医院精神科住院部康复训练楼建设项目可行性研究报告.docx

1、医院精神科住院部康复训练楼建设项目可行性研究报告医院精神科住院部康复训练楼建设项目可行性研究报告第一章 总 论1.1 项目背景与概况1.1.1 项目名称xx医院精神科住院及康复训练楼建设项目1.1.2 承办单位及概况1.承办单位：xx市身心医院2.法定代表人：xxxx，男，汉族，52岁，xx省xx县人，大学文化。1980年4月至1983年6月担任原xx地区xx精神病院精神医师，1983年7月至1987年2月担任原xx地区xx精神病院医务科长、精神医师，1987年3月至1992年8月担任xx市xx精神病院副院长、精神医师，1992年9月至1999年6月担任xx市身心医院院长、精神科主治医师，19

2、99年6月至今担任xx市身心医院任院长、精神科副主任医师，法定代表人。xx同志无论是精神科副主任医师岗位，还是在法定代表人岗位，始终以团结、勤政、务实、公正、清廉来要求自己，能坚持正确发展的方向，提出了和谐医院的构想，把医院办成党和政府放心，人民群众满意的医院；牢固树立了依法治院、科技兴院的办院思想。xx同志原则性强、忠于职守、爱岗敬业、作风深入、谦虚朴实、勇于创新，进一步提高自己的领导水平和管理水平，具备更多的统领全局、驾驭复杂局面的能力。在xx同志领导下，本项目一定能够顺利成功地实施。3.承办单位概况xx市身心医院是xx市人民政府主办的一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性医疗机

3、构，是民政三级福利性医院，在xx地区享有良好的声誉。该院始建于1960年，位于xx镇xx路64号，占地35亩（23345）。现有业务用房25000，开放病床350张，年门诊105000人次，年住院病人12000余人次。该院现有职工总数512人，在职职工495人（其中在编335人，招聘160人），退休职工17人，在职职工专业技术人员430人，占在职职工总人数的87%。该院现有高级职称20人（正高职称4人，副高职称16人），中级职称125人，初级职称137人，其中硕士研究生8人。临床一线医生基本上具备了本科学历。该院主要设备有日本东芝四层二十二排螺旋CT、美国科达CR数字摄影仪、惠普彩超、经颅多普

4、勒、全数字化1000MA X光机、碎石机、全自动生化分析仪、发光免疫仪、病理切片机、日本欧林巴斯电子胃肠镜、电子鼻腔镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、膀胱镜、纤维支气管镜、前列腺汽化电切仪、瑞典全套血液净化仪、心电监测仪、心理检测仪等近50台尖端医疗设备。该院临床科室设置有精神科、癫痫科、心理咨询科、心理测量室、康复科、心血管内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科、肾病内科、风湿疼痛科、神经内科、普外科、脑外科、肝胆外科、胸外科、泌尿外科、骨科、微创外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等20余个临床科室和CT室、碎石诊断室、X光室、彩超室、化验室、病理检查室、微生物室、电子胃肠镜检查室、支气管镜

5、检查室、膀胱镜检查室、宫腔镜检查室、心电图室、脑电图室、电子鼻腔镜检查室等10多个辅助科室。近年来，该院在精神疾病诊疗方面，诊断准确率达到85%以上，治疗方面采用药物、心理、康复训练、物理治疗精神病的治愈率达到省级医院水平。同时，该院先后引进应用了新的诊疗技术项目100余项，开展了腹腔镜胆囊切除、心包剥离术、先天性动脉导管未闭结扎术、胸膜剥离术、前列腺汽化电切术、全髋关节置换术、同种异体骨移植术、超声乳化白内障晶体植入术、电子鼻窦镜手术、胃镜下息肉摘除、胃扭转复位、纤支镜下异物取出、肾透析、肾灌流、介入治疗等新、难诊疗业务，尤其是精神专科疾病的治疗人群辐射xx市及周边地区。该院秉承“患者至上、

6、质量第一、以人为本、全心全意为人民服务”的理念，医院始终坚持廉洁行医、合理收费，视病人的需要为职责，以人民的满意为目标，相继实施了多项便民、利民措施，病房安装了电话、电视，实行了检查预约制，简化就诊流程，尤其是新农合、医保病人，简化报帐程序。几十年来，一直保持了拒收红包、礼物的优良传统，受到了社会各界的一致好评，并相继获得了“部级行风建设先进基层单位”、“省级卫生工作先进单位”、“市级最佳文明单位”、“优质服务示范窗口单位”、“十佳诚信单位”、“社会治安综合治理先进单位”、“质量放心药房”等40余项次荣誉称号，病人对医院的综合满意度达96%，健康报、xx日报分别以“这里是一片净土”为题赞扬我院

7、医务人员廉洁行医的良好品德，2008年5月8日xx日报第5版以“办老百姓自己的医院记民政福利医院xx市身心医院”为题报道了医院。同时，该院致力于为患者营造一个温馨的治疗、康复环境，耗资近2000万元修建了宽敞明亮、优美舒适的综合门诊、住院大楼，院内绿茵交织，花草葱茏，令人心旷神怡，被称为“花园式医院”。 取得了xx市继续教育认可单位，被授予市、县两级基本医疗定点医院，xx新农村合作医疗定点医院。1.1.3 项目所在地概况xx市系1993年7月经国务院批准，由原xx地区部分县（市）组成的地级市。位于四川盆地东北部，川中盆地腹心、嘉陵江中游，地处浅丘低山过渡地带，东邻广安、南屏重庆、西去成都、北出

8、剑门，是川北交通、通讯枢纽，被xx省人民政府确定为xx中心城市。全市辖xx区xx县xx市，共454个乡、镇，总面积124792，2007年末，全市公安户籍总人口为742.11万人（其中农业人口591.09万人，非农业人口151.02万人），人口密度595人/2。xx市城区辖xx三区，2007年底xx全市建成区面积124.882，其中市辖三区建成区面积61.232，居住人口69万人。其中顺庆区为xx城市行政、商贸、金融、文化中心。xx历史悠久，人杰地灵，名胜众多，文化璀璨，气候温和，物华天宝；教育事业兴盛，科技实力雄厚；xx是川东北地区政治、经济、文化、科技中心，是xx省内陆地区交通、通讯枢纽和

9、对外开放的重要口岸，是闻名遐迩的“丝绸之乡”和盛产柑橘的“果城”。地下资源有盐卤、石油、天然气等，水能资源理论蕴藏量127万千瓦，生物资源丰富，盛产多种粮食和经济作物。xx已形成以农业为基础，丝绸、医药、服装、机械等工业为支柱，工商运建服务业协调发展的经济格局。xx经过五十多年的建设和发展，经济、社会各方面都发生了巨大变化。2007年全市地区生产总值（GDP）为601.95亿元，比上年增长14.3%。其中，第一产业增加值171.19亿元，比上年增长3.3%；第二产业增加值256.17亿元，比上年增长23.2%；第三产业增加值174.59亿元，比上年增长12.3%。三次产业比重由上年30.0：3

10、9.9：30.1调整为28.4：42.6：29.0。地理位置：xx地处四川盆地北缘，嘉陵江中游，处于嘉陵江与渠江流域之间，为xx市辖县。地理坐标为东经1065810，北纬305436。西南与xx县相邻，北与xx县相依，东北与xx市和xx县相连，东南与xx县接壤。全县幅员面积xx2。气候与气象：xx位于亚热带湿润季风气候区，年平均气温17.3，年际变化小。常年无霜期301天，年平均降水1085，强度不大，利用率高。年平均日照1409小时，与全国相比，明显偏少，但完全能够满足生物生长需要。由于降雨失控分布不均，容易出现干旱，民间有“十年九旱”之说。地形地貌特征：xx地跨盆北低山和盆中丘陵两个地貌区

11、，地势北高南低，略向东南倾斜，从北到南依次为低山、丘陵、浅丘带坝地。境内地层平缓，方上地形显著。地形以丘陵为主，低山次之，冲击平坝狭小。平坝6.982，浅丘平坝529.942，占全县总面积的32.45%。全县平均海拔400-500m，一般相对高度200m左右。从北而南依次出现低山、丘陵、浅丘带坝地貌，在南部边缘又有低山、丘陵点缀。交通运输：公路运输是xx主要的运输方式。xx公路路网是以省道204线为骨架，并连接国道318线、成南高速公路、南广高速公路和县、乡道公路为连接，构成公路体系。达成铁路横贯该县境内。所以，交通十分便捷。水文：xx境内主要河流xx河、xx河、xx河、流江河（支流）等主要河

12、流。纯属xx江流域。河网分布不均。全县平均径流深368.5，多年平均径流总量为5.983亿m3。低山区多年平均径流良达2.287亿m3，浅丘平吧区，多年平均径流量达1.407亿m3，丘陵区介于上述之间，多年平均径流量达2.289亿m3。全县天然地下水藏量为0.7149亿m3，主要分布于丘陵和低山区。1.1.4 可行性研究报告的编制原则本项目可行性研究报告的编制原则是：突出科学性、实践性、前瞻性和可操作性，着力于论证项目的可行性，即建设项目的条件是否充分具备，项目采用技术是否先进且可靠，项目社会和经济效益是否显著，项目建设是否会引起社会风险和是否有利于和谐社会的发展。在目前宏观经济发展要求和当地

13、社会经济发展要求的大前提下，项目建设是否可行。1.1.5 可行性研究报告的编制范围本报告根据xx省慈善总会、xx市慈善会和xx市身心医院三家联合签定的捐赠合作协议书，严格按照公共建筑项目可行性研究报告编制大纲确定的编制内容，结合本项目的实际情况进行编制。可行性研究报告的编制范围是：总论、需求分析与建设规模、场址选择、建筑方案、能源节约及措施、环境影响评价、劳动安全卫生和消防、组织机构与人力资源配置、项目实施进度安排、项目建设招标规划、投资估算及资金筹措、社会评价、研究结论与建议等。1.1.6 可行性研究报告的编制过程根据与xx市身心医院签订的合同，2009年9月18日，我公司组织本项目的编制人

14、员前往xx医院精神科住院及康复训练楼建设项目现场进行了实地踏勘，并与业主单位的领导及有关人员进行了座谈，就可行性研究报告编制工作中的相关问题交换了意见。此后，报告编制人员根据国家的有关规定和xx市身心医院的要求，详细搜集资料，深入进行调研，抓紧时间对报告进行编制，于2009年10月20日完成了本报告的征求意见稿。征求了业主单位意见后，可行性研究报告编制组根据业主提出的意见又进行了认真的修改，于2009年 10 月26日完成了本报告的编制任务。1.1.7 项目提出的理由本项目拟建十层，其中：地下二层，地上八层。地下二层为库房及停车场，地下一层为库房、配电房及后勤保障用房等，第一层为急诊门诊部，第

15、二八层为住院康复训练用房，包括医生、护士办公室及住院病房等。1.1.8 项目建设地点xx医院精神科住院及康复训练楼建设项目系灾后恢复重建工程，拟将受损严重的原精神科住院楼拆除后原址重建，本项目已经xx规划委员会办公室选字第xx号选址意见书及地字第xx号建设用地规划许可证批准建设。1.1.9 项目建设的目标1. 建设规模与内容（1）建设规模：门（急）诊量 150 人次/日，年门诊总量54750人次；住院病床232张，年住院总量5500人次。（2）建筑规模：建筑面积17574.6。（3）用地规模：2.7亩（1804.82）。2. 建设内容（1）地下一层、二层：库房、配电房及后勤保障用房等3618.

16、14；（2）一层：急诊住院用房1804.82；（3）二八层：住院康复训练用房11933.04；（4）顶层：附属设施用房218.68 。3.项目建设的目标本项目建设的目标是：（1）通过建设具有精神专科特色功能的建筑物和构筑物，为xx市及邻近地区的精神病患者提供一流的医疗服务，同时提高临床教学和科研水平；（2）通过该项目的建设，恢复因灾受损的精神科住院病房及康复训练用房，完善xx市身心医院配套设施，以利充分发挥该医院的潜能，扩大经济、社会效益。1.1.10 项目建设的主要条件本项目选址在xx市xx镇xx路64号，交通十分方便。周边无工厂、学校、军事设施等建筑，环境条件良好，沿xx路已建设有市政给、

17、排水主管及供电电缆、通讯电缆、天然气供气主管等城市基础设施，为本项目的建设创造了良好的条件。1.2 项目投资及效益情况本项目总投入资金为人民币2200万元，资金来源：沙特政府捐赠资金2018万元，自筹 182 万元。本项目是具有很强公益性的医疗卫生事业建设项目，因此本项目的效益主要为社会效益。1.3 主要技术经济指标本项目主要技术经济指标详见下表：主要技术经济指标表序号项 目 名 称计算单位数 量备 注1建设内容1.1建设项目用地面积1804.821.2建筑物占地面积1757 1.3总建筑面积17574.61.3.1地下层建筑面积3618.141.3.2急诊住院用房1804.821.3.3住院

18、康复训练用房11933.041.3.4附属设施用房218.681.4绿地面积5412总投资万元22002.1建设投资万元22002.2资金来源2.2.1捐赠资金万元2018沙特政府2.2.2自筹资金万元1823公用工程耗量3.1耗水量万m3/a4.143.2耗电量万kWh/a1973.3耗天然气量万m3/a3.244职工人数人5125建设周期月241.4 问题与建议1.4.1 问题本项目是拆除原建筑后重新建设的建筑物，多年来，其周边已先后建成商住楼，造成本项目设计方案只能被动的去适应周边现有条件，空间相对狭窄，间距、绿化率等指标都只能按照接近规范下限进行设计，造成总图布置相对困难。致使建筑物周

19、边空间和绿地面积略嫌不足。1.4.2 建议1、鉴于本项目绿地率偏小，而医院环境绿化要求又较高（达到35%以上）的实际，建议业主充分利用该住院楼屋顶建设屋顶花园，增加绿化率，使绿化率达到35%以上。2、该项目属灾后重建项目，社会效益十分明显，请各级职能部门尽快批准立项建设。第二章 需求分析与建设规模2.1 需求分析2.1.1 精神病治疗的需求分析1、精神病病呈上升趋势，患者需求量大。精神病专科有自己独特的理论体系，在充分发挥自己传统优势的同时，并不妨碍运用现代检验技术充实和完善自己。肺的形态、心的大小、肠的位置，这些在现代急症的处理中是非常需要的。一个病人外伤脾脏出血，在没有微观理论知识的指导下

20、，诊断会出现问题乃至影响疗效。检验技术将在未来的精神病诊断中显示它的优势。使未来精神病诊断能在保持传统特色的基础上，有机地吸收检验技术所提供的各种参考资料来诊断疾病。因而精神病治疗完全可以在辨证论治的基础上，对精神病诊断资料和临床检验进行综合分析。在科学高度发展的今天，广泛应用临床检验技术来感知认识对象，这不仅关系到精神病专科事业的发展，还关系到它在国际上的传播和为全人类服务，也只有这样才能使精神病专科治疗事业发扬光大。xx市身心医院积极配置和使用现代医学设备，对弘扬传统精神病专科医学，进一步提高xx精神病专科医学具有深远的现实意义；从xx市居民个人和农村家庭收入来看，城市中低收入者和农村人口

21、仍占总人口的大多数，常见精神病和其他疾病仍愿意到到收费较低的xx市身心医院去，该院引进设备后，将满足xx及川东北地区广大患者治病需求，病人将改变现在舍进求远，到别家医院检查的现状，既可解决他们的就医不便问题，又可大大减轻其经济压力，病源是不成问题的，只要医疗服务质量跟上，新配置的医疗设备定能充分发挥其经济效益的，其社会效益也很明显。2006年，xx市各种精神疾病患者7.5万人，重性精神病患者7763人。其中：政府规定的民政服务对象中贫困重性精神病人3693人，复转退伍军人中患精神疾病1208人，达到六级以上残疾的189人，“三无”长期住院精神病患者123人，农村“五保”对象重性精神病患者520

22、人，肢体残疾中精神病患者150人。全市民政服务对象中患重性精神病总人数5694人，占全市重性精神病患者的73%。综上所述，由于精神病人逐年增加，对治疗精神病的需求也呈上升势头，逐年增大。2、灾后恢复重建的需要xx市身心医院精神科住院楼受汶川大地震影响，造成该院680名精神病人的住院病房成为严重危房，xx安监局以营安监200849号文对该院精神科住院楼鉴定为“D级”危房，指出“精神病人住院楼不能再用了，必须将病人搬出，并拆除该楼”。危房建筑面积共8300，需要全部拆除。精神科住院病房拆除后，由于该院暂时没有精神科住院病房，在xx市人民政府的关怀下，及时将该院住院精神病人安全转移安置在xx市民政局

23、福利中心的楼房内。为了尽快改变该院精神科无住院病房的现状，xx市民政局通过积极努力地做工作，促成xx省慈善总会与xx市慈善会、xx市身心医院三方签订了捐赠合作协议书，引进沙特政府定向捐款2018万元资金用于xx医院精神科住院及康复训练楼建设项目。所以，xx市身心医院恢复重建精神科住院楼工程是必要的。表2-1 xx市身心医院医疗方面情况表 年 度200220032004200520062007门、急诊总量603126365068631716958694290302其中：医保医疗人次653068459293136702526027987 地市级以上干部保健人次 商业医疗保险人次2653383795

24、64571894出院总人次319836773796422346495473其中：医保医疗人次52556963897211331586 地市级以上干部保健人次 商业医疗保险人次167179198203254396 平均住院日6.76.56.26.266.3药品收入占业务收入比例（%）34.433.533.235.43435.4其中：中药占药品收入比例（%）床位使用率108.17119.96124.75121.01125.13127.21平均每门诊人次费用（元）86.3088.4497.3698.2099.5091.07平均每住院床日费用（元）43.0944.8748.6954.6562.4478

25、.22院内制剂品种数2.2 建设规模2.2.1 建设规模xx医院精神科住院及康复训练楼建设项目建设规模为精神病人年治疗量为54750人次，病房病床232张，年住院总量 5500人次。2.2.2 用地规模本项目总用地面积2.7亩（1804.82），总建筑面积17574.6，公共绿化面积541 。2.2.3 建筑规模xx医院精神科住院及康复训练楼建设项目总建筑面积17574.6，建筑为十层（含地下一层-F1、地下二层-F2）；建筑总高31.2m。2.2.4 投资规模本项目总投资为2200万元。资金来源：捐赠资金2018万元，自筹资金182万元。2.3 建设内容该项目总建筑面积17574.6，其中：

26、地下层：3618.14（包括库房、生活用房、配电房、停车库等）；一层：1804.82（包括急诊、住院病房、消防值班等）；二八层：11933.04（包括医生办公室、护士办公室、住院康复用房等）；顶层：218.68 （附属建筑设施用房）。第三章 场址选择3.1 场址现状3.1.1 建设地点与地理位置1、项目建设地点xx医院精神科住院及康复训练楼建设项目的建设地点是xx市xx镇xx路64号。2、地理位置项目位于xx城东面xx市身心医院内，西临三星路，北临南门河，南面为商住区。3.1.2 土地权属及占地面积本工程建设用地为位于xx市身心医院内，医院总占地面积23345（35亩）。该地块属国有土地，经有

27、关部门批准，用于本工程建设用地。3.2 场址条件3.2.1 气候、气象气候特征：该场地所属气候区为亚热带湿润季风气候区，小丘陵温暖多雨地带，气候特点是：气候温和，热量充足，春、夏、秋、冬四季分明。多年平均气温在1617之间，城区略高；年平均雾日31.578.5天，近半个世纪以来，各季气温有逐年上升趋势。无霜期约300天。年均降雨量1075-1260mm,多集中于5-10月，暴雨时有发生，是洪灾地质灾害的诱发因素。年蒸发水量与降水量数值相近，年蒸发强度1052 mm1251mm，区内一般风力3-5级，个别时候达6-7级。年均昼夜各半，日照较长。3.2.2 工程地质与水文地质1、地形、地貌及地质构

28、造（1）区域地质：拟建场地及其附近一带区域地质构造上属新华夏系xx沉降带的川中褶皱，xx地区以一系列近于东西向的大型宽缓褶皱带为主，无断层构造。岩层产状平缓，倾角15，岩层产状近于水平。出露地层由新到老为生界第四系全新统（Q4）杂填土、粉砂土、粘土和中生界侏罗系中统沙溪庙组（J2S）粉砂质泥岩。（2）地形地貌：拟建场地位于xx镇xx路64号，地形简单，属浅丘地貌。场地地势平坦，相对高差不大（高差小于5米），便于施工。场地侧有一条小河（xx城南门河），对该项目无影响。2、工程地质xx市xx工程勘察有限责任公司所作的xx医院精神科住院及康复训练楼建设项目岩土工程勘察报告表明，该场地在钻探深度范围内

29、其地层层序为新生界第四系全新统（Q4）和中生界侏罗系中统沙溪庙组（J2S），粉砂质泥岩组成。项目建址土层为杂填土、粉砂土、粘土、强风化粉砂质泥岩、中风化粉砂质泥岩、微风化粉砂质泥岩。全部地层的岩土结构特征及揭露情况如下：（1）杂填土（Q4ml）：杂填土为杂色，由粘土、少量砖屑、瓦砾组成，湿，松散。（2）粉砂土（Q4ml+pl）：深灰色，很湿-饱和，含砂量约70%，土30%，有少许卵石，遇水呈流塑状。（3）粘土(Q4ml)：黄色，稍湿，可塑，饱和，手搓呈条。（4）强风化粉砂质泥岩(J2S)：厚度56m，棕褐色；层状构造，风化网状裂隙发育，质极软，粉砂质结构，岩体完整差，岩芯呈碎石、碎块、粉状，钻

30、进速度快。（5）中风化粉砂质泥岩(J2S)：棕褐色；层状构造，风化裂隙发育，质软，粉砂质结构，中层状构造，岩体较完整，岩芯呈短柱状，钻进速度较快；其质量等级为级。（6）微风化粉砂质泥岩(J2S)：棕褐色；厚层状构造，偶见风化裂隙，质硬，岩芯完整，呈长柱状，钻进速度较慢，其质量等级为级。3、水文地质本项目受纳水体为xx河。xx境内主要河流xx河、xx河、xx河、xx河（支流）。年均外来水量12.44亿m3；出境水量19.65亿m3。项目建址内未见地下水，地表水主要为雨水和生活废水。4、地震根据地勘资料表明，xx一带，晚近期地壳运动以间隙性大面积抬升为主，属四川盆地弱活动断裂构造区，断裂活动性与地震性较弱。项目区在地质构造上处于次级构造（小向斜的一翼），说明工程区仅存在有简单的地质构造背景，未发现上规模的大断层及次一级断层通过，历史上亦无破坏性地震记载。从以上分析，得不出本区域未来地震后动有增强的趋势。根据建筑抗震设计规范，（GB50011-2001）规定，查1/400万中国地震烈度区划图（1990），将xx划为设计地震分组第一组，工程区抗震设防烈度6度，设计地震