蒋献 干冷空气对皮肤的影响.docx

1、蒋献 干冷空气对皮肤的影响干冷空气对皮肤的影响蒋 献皮肤屏障功能在感知世界的过程中，位于人体最外层的皮肤功不可没，温暖的阳光、徐徐的微风、柔软的毛毯，生活中许多美好的事物，都可以通过皮肤感知。无可避免的，环境中有害刺激同样可以通过皮肤与生俱来的感受功能传递，过高或者过低的温度、干燥的空气、紫外线、蚊虫叮咬等，皮肤都可以感知。皮肤由表皮、真皮、皮下组织组成，这些结构形成一道坚固的屏障，成为人体抵御外环境中的各种刺激，维持皮肤内环境稳定的第一道防御屏障。表皮的最外层是角质层，角质层是没有活细胞的组织，其主要的组成是死亡的角质形成细胞，但是千万不要轻视这一结构，角质层是维持皮肤屏障的重要组成，可以避

2、免皮肤水分、电解质流失，阻止外源性物质的侵害，而表皮深层的细胞在向角质层迁移的过程中，会不停的分泌各类脂质，包括神经酰胺、鲨烯、甘油三酯等，这些脂质共同构成皮脂膜，形成一道脂质屏障。角质层下方的区域富含锁水能力极强的透明质酸，透明质酸结合来源于皮肤深层真皮层的水分，维持皮肤的水合作用，这一部分的水分正常情况下无法透过上层的脂质屏障1。此外，表皮角质形成细胞可以分泌多种非水溶性的角蛋白，对酸、碱均有一定抵抗力，可阻止体液外渗和化学物质内渗，不仅参与了皮肤通透性屏障的形成，而且角蛋白的吸水能力很强，可吸收外环境中的水分。一般情况下，角质层含水量为1020，脂质含量为7，皮肤显得柔润光滑，当角质层含

3、水量低于10，角质层变脆易裂，屏障功能损伤，皮肤即容易干燥脱屑，起皱甚至开裂。真皮层的结构可以形象的称为“钢筋”和“水泥”，其中钢筋是具有支撑、缓冲作用的弹性纤维和网状纤维，而“水泥”是非硫酸盐型黏多糖，主要成分为透明质酸，透明质酸在结合水分、维持皮肤的水合能力中至关重要。现代女性越来越关注对皮肤的保养和护理，我们首先应该对自己的皮肤类型有一个正确的评价。在美容皮肤科学上，可以从不同的角度将皮肤划分为不同的类型。 油性皮肤，也就是皮脂分泌过多，皮肤油光发亮。这种皮肤看起来比较粗糙，毛孔也比较粗大，容易长痤疮和粉刺，也就是我们青年朋友中常见的“青春痘”。 干性皮肤则与油性皮肤相反，皮肤缺乏水分和

4、油分，因而皮肤干燥，弹性较差，缺少光泽，粗糙，毛孔细小。由于缺少滋润，皮肤较易衰老，产生皱纹。 中性皮肤的水分和油脂分泌都比较适中，是较为理想的皮肤状态。这种皮肤看上去比较细腻、光洁，毛孔不太明显。不同的季节会有所不同，夏天偏油性，冬天偏干性。 敏感性皮肤是指皮肤的感受力较强、抵抗力弱且受到外界各种刺激后会产生明显反应。而与之常常混为一谈的皮肤过敏，是指皮肤在接触各种过敏原后，出现红斑、丘疹伴瘙痒等现象。简而言之，敏感是一种状态，而过敏是一种症状2。不同类型的皮肤在应对外界刺激的时候，反应不尽相同，但皮肤屏障的完整是抵御外界刺激的基础。皮肤在漫长的进化过程中，形成了一道坚实的屏障，抵御外界的侵

5、害，但是再坚固的堡垒都有不能抵御外敌的时候，更何况是我们娇嫩的皮肤。干冷空气对皮肤的影响皮肤如何应对外界的刺激呢？皮肤对外界的感知，依赖于皮肤感觉神经的工作，通过不同的感受器，皮肤可以感知冷觉、触觉、压觉、痛觉、痒觉、温觉等感觉。试想一下如果一个人的皮肤失去对温度的感知，那么在严寒的冬天，不能及时的做出御寒反应，极有可能发生冻伤，而皮肤受到高温的伤害时，不能及时躲避，可能会酿成大祸！在日常生活中，我们的肌肤无时无刻的暴露在空气中，攻击皮肤的外界因素多之又多，例如化学因素、冷热刺激、微生物、电离辐射及机械性刺激等，而空气中温度和湿度的变化可以由皮肤的感受器直接感知。皮肤屏障在受到外界刺激后，会产

6、生一系列的反应来维持皮肤屏障功能的完整。但是，一旦外界刺激超过了皮肤所能承受的最大能力，意味着屏障功能的破坏。其中，经皮水分丢失是衡量皮肤屏障功能的重要参数。皮肤屏障受损往往伴随经皮水分丢失的增加。临床研究证明，在进化过程中，皮肤屏障通过诱导表皮产生色素沉着抵御外界干燥空气和紫外线的侵袭。黄褐斑皮损部位的经皮水分丢失明显高于正常皮肤。角质层缺水、皮肤屏障的破坏会导致真皮层水分丢失，长此以往，胶原纤维和弹性纤维以及黏多糖的流失，皮肤弹性降低，皱纹的形成7。干冷空气可以通过改变环境温度和湿度影响皮肤的多种生理功能3。正常的皮肤温度为大约33C，它更多取决于环境温度而非相对湿度。外界温度升高时，皮肤

7、的血管扩张，血流加快，从而导致皮肤的吸收能力增强；反之则降低；血管受温度影响的反复扩张收缩可以表现为皮肤潮红和皮肤苍白；同样，皮肤温度上升时，皮脂分泌增多，研究显示皮温每上升1，皮脂分泌量增加约10%。当外界湿度增高时，角质层内外水分浓度差减少，皮肤对水分的吸收降低，同样对其他物质的吸收能力也降低；如果外界湿度降低，皮肤变得很干燥，尤其是当角质层含水量降到10%以下时，角质层吸收水分的能力明显增强。此外，湿度可以影响皮脂在表皮的弥散速度，在湿润的皮肤上，皮脂扩散速度约为干燥皮肤的4倍4。冷热变化会导致皮肤表面活性氧的显著增加，以及造成体外培养角质形成细胞和纤维母细胞热休克蛋白的增加，这两者在维

8、持皮肤屏障和抗氧化过程中都起着非常重要的作用5。研究证明，当环境温度在32和24之间骤然变化时，皮肤的保湿能力会急剧降低14分钟，经皮水丢失增加、角质层含水量剧烈下降、皮肤毛细血管扩张，皮肤主观感觉紧绷、干燥、泛红6。寒冷会造成屏障功能的修复延迟，角质层中的细胞间脂质含量减少，以及局部皮肤炎症的加重。富含脂质的组织对低温尤其敏感。体外实验证明，寒冷会使皮脂腺细胞经历死亡6。随着气候的重复和突然变化，皮肤被强制进行自我调整，从而导致保湿相关功能的变化，进而导致自身失衡。上面陈述了温度、湿度改变对皮肤的一系列影响，那么，针对不同类型的皮肤，干冷空气所产生的不同后果又分别是什么呢？ 油性皮肤因为皮脂

9、分泌过多，往往对干冷空气的抵御能力较其他类型皮肤更强，在空气干燥寒冷的秋冬季，油性皮肤的人群在主观感觉上更趋近于中性皮肤，低温、干燥可以抑制皮脂腺的分泌，减轻皮肤油光。但是油脂的减少也会伴随经皮失水量的增加，干燥的外界环境同样会使角质层含水量减少。即使是油性皮肤，在干冷空气的环境中，也会觉得面部皮肤紧绷。 干性皮肤本身就缺乏水分和油分，干燥和寒冷的外界环境会进一步加重皮肤的问题，使角质层含水量急剧减少、皮脂腺分泌量降低，皮肤干燥、紧绷、泛红、甚至出现脱屑、皲裂等情况，主观感觉常有疼痛、烧灼感。低温甚至可以造成皮肤的冻伤、出现冻疮等反应。 中性皮肤的水分和油脂分泌都比较适中，是较为理想的皮肤状态

10、。干冷空气的影响下，这种皮肤将会趋向偏干性皮肤，皮肤出现轻度的紧绷、干燥、弹性较差，缺少光泽，粗糙。 敏感性皮肤较薄、脆弱、毛细血管显露，遭遇干冷空气侵害后容易发红，且呈不均匀潮红，时有刺痒感及小红疹出现，有的还会脱屑。在明白了敏感皮肤的定义之后，一定不难想到，干燥、寒冷的空气对敏感肌肤的影响一定明显高于正常肌肤8。如何应对干冷空气 干冷空气对皮肤的影响如此繁多，那么爱美的女士们该怎样保护自己呢？当然，想要避免干冷空气对皮肤产生伤害，最简单直接的方法就是尽可能避免暴露在干冷空气中！当外界环境干冷时，我们可以通过空调以及加湿器改变室内小环境的温度和湿度，减轻干冷空气对肌肤的伤害。但是，如果条件不

11、允许、或者从事的是户外工作，应该怎么办呢？清洁清洁是皮肤护理的基石，正确的洁面可以恰到好处地去掉脸上过多的油脂、灰尘和残留的化妆品，但不破坏皮肤的皮脂膜和天然保湿因子，使皮肤保持最好的pH值和最佳的状态。一般来讲，面部清洁用温水或者偏凉的水较好，而不主张用温度过高的热水。原因如下：热水可以加速面部油脂的脱失，长期用热水洗脸再加上使用肥皂、洗面奶等清洁用品容易破坏皮脂膜，从而破坏皮肤的屏障功能，加重皮肤干燥的现象，使皮肤出现脱皮，抵抗力下降；其次，热水本身是一种刺激，会使血管扩张充血，对于面部敏感的人来说，容易造成面部发红，时间长了会出现毛细血管扩张，也就是冬季常见的“红脸蛋”5。对于洗澡也是同

12、样的道理，环境空气干冷时，例如冬季，人们在洗澡时的水温往往太高，其实这就是破坏皮肤屏障功能的行为，过高的水温高会过度的洗去皮肤油脂，虽然舒服一时，但随后会加重皮肤的干燥紧绷感，而长时间的泡澡同样会加重皮肤的经皮水丢失。洗澡时，水温应以感觉舒适的温水为宜。冬天有人喜欢蒸桑拿，泡温泉，来促进血液循环。对于一些慢性的疾病来说，还是有一定的治疗作用，但是时间不要太长，次数也不要太频繁。对于油性皮肤的人，面部清洁的次数可以适当增加，这样可以使面部过多的油脂及时得到清理，保持外观的清爽整洁。皮脂腺位于皮肤较深的部位，洗脸本身并不能改变皮脂腺的分泌，也不会改善堵塞的毛孔。要想通过洗脸使皮脂腺的开口通畅或者洗

13、掉皮脂腺内多余的油脂几乎是不可能的。过度地洗脸，只会破坏皮脂膜和天然屏障，而加重皮肤的干燥，破坏皮肤屏障，使皮肤出现出油、脱皮、发红的状态，更难护理。所以，洗脸的次数以舒适清爽为目的，千万不要过度。洗完之后，还需要及时使用保湿和防晒护肤品。洁面产品如何选择，要记住几点： 一款好的洁面产品，洗完之后脸上的皮肤摸起来应该没有绷紧的感觉。即使你是油性皮肤，如果每次洗完脸后，都觉得皮肤紧绷绷，涩涩的，你的清洁可能过度了。 泡沫丰富清洁力强。很多洁面产品，添加了高浓度的润肤成分，并没有很多泡沫，却能够洗得很干净，同时又可以为皮肤提供保护。 选择酸碱适宜的洁面产品。皮肤的表面是弱酸性的，这是皮脂膜完整的标

14、志。你的洁面产品最好是在这个酸度，不要不小心洗掉了皮肤的天然保护膜。 敏感皮肤怎么办？敏感皮肤尽量选择无香味、无添加的敏感皮肤专用产品。 对于干性皮肤和敏感性皮肤的人，并不是每次洗脸都要使用洁面产品，如果没有使用特殊的化妆品，很多保湿霜仅用清水就可以洗掉。保湿干冷的空气，影响环境温度和湿度，改变皮肤一系列的生理功能，使肌肤油脂分泌减少，经皮肤水分丢失增加，让皮肤含水量急剧下降，皮肤处于缺水状态，当角质层含水量低于10%，变得干燥、紧绷、粗糙、柔软度及光泽度下降，导致皮肤暗沉无光，而角质形成细胞的代谢异常，皮肤炎症因子的释放，导致皮肤出现脱屑，发红等症状，更甚者可以导致皮肤炎症的产生，主观感觉会

15、有灼热、刺痛、极度紧绷感等9，可以看到干燥缺水引起的细纹形成10。皮肤一旦失去水分，就像干枯的花朵般美丽不再。因此长效的保湿护理是应对干冷空气的不二法宝。目前，市面上的保湿霜主要成分包括封包剂、吸湿剂、润肤剂。封包剂一般是油脂，可以在皮肤表面形成一层膜，防止皮肤表面水分蒸发。如凡士林，矿物油，鲨烯，动物油（如羊毛脂），或硅树脂等。吸湿剂是指能吸收水分的物质。常用的有：甘油，丙二醇，蜂蜜，吡咯烷酮烯羧酸（PCA）等。它们吸收水分没有选择性，环境湿度大的时候，可以从环境中吸收水分，如果环境特别干燥，就会从皮肤中吸收水分，单独使用的话，反而会使皮肤丢失水分。所以单独使用甘油不会有很好的保湿效果，必须

16、跟封包剂同时使用，才能提供有效的保湿作用。润肤剂包括一大组从酯到长链醇的化合物，涂抹后能填充在干燥皮肤角质细胞间的裂隙中, 使皮肤变得柔软, 更光滑，但润肤剂本身并不具有维持皮肤水分的作用。判断一种保湿霜好坏的方法很简单。你只要在面部或身体上试用这种产品，皮肤的感受就是最好的答案。好的保湿霜可以提供长时间的湿润感觉，用完后皮肤湿润光滑有弹性。保湿霜质地清爽很重要，皮肤吸收好，完全不会油腻泛油光，对于需要化妆的女孩子也很实用，可以在上面直接使用粉底和防晒霜，不用担心会“起泥”。不同的配方能满足不同的需求。只要认真去选择，总有一款适合你。对于油性皮肤来说，首先要消除一个误区，“油性皮肤皮肤不缺水”

17、。其实很多油性皮肤的人也存在皮肤脱屑、干燥的问题，只是出油多的情况下症状被部分掩盖了。外界环境干燥、寒冷加重皮肤表面缺水、屏障功能破坏，会进一步刺激皮脂腺分泌。油性皮肤的人往往对保湿产品存在顾虑，觉得太油腻、会加重皮肤的出油情况、甚至导致粉刺、痤疮的产生。但是，如果皮肤角质层没有足够的含水量，皮肤屏障受到破坏，油性皮肤极有可能转化成敏感性皮肤，外观上的表现是皮肤油亮但容易发红、甚至自觉紧绷等。其实防治的重点在于选择合适的保湿产品。应注意选择标有“不导致粉刺”或“不导致痤疮”字样的产品，并且避免使用油脂成分（如凡士林、矿物油）过多的霜剂，而选择有保湿效果的化妆水或乳液。有些保湿产品中还含有控油和

18、帮助角质溶解的活性成分，对于油性皮肤/痤疮皮肤的护理有更大的帮助。而敏感性皮肤在选择保湿霜的时候，除了看重保湿力度，还要注重产品是否温和无刺激，是否适合敏感皮肤使用，购买前在耳后、颈部先使用，确认皮肤对保湿产品有无不适。总之，应对干冷空气时，在护肤产品的选择上，应当使用保湿程度较高的面霜、眼霜等，尤其要注意眼部的护理，眼部皮肤娇嫩、薄，干燥、低温的空气尤其容易影响眼周。除使用保湿霜护理皮肤之外，还可以每隔2-3天使用含有保湿因子的面膜敷脸，但是需要注意的是，面膜并不能替代面霜的保湿作用。此外，洗澡时选择适宜的水温、合理的洗澡时间可以避免加剧皮肤的干燥。浴后轻柔的擦拭身体，保持皮肤的湿度，及时涂

19、抹保湿性好的身体护肤乳也是应对干冷空气的法宝。关于保湿喷雾现代女性已经发现，室内空调是皮肤干燥受伤的罪魁祸首。空调在带走寒冷或闷热的同时，也带走了室内的水分。在湿度很低的情况下，肌肤就像是长期开着的加湿器，在不知不觉中被剥夺了大量的水分。所以喷雾式的化妆水、温泉水便大受欢迎。喷雾化妆水的好处，在于不破坏妆容，并可带来清凉湿润的感觉，即使在化过妆的肌肤上亦可使用，对于即刻补水有不凡的效果。但是很多人发现长期使用后皮肤干燥脆弱的现象并没有改善，似乎还有加重！这是因为在干燥空气中喷上喷雾式矿泉水，水分蒸发时连同肌肤表面及角质层内部的水分一同被干燥空气“抓”走，导致肌肤更干燥。若您认真阅读使用说明，便

20、可以发现多数的喷雾矿泉水并不是以保湿为主要功效，而是以抗过敏，舒缓镇定的作用见长。所以想用喷雾来拯救“饥渴”的皮肤并不是明智的选择，想要在干燥的室内为肌肤解渴，必须要选择添加了真正保湿成分的喷雾化妆水，并同时使用保湿霜为皮肤锁住水分，才能为肌肤带来持久的保湿效果。改善血循环干冷空气会直接减少皮肤表面的血流量，适当的皮肤按摩可以改善血液循环，增加血流量，提高皮肤的吸收和代谢能力。若涂用乳霜后按摩，可促进肌肤对乳霜的吸收，提高皮肤的保湿性能。面部按摩自上而下、由内向外地，手法要轻柔，切忌大力牵拉皮肤。但如果皮肤已经出现明显的紧绷、发红等症状，则不适宜做皮肤按摩，避免加重皮肤炎症。适度的全身有氧运动

21、可以促进全身的血液循环，加速机体的新陈代谢、提高机体免疫力，同样可以惠及皮肤，让皮肤变得更加强健，容光焕发、充满弹性。防晒不论你处在哪一种气候条件中，对紫外线的防御都不可懈怠。干冷空气会破坏皮肤屏障，皮肤对紫外线的抵御能力减低。此外，紫外线更能深入肌肤, 增加皮肤中氧自由基的产生，令肌肤产生色斑、皱纹、老化、松弛、红血丝等问题。紫外线对皮肤的伤害是持续累及的，因此，即便在秋冬季，天气寒冷干燥的时候依然要坚持涂擦防晒产品，将防晒进行到底。在防晒产品的选择上，实验表明，防晒系数30、PA+ PA+的产品的正确使用可以对皮肤提供足够的保护，干燥寒冷的秋冬，可以选择保湿防晒二合一的产品，在加大对皮肤保

22、湿力度的同时抵御紫外线的侵害，从而全面保护肌肤。改善环境现代科技的发展为人们带来了数不胜数的便利，空调可以控制室内温度，让我们在炎热的夏季感受到凉爽，寒冷的冬季感受到温暖，适当的使用空调稳定环境温度，对于保护肌肤、避免冷空气伤害有一定的益处，但是长时间处在空调房间内的你一定不难察觉，干燥的空气在剥夺你皮肤的水分！所以，加湿器的使用是不可或缺的。现在市面上的加湿器种类繁多，如超声波加湿器、纯净加湿器、电热加湿器等，主要通过创造合适的室内湿度，呵护人体的健康。当然，我们在选择加湿器的时候还要注意室内面积的大小，避免造成太干或者太湿的室内环境。饮食与生活 “如何吃”总是国人的头等大事之一，在外界环境

23、干冷时，多吃滋养的水果、蔬菜，对于增加体内水分含量、补充维生素极有益处，例如雪梨、蜂蜜等具有润燥功效的食品。避免过度摄入腌制、辛辣、刺激的食物。 我们的皮肤代谢活动是受到神经支配和管理的，当夜间充分睡眠时，我们身体中的迷走神经开始活跃起来，它可帮助我们增加皮肤中血液的运输，使皮肤获得充足的营养，还帮助身体分泌各种酶类物质，增加皮肤的新陈代谢和细胞合成，使皮肤更加红润细腻有弹性。长期缺乏睡眠或处于紧张的情绪下，我们的迷走神经的活动会受到抑制，皮肤合成代谢的速度下降，皮肤看上去晦暗无光，甚至影响身体健康。所以每日规律、充足的睡眠对我们的皮肤和身体益处多多。因此，为了美丽的肌肤，保证规律而充足的睡眠

24、吧！ 现代生活节奏快，很容易因此滋生压力。很多研究发现，皮肤状态的好坏、皮肤疾病的发生都与精神因素、心理状态密切相关。焦虑、精神压力、苛求完美、抑郁等都会影响掌管激素分泌的HPA轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴）的功能，使其分泌多种应激相关激素，而在我们皮肤各层中分布着的多种激素受体，对皮肤的生理功能有不同程度的影响，可以引起皮肤多种改变11，例如面部毛细血管扩张、面部皮炎、痤疮、脱发等改变。当皮肤出现皮疹或者感觉不适，往往会引起人们内心焦虑，尤其是爱美的女性，无法接受脸上有一点瑕疵，只可惜这种焦虑的心情对皮肤的健康有害无益。因此，好的心情、稳定的心理状态、有效的释放压力都是皮肤应对外界刺激的有力武

25、器。 最后，如果您的肌肤在干燥寒冷的环境下，已经出现红斑、脱屑、皲裂、疼痛、瘙痒等症状，请及时寻求皮肤科医生的帮助，切忌自行随意用药，加重病情。参考文献1 赵辨. 中国临床皮肤病学 M. 江苏科学技术出版社, 2009.2 Misery L, Myon e, Martin N, et al. Sensitive skin: psychological effects and seasonal changes J. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2007, 21(5): 620-628.3 Uter, Gefeller, Schwanitz. An epidemio

26、logical study of the influence of season (cold and dry air) on the occurrence of irritant skin changes of the hands J. British Journal of Dermatology, 1998, 138(2): 266-272.4 Reinikainen L M, Jaakkola J J K. Significance of humidity and temperature on skin and upper airway symptoms J. Indoor Air, 20

27、03, 13(4): 344-352.5 Imhof R E, DE Jesus M E, XIAO P, et al. Closed-chamber transepidermal water loss measurement: microclimate, calibration and performance J. Int J Cosmet Sci, 2009, 31(2): 97-118.6 Igaki M, Higashi T, Hamamoto S, et al. A study of the behavior and mechanism of thermal conduction i

28、n the skin under moist and dry heat conditions J. Skin Res Technol, 2014, 20(1): 43-49.7 Egawa M, Oguri M, Kuwahara T, et al. Effect of exposure of human skin to a dry environment J. Skin Research and Technology, 2002, 8(4): 212-218.8 Misery L, Sibaud V, Merial-Kieny C, et al. Sensitive skin in the

29、American population: prevalence, clinical data, and role of the dermatologist J. Int J Dermatol, 2011, 50(8): 961-967.9 Hashiguchi N, Tochihara Y. Effects of low humidity and high air velocity in a heated room on physiological responses and thermal comfort after bathing: an experimental study J. Int

30、 J Nurs Stud, 2009, 46(2): 172-180.10 Thorleifsson A, Wulf H C. Emollients and the response of facial skin to a cold environment J. Br J Dermatol, 2003, 148(6): 1149-1152.11 Arck P C, Slominski A, Theoharides T C, et al. Neuroimmunology of Stress: Skin Takes Center Stage J. J Invest Dermatol, 2006, 126(8): 1697-1704.