1、化妆品生产许可证申请书范本化妆品生产许可证申请书范本 全国工业产品生产许可证 申 请 书 产品类别:化妆品 产品名称:申报产品单元的名称 企业名称:填写企业营业执照上的注册名称(公章)联系电话:填写有效的企业联系电话,包括座机和手机 联 系 人:填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名 申请类别:发证迁址增项其他 根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“”中打“”,集团公司增加所属单位在“增项”后的“”打“”申请日期:年 月 日 国家质量监督检验检疫总局印制 一、申请企业基本情况 企业名称(企业名称应与营业执照、公章及封面的填写严格一致)住 所 应与企业营业执照上的住所严格一致
2、生产地址 填写申请企业的实际生产场地的详细地址。要填写出省、市、县(区),如:浙江省嘉兴市海宁市兴隆街道 邮政编码 *电 话*传 真 *电子邮箱 *组织机构代码 按组织机构代码证填写 经济类型 填写营业执照上的经济类型 工商登记机构 工商行政管理局(营业执照上的登记机构)营业执照注册号 填写企业营业执照上注册的编号 成立日期 与营业执照注册或成立日期相同 经营期限 与营业执照的规定相同;注意:有企业的经营期限为无限期 固定资产(万元)注册资金(万元)年总产值 万元(填写企业上一年度实际完成情况)年销售额 万元(填写企业上一年度实际完成情况)年缴税金额 万元(填写企业上一年度实际完成情况)年利润
3、 万元(填写企业上一年度实际完成情况)法定代表人 (应与营业执照一致)企业负责人 质量保证负责人 联系人 同封面 从业人员总数 人(按企业实际填写)专业技术人员数 人(按企业实际填写)其他需要 说明的情况 二、申报产品基本情况 项目总投资(项目总投资额)年设计生产能力 (年设计生产量)涉及国家产业政策的情况 无 产品单元 产品品种、规格型号 产品标准 申请类别 一般液态单元 填写申证小类(具体产品)护发清洁类(洗发液)QB/T1974-2004 换证(同封面)护肤水类(化妆水)QB/T 2660-2004 换证(同封面)粉单元 散粉类(香粉)QB/T1859-2004 增项(同封面)块状粉(化
4、妆粉)QB/T1976-2004 增项(同封面)三、企业主要负责人和技术人员情况 序号姓名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作 年限 工作岗位 如实填写 如实填写 如实填写 一般应填写担任的行政职务,如总经理、总工程师、车间主任、检验室主任(主管)等 一般按工程技术人员职称资格证书填写 如实 填写 如实填写 从事本岗位工作的年限,不是工龄 一般按其所在的部门或者岗位填写 1赵 技术员 助理工程师 专科 高分子化工 5年 管理岗位 四、主要生产设备、工艺装备明细 序 号 产品单元 名 称 规格型号 数量 完好 状态 使用场所 生产厂及国别 生产 日期 购置 日期 按照产品实施细则
5、的规定填写 对照该产品实施细则规定的要求,填写企业实际具备的生产设备、工装。一般按生产工艺流程填写。填写设备名称时不得填写俗名和别名;设备、工装按该产品实施细则的规定,如有外协的,指设备铭牌、说明书中标明的尺寸、规格、等级等 按企业实际所配备的生产设备、工艺装备的数量填写 指设备的完好程度,一般分为完好、待修和报废三种,按照设备、工装的实际状态填写 指设备、工装实际使用的场所或工序,如某车间、某工序等 对国产设备,填写生产企业的全称;对进口设备,可只填写国家名称;对自行设计、制造的设备、专用机械、工装填写自制 按设备铭牌、合格证、或说明书中主要的生产日期填写 按设备台帐中设备购进日期填写;自制
6、设备按设备档案中竣工日期填写 应在明细表中生产设备名称后增加“外协”字样予以说明 五、主要原材料、外购件和外协件明细 序 号 产品 单元 名 称 规格型号 年需量 标准名称 和编号 生 产 单 位 按照产品实施细则的规定填写 按所购的原辅材料对应的产品标准规定的名称;要求填写具体的产品名称,按所购的原辅材料对应的规格型号填写,如产品等级、重要指标等,不得填写 15kg/桶这样的形式 每年需要使用的数量 指原辅材料的产品名称和标准代号。所采用的标准可以是国家标准、行业标准、地方标准,也可以是企业标准,但标准版本应为现行有效 应填写原材料、外购件、外协件的生产厂家全称。使用的原辅材料等若是列入目录
7、产品,这些产品的生产企业也应取得相应的生产许可证。如果是从供应商处购买原辅材料,在填写以上内容的基础上,要写清楚供应商 六、主要检测仪器、设备明细 序 号 产品单元 名 称 规格型号 精度 等级 数量 完好 状态 使用 场所 生产厂国别 生产 日期 购置 日期 按产品实施细则的规定填写 按与申报产品单元相关的采购、过程和出按检测仪器、设备的规格型号填写 按检测仪器、设备所具备的精度按企业实际所配备的检测仪器、设备的数按检测仪器、设备的检定状态填写 按检测仪器、设备的实际使用场所填写,生产厂国别、生产日期、购置日期填写 厂检验所需的检测仪器、设备的实际名称填写 等级填写 量填写 如在生产线或实验室使用 同生产设备、工装 七、集团公司所属单位明细 序号 所属单位名称 与集团公司关系 填写与集团公司一起申请办理生产许可证的所属单位名称 填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。一页不够,可以增加页数,附页注明“集团公司所属单位明细附页”八、提交的文件资料目录 序号 文件资料名称 页数 1 营业执照复印件 1 2 卫生许可证复印件 1 省、自治区、直辖市质量技术监督局 受理意见 经手人(签字)年 月 日(盖章)企业实地核查 结 论 年 月 日(盖章)产品质量检验 结 论 年 月 日(盖章)全国工业产品生产 许可证办公室 审批意见 年 月 日(盖章)
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