公路野外安全与救护指南.docx

1、公路野外安全与救护指南公路勘测调查野外安全与救护指南为加强我公司野外公路勘测调查工作的安全管理，进一步普及和强调有关安全知识和注意事项，并当在野外缺乏必要的医疗救护条件而发生意外时，进行积极有效的野外救护，避免或减少伤害事故的发生，特编制本指南。一、安全管理基本要求公路野外勘测调查安全工作应贯彻“安全第一、预防为主”方针，在开展公路勘测调查项目工作计划、布置、检查、总结、评比的时候，应同步开展相应的安全工作。1、依据有关法律、法规规定，不得将公路勘测设计分包、转包给个人和不具备基本安全生产条件的单位。2、公路勘测设计项目的项目负责人对对现场安全工作全面负责，项目部（组）内可设专职或兼职安全负责

2、人、安全员。3、项目部应积极争取单位保证安全工作所需的资金投入，对因资金投入不足可能带来的影响，及时向单位主管领导汇报。4、公路勘测设计项目工作大纲应当有职业安全健康专篇。制定安全生产工作制度和安全应急预案。5、项目部（组）要对承担的野外项目开展经常性安全检查，原则上日常检查每周不少于1次，每月进行一次大的安全检查。6、要开展经常性的安全教育培训，建立、健全相应的安全教育培训制度，普及安全知识，提高现场人员的安全生产意识。7、应为野外工作人员办理有关保险，雇用临时工应当签订雇用合同并经过必需的安全培训。8、现场勘测调查人员每年进行野外工作前应接受安全培训一次。培训内容包括：国家有关法规和野外勘

3、测调查工作安全规定、规程；项目工作作业区人文、地理知识和野外生存、应急救援技能；有关事故案例和野外工作安全保障、应急处理措施。9、应了解和建立调查区域安全工作档案，内容包括动物、植物、微生物等各类伤害源；流行传染病种、疫情种类等各类传染源；自然环境、人文地理、交通等状况；当地狩猎弩箭、套索、陷阱、爆炸性弹药等分布情况。各类信息及预防措施应向作业人员进行发布或通知。10、项目如发生重伤、死亡事故，项目组要在事故发生后24小时内，将事故发生的时间、地点、经过、造成的后果、初步原因分析、已采取的措施等情况，报告承担单位分管领导和安全生产管理部门。二、野外作业基本要求1、从事公路野外勘测调查人员应当进

4、行体检，确认身体合格后方可从事相应工作。患有器质性心脏病、呼吸系统疾病、癫痫、消化道溃疡病、胃肠炎、严重的神经衰弱和患有肝脾、肾、内分泌等疾病的人员，严禁进入高原地区从事野外地质调查工作。患有明显心、肺、肝、肾等疾病和高血压病期、严重贫血者，严禁进入高山、高原低气压地区进行野外地质调查工作。2、从事公路野外勘测调查人员应当具备相应的防护、自救应急基本技能。3、从事公路野外勘测调查人员应当严格遵守安全生产规章制度和岗位安全技术操作规程，穿戴好劳动防护服装和用具。4、项目部（组）应当配备能满足实际需要的通讯装备，明确联络事宜。5、在疫源地从事野外勘测调查工作，应当接种疫苗；在传染病流行地区应当注射

5、有关预防针剂，并采取必要的防范措施。如途经疟疾流行区，必须在出发前两周服用抗疟疾药片，在回归后一月内仍需继续服用。6、注意收听天气预报，每日出发前，应当了解当天的天气情况、进行路线及路况、项目区域的地形地貌、地表覆盖等情况。7、在山谷、河沟、地势低洼地区或雨季作业应当做好防汛抗灾工作。雷雨时，应当尽量避开山脊或者开阔地、山峭和高树。雨雪刚停止时，严禁立即在滑坡、狭隘的山道、悬崖、雪坡、冰川坡以及其他危险地段作业和行走。8、气温38以上时，应当采取降温措施或者避开高温期，宜选择在清晨、傍晚开展野外工作。9、在雪线以上高原地区从事野外地质调查工作，当气温低于-30时应采取防冻措施或停止作业。10、

6、水上作业，应当配备救生工具。救生工具应放在明显、易取处。11、需骑马（或其他牲畜）时，应当熟悉所乘牲畜的脾气和特性，并经过一定的适应性训练。12、在悬崖、陡坡下作业时，应当消除上部浮石。在山坡的上下不能同时作业。13、在林区、草原地区进行野外公路勘测调查工作时，应当遵守防火规定，及时清除现场周围的小树杂草，并开辟防火道。14、进入危险地区从事野外地质调查工作，应由有经验的人员带领，并制定安全保障措施。15、野外作业途中，不论何种情况，不能单独外出作业。16、每天天黑以前，全体人员应按约定时间返回指定营地。警告：在野外公路勘测调查作业期间，严禁擅自外出打猎、捕鱼、游泳等。三、野外作业准备（一）项

7、目组的安全准备1、要了解工作区域的自然环境、地理、交通、治安、人文等情况。对于工作目的地，了解的信息越多越好。尽最大可能了解：河流的走向和流速，水的落差、速度以及有无险滩等；山有多高，坡度如何？有何种植被？树的种类与分布如何？温度如何，日夜温差多少？制定工作路线后，应使队部和项目人员都了解。2、在疫区工作要接种疫苗和准备预防物品。3、野外作业组要配备保健箱和急救包。4、认真检查交通工具（包括易损备件、千斤顶、钢丝绳、铁锹、木板、拉绳等）、生产工具、通讯工具，确保性能良好，满足安全要求。5、在治安条件差或野兽出没的地区要做好保安工作。6、在少数民族地区工作进驻前要了解、学习有关风土民情知识。7、

8、学习登山、攀岩、涉水、定向、找水等有关知识与技巧。8、有条件的应在野外工作用车、工作服、工作帽上印有如“公路勘测”或“交通调查”等字样的明显标志。（二）专业组出发前的安全准备1、在准备启程出发前，应当检查食品、饮用水、火柴、药物、拉绳、生产工具、安全手册、野外工作服装等必需品是否齐备妥当。2、路线是否明确，气候、身体状况如何，如有气候异常要做好预防措施。3、配发必需的个人劳动防护用品。4、再次检查交通、通讯工具性能是否良好，安全救护准备是否带齐。5、分组行动前要约定会合时间和地点。四、专业区域作业安全公路勘测设计工作会在各种地形复杂的地区开展，尤其是无人居住的地质工作区，野外生存条件极差，环境

9、十分艰险。在山区、林区、沙漠、高原等地区开展野外地质调查工作，一般说，应遵循下面要求。（一）山区（雪地）1、配备登山、雪地装备，遇大雾、大雨、雷电来临等情况下，应停止勘测工作和行进，并采取相应保护措施。2、作业人员应当掌握在陡坡、悬崖、峭壁、冰川、雪地等危险地段的行走、自救及互救、登山装备等的使用方法。3、在大于30。的坡道或悬崖峭壁上作业，应当使用带有保险绳的安全带，保险绳一端应固定牢固。4、上、下陡坡、悬崖、峭壁，应当采取长距离的“Z”字形路线行进。5、两人以上行走，距离应在视线之内。6、在积雪、悬崖、碎石堆积地段及不稳定岩石分布的峡谷中行进，应防止产生大的震动、声响。7、进入易雪崩的地区

10、，行进中应系紧腰带并放长雪崩绳，各行进小组应保持5人以内；徒走行进时，各组距离应当大于100米；使用滑雪板滑行时，各组距离不小于150米，同时放松滑雪板固接处、手脱出手杖上的活扣。8、遇雪崩时，应当迅速卸下滑雪板、手杖和背包，并借助冰镐、绳索等工具将身体牢牢的固定，活动上臂向上挺，作浮游运动，防止进入雪崩深处。人被雪粒掩埋的情况下，尽量在雪下建立呼吸空间，防止雪末堵塞口、鼻。9、在野外行进，应做到看景不走路、走路不看景，以防摔跤和坠崖。（二）林区1、随时确定自己的方位，与同行人员保持联络。2、作业路线上留下标记。3、配备必要的砍伐工具。4、前人行走时要防止树枝回弹伤及后人。5、进入林区要时刻注

11、意防火，禁止吸烟，严格遵守林区防火规定。6、林区生火，应当看清风向、风速，选择在下风处生火。生火后应当有专人看守，离开时，应当熄灭残火。7、当林区出现火灾预兆（烟味、烧焦味、烟雾、野兽和鸟类向同一方向奔跑和飞驰等）时，应当迅速寻找并撤离到安全地点（林中旷地、河边等）。8、进入林区，应穿戴好防护服装，防止感染森林脑炎、接触性皮肤过敏症。9、了解所工作的林区有无当地群众狩猎用的弩箭、套索、夹具、陷阱及爆炸品埋设深度、部位等。10、防止寒带森林（多蛇）、潮湿密林中（多蚊虫）有害小动物的叮咬。（三）沙漠、荒漠地区1、配备宽边遮阳帽、护目镜、指南针、防晒用品和消毒药品。2、进入沙漠、荒漠地区工作前，应当

12、了解该地区现有水井、泉水及其他饮用水源的分布情况。3、应当备有足够的饮用水，并合理饮用，归营后多饮水，作业和行进中少饮水。4、野外工作时应当掌握沙尘暴来临时的防护措施；应熟知沙漠海市蜃楼景观的有关知识。5、勘测调查过程中，应随时利用路口、小路、泉等主要标志和居民点确定自己的位置。6、气温38以上时，且没有降温设施的情况下，应相应停止有关工作。工作时间最好选择在清晨或傍晚。警告：不得饮用新发现水源水和没有烧开、消毒的水。（四）高原地区1、进入高原应当多食用高糖、多维生素和易消化的食品。饮食应当适宜，禁止饮酒，注意保暖，防止受凉和上呼吸道感染。2、初入高原，应当避免剧烈活动，日海拔升高一般应不超过

13、1000米。乘车上、下山，途中应当分段停留，嘴应尽量作咀嚼吞咽的动作，以平衡体内外气压。3、在空气稀薄或海拔3000米以上地区作业，应当配备氧气袋（瓶），减少工作时间，减轻负重。4、在雪线以上高原作业，应当配备防冻装备及药品，在温度低于-30时应当采取防冻措施或暂停作业。5、野外步行工作时，应佩戴风镜，雪山、冰川地区，应采取防雪盲措施。夏季光照强烈时，应防止中暑和高原性唇炎及日光性皮炎发生。（五）沼泽地区1、进入沼泽地区，应集体统一行动，并由经验丰富的人引路。野外工作人员应头戴黑色绢网，手戴皮手套，扎紧工作袖口和裤脚，预防毒虫叮咬。2、查清地貌和植被，标识已知危险区后再作业。3、用树枝、竹竿、

14、木板等铺成道路，通过危险区域。4、用结实工具支撑身体和探测沼泽深度。5、脚踏实地，严禁窜跳；遇泥潭沼泽，严禁脚跟脚行走。6、陷入沼泽，应当横握手中木棍、竹竿等，或者抱住湿草，保持冷静，不惊恐乱动。救护者应当站在稳定的地方，通过木棍、竹竿、绳索等救出遇险者。7、能见度不足时，禁止进入沼泽地区。8、每日工作返回营地，应及时做好皮肤卫生保健，防止皮肤溃烂。（六）水面或水系发育地区1、选择船只应当满足安全要求；人与物资在船上应当平均分置，严禁人员坐到船舷上渡过激流险滩。2、作业船锚绳固定地点，应当配备专用太平斧。3、暴风雨、飓风来临时，应当停止作业，人员离船上岸。4、在作业水域，应当设置防浪船或防浪排

15、。5、定期对水上救生装备进行浮力检验。6、在水深0.65m以内、流速小于3m/s时如需要涉水过河，应当采取保护措施；通过流速快、河水深的河流，应当架设临时过河设施。（七）岩溶发育地区及旧矿、老窿地区1、调查旧坑（旧矿老井、老窿、竖井、探井、探槽等），应当先检测是否存在有毒有害气体，再进行支护和通风。检测时应当佩戴防毒面具，用手电筒或矿灯照明，禁止使用火把或露焰灯。2、在垂直、陡斜的旧井壁上取样，应当设置升降工作台或吊桶等装置，作业人员应在工作台或吊桶内作业。3、探测洞穴，应当携带电筒、灯、绳索、指南针等，勘测地下河、地下湖，应当配备橡皮艇、救生圈等。4、进入洞穴时人员彼此间应当系牢结绳。行进中

16、应当在沿途沿壁、交叉口处画上明显记号、编号、箭头，标明路径。5、严禁在顶板和侧壁上敲打，严禁在洞内奔跑，发现洞顶有松动现象，应当立即退出。（八）军事、边防、机场、铁路1、在边防线作业时，必须事先通知当地边防站，并在他们允许和带领、协同下，开展有关工作。2、在火炮射击场、打靶场、飞机场进行作业时，必须取得有关部门的许可，方可在指定地区内开展工作。3、在铁路两侧禁区作业时，应与路段管理部门取得联系，并尽可能缩短在路基上停留的时间，设专人放哨，预告火车通过情况，火车通过时，人员要远离路基两侧1米以外。五、特殊应急措施（一）暴风雨1、遭遇沙漠风暴沙漠中即使在天气晴朗时，沙漠风暴也可能突然而至。因此在沙

17、漠里作业或行走，要随时注意周围环境的变化，往往动物的奔跑，骆驼、马匹的惊慌，是大风暴来临的先兆；天边移动的云状沙尘，飘动的黑云都不能掉以轻心。为防止沙尘暴的袭击，必须佩戴带风帽的斗篷和护目镜。当风暴来临时，全体人员要集聚在一起，躲避到安全的地方或背风处坐下，把头低到膝盖，直到风暴平息为止。如果周围没有坚固的建筑或岩石，可以找一背风处躲起来；让所有牲畜都趴下，人员可蹲在骆驼等背后。如有汽车，将汽车开到背风处，呆在车内，等待风暴的过去。2、遇上雷雨孤立的大树或孤立的建筑物最容易遭到雷击，雷电往往击中附近一带最高的物品，因此，雷雨时不要在孤立的大树、岩石、小屋下躲雨，应马上离开。雷电交加时，皮肤刺痛

18、或头发竖起，是雷击将至的先兆。如果身在空旷的地方，应该马上趴在地上，这样可以减小雷击的危险。如果来不及离开高大的物体，应找些干燥的绝缘体放在地上，坐在上面。远离金属物，手中不要拿着铁柄雨伞等物，不要手握湿木棍等。（二）水灾水灾通常发生在河谷以及低洼地带。如果在这些地区作业，遇到暴风雨时需要格外小心。1、如何逃离水灾在野外，不要在河谷、山谷低洼处、山洪经过之地或者干枯的河床上露营。露营地选择在高地更加安全。如果营地受到洪水威胁，如时间允许，应立即收拾必要的轻便物品，或把东西放到高处；时间不允许，应该马上往高处撤离。如果来不及跑上山坡等高地，可爬上附近的大树或岩石上暂避洪水。不幸落水时，切勿惊慌，

19、抓住洪流中的树木等漂浮物，漂流而下，在河湾等水流较缓处游到河边，爬上河岸。2、涉过泛滥的洪流如果被洪水困住，不要轻易涉水过河，若有可能，尽量绕道而走。过河时要拿着大约有一人高的手杖、木棍或结实的竹棒，既可防止跌倒，也可探测水深。过河时，先用木棍探测水深，一脚站稳之后才能迈第二脚。背包不能过重，且要尽量抬得高一点，背包的腰带要解开，以便紧急情况下能迅速卸下背包。利用绳子结伴依次过河最为安全。绳子的一端系在过河者腰间。另一端绑在树干或岩石上。如附近没有牢固的东西，岸上的人可用手抓紧绳子。这样如果过河的人跌倒，同伴可将他拉起。一人过完河后，就可在对岸帮助其他人过河。如果没有绳子，或绳子不够长，也可以

20、几个人手拉手，腰间系上同一根绳子，结伴过河。前面的人举步，其他人在水中站稳，以防一起跌倒。（三）火灾1、如何逃离森林大火森林大火蔓延迅速，往往无法控制。因此遭遇森林大火时，必须尽快判断周围情况，采取最适当的行动。最佳的逃生方式，是朝河流或公路的方向逃走。此外也可跑到草木稀疏的地方。同时要注意风向，避开火头。如果被大火挡住去路，应走到最开阔的空地中央，如有可能要清除自身周围的易燃物。不要走近干燥的灌木丛或野草茂盛的地方。如果带有水，弄湿毛毯或外衣，遮盖头部。如果附近有溪流、池塘、赶紧涉到中央。如果火焰逼近，跑已经来不及，应该马上伏在空地上或岩石后，身体贴近地面，用外衣遮盖头部，以免吸进浓烟。倘若

21、身处汽车内，不要下车，关闭车窗车门以及通风系统。虽然汽车的燃油箱可能爆炸，但是下车后被烈火烧伤或因吸入浓烟而窒息的危险更大。如有可能，立刻驾车逃离。如果有可能，可以挖洞藏身，等待大火火头过去。大火过后，可逆风向而行，弄熄余焰，穿过已烧过的火区寻找出路。2、怎样扑灭火灾如果是发生小面积的火灾，要设法把它扑灭。如果附近有人，应派人去求救，或者呼救。灭火时可用弄湿的毛毯、外衣、布袋，也可以砍一棵合适的枝叶茂盛的小树（如1米多高的小松树）作灭火拍。灭火时要背着风，从火的边缘向里扑救。这样，就算火势突然旺起，也不会向你迎面扑来。大力的拍打火焰、急挥灭火拍只会使火势更加猛烈。应该持灭火拍压火，应将一处压灭

22、，再压一处，不要乱打。倘若火势已经一发不可收拾，马上逆风走到安全之处，尽快向有关方向报告。3、帐篷起火帐篷大多是易燃物，帐篷刚起火时应以灭火为主，人员应尽快有序地撤出，弄断拉绳，推倒立柱，将火扑灭。如火势猛烈，应以保护生命、防止引起山火为主，不要让帐篷撑立着燃烧，要将其推倒，防止火势蔓延。4、预防火灾的措施在林区严禁吸烟。切勿丢弃未熄灭的烟头或烟斗灰烬。避免因吸烟者疏忽大意而引起森林火灾。在干燥的季节最容易发生火灾。针叶林中的枯叶满地，内含油脂，见火就着，应当小心。野外生火，不能靠近干枯的草丛或灌木丛。火源周围直径两米的范围内，不能有易燃物。野外生火，要在背风的地方，防止吹飞的火星或灰烬引燃周

23、围的草树。离开营地时，彻底把火弄灭，做到人走火熄。警告：禁止丢弃未熄灭的烟头或烟斗灰烬。六、野外救护办法（一）人工呼吸人工呼吸就是人为地帮助伤病员恢复或继续维持正常呼吸的一种方法。如果一个人缺氧时间达4分钟，大脑将受到永久性损伤。如果伤员呼吸受阻，随时都有死亡的危险。因此，保持伤员呼吸系统的通畅是非常重要的。注意：如果发现伤员呼吸停止或呼吸团难应立即对其进行救护。先检查伤员的嘴，掏出阻塞其咽喉的物体。有时，伤员的舌头也会翻卷过来，堵塞喉咙。这时，你应使其仰卧，头仰向正后方。如果伤员处于昏迷状态，你应使其平卧，然后将伤员的一只手压于他的身下，另一只手置于胸前。将伤员离你较远的腿弯曲，以一只手托住

24、伤员的头，将伤员转向你，使其侧卧。检查他的呼吸道，掏出堵塞物，使呼吸恢复通畅。在保持这种体位的情况下，即使伤员呕吐，其呼吸也会顺畅。然后，每15分钟测量一次伤员的脉搏，检查并处理伤员的其他伤处。注意：切记，不能移动颈部和脊椎受伤的伤员！进行人工呼吸的方式很多，主要有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法等。1、口对口吹气法此法操作简便，容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。在急救中，效果较好。操作方法：让伤员仰卧，即胸腹朝天。救护人站在其头部一侧，自己深吸一口气，对着伤员的口(两嘴对紧不要漏气)将气吹入。为使吹入的气不从伤员鼻孔漏出，要将其鼻孔捏住。吹气力量的大小，依伤员的

25、具体情况而定。一般以吹进气后，伤员的胸廓稍微隆起为最合适。救护人的嘴离开时，再将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。反复进行，每分钟1416次为宜。如果在捏住伤员鼻子的情况下，人工呼吸仍无法使其恢复呼吸，应检查伤员的呼吸道是否通畅，以及其头部是否仰向正后方。2、俯卧压背法使用此法时伤员俯卧，舌头略向外坠出，不会堵塞呼吸道。对于胸、背部受伤的伤员，不宜采用此法。操作方法（图5-1）：（1）伤员俯卧，双臂前伸过头，一臂微屈，脸偏向一边，头部枕在弯曲的手臂上。（2）救护人两腿跨在伤员身体的两侧跪下，面向伤员头部，两手平放在伤员的背部左石两侧（肋骨部位），大拇指靠近脊椎，其余四指稍开、稍弯。

26、（3）俯身向前，慢慢用力向前压缩，然后放松压力，使胸廓扩张，两手回到原来的位置。如此反复进行，每分钟约1518次。3、仰卧压胸法这种方法便于观察伤员的表情，但最大缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入，所以一定要将舌头拉出。这种方法不适用于胸部受伤或肋骨骨折的伤员。操作方法（图5-2）：伤员仰卧，两臂平放，背部加垫，使胸部凸出。救护人员两腿分开，跨在伤员的两侧跪下，面对伤员头部。张开两手，放在伤员两侧乳房下面，大拇指向内，靠近胸骨的下端，其他四指放在胸廓上，稍弯。俯身向前，慢慢用力向前压缩，然后放松压力，使胸廓扩张，两手回到原来的位置。如此反复进行，每分钟约1518次。4、人工呼吸注

27、意事项尽可能了解伤员昏迷的时间。把伤员移到空气新鲜的地方。把伤员所穿的有碍呼吸的衣服和领扣、腰带等都解开。用衣服等物放在伤员的腰部（仰卧的）或腹部（俯卧的）下面，把腰部或腹部垫高；同时，检查有没有肋骨骨折、脊椎骨折、手臂骨折和胸部创伤等情况，根据伤情，选用适宜的人工呼吸法。把伤员下颌角向下推，使嘴张开，用手巾包着手指，把舌头拉出，固定在嘴外，并检查口内有无泥土、血块等妨碍呼吸的东西。如有，应立即拿掉。施行人工呼吸时，不可用力过猛，速度不可太快，平均每5秒钟一次。做人工呼吸要有耐心，应连续地做，不可间断，至少做2个小时或至伤员自动呼吸恢复为止。切不可做了一阵，认为伤员已死，就选择放弃。（二）止血

28、人体内血液大体有50006000毫升，如果受伤后流血不止，失血超过8001000毫升，就会引起休克或死亡。因此，流血不止是造成伤员死亡的主要原因之一。伤口流血可以分为：动脉出血：出血时似泉涌，颜色鲜红，常在短时间内造成大量出血，如不及时止血，将危及生命。这种情况最为危险。静脉出血：出血时缓缓不断地外流，呈紫红色。毛细血管出血：出血时血液成水珠样流出，多能自动凝固止血。外伤出血的急救方法主要有指压止血法、加压包扎止血法和止血带止血法等。1、指压止血法指压止血法是在伤口的上方，找到跳动的血管，用手指紧紧压住，这只是应急的临时止血方法，同时应准备材料换用其他止血方法。通常动脉流经骨骼并靠近皮肤的位置

29、均为按压点。以下为常见身体部位出血的指压止血压迫点：面部出血：压住下颌角与喉结之间的面动脉。臂部出血：在上臂肱二头肌内侧沟处，将肱动脉压在肱骨上。手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按脉搏的地方，压住跳动的桡动脉。手指出血：使劲捏住手指根部。大腿出血：屈起大腿，使肌肉放松，用大拇指压住大腿根部腹股沟中点的股动脉。为增加压力，另一手的拇指可重叠压住。足部出血：在踝关节下侧，压住足背跳动的地方。按压时间不能过长，按压15分钟后，慢慢放开手指，如果再度流血，则重新压住。2、加压包扎止血法加压包扎止血法是用消过毒的纱布块或急救包填塞伤口，再用纱布卷或毛巾折成垫子，放在出血部位的外面，用三角巾或绷带加

30、压包扎。3、止血带止血法用止血带紧缠在肢体上，使血管中断血流，达到止血的目的。如果没有止血带，也可以用三角巾绷带、布条等代替。血带要缠绕在伤口的上部。止血带的下面，要垫上铺平的衣服、手巾或纱布，不要直接紧缠在皮肤上，以免勒伤皮肤。缠止血带后，因为血液不流通，时间久了，肢体就会发生坏死，所以每隔一刻钟到半小时要松一次；但放松的时间不可太长。只要血流一通就要再行缠绕，并要抓紧时间，赶快把伤员送到救护站。上止血带后，应系一个标记，说明上止血带的时间，以引起别人的注意。（三）骨折处理严重的骨折可能导致重伤，甚至死亡。骨折的主要症状：轻压受伤部位或伤员想移动时，有剧烈的疼痛感，且受伤部位肿大，出现青紫或

31、失去血色，或肢体变形。在搬运骨折伤员前，必须妥善固定伤员的骨折部位，防止断裂骨头的尖锐部分移动，以免进一步损伤肌肉、血管和神经，并可有效减缓伤痛。1、各种骨折的处理方法腿部骨折的固定。可以用门窗的框架、树棍等制成简易夹板，还可以用伤员未受伤的腿充当夹板。首先，在伤员两腿之间塞上垫子，然后在伤员的两条大腿、双膝、两条小腿和双足等部位用绷带等物捆绑。如果固定伤员的骨折部位前必须搬动伤员，可将其骨折的一条腿和另一条腿绑在一起，双手托住伤员的腋下，直线拖动伤员，不可滚动或侧身拖拉伤员。胳膊骨折的固定。可以用木板、木棍等材料先将胳膊固定，然后再将骨折的胳膊和身体绑在一起。绳子应束于胸下，不应捆绑太紧，以保持血液流通，使伤员感觉舒适。如有合适的夹板材料，也可不与身体绑在一起，但必须固定好骨折部位的上下关节。肋骨骨折。单纯性的肋骨骨折，会出现伤痛、肿起。任何动作（如呼吸、咳嗽）都会使疼痛加剧，肋骨可能发出摩擦声音，且并无其他诸如呼吸困难等不适。救治伤者时宜用悬带吊起受伤一侧的手臂，用担架或搀扶伤者及时送医院诊治。骨盆骨