碱（ACH）作用 1、M 样作用；心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有的血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。2、N样作用；激动 N1 胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平

3、滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激动 N2胆碱受体，收骨骼肌收缩 3、中枢作用；不易透过血脑屏障 另有；氨甲酰胆碱 2、M 胆碱受体激动药；毛果芸香碱 作用；眼；表现为缩瞳；降低眼内压调节痉挛 腺体；分泌增加尤以汗腺和唾液腺 应用；青光眼 缩瞳 另有氨甲酰甲胆碱 3、N胆碱受体激动药；烟碱、络贝林 第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 1、易逆行胆碱酯酶抑制剂；新斯的明 口服吸收小而不规则，不表现中枢作用 应用；重症肌无力 手术后腹气胀及尿潴留 阵发性室上性心动过速 肌松药的解毒 另有；毒扁豆碱 2、难逆行胆碱酯酶抑制剂；有机磷酸酯类

4、中毒症状；M 样作用症状 N样作用症状 中枢抑制系统症状 3、胆碱酯酶复活剂；碘解磷定 临用配制，静注给药 氯磷定 肌注或静注 第八章 胆碱受体阻滞药 1、M 胆碱受体阻滞药；平滑肌解痉药；阿托品 2、N1胆碱受体阻滞药；又称神经节阻断药，主用降压药，有六甲双铵、美加明 3、N2胆碱受体阻滞药；骨骼肌松弛药，用于麻醉辅助剂，有琥珀胆碱、筒箭毒碱 1、M 胆碱受体阻滞药；阿托品 作用；1、松弛内脏平滑肌 2、增加腺体分泌 3、眼；扩瞳、眼内 压升高、调节麻痹 4、心血管系统；低剂量心率减慢 5、中枢神经系统 应用；1、解除平滑肌痉挛；用于各种内脏绞痛 2、抑制腺体分泌；全身麻醉前给药 3、眼科；

5、虹膜睫状体炎、眼底检查、验光 4、抗休克；感染中毒性休克 5、抗心律失常 6、解救有机磷酸酯类中毒 中毒症状；用镇静药或抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状，用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗阿托品化。东莨菪碱；小剂量有明显镇静作用，大剂量有催眠作用，与苯海拉明用于晕船，晕车，呕吐 山莨菪碱；有明显抗外周胆碱作用，能接触血管痉挛 2、N1胆碱受体阻滞药-神经节阻滞药；美加明、咪噻芬 主用作麻醉辅助药 3、N2胆碱受体阻滞药-骨骼肌松弛药；本类药物的阻断作用可被胆碱酯酶抑制剂拮抗 1、非去极化型肌松药 筒箭毒碱；全麻辅药使肌肉松弛，中毒用新斯的明解救。大剂 量血压下降，支气管痉挛 泮库溴铵；作用是筒

6、的 5倍，不引起血压下降支气管痉挛 2、去极化型肌松药 琥珀胆碱；口服不吸收，起效快，维持短。第 9章 肾上腺素受体激动药 第一节 受体激动药 1、1、2 受体激动药；去甲肾上腺素；化学性质不稳定，见光易氧化，在碱性中迅速氧 化，口服无效。一般静滴 作用；1、血管；除冠状动脉外，几乎所有小动脉和小静脉均出现 强烈收缩作用 2、心脏；使血压升高，心率减慢，心收缩力减弱 3、血压；收缩压及舒张压都升高 应用；1、休克 忌用大剂量及长期应用 2、上消化道出血 不良反应；1、局部组织坏死 2、局部肾功能衰退 3、停药后的 血压下降 间羟胺；（阿拉明）替代 NA用于各种休克早期 2、1 受体激动药 去氧

7、肾上腺素；作用同 NA可静滴肌注。防止脊椎麻醉或全身麻 醉的低血压，快速短效扩瞳药 3、2 受体激动药；可乐定；用于降血压 第二节、受体激动药 肾上腺素；口服无效，一般皮下注射 作用；1、心血管系统；心脏；激动心脏 1 受体，是一个强效 的心脏兴奋药血管；缩血管，2 收血管血压；升高 2、支气管平滑肌；扩张支气管，用于缓解支气管哮喘 3、代谢；促进糖原及脂肪分解，使血糖升高 4、中枢神经系统；不易透过血脑屏障，大剂量出现兴奋 应用；1、心脏骤停 2、过敏性休克 3、支气管哮喘 4、减少局部麻 药吸收 5、局部止血 多巴胺；作用；1、心血管系统，激动心脏 1 受体 2、肾脏，排钠 利尿，激动 受

8、体 应用；用于抗休克，与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭 麻黄碱；能激动、受体 作用；加强心肌收缩力，增加心输出量 松弛支气管平滑肌 中枢神经系统，兴奋作用 应用；防止某些低血压状态 鼻粘膜充血肿胀引起的鼻塞 预防或缓解支气管哮喘发作 缓解荨麻症等过敏反应的皮肤黏膜症状。第三节 受体激动药 1、受体激动药 异丙肾上腺素-口服无效，舌下给药。作用于 1、2受体，故能兴奋心脏，松弛平滑肌及扩张骨骼肌血管。作用；心血管系统 松弛支气管平滑肌 其他，升高血糖 应用；支气管哮喘 房室传导阻滞 心脏骤停 休克 2、1受体激动药；多巴酚丁胺；口服无效，用于心力衰竭 3、2受体激动药；沙丁胺醇；用于支气管哮喘 第

9、十章 肾上腺素受体阻滞药 第一节 受体阻滞药 1、1、2 受体阻滞药；酚妥拉明 口服生物利用度低 作用；1、心血管系统；直接血管舒张作用，心收缩力加强，心率加快 2、其他 应用；1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎 2、局部浸润注射，拮抗注射 NA时药效外漏引起的血管强烈收缩 3、抗休克 4、缓解高血压危象 5、用于充血性心力衰竭 2、1 受体阻滞药；哌唑嗪；抗高血压 第二节 受体阻滞药 1、2受体阻滞药；普纳洛尔；治疗心绞痛，心率失常，高血压。甲状腺机能亢进 第十一章 局部麻醉药 普鲁卡因；穿透力差，不用于表面麻醉 丁卡因；作用比普强 10倍，适用于表面麻醉，不宜用浸润麻醉 利多卡因

10、；为普的 2倍，穿透力强，作用快强，还用于治疗心率失常，都可用 布比卡因；比利多卡因强 3-4倍，用于浸润、传导、硬膜外麻醉 第十二章 镇静催眠及抗惊厥药 地西泮 作用；抗焦虑 镇静催眠 抗惊厥抗癫痫 中枢肌肉松弛 增加其他中枢抑制药的作用 巴比妥类 不良反应；眩晕困倦、精神运动不协调 过敏感反应 依赖性 轻度抑制呼吸 肝药酶诱导作用，加速自身和其他药物代谢 苯巴比妥（长效）、戊巴比妥、异戊巴比妥（中效）、司可巴比妥（短效）、硫喷妥（超短效）（其他；水合氯醛，格鲁米特，溴化钠，溴化钾，三溴片）第 13章 抗癫痫药 苯妥英钠；钠通道阻滞药，减少钠内流，抑制高频放电的发生和扩散，对小发作无效。作用

11、；抗癫痫 三叉神经痛 抗心律失常 不良反应；局部刺激 神经系统 造血系统（巨幼红细胞性贫血）过敏反应 卡巴西平；对精神运动性发作最有效 苯巴比妥；除对小发作无效外，其余都有效。抑制中枢，不作首选。静注控制癫痫持续状态 扑米酮；对大发作和局限性发作优于苯巴比妥。对精神运动性发作不如卡马西平 乙琥胺；治疗小发作的常用药 丙戊酸钠；广谱扩癫痫药 地西泮和劳拉西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药 第十四章 抗精神失常药 氯丙嗪；口服易吸收，有刺激深部肌注 作用；1、中枢神经系统 1.抗精神病作用 2.镇吐作用 3.对体温调节的影响 4.加强中枢抑制药的作用 5.对锥体外系的影响 2、植物神经系统 1

12、.受体阻滞作用，使肾上腺素的升压作用翻转。2.M 胆碱受体阻滞 3、内分泌系统；乳腺患者禁用 不良反应；1、中枢抑制症状；嗜睡淡漠 M 受体阻滞症状口干便秘，体位性低血压 2、锥体外系反应 帕金森综合症 静坐不能 急性肌张力障碍 3、过敏反应 4、急性中毒 米帕明；作用 1，中枢神经系统，正常人服用镇静，抑郁病人服用精神振奋，情绪提高 2.植物神经系统，M 受体阻滞作用 3.心血管系统，引起降压，心律失常，对心肌有奎尼丁样抑制作用 抗抑郁药另有；地昔帕明、阿米替林、多塞平、米安色林、诺米芬新、曲唑酮、马普替林 抗躁狂症药；碳酸锂 第十五章 抗帕金森病药 帕金森综合症是纹状体内多巴胺不足，乙酰胆

13、碱功能相对亢进。机理为补充多巴胺或增强多巴胺功能，亦可降低乙酰胆碱的作用 第 1节 拟多巴胺类药 1、左旋多巴；本身无药理活性，进入中枢脱羧成多巴胺后起治疗作用 作用；抗帕金森病 心血管作用（直立性低血压）内分泌作用（减少催乳素）不良反应；胃肠道反应 心血管反应（低血压）不自主异常动作 精神障碍 禁与单胺氧化酶抑制剂，麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。维生素 B6是多巴胺脱羧酶辅基，可增强左旋多巴的外周副作用 2、左旋氨基酸脱羧酶抑制剂 卡比多巴；外周脱羧酶抑制剂，单独使用无药理作用，是左旋多巴的重要辅助药 苄丝肼；外周多巴脱羧酶抑制剂，苄丝肼与左旋多巴 1:4 配合成美多巴 3、金刚烷胺；原

14、是抗病毒药，有抗帕金森病作用。直接激动多巴胺受体及较弱的抗胆碱作用 4、麦角类多巴胺激动剂；溴隐亭。培高利特、氨基麦角林、麦角乙脲 第二节 胆碱受体阻滞药 苯海索；对中枢纹状体的胆碱受体有明显的阻断作用 其他有；卡马特灵、苯扎托品、比哌立登、普罗吩胺、二乙嗪 第十六章 镇痛药 第一节 阿片生物碱类镇痛药 吗啡；不做口服，常皮下注射。是一种阿片受体激动剂 作用；1.中枢神经系统；镇痛镇静 抑制呼吸 镇咳 其他，缩瞳呕吐 2、血管扩张；血压下降，引起体位性低血压，脑血管扩张，颅内压升高 3、兴奋平滑肌；引起便秘。胆绞痛，阿托品可部分缓解 应用；镇痛 心源性哮喘 止泻 不良反应；治疗量呕吐，便秘。颅

15、内压升高体位性低血压 耐受性和依赖性 中毒量；昏迷呼吸抑制，可用吗啡拮抗药纳洛酮 第二节 人工合成镇痛药 1、阿片受体激动剂；哌替啶（度冷丁）作用；镇痛、镇静 兴奋平滑肌（不引起便秘无止泻）血管扩张（扩张血管引起体位性低血压）应用；镇痛 麻醉前给药及人工冬眠 心源性哮喘和肺水肿 芬太尼；强效镇痛药，是吗啡的 100倍 安那度；为一种短效镇痛药 美沙酮；与吗啡相当，口服有效，是常用的吗啡和海洛因成瘾的代替药物 第三节 非麻醉性镇痛药 四氢帕马丁；（延胡索乙素）第四节 阿片受体拮抗剂 纳洛酮；用于阿片类镇痛药中毒的解救药，可迅速解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状 纳曲酮；一次用药维持 72小时，已用于

16、解除阿片类的精神依赖性 第十七章 中枢兴奋药 主要兴奋大脑皮层的药物；咖啡因 哌醋甲酸 匹莫林 甲氯芬酯 吡拉西坦 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物；尼可刹米 络贝林 二甲弗林 贝美洛 第十八章 解热镇痛抗炎药 作用机制是一直环氧加酶，减少前列腺素 PG的合成 1、水杨酸类；乙酰水杨酸（抗炎抗风湿）作用；解热镇痛抗炎抗风湿 影响血栓形成 不良反应；胃肠道反应 凝血障碍 过敏反应 水杨酸反应 瑞夷综合征 2、苯胺类；对乙酰氨基酚（扑热息痛），抗炎抗风湿作用很弱，长期反复应用可致依赖性 3、吡唑酮类；保泰松、羟基保泰松；抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用弱，主治风关节炎 4、其他抗炎有机酸类；吲哚美辛（消炎

17、痛）、布洛芬、萘普生、酮洛芬、氯芬那酸、双氯芬酸。吡罗昔康；强效、长效抗炎镇痛药。主要不良反应为胃肠道反应，不宜长期服用 第十九章 抗心律失常药 1、一类；钠通道阻滞药 2、奎尼丁 作用；降低自律性 减慢传导 延长有效不应期（ERP）阻断 受体和抗胆碱 不良反应；胃肠道反应 金鸡纳反应 低血压，静注急剧下降 血管栓塞 心机过缓或停博 奎尼丁晕厥 过敏反应 用于室上性和室性过速性心律失常，用于奎尼丁不能耐受时，口服静注都可 利多卡因；首过效应，静注。对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选，室上性基本无效 作用；降低自律性 缩短 APD相对验厂 ERP 改变病变区传导速度 不良反应；主要为中枢神经

18、系统(CNS）的影响，静注过快过大引起低血压，心动过缓 美西律；口服有效，急慢性室性心律失常，控制奎尼丁无效的室性心律失常 妥卡因；口服完全吸收，用于各种室性心律失常，其他药无效时应用 苯妥英钠；用于强心苷中毒引起的室上性心律失常。普罗帕酮；口服可吸收，首过效应强生物利用度低，剂量个体化，室性室上性早搏 二、2类-受体阻滞药 普纳洛尔（心得安）；用于室上性心律失常，对室性心律失常一般无效。不良反应较利、苯高 作用；自律性 延长 ERP 传导性 三、3类；延长动作电位是程药 胺碘酮；口服吸收慢少，为广谱抗心律失常药 溴苄胺；仅用于一线抗心律失常药利多卡因、普鲁卡因不奏效的威胁生命的室性心律失常

19、四、4类；钙拮抗药 维拉帕米；口服吸收快完全，首过效应明显。用于室上性心律失常，对消除由于AV折返或房室交界区异常引起的阵发性室上性心动过速的急性发作已成首选，另有扩张血管，降低血压。不良反应；心脏及胃肠道 地尔硫；用于阵发性室上性心动过速，房扑或房颤 第二十章 抗慢性心功能不全药 一、强心苷 强心苷；洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷 C 主用于治疗心衰及心房扑动或颤动 机制；正性肌力作用主要是抑制细胞膜结合的 NA、K-ATP 酶，使细胞内钙增加 作用；加强心机收缩力，只增加 CHF病人心搏出量，甚至减少心肌耗氧量 减慢心率 对心肌电生理特型的影响；传导性 自律性 有效不应期 应用；慢性心功能不全

20、 心律失常，禁用室性心动过速 毒性反应；胃肠道反应 神经系统反应 心脏毒性 苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起的过速型心律失常非常有效 2、非苷类正性肌力药 氨力农；短期静注用于急性病例，不作长期口服治疗 CHF用。有严重不良反应 多巴胺（-受体兴奋药）；使胞内钙浓度增加，静滴迅速增强心肌收缩力。短期改善症状，大剂量心率加快，心肌收缩力加强，诱发心律失常 3、血管紧张素转化酶抑制剂 第二十一章 抗高血压药 第一节 肾上腺素能神经阻断药 1、中枢性降压药 可乐定；口服吸收良好，作用强而快，短时间升压，长时间降压，心输出量及外周阻力降低 甲基多巴；使外周阻力降低而降压，适于肾功能不全的高

21、血压病人 2、神经节阻滞药；阻滞后使血管扩张，外周阻力降低，回心血量减少，血压下降。快强 少用 3、影响肾上腺素能神经末梢递质的药物 利舍平；缓慢、温和、持久 还有镇静安定作用 不良反应多，肌注静注用于高血压危象 胍乙啶；扩张小静脉，静脉回流与心输出量减少，扩张小动脉，外周阻力降低 4、肾上腺素受体阻滞药 哌唑嗪；口服易吸收，首过效应明显，作用中等偏强，可选择性阻断-受体，降低回心阻力及回心量。伴肾功能不良更适用。不良反应有首剂现象。特拉唑嗪、多沙唑嗪 普萘洛尔；1.阻滞心脏-受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量降低 2.阻滞肾脏-受体，减少肾素分泌，从而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮降压

22、3.可透过血脑屏障，阻滞中枢-受体，外周交感神经降低，血管阻力降低 4.阻滞突触前膜-受体，减少 NE释放 很少发生体位性低血压，心衰、支气管哮喘病人禁用 第二节 利尿降压药 氢氯噻嗪；温和，不易产生耐受性，长期易致低血钾，易补钾 第三节 血管扩张药 分两类；一种仅作用或主要作用于小动脉平滑肌另一种对动脉、静脉都有舒张作用 硝普钠；降压作用强大，迅速而短暂，使动脉、静脉都扩张。不能口服，连续静滴给药 主要用于高血压危象，充血性心力衰竭，急性心肌梗死 第四节 钙拮抗药 硝苯地平、维拉帕米、硫氮 酮、尼卡地平、尼索地平 第五节 影响肾素-血管紧张素系统的降压药 卡托普利；（血管紧张素转化酶抑制剂）

23、降低外周血管阻力，轻中度原发性或肾性高血压首选药 不良反应；顽固性干咳，皮疹、味觉减退，少数出现蛋白尿 氯沙坦；（血管紧张素 2受体拮抗药）为第一个临床应用口服有效的非肽类ANG2受体拮抗药 第六节 其他抗高血压药 1、钾通道开放剂；二氮嗪、米诺地尔、吡那地尔 2、5-羟色胺受体拮抗药；酮色林 3、前列环素合成促进剂；西氯他宁 第二十二章 抗心绞痛药 分三类；1劳累性心绞痛也称稳定性心绞痛 2变异型心绞痛 3不稳定型心绞痛 1、有机硝酸酯类 硝酸甘油；不易口服 作用机制；主要扩张静脉，较小扩张小动脉作用，对血管平滑肌有舒张作用，几乎对所有平滑肌都有舒张作用 作用；主用于治疗和预防各种类型心绞痛

24、，也用于充血性心力衰竭及急性心肌梗死的治疗。减轻心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量 不良反应；常见头痛，体位性低血压，剂量过大血压过度降低。禁用低血压、青光眼 2、-受体阻滞药 普纳洛尔；心率减慢，心收缩力减弱，心输出量减少及动脉压降低，减轻心脏负担，降低心肌耗氧量。用于预防稳定性心绞痛，对冠状动脉痉挛引起的变异性心绞痛不宜用 3、钙拮抗药 硝苯地平；口服完全从肠胃道吸收，有肝首过效应。抑制血管平滑肌和心肌细胞钙内流。对小动脉平滑肌较静脉更敏感。外周血管阻力降低，血压下降，心肌耗氧量降低，同时扩张冠状动脉，增加冠脉流量和心肌供氧量。无抗心律失常作用 临床应用；用于预防心绞痛，特别适用于变异性心绞痛

25、和冠状动脉痉挛所致心绞痛 地尔硫；口服吸收良好，受肝首过效应，可扩张冠状动脉及外周血管，使心收缩力降低。用于冠心病，心绞痛治疗。对轻中度高血压也有疗效，尤适老年人 4、其他抗心绞痛药 尼可地尔、乙氧黄酮、卡波孟、芬地林、双嘧达莫、曲匹地尔、曲美他嗪、地拉齐普、苯磺达隆、桂哌酯、氯达香豆素、维司那定、奥昔非君、依他苯酮、加匹可明、伊莫拉明、更利芬、布塔拉安、海索苯定、银杏叶、冠心舒 第二十三章 抗动脉粥样硬化药 1、调血脂药血脂包括；胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）、磷脂（PL）1、MG-CoA还原酶抑制剂（胆固醇生物合成的限速酶）目前应用有效的一类重要调血脂药。洛伐他丁；为一种非活性的前药。使

26、 VLDL 略下降，TG水平下降，HDL-C 升高 2、胆汁酸螯合剂；考来烯胺；对高胆固醇血症可作为首选药。考来替泊、降胆葡胺 3、苯氧芳酸类；氯贝特；可降低血浆 VLDL和 TG，升高 HDL，主用于以 TG增高为主的高血脂症 不良反应；胃肠道反应。另有；非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐 4、烟酸类；烟酸；广谱降脂药，不良反应多。阿西莫司 2、抗氧化药；普鲁布考（丙丁酚）、维生素 E 维生素 C 第二十四章 利尿药和脱水药 1、强效利尿药；呋塞米 作用；利尿作用 扩血管作用 临床应用；1.严重水肿 2.急性肺水肿和脑水肿 3.预防急性肾功能衰竭 4，加速毒物排出 不良反应；1.水与电解质紊乱 2

27、.胃肠道反应 3.耳毒性 4.其他偶致皮疹骨髓抑制 2、中效利尿药；氢氯噻嗪作用；利尿 降压作用 抗利尿作用 应用；水肿，是轻中度心性水肿的首选药 降血压 尿崩症 不良反应；电解质紊乱 高尿酸血症 升高血糖 过敏反应 3、强效利尿药 氨苯蝶啶、阿米洛利；作用于远曲小管远端和集合管，直接抑制选择性钠通道，减少钠的重吸收，抑制 K-Na交换，使 Na 排出增加而利尿，同时伴血钾升高。螺内酯；竞争与醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，是保钾利钠药 甘露醇；渗透性利尿药、又称脱水药 另有；山梨醇、50 葡萄糖 作用；组织脱水作用 增加肾血流量 渗透性利尿作用 应用；预防急性肾功能衰竭 脑水肿及青

28、光眼 第二十五章 血液及造血系统药理 1、抗贫血药；常见贫血有缺铁性贫血，巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血 铁剂；硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁。用于各种原因引起的缺铁性贫血 叶酸；作为补充疗法用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血，与 VB12 合用效果较好 维生素 B12；用于治疗恶性贫血和其他巨幼红细胞性贫血 2、促凝血药和抗凝血药 促凝血药；维生素 K 1.维生素 K缺乏症 2.抗凝药过量出血 3.治疗胆道蛔虫所致胆绞痛 抗纤维蛋白溶解药；氨甲苯酸、氨甲环酸 抗凝血药；肝素；口服无效，常静注给药。过量可致出血，用硫酸鱼精蛋白对抗。用于；1。防止血栓栓塞性疾病 2.弥漫性血管内疾病 3，其

29、他体内外抗凝 香豆素类抗凝剂；双香豆素、醋硝香豆素、新双香豆素、华法林口服慢，体外无效 枸橼酸钠；一般性体外抗凝血。注意引起低血钙 3、纤维蛋白溶解药；对形成的血栓有溶解作用，亦称溶栓药 链激酶、尿激酶；用于急性血栓栓塞性疾病，不良反应为出血和过敏 4、抗血小板药；预防血栓形成。前列环素、双嘧达莫、噻氯匹定 5、血容量扩充药；右旋糖酐 第二十六章 祛痰、镇咳、平喘药 1、祛痰药；刺激性祛痰；药氯化铵 粘痰溶解药；N-乙酰半胱氨酰、溴已新 2、镇咳药；可待因、喷维林 3、平喘药；常用有茶碱类、M 胆碱受体阻滞药、肾上腺皮质激素和抗过敏药 1、拟肾上腺素药 肾上腺素；用于哮喘急性发作的治疗 麻黄碱

30、；轻症哮喘的治疗和预防。不良反应为中枢兴奋引起的失眠 异丙肾上腺素；口服无效，吸入给药。用于支气管哮喘急性发作 2、受体激动药 沙丁胺醇 克仑特罗 特布他林 3、茶碱类；氨茶碱、胆茶碱 4、M 胆碱受体阻滞药；异丙基阿托品 氧托品 5、糖皮质激素；倍氯米松、氟尼缩松 6、抗过敏药；色甘酸钠、酮替酚 第二十七章 消化系统药理 1、抗消化系统溃疡药；1、抗酸药；碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、氢氧化镁、三硅酸镁 2、胃酸分泌抑制药；哌仑西平-阻断胃壁细胞的 M1 胆碱受体，抑制胃酸分泌。奥美拉唑；质子泵抑制药，抑制基础胃酸和最大胃酸分泌量 3、粘膜保护药；硫糖铝-在酸性环境下有效，忌与抗酸性药合用 胶

31、体次枸橼酸铋、米索前列醇、恩前列醇 4、抗幽门螺旋菌药；甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、羧氧苄青霉素 二、助消化药；胃蛋白酶、胰酶、乳酶生 3、止吐药；甲氧氯胺、多潘立酮、奥丹西隆 4、泻药；硫酸镁、硫酸钠、酚酞、蒽醌类、液体石蜡、甘油 5、止泻药；地芬诺酯、洛哌丁胺、碱式碳酸铋、药用炭 6、利胆药；去甲胆酸、苯丙醇、熊去氧胆酸 第二十八章 组胺受体激动药和阻滞药 1、组胺受体激动药；倍他司丁 2、抗组胺药 1、H1受体阻滞药 抗组胺作用；能完全对抗组胺收缩支气管、胃肠道及子宫平滑肌的作用，也能部分对抗组胺引起的血管扩张和毛细血管通透性增加 中枢作用；中枢抑制作用 抗胆碱作用 应用；变态反应性疾病

32、 晕动药及呕吐 失眠 2、H2受体阻滞药；主用于治疗消化性溃疡 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁 第二十九章 子宫平滑肌兴奋药 1、缩宫素；作用 兴奋子宫 其他促进排乳 应用；催产和引产 产后出血 2、麦角生物碱；作用 兴奋子宫 收缩血管 阻断 受体 应用；子宫出血 产后子宫复原 偏头痛 3、前列腺素；对子宫有显著兴奋作用，用于足月引产和诱发流产 第三十章 肾上腺皮质激素类药 1、糖皮质激素类药；可的松、氢化可的松（短效）；波尼松、波尼松龙、加波尼松、曲安西龙（中效）；地塞米松、倍他米松（长效）作用；1、对代谢的影响 促进糖原异生，升高血糖；加速组织的蛋白质分解抑制蛋白质的合成；大剂量长

33、期应用形成心向性肥胖；导致高血压和水肿 2、抗炎作用 3、免疫抑制作用 4、抗毒作用 5、抗休克 6、中枢作用 7、退热作用8、对血液成分的影响 临床应用；替代疗法 自身免疫性疾病 过敏性疾病 严重感染 抗休克 血液病 不良反应；肾上腺皮质功能亢进综合症 诱发和加重感染 消化系统并发症 运动系统并发症 其他可致精神失常 停药反应；药源性皮质功能不全 反跳现象 2、促皮质激素及皮质激素抑制药 促皮质激素；米托坦、美替拉酮 3、盐皮质激素；醛固酮和去氧皮质酮；具明显潴钠排钾作用，用于慢性肾上腺皮质功能减退 第三十一章 性激素药和避孕药 1、雌激素类药；雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、快雌醚、已烯雌酚 临床应用；绝经期综合症 功能性子宫出血 卵巢功能不全和闭经 乳房胀痛 晚期乳腺癌 前列腺癌 痤疮 骨质疏松 作用；促进未成年第二性征和性器官发育 促进成年女性性症，参与月经周期形成 发挥排卵作用，抑