急救药品一览表.docx

1、急救药品一览表序号药品名称规格有效期主要用途不良反应1盐酸肾上 腺素注射 液（付肾 素）1mg/ml1年主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，抗休克尤其对过敏 性休克特效。，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原 因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 局部可有水肿、充血、炎症。2盐酸利多卡 因注射液400mg/20ml2年局麻药及抗心律失常药主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻 醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导 阻滞。可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心

2、动过速，亦可用 于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。 对室上性心律失常通常无效。（1）可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻 滞以及抑制心肌收缩力和心输岀量下降。（ 2）可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。3尼可刹米注 射液（可拉明）0.375mg/2ml3年用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可岀现血压升高、心悸、岀汗、 面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。4盐酸洛贝林注射液3mg/ml2年主要用于各种原因引起的中枢性呼吸

3、抑制。临床上常用于新生儿 窒息，一氧化碳、阿片中毒等可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等5西咪替丁注 射液0.2g/2ml2年治疗已明确诊断的十二指肠溃疡，胃溃疡，十二指肠溃疡短期治 疗后复发的患者，持久性胃食道返流性疾病，对抗返流措施和单 一药物治疗如抗酸剂无效的患者。预防危急病人发生应激性溃疡 及岀血，胃泌素瘤1、消化道反应：腹泻、腹胀、口干等 2、泌尿系统反应3、造血系统反应4、中枢神经系 统反应：头晕头痛嗜睡等5、心血管系统反应：房性早搏、心跳呼吸骤停等 6、内分泌和皮肤6盐酸多巴胺注射液20mg/2ml2年适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、 充血性心力衰竭等引起

4、的休克综合征；补充血容量后休克仍不能 纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本 品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全1.常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常 （尤其用大剂量）、全身软弱无力感 心、跳缓慢、 头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者， 出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽 ；过量时可岀现血压升高，此时应停药，必要时给予a受体阻滞剂。7地塞米松磷酸钠注射液5mg/1ml2年主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、 活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、

5、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也用于某些严重感染 及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫 纹、易出血倾向、骨质疏松及骨折、肌无力、胃肠道刺激 （恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制 2.患者可岀现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定 向力障碍，也可表现为抑制 3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应 4糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、 呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力8重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）10ml/1mg2年防治椎管内阻滞

6、麻醉时发生的急性低血压； 由于出血、药物过敏，手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血 压，本品可用于辅助性对症治疗； 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压心律失常，发生率随用量及病人的敏感性而异； 升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿； 过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常，此时应立即停药观察，血压过高者可用 5-10mg酚妥拉明静脉注射，必要时可重复； 静脉注射时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿， 长期使用骤然停药时可能发生低血压.9去乙酰毛花苷注射液（西地兰）0.4mg/2ml3年1主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急

7、性心功能不全 或慢性心功能不全急性加重的患者。 2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3.终止室上性心动过速起效慢，已少用。1.常见的不良反应包括：新岀现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、 下腹痛，异常的无力、软弱； 2.少见的反应包括：视力模糊或黄视（中毒症状）、腹 泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱； 3.罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹（过敏反应）；4.在洋地黄的中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早搏，约 占心脏反应的3 3 %。其次为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦

8、性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比 其他反应多见，但室性心律失常比成人 收起10呋塞米注射 液（速尿）20mg/2ml2年1水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、 肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他 利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用 治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法 中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效 不佳，尤其当伴有功能不全或岀现高血压危象时，本类药物尤为 适用。3预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不 足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不等，在纠 正血容量不

9、足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。1.常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、 低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、 肌肉酸痛、心律失常等。2. 少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停 卜视觉模糊、黄视症、光敏 感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指 （趾）感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症3. 耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大 415mg）,多为暂

10、时性， 少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。4.在高钙血症时，可引起肾结石。11硫酸阿托品注射液0.5mg/ml3年心律失常，休克急性有机磷农药中毒，肠易激综合征不同剂量所致的不良反应大致如下： 0.5mg,轻微心率减慢，略有口干及少汗； 1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大； 2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时岀现视物 模糊；5mg,上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动 减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现 谵 妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最 低致死剂

11、量成人约为80-130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。12盐酸山萇菪 碱注射液(654-2)5mg/1ml2年用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍 及有机磷中毒等。常见的有：口干、面红、视物模糊等：少见的有：心跳加快、排尿困难等；上述症状多在1-3h内消失。用量过大时可岀现阿托品样中毒症状。13酚磺乙胺注 射液(止血 敏)0.5g/2ml2年用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管 脆性增加而引起的出血，亦可用于呕血、尿血等。本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压等，偶有静脉注射后发生过敏性休克 的报道。14注射用白眉蛇毒血凝酶1

12、ku2年用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产 科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的岀血及岀血性疾病； 也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手 术后出血。不良反应发生率较低，偶见过敏样反应。如岀现此类情况， 可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或和糖皮质激素及对症治疗。15脑垂体后叶素6u/支2年1可用于产后岀血、产后复旧不全，促进宫缩、引产。 2.治疗尿崩症。3肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。 4术后肠麻痹和 尿潴留。岀现面色苍白、岀汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等16盐酸氯丙嗪注射液50mg/2ml3年用于精神分裂症或躁狂症1 常见口干、上腹不适、

13、食欲缺乏、乏力及嗜睡。 2 可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。3可岀现锥体外系反应，如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性 肌张力障碍。4长期大量用药可引起迟发性运动障碍。 5可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。 6 可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。 7.可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。 &少见骨髓抑制。 9偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。17地西泮注射 液（安定）10mg/2ml2年主要适用于以下病症： 1.可用于抗癫癇和抗惊厥；静脉注射为治疗癫癇持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效； 2静注可用于全麻的诱

14、导和麻醉前给药。1 常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。 2.罕见的有皮疹，白细胞减少。 3.个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。4.长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状，表现 为激动或忧郁。18氯解磷定注射液0.5g/2ml2年对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作 用，用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。但对马拉硫磷、 敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氟磷（dimefox）、丙胺氟磷（mipafox） 和八甲磷（schradar）等的中毒效果较差；对氨基甲酸酯杀虫剂所 抑制的胆碱酯酶无复活作用。注射后可

15、引起恶心、呕吐、心率增快、心电图岀现暂时性 S-T段压低和Q-T时间延长。注射速度过快引起眩晕、视力模糊、复视、动作不协调。剂量过大可抑制胆碱酯酶、抑制呼 吸和引起癫痫样发作。19盐酸纳洛酮注射液0.4mg/ml2年主要用于：1 解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑 制，并使病人苏醒。2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受 其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制，可用本品拮抗。 3.解救急性乙醇中毒：静注纳洛酮 0.40.6mg，可使患者清醒。4对疑 为麻醉性镇痛药成瘾者，静注 0.20.4mg可激发戒断症状，有诊 断价值。5促醒作用，可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系 统使病人清醒

16、，用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。给术后病人使用本品可引起以下不良反应：低血压、高血压、室性心动过速和室颤、呼 吸困难、肺水肿和心跳骤停。20硝酸甘油注射液5mg/1ml1年用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血 性心力衰竭。(1)头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。(2)偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。 硝酸甘油注射液(3)治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、岀汗、苍白和虚脱。(4)晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。2150%葡萄糖注射液20ml/ 支2年（1） 补充热能（2） 全静脉营养疗法葡

17、萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。（1） 静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。（2） 高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛（3） 反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止 时易发生。（4） 高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹 膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。（5） 电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时易岀现低钾、低钠及低磷血症。（6） 原有心功能不全者。（7） 高钾血症，1型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。2210%氯化钾注射液10ml/ 支2年（1）治疗各种原因引起的低

18、钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹 泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮 质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。（2） 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血 症对患者危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补 充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等（3） 洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。1.静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。2.滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦岀现高钾血症，应紧急 处理。2310%氯化钠注射液10ml/ 支

19、2年各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗 性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗 状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口 等；还用于产科的水囊引产。1、输液过多、过快，可致水钠储留，弓1起水肿、血压升高、心率加快，胸闷、呼吸困难， 甚至急性左心衰竭。 2、过多、过快给予低渗氯化钠注射液可致溶血、脑水肿等。24利血平注射液1mg/ml2年心血管内科，高血压1.常见的不良反应有：倦怠、晕厥、头痛、阳痿、性欲减退、乏力、精神抑郁、注意力 不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。 2较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹痛、心律失常、室性期前收

20、缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动等。 3停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过缓、 乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的发生较隐袭，可致自杀，且可岀现于停药后数月。25注射用甲磺酸酚妥拉明（立其丁）10mg/ 支2年嗜铬细胞瘤，心功能不全较常见的有体位性低血压、心动过速、心律失常，鼻塞、恶心、呕吐等，晕倒和乏力较少 见；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见，这些都可能 是心、脑血管痉挛或阻塞的表现。26氨茶碱注射液0.25g/5ml0.25g/10ml2年本品对呼吸道平滑肌有直接松

21、弛作用。其作用机理比较复杂，过 去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内 CAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素 与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌吟受体阻滞剂，能 对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力，尤 其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有益于改善呼吸功能。本 品尚有微弱舒张冠状动脉，外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微 增加收缩力和轻微利尿作用。1.常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、易激动。2. 当静脉滴注过快或茶碱浓度超过 20 g/ml，可岀现毒性反应，表现为心律失常、心率加快 头晕。血压剧降、肌肉

22、颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。27葡萄糖酸钙注射液1g/10ml2年适用于低钙血症等。静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙 血症，早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期 征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感、恶心、呕吐、心律失常等。28注射用苯巴 比妥钠（鲁 米那）o.ig/ 支1年主要用于治疗惊厥、癫痫，是治疗癫痫持续状态的重要药物。可 用于麻醉前用药1 用于抗癫痫时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐渐变得不 明显。2.可能引起微妙的情感变化，岀现认知和记忆的缺损

23、。 3长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。 4 罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。 5.大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。 6.用本品的患者中约1%3%的人出现皮肤反应，多见者为各种皮疹以及哮喘，严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑 （或Stevens-Johnso综合症），中毒性表皮坏死极为罕见。 7.有报道用药者出现肝炎和肝功能异常。 &长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合症。29亚甲兰注射 液（美兰）20mg/2ml3年本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、 苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨 基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁

24、血红蛋白血症有效。 对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起 的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白 M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。本品静脉注射过速，可引起头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛。剂量过大，除上述症状加剧 外，还岀现头痛、血压降低、心率增快伴心率失常、大汗淋漓和意识障碍。 用药后尿呈蓝色，排尿时可有尿道口刺痛。30硫酸镁注射液1g/10ml2年适应症：妊娠期高血压，早产，先兆子痫，妇产科 01静脉注射硫酸镁常引起潮红、岀汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、 心慌、头晕，个别岀现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。 2 肾功能不

25、全、用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达5mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制， 感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达 6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止。 3.连续使用硫酸镁可引起便秘，部分病人可岀现麻痹性肠梗阻，停药后好转。 4 .极少数血钙降低，再现低钙血症。 5.镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高镁血症，表现为肌张力低，吸吮力差，不活跃，哭声不响 亮等，少数有呼吸抑制现象。 6.少数孕妇岀现肺水肿。31氢化可的松琥珀酸钠50mg/ 支3年(1)抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减 轻炎症的表现。(

26、2)免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反 应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。 (3)抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应， 减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用医源性肾上腺皮质功能过高症：表现为满月脸、向心性肥胖、高胆固醇血症、高血糖、 高血压等，一般不需特殊治疗，必要时加用对症性治疗措施。医源性肾上腺皮质功能减退症：主要发生在长期用糖皮质激素治疗的停药过程中。 采用激素间歇用药，并注意停药措施，可能避免发生这类不良反应。诱发或加重感染：多见于病程较长、病情严重、体质虚弱者如白血病、再生障碍性贫血、 肾病综合征等长期应用糖皮质激素类药物治疗的过程中。诱发消

27、化道溃疡、岀血、穿孔：常见恶心、呕吐、暧气、反酸、腹胀、腹上区不适、腹 痛等，严重者可诱发或加重胃、十二指肠溃疡。可岀现精神症状：欣快感、激动、失眠等症状，也可表现为抑制或诱发精神病。儿童大 剂量时可引起惊厥，可用苯巴比妥或苯妥英钠对抗之。诱发胰腺炎：糖皮质激素可使血清淀粉酶增高，可能是岀现胰腺炎的征兆。3210%葡萄糖注射液500ml/ 袋3年(1)补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液 丢失(如呕吐、腹泻等)，全静脉内营养，饥饿性酮症。(2)低糖血症；(3)高钾血症；(4)高渗溶液用作组织脱水剂；(5)配制腹膜透析液；(6)药物稀释剂；(7)静脉法葡萄糖耐量试验；(8)供配制

28、GIK(极化液)液用。(1)静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。(2)高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。(3)反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时 易发生。(4)高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜 透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。(5)电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。(6)原有心功能不全者。(7)高钾血症，I型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。335%碳酸氢 钠注射液250ml/ 瓶2年治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以

29、口服为宜。 重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心 肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸 中毒等。1大量静注时可岀现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中 毒引起低钾血症所致。 2.剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。 期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。3长1输注过多、过快，可致水钠潴留，弓1起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难， 甚至急性左心衰竭。 2反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向

30、及全静脉345%葡萄糖 氯化钠注射 液500ml/ 袋2年补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢 失。营养疗法突然停止时易发生。 3高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大 剂量糖皮质激素及全静脉营养疗法时。 4.电解质紊乱：长期单纯补给葡萄糖时易岀现低钾、低钠及低磷血症。（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内水和电解质紊乱最为常见。压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚， 血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性肾其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（ 3）渗透性利尿药。功能衰竭时），导致心力衰竭（尤其有心功能损害时），稀释性低钠血症，偶可致高钾血用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于症；预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措不适当的过度