眼耳鼻喉教案.docx

1、眼耳鼻喉教案眼耳鼻咽喉应用解剖学教案 授课对象：2003级眼耳鼻喉本科专业授课学时：100学时授课方式：小课（讲解+实验）教 材：眼耳鼻咽喉应用解剖学第一章 颅与颞下颌关节第一节 分离颅骨一、目的要求：1.掌握各骨的位置。2.熟悉额骨、蝶骨、颞骨、筛骨、上颌骨、下颌骨等的构成、分部及结构。3.熟练掌握各骨具有临床意义的结构。4.了解各骨诸结构的作用。二、教学重点：1).额窦、眶上切迹（孔）、泪腺窝、滑车凹、蝶窦、圆孔、卵圆孔、棘孔、视神经管、翼管、腭鞘管等结构的意义。2).颞骨、上颌骨、筛骨、下颌骨的结构及分部。三、.教学难点：1).筛骨迷路及结构。2).颞骨的分部及结构。四、教学时数：4学时

2、。五、教学内容及时间：（1）筛骨迷路内侧面的结构（2）筛骨垂直板与犁骨的关系（3）外耳道上三角等临床上有重要意义的结构（4）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：分离颅骨标本七、复习思考题：外耳道上三角位于何处？有什么临床意义？第二节 整颅一、目的要求：1.熟练掌握颅底内、外面各结构及意义。2.了解颅前、中、后窝的组成。3.熟练掌握颞下窝、翼腭窝的位置。了解颞窝的位置及范围。4.熟练掌握骨性鼻腔、眶的组成及结构。二、教学重点：1).颅底内面观。2).眶、骨性鼻腔的组成及相关结构。3).颞下窝、翼腭窝。三、教学难点：1).颞下窝、翼腭窝的位置。2).骨性鼻腔外侧壁的结构。四、教学

3、时数：6学时。五、教学内容及时间：（1）颅底内面和外面观（2）眶的结构（3）翼腭窝的位置与连通（4）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：整颅、颅底、颅正中矢状切标本七、复习思考题：颅底内面和外面都能看到的结构有哪些？第二章 颌面部的解剖第二节 腮腺咬肌区一、目的要求:1.熟练掌握腮腺的形态、位置、毗邻及穿经腮腺的结构。2.了解腮腺咬肌区境界。二、教学重点：1).腮腺导管的位置及开口。2).腮腺的形态、位置、毗邻及穿经腮腺的结构。三、教学难点：腮腺形态及毗邻。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）分界（2）腮腺的位置及导管（3）腮腺的毗邻及穿经腮腺的结构（4）2学时讲

4、解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈部血管神经标本七、复习思考题：腮腺位置及穿经腮腺的结构是什么？第四节 颌面部深层一、目的要求：1.了解翼内、外肌的位置、起止、作用及神经支配。2.了解颌面部深层动脉的分支及静脉的回流。3.掌握上、下颌神经的分支分布。二、教学重点：上、下颌神经的分支分布。三、教学难点：翼腭神经节、耳神经节的位置、根及分支。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）颌面部深层动脉（2）上、下颌神经的分支分布（3）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈部血管神经标本七、复习思考题：简述下颌神经。第五节 颌面部间隙一、目的要求：1.掌握各间隙

5、的位置及经过的结构。2.掌握各间隙的连通情况及临床意义。二、教学难点：1).翼颌间隙的位置、经过的结构及临床意义。2).各间隙的临床意义。三、教学难点：各间隙的位置及连通。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）颌面部间隙的概念（2）咬肌间隙、翼颌间隙等的位置、连通及内容物（3）1.5学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈部水平切标本七、复习思考题：试叙咬肌间隙、翼颌间隙的位置、连通及内容物。第三章 颈部的解剖一、目的要求：1.了解颏下三角、下颌下三角的构成、内容物及临床意义。2.掌握肌三角、颈动脉三角的构成、其内的结构及位置关系。二、教学重点：甲状腺的位置、毗邻及血

6、液供应，动脉、神经及相互的位置关系和临床意义。三、教学难点：各三角内的结构及位置关系。四、教学时数：8学时。五、讲授内容及时间：（1）肌三角、颈动脉三角的构成、其内的结构及位置关系（2）甲状腺的位置、毗邻及血液供应，动脉、神经及相互的位置关系和临床意义（3）3学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈部血管神经标本七、复习思考题：甲状腺手术时，结扎血管需注意什么？第四章 视器的解剖第一节 眼球一、目的要求：1.掌握眼球的外形，眼轴与视轴的概念。2.熟练掌握眼球壁的分部及各部的组成。3.掌握眼球鞘、巩膜外隙，了解脉络膜周隙。4.熟练掌握眼房、前房角的概念及房水的产生、循环和临床意义

7、。5.掌握晶状体的形态，了解其结构特点和临床意义。6.了解玻璃体的特点，眼球的屈光结构。二、教学重点：1).眼球壁三层的结构、功能及意义。2).眼球内容物的的结构特点及临床意义。三、教学难点：1).前房角的组成、睫状体的形态结构。2).视网膜的分部、层次。四、教学时数：5学时。五、讲授内容及时间：（1）复习眼球的基本结构（2）前房角（3）房水（4）眼球的屈光系统（5）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：解剖器械一套、猪眼球若干、眼球模型七、复习思考题：眼球的屈光系统是什么？各有何特点？第二节 视器的运动装置一、目的要求：1.掌握眼球运动的特点。2.熟练掌握各眼球外肌的起止，单

8、独收缩时眼球的运动方向。3.了解各眼球外肌发挥最大效益的作用方向。4.掌握双眼联合运动的运动肌。二、教学重点：1).眼球的运动方式。2).眼球外肌起止、功能。单独收缩时眼球的运动方向。3).双眼联合运动的运动肌。三、教学难点：各眼球外肌发挥最大效益的作用方向。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）总健环（2）眼球外肌及眼球运动（3）1.5学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：眼球外肌标本、眼球模型、总健环模式图七、复习思考题：各眼球外肌是什么？第三节 眼球运动的神经支配一、目的要求：1.熟练掌握动眼神经、滑车神经、展神经的纤维成分、起核、行程、分布范围及损伤表现。2.了

9、解动眼神经核群的分部及亚核。3.了解双眼联合运动的神经调节中枢。二、教学重点：动眼神经、滑车神经、展神经的纤维成分、起核、行程、分布范围及损伤表现。三、教学难点：1).动眼神经核群的分部及亚核。2).双眼联合运动的神经调节中枢及它们之间的联系。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间：（1）动眼神经的纤维成分、起核、行程、分布范围及损伤表现（2）比较动眼神经在不同部位损伤的异同点（3）1.5学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：眼球神经标本、眼球模型、脑干模型七、复习思考题：动眼神经损伤的表现是什么？第四节 视器的保护装置一、目的要求：1.掌握眼睑的结构及层次，眼睑肌层的分部。2

10、.熟练掌握结膜的分部，结膜囊的概念及意义。3.熟练掌握泪器的组成，泪腺的分部及泪道。4.了解眶筋膜的概念及临床意义。二、教学重点：1).眼睑的结构及层次。2).结膜的分部，结膜囊的概念及意义。3).泪器的组成，泪腺的分部及泪道。三、教学难点：眶筋膜。四、教学时数：5学时。五、讲授内容及时间：（1）眼睑的结构及层次（2）.结膜的分部，结膜囊的概念及意义（3）泪器的组成，泪腺的分部及泪道（4）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：表情肌、上下睑板等标本七、复习思考题：一侧面神经高位损伤，为什么要保护眼球？如何保护？第五节 眶内的血管一、目的要求：1.掌握眼动脉的发起部位、行程及分支

11、分布。2.了解眶下动脉及脑膜中动脉分布于眶的分支。3.熟练掌握眼球的动脉分布（视网膜血管系、血管膜血管系的来源、分布及形成的结构。）4.掌握睑与结膜的动脉来源。5.了解眼球的静脉及眶内静脉的回流。二、教学重点：1).眼动脉的发起部位、行程及分支分布。2).眼球的动脉分布（视网膜血管系、血管膜血管系的来源、分布及形成的结构。）三、教学难点：1).视网膜血管系、血管膜血管系的来源、分布及形成的结构。2).眼球的静脉及眶内静脉的回流。四、教学时数：3学时。五、讲授内容及时间（1）眼球的动脉分布（2）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：眼眶血管标本七、复习思考题：角膜、虹膜分别发炎时

12、，各出现什么形式的充血？第六节 眶内的神经一、目的要求:1.掌握眼神经的来源、行程、纤维成分及分支分布。2.掌握眶内的交感、副交感神经节后纤维的来源及分布。3.掌握睫状神经节、翼腭神经节的位置、根及分支分布。了解巩膜上神经节的位置及作用。4.熟练掌握眼球各部的神经分布。了解眼睑、结膜、泪器的神经分布。二、教学重点：1).眼神经的来源、行程、纤维成分及分支分布。2).眶内的交感、副交感神经节后纤维的来源及分布。睫状神经节、翼腭神经节的位置、根及分支分布，巩膜上神经节的位置及作用。3).眼球各部的神经分布。三、教学难点：眶内自主神经节前、节后纤维的来源及分布。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时

13、间（1）眼神经的来源、行程、纤维成分及分支分布（2）眼球各部的神经分布（3）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：眼眶神经标本七、复习思考题：眼球的神经分布有什么特点？第七节 视觉传导与视反射通路一、目的要求：1.熟练掌握视觉传导通路的组成，各部损伤后的表现。2.了解视觉传导通路各部的纤维排列。3.掌握瞳孔对光反射通路及临床意义。掌握近反射的概念。了解其通路及意义。二、教学重点：1).视觉传导通路的组成，各部损伤后的表现。2).瞳孔对光反射通路及临床意义。三、教学难点：1).视觉传导通路各部的纤维排列。2).近反射通路及意义。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）视觉传

14、导通路的组成，各部损伤后的表现（2）瞳孔对光反射通路及临床意义（3）阿罗氏瞳孔、黄斑回避现象（4）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：视觉传导通路挂图七、复习思考题：视觉传导通路分别在交叉前膝、视束等部位损伤，有何表现？第五章 耳鼻咽喉的解剖第一节 鼻一、目的要求：1.了解外鼻的形态、结构、血管、淋巴回流和神经分布。2.熟练掌握鼻腔的分部、鼻腔外侧壁的结构。3.掌握鼻腔的血管、淋巴回流及神经分布。二、教学重点：1).鼻腔的分部、鼻腔外侧壁的结构。2).鼻腔的血管、淋巴回流及神经分布。三、教学难点：筛漏斗、额隐窝、筛漏斗上隐窝。四、教学时数：4学时。五、教学内容及时间（1）外鼻

15、的支架（2）固有鼻腔（3）鼻腔的血管（4）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：颅底、半边颅骨、头颈部正中矢状切七、复习思考题：切断翼管神经有哪些不良影响？第二节 鼻旁窦一、目的要求：1.熟练掌握各鼻旁窦的名称、位置、形态特点及开口部位。2.了解各鼻旁窦的发育、血管及神经支配，淋巴回流和功能。二、教学重点：1).各鼻旁窦的开口部位。2).上颌窦的形态特点。三、教学难点：1).筛窦的分组及引流。2).蝶窦与筛窦的关系，蝶窦各壁与邻近结构的关系。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）各鼻旁窦的名称、位置、形态特点及开口部位（2）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六

16、、教具：显示各鼻旁窦的标本七、复习思考题：各鼻旁窦均可出现引流不良现象，原因分别是什么？如何手术改善引流状况？第三节 咽一、目的要求：1.掌握咽的位置、分部以及各部的形态结构。2.掌握腭扁桃体的位置、形态、构造、血管、淋巴及神经支配。3.了解咽壁的构造、血管、淋巴回流及神经支配。二、教学重点：1).咽的位置、分部以及各部的形态结构。2).腭扁桃体的位置、形态、构造、血管、淋巴及神经支配。三、教学难点：环咽肌上三角。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）咽的位置和分部（2）咽各部的形态结构（3）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈正中矢状切、颈外动脉的分支七、复习思

17、考题：鼻咽癌的好发部位及早期症状第四节 喉一、目的要求：1.熟练掌握喉的位置、主要的体表标志。2.熟练掌握喉腔的形态结构及分部。3.掌握喉软骨及其连接，喉肌的作用。4.了解喉的血管、淋巴管，掌握喉的神经。二、教学重点:1).喉的位置、主要的体表标志。2).喉腔的形态结构及分部。3).喉软骨及其连接，喉肌的作用。三、教学难点:喉肌的作用。四、教学时数:4学时。五、讲授内容及时间（1）喉的位置（2）喉的支架（3）喉肌（4）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：头颈正中矢状切、喉软骨及连接七、复习思考题：弹性圆锥的位置及分部。第五节 气管 支气管 食管一、目的要求：1.熟练掌握气管的

18、位置和结构特点。2.掌握左、右主支气管的差异及意义。3.熟练掌握气管的毗邻。4.了解各支气管的镜像和记录方法。5.了解肺段支气管和肺段的概念。6.了解气管、支气管的血管、淋巴管和神经。7.掌握食管的形态、位置、狭窄部位。8.了解食管的构造及毗邻。二、教学重点：1).气管的位置和结构特点。2).左、右主支气管的差异及意义。3).食管的形态、位置、狭窄部位。三、教学难点：1).各支气管的镜像和记录方法。2).肺段支气管和肺段的概念。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）气管的位置、结构、比邻（2）食管的位置、分部及狭窄（3）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：显示讲叙内容

19、的挂图七、复习思考题：气管切开术时，如切口位置太低，有何后果？第六节 前庭蜗器一、目的要求：1.掌握外耳道、鼓膜的形态、位置，了解外耳的组成及外耳的血管、淋巴管和神经分布。2.熟练掌握中耳的组成及鼓室。了解听小骨肌的作用。3.掌握骨迷路，了解膜迷路。二、教学重点：1).鼓膜的位置、分部和形态。2).鼓室的位置、各壁的主要结构、毗邻。3).面神经管的走行及分段。4).咽鼓管和骨迷路。三、教学难点：鼓室的六个壁和膜迷路。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）外耳道（2）鼓室的六个壁（3）1学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：颞骨七、复习思考题：飞机急速升降时，乘客感到耳内有

20、堵塞，听力下降，如何解除这些症状？第七节 听觉传导通路和前庭神经的中枢联系一、目的要求：1.掌握听觉传导通路。2.了解前庭神经的中枢联系。二、教学重点：听觉传导通路的途经及特点.三、教学难点：眩晕与前庭觉的关系。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）听觉传导通路（2）眩晕与前庭觉的关系（3）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：挂图七、复习思考题：听觉传导通路的特点。第六章 口腔的解剖第一节 口腔前庭一、目的要求：1.了解口腔的境界及分部。2.了解唇、颊的形态、血管、淋巴管和神经。二、教学时数：1学时。第二节 牙和牙周组织一、目的要求：1.掌握牙的形态、结构、分类及牙的

21、萌出。2.熟练掌握临床牙位的记录方法。3.了解牙体形态的生理意义及牙的排列。4.掌握咬合与颌位关系。5.掌握牙周组织的组成。二、教学重点：1).牙的形态、结构、分类。2).临床牙位的记录方法。3).咬合与颌位关系。4).牙周组织。三、教学难点：1).咬合与颌位关系。2).牙的排列。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）牙式与牙的记录方法（2）乳牙与恒牙的区别及重要性（3）咬合与颌位关系（4）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：牙的标本与模型七、复习思考题：什么是混合牙列？第三节 固有口腔一、目的要求：1.了解腭的形态、分部及其血管、淋巴管和神经。2.掌握舌的形态和粘膜特征。了解舌肌的配布和功能。3.了解舌的血管、淋巴管和神经。4.掌握口腔底的概念及下颌下腺、舌下腺的位置、腺管的开口部位。二、教学重点：1).舌的形态和粘膜特征。2).口腔底的概念及下颌下腺、舌下腺的位置、腺管的开口部位。三、教学难点：腭帆的概念。四、教学时数：4学时。五、讲授内容及时间（1）口腔底的概念及下颌下腺、舌下腺的位置、腺管的开口部位（2）舌（3）2学时讲解，其它时间学生实习，老师指导及示教六、教具：舌骨上肌、舌七、复习思考题：口腔底的主要肌是什么？下颌下腺与舌下腺与它是什么位置关系：