广东住院医师规范化培训考试临床药理学与传染病学2.docx

1、广东住院医师规范化培训考试临床药理学与传染病学2临床药理学与传染病学单项选择题1、 经蚊子叮咬传播的传染病，不包括 D.恙虫病2、 长期应用升高血钾的利尿药 E.螺内酯3、下列病毒中不经血液传播的是 C.HEV4、无芽孢细菌中抵抗力最强的细菌是： B.葡萄球菌5、立克次体病的病理变化主要是 A.小血管炎及血管周围炎6、为了延长局麻药的作用时间和减少不良反应，可配伍应用的药物是（） A.肾上腺素7、有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞集聚的抗休克药物为 D.东莨菪碱8、药物最重要的排泄器官为 B.肾9、有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 C.可引起眼调节麻

2、痹10、头孢菌素类用于抗绿脓杆菌的药物是 E.头孢哌酮11、糖皮质激素隔日疗法的根据在于D.体内激素分泌有昼夜规律，对肾上腺皮质功能的抑制较小12、医院感染的真菌病原最常见的是： C.念珠菌13、关于二重感染，下列哪项是错误的C.年老体弱者、婴幼儿、严重基础疾病及免疫力低下者多发14、开展临床试验单位的所有研究者都应具备( ) D.承担临床试验的专业特长、资格和能力并经过GCP培训15、男，25岁，高热40，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者首先应作哪项检查有助诊断A.变形杆菌OXk凝集反应(外斐反应)16、请指出在

3、强心苷的化学结构中含羟基最少的药物（）B.洋地黄毒苷17、加速毒物从尿中排泄时选用的药物是 A.呋塞米18、关于药物相互作用说法不正确的是A.只在两种或两种以上药物同时应用时出现19、持续性全身淋巴结肿大期的艾滋病，有关淋巴结肿大的特点中，下列哪一条是不正确的C.肿大淋巴结直径应在1cm以上且持续一个月20、老年人的用药原则不包括 E.应使用廉价药品21、某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等，表明其( ) B.口服吸收完全22、体温40，中毒症状及渗出征严重，有皮肤瘀斑和腔道出血，出现休克、少尿，持续5日以内或无尿2日以内，属于哪型？C.重型23、10岁儿童，高热、抽搐2天，昏迷1

4、天，诊断为乙脑，体温40.5，给予脱水剂后仍反复抽搐。应选择下列哪一治疗？E.氯丙嗪和异丙嗪亚冬眠治疗24、可以诊断为药物不良反应的依据不包括D.使用安慰剂时，症状仍然存在或重新出现25、感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为 D.5碳酸氢钠26、按照我国药品注册管理办法的规定，负责对药品申报注册资料进行形式审查的部门是 B.省级食品药品监督管理局27、妊娠期妇女可安全选用的降糖药物是 C.胰岛素28、 有一患者，突发腹痛、腹泻、暗红色血便1天入院，伴头晕、心悸。自诉3周前曾患“感冒”，未予处理。查体见体温正常，脉细弱，面色稍苍白；心肺未见异常；腹平软，肝脾轻度肿大，质软，右下腹轻压痛。急查血常

5、规白细胞正常，中性粒细胞稍偏低，嗜酸粒细胞消失，红细胞减少，粪潜血。请问初步考虑何种诊断？B.伤寒，逍遥型29、丙硫嘧啶的抗甲状腺作用主要在于（）C.抑制甲状腺中酪氨酸的碘化及耦联过程30、随着药物的反复应用，患者须应用更大的剂量才能产生应有的效应，称为 A.耐受性31、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是E.虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性32、下列哪组疾病属于强制管理的传染病? A.鼠疫,霍乱33、慢性重型肝炎患者住院期间出现发热，高度怀疑合并真菌感染，完善检查结果如下： G(）、GM（），该患者目前诊断治疗方案合理的是： A.曲霉菌感染可能性大，首选伏立康唑抗真菌治疗34、呋塞米没有下

6、列哪一种不良反应（） E.减少K 外排35、易引起灰婴综合征的药物是 B.氯霉素36、新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸，是因为药物（）B.竞争血浆蛋白而置换出胆红素37、目前对预防和控制子痫发作的首选药物为 E.硫酸镁38、肝功能不全的老年人可选用 C.氨苄西林39、阿司匹林与甲氨蝶呤合用，会增加甲氨蝶呤的毒性，原因是B.阿司匹林妨碍甲氨蝶呤排泄40、对于稽留高热的患儿，下列哪项对于麻疹的早期诊断最有价值D.口腔颊部粘膜可见针尖样大小的白色点状粘膜斑41、男，14岁，发热、疲乏、纳差、恶心、呕吐6天，尿黄、身目黄染2天，体查：神清，巩膜轻度黄染，肝脏肋下2cm可触及，WBC 5.0*109/L

7、，PLT 130*109/L，ALT 1500U/L AST 1000 U/L TB 60umol/L ，可能的诊断是： B.急性病毒性肝炎42、男,29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N 0.74，L 0.21，E 0.03，M 0.02。上述病例中首选的治疗药物是 A.青霉素G43、人工主动免疫，被接种者的免疫力E.在24周后出现，持续数月数年44、影响半衰期长短的主要因素是( ) D.消除速度45、以下

8、关于时间药动学的说法不正确的是D.在周期性变化中，同一剂量药物在相同周期对机体必然产生相同作用46、下列哪种说法是正确的C.期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价47、如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度（ ）B.每隔一个半衰期给药一次，首剂加倍48、保障受试者权益的主要措施有 D.知情同意书 伦理委员会49、对于老年人，下列叙述错误的是B.糖皮质激素对促进蛋白异化作用敏感性降低50、能释放NO，使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是 E.硝酸甘油51、霍乱所致的休克属于下列哪一种休克 A.脱水性休克52、最常引起肾毒性的抗菌药物为 A.氨基糖苷类53、流行性脑脊髓膜

9、炎的临床诊断主要依靠B.临床特征，实验室检查，流行病学史，鉴别诊断54、钩端螺旋体病应用较大剂量青霉素治疗时发生赫氏反应的机理是D.大剂量青霉素杀灭钩体释出毒性物质对机体的损害作用55、阵发性室上性心动过速并发变异性心绞痛，宜采用下述何种药物治疗（） A.维拉帕米56、阿米卡星的特点是 C.对灭活氨基糖苷类的多种钝化酶稳定57、老年人心血管系统的主要变化为 E.压力感受器敏感性下降58、与志贺毒素致病作用类似的毒素是 C.霍乱外毒素59、治疗指数是 B.LD50/ED5060、男，55岁，肝硬化患者，4天前排黑便数次，近日出现烦躁不安、睡眠倒错，下列灌肠液哪种最适合 B.弱酸性灌肠液61、硝酸

10、甘油不扩张下列哪一类血管（） E.冠状动脉的小阻力血管62、期临床试验应进行E.新药的人体耐受性试验和药代动力学研究。63、苯妥英钠出现中毒反应的最低血药浓度大约是（） B.20g/ml64、某幼儿园近半个月来连续发现20余名34岁幼儿精神差，食欲减退，其中5人眼睛发黄，患者最可能是 A.甲型肝炎病毒感染65、第一个被发现的参与肿瘤多药耐药(MDR)的转运蛋白C.P-糖蛋白66、具有中枢性降压作用的药物（） A.可乐定67、重型肝炎的治疗不包括 A.高蛋白饮食68、下列何种是动物源性传染病： D.钩体病69、青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后B.0.54小时70、钩体病的传

11、染原是： D.鼠与猪多项选择题71、易产生超广谱内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些？B.大肠埃希氏菌 D.肺炎克雷伯菌72、疟疾治疗中杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物B.特芬喹 D.伯氨喹73、关于甲氟喹下列说法正确的是（）A.是由奎宁改造而得到的衍生物B.可以杀灭红细胞内期的疟原虫滋养体C.用于疟疾的症状性预防D.与长效磺胺和乙胺嘧啶合用可增加治疗E.有精神病史者禁用74、可增强筒箭毒碱的神经肌肉阻滞作用的药物是（）A.新霉素 B.多粘菌素 C.链霉素 D.卡那霉素75、硝酸甘油可经哪些途径给药（）A.舌下 C.静脉注射 D.口服 E.经皮给药（贴剂）76、下列有关属于一级动力学药物的

12、稳态血浓度坪值的描述中，正确的是( ) A.增加剂量能升高坪值C.首次剂量加倍，按原间隔给药可迅速到达坪值D.定时恒量给药必须经46个半衰期才可到达坪值E.定时恒量给药，达到坪值所需的时间与其T1/2有关77、肾综合征出血热病人出现低血压休克时的治疗A.血管活性药 B.肾上腺糖皮质激素C.扩容 E.纠正酸中毒78、药物临床试验的影响因素有A.疾病本身的变异性B.患者同时患有其它疾病或用其它药物C.病人和研究者的主观性（偏因）79、正确地解释TDM结果应当重视病人资料的收集。下列资料与血药浓度的解释有关的有( ) A.年龄、身高、体重 B.合并用药C.剂量、服药时间、采血时间D.病史、用药史、诊

13、断、肝肾功能、血浆蛋白含量等E.病人的依从性80、老年人呼吸系统会出现的变化是A.肺组织萎缩 B.肺泡数目减少D.肺泡壁毛细血管显著减少 E.肺组织弹性下降81、感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是A.防止血细胞凝集和血栓形成B.提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗D.降低血黏度，改善微循环 E.扩充血容量82、艾滋病的传播途径是 B.血液传播 D.性接触传播83、下列哪些为伤寒的并发症A.肠出血 B.中毒性心肌炎 C.溶血性尿毒综合征D.伤寒性肝炎 E.肠穿孔84、婴幼儿疟疾的特点包括：A.发热多不规则 B.常有呕吐和腹泻C.病情重时可出现感染性休克和惊厥D.脾大，显著贫血 E.血片中

14、易查到疟原虫85、下列哪些选项不能做为确诊疟疾的依据A.间歇性发作的发冷, 发热与大汗B.脾肿大 C.近年有疟疾发作史 E.贫血86、有致畸作用的药物是 A.甲氨蝶呤 B.沙利度胺87、主要是虫媒传播的传染病包括：A.疟疾 B.恙虫病 C.莱姆病D.乙型脑炎 E.登革热88、WHO关于不良反应的分类包括A.副反应 B.不良事件 C.不良反应D.意外不良反应 E.信号89、下列哪些药物是药酶诱导剂A.水合氯醛 B.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.利福平90、有关可卡因的叙述正确的是B.有高度精神依赖性 C.中毒时可出现小人国样幻视D.与苯丙胺有类似的药理作用E.戒断后不会出现于酒精依赖时相似的躯体表

15、现91、恙虫病立克次体的特征是A.吉姆萨染色呈紫蓝色B.呈双球状在细胞浆内靠近核旁成堆排列D.对幼龄小白鼠的致病力强E.在发热期间，可从患者的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体92、以猪为传染源的疾病有 B.流行性乙型脑炎 C.钩端螺旋体病93、药物相互作用，按照发生的原理，可分为A.药效学相互作用 B.药物代谢动力学相互作用94、氟康唑的作用为（）A.广谱抗真菌药 B.隐球菌引起的脑膜炎C.长期使用四环素引起的鹅口疮 D.指甲癣95、碳酸锂抗躁狂症的机制可能是（）A.抑制去极化和Ca2 依赖的NA和DA从神经末梢释放B.不影响或促进5-HT的释放C.摄取突触间隙中儿茶酚胺，并增加其灭活D

16、.抑制腺苷酸环化酶和磷脂酶C所介导的反应等96、使用阿片类药物依赖者，在停药8-16小时可能出现的戒断症状有A.不安、哈欠、出汗 C.激动、震颤 D.恶心、食欲不振 E.流泪、流涕97、预防医院内肺炎的有效方法A.降低口咽部和上消化道定植B.防止口咽部分泌物吸入C.保护胃粘膜的特性D.减少外源性污染98、麻疹的流行病学特点包括下列哪些选项A.病人是唯一的传染源B.以空气-飞沫传播为主D.病后可获得持久免疫力E.任何年龄的易感者均可患病99、药物的口服吸收主要取决于A.胃酸度 B.胃排空时间 C.病理状态100、目前研究发现具有显著时间药理学特征的抗癌药物包括A.5-氟尿嘧啶 B.甲氨蝶呤 C.顺铂D.阿糖胞苷 E.6-巯基嘌呤