重症监护室ICU九十九问经典知识经常看.docx

1、重症监护室ICU九十九问经典知识经常看重症监护室（ICU）九十九问，经典知识经常看1、 气管插管的目的有哪些？答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2 ）迅速建立有效呼 吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。（3）便于清除气管及支气管内的分泌 物和给氧。2、 CVP测压管刻度上“ 0 ”的位置如何调节？答：测压管刻度上的“ 0 ”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。3、 中心静脉置管术的并发症。答：气胸；血胸；血肿；液胸；空气栓塞；折管；感染。4、 周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉？首选哪条动脉？答

2、：多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。5、 负压吸痰的压力应是多少？答：成人吸痰时压力250mmHg ，小儿压力100mmHg ，压力过大易损伤粘膜， 压力过小则达不到吸痰效果。6、 心肺脑复苏有哪三个阶段？答：第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：持续生命支 持。7、 心肺脑复苏的基本步骤。答：A :开放气道；B :人工呼吸；C:人工循环；D:药物治疗8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率 答：按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。按压时间与放松时间比为1 ： 1。按压频率为：成人 80100次/min，儿童100120次/min。9、 心肺复苏有效指征。

3、答：（1）大动脉搏动能触到；（2 ）收缩压 60mmHg；（3 ）自主呼吸恢复；（4）皮肤颜色好转，发绀减退；（5 ）瞳孔缩小，有对光反应。10、 呼吸机使用时，如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值？答：吸入氧浓度；FiO2 ）通常设置为30%50%，般以40%左右为宜。触发灵 敏度通常为0500pxH2O，越接近0值，灵敏度越高。11、 使用呼吸机时，常见的人一机对抗原因有哪些？答：常见的人一机对抗原因有：（1）病人不习惯；（2）呼吸机轻微漏气或压力调 节太高；（3）通气量不足；（4 ）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力 呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（

4、8）呼吸参数和通 气模式选择不当。12、 停用呼吸机的指征？答：病人全身情况好转：（1 ）循环稳定，如肤色红润，肢暖；不用升压药时血压、脉率正常，无心律失常发生；末梢红润，尿量足等。；2）呼吸平顺，自主呼吸强， 能保证满意的通气，呼吸频率25次/min，潮气量6mL/kg。（ 3）病人安静，无 出汗等。13、 长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些？ 答：（1 ）人工气道的建立，如气管插管或气管切开为感染的门户;（2）呼吸道自然防御保护机制减弱，如气道过滤器失去作用，纤毛活动减退;（3） 气道加温、湿化作用降低，痰液等分泌物易聚积，阻塞气道；（4） 医源性操作不规范，各类管道、湿化器消

5、毒不严，为感染的主要原因；（5） 病人原有疾病，营养不良，机体抵抗力低下等。14、 临时心脏起搏器的适应证。答：（1）严重过缓性心律失常；（2）保护性起搏；（3）超速抑制；（4）辅助诊 断。15、 血流动力学监护的意义。答：血流动力学监测不仅能提供诊断治疗，还能及时掌握病人病情变化，是 ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中，应尽量保持血流动力学各项参数稳 定在正常范围之内。16、 动脉直接测压的意义？答：动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好的 危重病人，还广泛应用于需要持续观察动脉压力的外科大手术，如体外循环手术。17、 何谓中心静脉压，监测中心静脉压

6、的临床意义。答：中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、 下腔静脉的压力。其正常值为3921177Pa （4300pxH20 ）。中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。18、 血管活性药物应用的监护。答：（1）掌握血管活性药物使用的适应证，根据医嘱给予药物的剂量。（2） 血管活性药物应用过程中应严密观察血压。（3） 当血管活性药即将输完时，应配制好药物备用，以免药物输入过程的中断而 引起血压波动。（4）撤除血管活性药物时要慎重。19、 人体正常血清中电解质的正常值？答：（1 ）正常血清 Na 为 134 145mmol/L，平均 142mmol/L ;（2） 正常血清 K为3.55.5mm

7、ol/L ;（3） 正常血清钙为2.252.75mmol/L ;（4） 正常血清镁为1.52.5mmol/L ;（5） 血清氯为98108mmol/L ;（6） 碳酸氢盐（HC03 ）为 24mmol/L。20、 动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值。答：（1）正常人动脉血pH值为7.357.45，平均为7.40 ;（2） 动脉血CO2分压（PaCO2 ）正常值为4.76.0kPa （3545mmHg ）;（3） 动脉血氧分压（PaO2 ）正常值为12.713.3kPa （95100mmHg ）;（4） 标准碱剩余（BE）正常值为-33mmol/L ;21、 代谢性酸中毒的最基

8、本特征？答：代谢性酸中毒最基本的特征是血浆 HCO3 浓度原发性减少，血浆 SB、AB、BB均降低，BE负值增大，在失代偿时pH值下降，PaCO2代偿性降低。22、 ICU危重病人发生医院感染的高危因素有哪些？答：（1）病人的易感性；（2）有创监测操作过多，侵入性导管放置成为感染的重 要原因；（3）广谱抗生素的应用；（4）免疫抑制剂及激素的应用；（5）其他药 物的副作用；（6）胃肠外营养的应用；（7） ICU病室环境因素的影响；（8）设 备的再污染；（9）人为因素。23、什么是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）?答：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的，以急性呼吸窘迫和低氧血症为 特征的综合

9、症。主要特点是肺微血管通透性增加，间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。24、 为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施？答：呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷，使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残气量，改善通气/血流比值，减少肺内分流，改善肺顺应性，同时,可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力，减少气压伤发生的可能性。25、 ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少？答：最佳的PEEP水平多为491Pa1471Pa (5375pxH2O )。26、 控制高钾血症的措施有哪些？答：(1)严格限制食物及药物中钾的摄入量，药物如青霉素钾盐含钾量高，应予限制。

10、(2) 积极控制感染，宜选用无肾毒性的抗生素。(3) 纠正酸中毒。(4) 避免输库存血，如病情需要则需输新鲜血。(5) 葡萄糖胰岛素疗法，以促进糖原合成，使钾离子转入细胞内。(6) 静脉注射葡萄糖酸钙，对抗钾对心肌的抑制作用。(7) 口服钠型或钙型阳离子交换树脂，促使钾从消化道排出。(8) 透析疗法是最快、最有效的排钾措施。27、 肺不张的预防及处理？答：(1)凡气管插管病人在48小时后，病人稍有自主呼吸要及时作气管切开，机 械性通气病人一定要严格掌握各种呼吸机监控参数，发现问题及时处理（2）参考呼吸指数，保持气道通畅，勤吸痰，鼓励病人多咳嗽及深呼吸（3）清醒病人鼓励做深呼吸或吹小汽球，使肺复

11、张。28、 使用CVP测压装置时如何防进气及防感染？答：防进气：管道系统连接紧密，测压时护士不要离开，因为当 CVP为负值时，很 容易吸入空气。防感染：穿刺部位每日消毒换敷料 1次，测压管每日更换，有污染 时随时换。29、 使用CVP测压装置病人宜采取何种体位？当病人改变体位时应如何处理？答：以平卧位测压为宜，病人改变体位要重新调节零点。30、 进行动脉血气分析标本采集时应注意什么？答：（1） 一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白，因血气结果与这些指标有关。（2） 抽血时不能混入空气，注射器中不能留过多的肝素液，以免影响化验结果。（3） 立即送检，最好在20分钟内送检。特殊情况下可将标本置于冰箱

12、中保存， 但一般不要超过2小时。（4） 穿刺点压迫时间要长，防止出血，整理用物后再次观察穿刺部位有无出血。31、 组成呼吸机结构气源部分的气体来源有哪两种？答：（1）纯氧可来自中心供氧或氧气筒装氧；（2）压缩空气。32、 若吸入氧浓度（FiO2 ） 70%，并超过24小时易造成哪些损害？答：若吸入氧浓度（FiO2 ） 70%，并超过24小时，易导致氧中毒、肺损伤及婴 幼儿晶状体纤维组织的形成（新生儿有失明的危险）。33、 气管插管的深度？答：深度以越过声门3125px为宜。34、机械通气会产生哪些并发症? 答：（1）通气过度；（2）通气不足；（3）循环功能障碍；（4）气压损伤；（5） 呼吸道感

13、染；（6）胃肠道胀气；（7）呼吸机肺。35、 机械通气时，发生导管脱出或自动拔管的主要原因是什么？答：主要原因为躁动病人约束不力，导管固定不牢等。36、 应采取何措施避免长期进行机械通气而产生通气过度？答：（1 ）适当调节通气频率和潮气量。（2） 应用SIMV模式辅助通气。（3） 应用适量镇静剂，降低自主呼吸频率。（4） 必要时还可延长呼吸机 Y形管与人工气道间的管道以加大气道无效腔，并增 加重复吸收气量。37、 应采取哪些措施预防长期进行机械通气产生的肺气压伤？答：（1）正确调节气道压与潮气量值，勿使过高、过大，尤其是有慢性肺部疾患 的病人。（2）加强生命体征监测，常听双侧呼吸音。（3）气胸

14、时应立即进行减压 引流。38、 心电监护电极片的安放位置（3个导联）。答：右上：右锁骨中线第2肋间；左上：左锁骨中线第2肋间；左下：左腋中线第5肋间。39、 心电监护时发生严重的交流电干扰的原因可能是什么？答：可能原因为电极脱落、导线裂开折断及（或）导电糊干涸等。40、 什么是同步复律？答：由心电图R波触发复律器放电，使电击脉冲落在 R波下降支，也就是在心室绝 对不应期放电，称为同步复律。41、什么是非同步复律?答：如果电击脉冲的发放与R波无关，也就是复律器放电发生在心动周期的任何时 期，称为非同步复律。42、 意识障碍的程度分为哪几个阶段？答：意识障碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、去

15、皮质意识障碍、去皮质 强直。43、 脑室引流管的最高处距侧脑室的距离应为多少？答：脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为 10375px，以维持正常的颅内压。44、 何谓肺水肿？肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。45、 颅内高压三大主征。答：头痛、呕吐及视乳头水肿。46、 钾的生理功能有哪些？答：(1 )维持细胞的新陈代谢；(2) 保持神经，肌肉兴奋性；(3) 对心肌的作用：高血钾一心肌收缩力心脏停止在舒张状态；低血钾一心肌 异位节律兴奋f心律失常。(4) 维持酸碱平衡；47、 补钾原则。答：(1 )见尿补钾，每日尿量 500mL以上时可以补钾。(2)补钾浓度为0.3%0.45%。

16、(3)补钾速度不宜太快。（4）每日静脉补钾量在8g以下（5） 细胞内血钾恢复缓慢，一般血钾正常后仍需继续补钾 4.0g左右才能巩固。（6） 顽固性低钾难以纠正时应注意是否有低血镁存在。48、 休克的治疗原则。答：（1）尽早去除引起休克的各种原因。（2） 尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍。（3） 合理应用血管活性药物。（4） 保护和支持各重要器官的功能。（5） 预防和控制感染。49、 室性早搏的心电图特征性变化是什么？答:室性早搏的心电图特征是：没有P波，提前出现的QRS波群宽大畸形，时限0.12秒，T波与QRS主波方向相反，室早后代偿间歇完全。50、 有哪些严重的心律失常应及时发现报告医生

17、处理？答：如室扑、室颤、室性心动过速、心脏骤停、高度或完全性房室传导阻滞、严重的窦性心动过缓、多源性频发室早、“ RonT ”型室早。51、 多器官功能不全综合症（MODS ）的概念答：MODS是指严重创伤或感染后，同时或序贯地出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。52、 危重病人进行营养支持时，首选什么途径？为什么？答：尽可能首选经胃肠内营养，因其符合生理状况，严重并发症少见，并有利于维 持肠的完整性和免疫功能。53、气管插管时立刻出现的并发症有哪些?答：气管插管能损伤唇、舌、齿、咽、扁桃体和喉，甚至引起出血和反射呕吐物误 吸。经鼻插管可引起鼻出血，损伤鼻粘膜和腺样体。经鼻和经口气

18、管插管导管误入食管而未被发觉时是最危险的并发症，如果不及时发现可能导致病人死亡。54、 气管导管拔除时，立刻出现的并发症可能有哪些？答：可能有气管塌陷及胃内容物或异物误吸。55、 气管切开的早期并发症有哪些？答：（1 ）伤口渗血、出血；（2）皮下气肿或纵隔气肿；（3）气胸。56、 气管切开的晚期并发症有哪些？答：（1）伤口感染；（2）气道梗阻；（3）吞咽障碍；（4）气管食管痿；（5） 气管一无名动脉痿导致致死性大出血。57、 气管切开的后期并发症有哪些？答：（1）切开部位的顽固痿；（2）气管肉芽肿引起拔管困难；（3）气管狭窄。58、 呼吸机使用时，气道压过高报警的常见原因及其处理措施有哪些？答

19、：气道压过高报警的常见原因为气道梗阻如粘液潴留、支气管痉挛、气管切开套 管脱出到皮下、气管插管或套管堵塞，处理措施为吸痰、理疗、使用解痉药、重新 安置套管、更换插管或套管。59、 试述给休克病人用扩血管药的先决条件。必须在病人血容量得到充分补充的先决条件下才使用扩血管药。否则，血管的扩张 将使血压进一步急剧降低而减少心、脑血液供应。60、 临时性心脏起搏出现无起搏脉冲的原因及其排除方法？答：无起搏脉冲的原因为感知度过灵敏、电池耗尽、插头松动、导线电极折断，采 取相应的措施为降低感知度、更换电池、拧紧插头、更换电极进行排除。61、停止临时性心脏起搏的步骤?答：应按以下顺序进行(1) 首先将按需频

20、率减慢，促使并保持病人固有心率，并持续观察 2448h(2) 将电极脱离起搏器但导管电极仍保留在体内，注意插头金属部分必须很好绝 缘，观察24小时。(3) 上述观察确实证明，自身心律保持稳定而无需起搏时，最后拔出起搏电极。62、 留置尿管时如何预防尿路感染？答：预防尿路感染的措施是应在严格无菌操作下采用密闭式导尿，动作轻柔，减少 不必要的损伤。贮尿袋应置于膀胱水平以下，保持重力引流，连接尿管的引流管接 头处每天消毒，当病人不需要时应立即拔除。63、 何谓心搏骤停?答：心搏骤停是指心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺 氧。64、 心搏骤停的诊断要点？答：(1)突然意识丧失，全

21、身抽搐，检查者轻拍并呼叫病人，若无反应即可诊断为意 识丧失。(2) 大动脉搏动消失，心音消失，救者以手指触摸患者喉结再滑向一侧，颈动脉搏动 点无跳动。65、 胸外心脏按压时按压部位太低或过高可导致什么不良后果 ？答：按压部位要准确，如部位太低，可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流；部位 过高，可伤及大血管。66、试述急性肺水肿的紧急处理体位? 答：将患者半卧于床，或坐在椅子上、双下肢下垂以减少回心血量。67、 何谓无尿、少尿、多尿。护理博客 QQ616488505答：成人24h尿量少于100ml为无尿；成人24h尿量少于400ml或每小时尿量 少于17ml称为少尿；成人24h尿量超过2000ml

22、称多尿。68、 1CU护士应具备的素质。答：有良好的素质和奉献精神，进行过专业技术训练，了解和掌握疾病的生理病理 变化，有扎实的理论基础知识，熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术，熟练常用 抢救药物，有较强的临床技能和敏锐的观察、分析、应变能力，善于独立思考，有 一定的英文基础。69、 ICU床旁交接班的重点。答：（1）生命体征的变化；（2）特殊治疗、特殊用药、用物及医生处理意见；（3） 各类精密仪器的使用情况；（4）各类管道是否通畅及引流液体颜色、量；（5）皮 肤有无受压、红肿、破溃等。70、 除颤时电极板放置的位置。答：一个电极板置于右锁骨下胸骨右侧，另一电极板放在左乳头的下方。71、 除颤

23、仪使用的电压。答：一般首次能量给予200J，若除颤无效可重复电击，并可提高电击能量，最大能量可增至360J。72、 除颤的注意事项。答：（1）如室颤为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除 颤。（2）电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电。(3) 进行心电图示波监视，观察生命体征及肢体活动情况。73、 输液泵使用的注意事项。答：(1 )经常巡视，注意输液泵的工作是否正常，及时发现和处理输液泵的故障。(2) 密观察液体输注情况，防止空气栓塞的发生。(3) 应规范使用输液泵，做好输液泵的维护和保养。74、 休克代偿期的临床表现是什么？答：休克代偿期：患者表现为精神紧张或烦躁，面

24、色苍白，手足湿冷，心率增速，过度换气等。血压正常或稍高，脉压缩小，尿量正常或减少。75、 休克患者观察的要点是什么？答：(1)意识和表情：反映脑组织灌流的情况。(2) 皮肤色泽、温度、湿度：反映体表灌流的情况。(3) 尿量：反映肾脏血液灌流情况，借此也可反映组织器官血液灌流的情况。(4) 血压及脉压差：要明确微循环变化比血压下降为早， 微循环的恢复比血压回升为 晚。(5) 脉搏：休克时脉率加快，如脉快并细弱表示休克加重。(6) 呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化。呼吸增至 30次/min以上或降至8次/ min以下，均表示病情危重。76、 试述脑疝病人的护理要点。答：(1)昏迷病人应随

25、时保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。(2) 床旁专人护理，密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。(3) 留置导尿管了解脱水效果及尿量。(4) 定时翻身，防止压疮(5) 准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。(6) 完善术前准备工作。77、 简述开放性气胸的紧急处理。答：应迅速用多层无菌凡士林纱布外加棉垫封闭伤口，再用胶布和绷带包扎固定。伤情稳定后，争取早期清创，并行闭式胸膜腔引流，注射破伤风抗毒素及大剂量抗 生素。78、 急性肾功能衰竭少尿期有何临床表现 ？答：(1)少尿：每24小时尿量不足400mL或每小时少于17mL尿相对密度低，且 固定在1.010左右。尿钠增高，尿素氮、尿肌酐降低和等渗尿

26、。水中毒：表现为水潴留、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难及高血压、心衰、脑水肿、 肺水肿等。(3) 酸碱平衡紊乱：表现为代谢性酸中毒。护理博客 QQ616488505(4) 电解质紊乱：主要表现为高钾血症及稀释性低钠血症等。高钾血症是死亡最常见 原因。(5) 氮质血症：可出现厌食、恶心、腹痛、腹胀等消化道症状。严重者出现烦躁、谵 妄、昏迷等神经精神症状。79、 什么叫医院感染？答：医院感染又称医院内获得性感染，即指入院时既不存在亦不处于潜伏期，而是 在医院内发生的感染，包括医院获得而在出院后发病的感染。80、 什么是高血压危象？答：是指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、

27、 恶心呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。其原因多为交感神经活性亢进、循 环血中儿茶酚胺过多。收缩压可达 33.8kPa （260mmHg ），舒张压15.6kPa（120mmHg ）以上。81、 急性心肌梗死的抢救原则是什么？答：（1 ）进行心电监护；（2）解除疼痛；（3）再灌注心肌；（4 ）消除心律失常;（5）控制休克；（6）治疗心力衰竭。82、 心肺复苏后如何降温？答：降低体温可降低颅内压和脑代谢。以 32 C为宜，不得低于31 T，以免诱发室 颤。可用冰帽、冰袋物理降温或加用人工冬眠。83、 何谓阿一斯综合征？答：因心率过慢导致脑缺氧，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，而称阿一斯

28、综合征。84、 大咯血时如何保持呼吸道通畅？答：消除紧张情绪，必要时可用小量镇静剂。宜取侧卧位，便于将血咯出。如有窒息，应立即取头低脚高45。的俯卧位，并轻拍背部，迅速排出在气道和口咽部的血 块，可用较粗的鼻导管进行器械吸引，或借助支气管镜夹取血块。85、 使用人工呼吸器的适应症有哪些？答：（1 ）各种原因（疾病、中毒、外伤等）所致的呼吸停止。（2） 呼吸中枢衰竭以及呼吸肌疲劳，或呼吸肌瘫痪时的抢救。（3） 麻醉时的呼吸管理。86、 何谓呼吸衰竭？答：呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍，以致在静息时动脉血氧分压低于正常 范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。88、何谓应激性溃疡?答：应

29、激性溃疡是以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征，引起急性上消化道出血的粘膜 病变。可见于严重烧伤、创伤、脑血管意外、颅内病变、败血症、肺气肿、肺源性 心脏病、重症心力衰竭、休克、大手术后、恶性肿瘤和长期使用某些对胃有刺激的 药物及肾上腺糖皮质激素治疗等。89、 简述尿毒症的病情观察要点。答：观察意识改变，如嗜睡、谵妄、昏迷；观察有无酸中毒深呼吸；注意呕吐物和 大便的颜色、性质及有无消化道出血；注意有无脱水或水肿，有无电解质紊乱和低 血钾、高血钾等临床表现；还应观察贫血、出血症状。90、 试述正确监护休克患者补液量的方法？答：正确监护休克患者补液量的方法如下：应动态监测中心静脉压，有条件的话还可测 定肺

30、动脉楔压。若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常，说明补液不足，若超过正常 值，说明补液过多。如果没有条件测上述两个指标，应动态观察颈静脉充盈程度、 尿量、血压等，特别是尿量是很实用的指标。91、 试述引起呼吸衰竭常见的原因？答：（1）肺通气功能障碍：限制性通气不足；阻塞性通气不足。（ 2）气体交 换障碍：气体弥散障碍；肺泡通气与血流比例失调。92、 试述脑出血患者观察、护理要点。答：（1）尽量减少不必要的搬动；（2）发病72小时内禁食，以静脉补液维持营 养；（3）及时处理高热；（4）及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上 升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；（5）控制性降低血压。93、

31、何谓脑死亡 答：意识丧失，无自主运动，双侧瞳孔散大、固定，脑干以上的一切反射活动丧失， 自主呼吸停止。94、 何谓压疮。答：压疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软 组织溃烂和坏死。95、 试述危重患者护理记录的内容。答：危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情，对危重患者在住院期间护理过程 的客观记录。其内容包括姓名、科别、住院病历号、床号、页码、记录日期和时间、 生命体征、出入水量、病情观察、护理措施及效果等。96、 拔除动脉直接测压管压迫的时间为多久？答：如拔除穿刺进针者应局部压迫 5分钟，如拔除动脉切开置管者应局部压迫 10 分钟，压迫后用纱布球和宽胶布加压覆盖，以免引起出血和血肿形成。97、 应用硝普钠的注意事项。答：硝普钠必须新鲜配制，不能与其他药物混合滴注。用药中要勤测血压，应保持 收缩压在1213kPa（90100mmHg） 以