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广东麻醉学模拟题78真题无答案.docx

1、广东麻醉学模拟题78真题无答案广东麻醉学模拟题2021年(78)(总分81.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因 ( )A. 纳洛酮B. 抗生素C. 鱼精蛋白D. 新斯的明E. 普萘洛尔2. 下列哪项不是血液稀释的适应证 ( )A. 采集自体血B. 大量失血和休克C. 颅内压增高D. 换血疗法E. 体外循环3. 怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是 ( )A. 及早扩容利尿,保护肾脏B. 早期应用氢化可的松或地塞米松C. 给予碳酸氢钠碱化尿液D. 详细核对并采集标本作有关实验室检查E. 立即停止输血4. 肿瘤病人应谨慎输血,是因为

2、( )A. 输血的免疫抑制作用B. 肿瘤细胞血行转移C. 传染人类T淋巴细胞白血病病毒D. 过敏反应增加E. 溶血5. 自体回收血中的血细胞变化的叙述下列哪项是不正确的 ( )A. 血细胞易于破坏B. 可出现溶血,血浆内游离血红蛋白常40mg/LC. 二磷酸甘油酸含量较库血低、带氧能力较低D. 输入回收血液2000ml常可出现血红蛋白尿、严重者可致肾衰竭E. 自体回收血的红细胞在体内存活的时间较短6. 下列哪项不属于现代的输血观念 ( )A. 限制输血适应证B. 慎重使用血浆C. 提倡使用浓缩红细胞D. 提倡自体输血E. 常规补充钙剂7. 患者尿量+分数+130mmol/L,pH7.34,治疗

3、时首选 ( )A. 乳酸钠林格液B. 5%白蛋白C. 呋喃苯胺酸D. 甘露醇E. 海脉素(血代)8. 在全身麻醉下,急性溶血反应的重要体征为 ( )A. 寒战、发热B. 胸痛C. 腰背痛D. 恶心E. 血红蛋白尿9. 大量输血是指一次输血量达到或超过病人总血容量 ( )A. 1/2倍B. 1倍C. 11.5倍D. 1.52.0倍E. 2.02.5倍10. 溶血反应的早期特征是 ( )A. 寒战高热,呼吸困难B. 腰背部剧痛,心前区压迫感C. 面部潮红,出现荨麻疹D. 头部胀痛,恶心呕吐E. 皮肤,粘膜有出血点和淤斑11. 术中血液稀释的最好程度是 ( )A. Hb 100g/L、Hct 30%

4、B. Hb 100g/L、Hct 40%C. Hb 100g/L、Hct 35%D. Hb 120g/L、Hot 30%E. Hb 120g/L、Hct 35%12. 迟发性溶血性输血反应多发生于输血后 ( )A. 36小时B. 612小时C. 12天D. 35天E. 47天13. 下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧 ( )A. 呼吸空气时B. 纯氧气管内紧闭麻醉C. 50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉D. 50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉E. 50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉14. 有关Bain同轴环路装置的优点,哪项是错误的 ( )A. 结构简单,使用轻便B. 可取代

5、循环紧闭装置。不需要导向活瓣及二氧化碳吸收器C. 适用于任何年龄和任何手术,并可远离病人头部操作麻醉D. 不适用于小儿全身麻醉E. 可与废气清除阀连接,以排出全部废气15. 氧气表减压阀中有油可发生下列哪种类型的爆炸 ( )A. 自动蔓延的B. 绝热的C. 自然的D. 医疗事故的E. 冷焰的16. 输液时液体的钾离子浓度不应大于 ( )A. 2530mmol/LB. 3035mmol/LC. 3540mmol/LD. 4050mmol/LE. 5055mmol/L17. 下列哪项实验室结果与肾前性少尿不符合 ( )A. 血尿素氮/肌酐10:1B. 尿肌酐/血肌酐40C. 尿比重1.010D.

6、尿Na+500mmol/L18. 下列哪项不是晶体液的优点 ( )A. 来源方便,价格便宜B. 电解质成分接近细胞外液C. 可增加肾小球滤过率D. 补充功能性Na+量E. 作用高效、快速、持久19. 血液储存的保存液主要是为了 ( )A. 防止白细胞死亡B. 防止血小板破坏C. 防止凝血因子破坏D. 延缓红细胞老化E. 保持电解质和酸碱平衡稳定20. 下列哪项不是胶体液的优点 ( )A. 限制和防止外周组织、肺间质水肿液蓄积B. 维持血浆胶渗压C. 增加肾小球滤过率D. 扩充血浆容量效果好,维持时间长E. 改善微循环21. 自体输血的临床意义不包括 ( )A. 节约库血用量B. 减少血液细菌污

7、染C. 减少疾病传播D. 减少血型不合或过敏反应E. 降低血液粘滞度,改善微循环22. 颅内高压病人液体治疗的并发症主要表现为 ( )A. 脑水肿形成B. 脑灌注压异常C. 凝血功能障碍D. 心功能不全E. 电解质紊乱和血浆渗透浓度变化23. 最常见的输血反应是 ( )A. 发热B. 荨麻疹C. 过敏性反应D. 溶血反应E. 肺浸润24. 大量输入未经滤过的自体回收血液主要危害是 ( )A. 溶血B. 凝血功能障碍C. 肺微血管栓塞D. 肝功能损害E. 肾功能损害25. 静脉输血前后要用下列哪种溶液充盈或冲洗输血管,以免发生凝血 ( )A. 林格溶液B. 乳酸林格溶液C. 生理盐水D. 5%碳

8、酸氢钠E. 血代26. (保存式自身输血)采血后,动员蛋白质进入血浆,使血浆容量恢复到正常所需的最长时间为多少小时,因此采血频次应当是两次间隔不少于多少天 ( )A. 12h 0.5天B. 24h 1天C. 48h 2天D. 72h 3天E. 96h 4天27. 正常人体血容量在性别及年龄上存在一定差异,下列正常值的组合正确的是 ( )A. 成年男性65ml/kg,成年女性75ml/kg,新生儿85ml/kgB. 成年男性75ml/kg,成年女性65ml/kg,新生儿85ml/kgC. 成年男性85ml/kg,成年女性75ml/kg,新生儿65ml/kgD. 成年男性75ml/kg,成年女性8

9、5ml/kg,新生儿65ml/kgE. 成年男性65ml/kg,成年女性85ml/kg,新生儿75ml/kg28. 气体分压指的是 ( )A. 组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和B. 组成混合气体的各气体所占的容积的总和C. 组成混合气体的各气体所占的压力的总和D. 组成混合气体的各气体所占的比重的总和E. 组成混合气体的各气体所占的重量的总和29. 下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件 ( )A. 新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣B. 吸气和呼气呼吸管C. 面罩和气管导管D. Y形三叉接管和逸气活瓣E. 呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)30. 下述有关器械死腔的叙述,哪项错误 (

10、)A. 面罩内容积都是器械死腔B. 无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔C. 气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小D. 紧闭循环式麻醉时,器械死腔随着碱石灰的消耗而增大E. 来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增大31. 首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是 ( )A. WatersB. LavoisierC. RovenstineD. SnowE. Walter32. 检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确 ( )A. 红外线分析仪B. 气相色谱法C. 质谱仪D. 紫外线分析仪E. 以上全部33. 下列说法不正确的是 ( )A. 病人神志常反映脑血流灌注

11、状态B. 皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态C. 非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水D. 血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快E. 血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低34. 下列哪项不属于麻醉清醒期 ( )A. 血压由低逐渐升高B. 麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复C. 出现自主呼吸,能自行调控D. 呼吸道反射恢复E. 清醒35. 血液贮存期间生化及血液学变化,下列哪项错误 ( )A. 红细胞、白细胞、血小板的存活时间缩短B. 凝血因子(主要是、因子)活性降低,但一般不致引起凝血功能障碍C. 因血中2,3-二磷酸甘油酸盐含量下降使血红蛋白氧离解曲线左移D. 血钾含量升

12、高,血游离钙浓度降低E. pH随贮存时间延长而逐渐上升36. 下列哪种情况不宜采集自体血 ( )A. 病人属罕见血型B. 红细胞增多症病人C. 宫外孕D. 肝破裂伴十二指肠穿孔E. 脾破裂37. 关于血液稀释对机体的影响,不正确的 ( )A. 对改善脑缺血有一定的作用B. 有利于防止肾衰竭C. 短时间内输入大量晶体液可发生肺水肿D. 不会引起心肌缺血缺氧E. 一般不会对凝血功能产生明显影响38. 心功能不全患者行非心脏手术,术中PCWP升高,血浆胶渗压为10mmHg,下列哪项处理措施不妥 ( )A. 酌情使用强心苷B. 硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入C. 使用林格液D. 使用胶体液E. 使用

13、含胶体的晶体液39. 下列叙述哪项错误 ( )A. 预计术中失血超过1200ml,又无禁忌证者均可考虑采集自体血B. 手术当日采集的多单元血,应先回输最先采集单元的血C. 一般情况下不宜回收肝脏的失血D. 在血液稀释过程中,外周血管阻力与血液稀释度呈平行下降E. 为使组织不致缺氧,血液稀释宜保持红细胞比容不低于0.2540. 小儿肾小球滤过、肾小管转运、肾脏浓缩尿和保Na+、排Na+功能完全成熟一般需 ( )A. 出生后1周B. 出生后1个月C. 出生后1周岁D. 出生后3周岁E. 出生后7周岁41. 高张溶液多用于休克、多发性外伤等急症危重病人的复苏,其安全有效剂量为 ( )A. 12ml/

14、kgB. 34ml/kgC. 56ml/kgD. 68ml/kgE. 810ml/kg42. 输血的免疫性并发症哪项发生率最高 ( )A. 红细胞不合性输血反应即溶血反应B. 白细胞不合性输血反应即非溶血性发热反应C. 血小板不合性输血反应即输血后紫癜D. 血浆相关性免疫性输血反应即荨麻疹E. 血浆相关性免疫性输血反应即严重的过敏反应43. 关于大交叉配血检验,下述哪条是正确的 ( )A. 供血者血清加受血者血细胞B. 供血者血细胞加受血者血清C. 供血者血清加受血者血清D. 只在急诊时进行E. 需要血小板44. 由输血引起的传染性疾病中,发病率最高的是 ( )A. 输血后肝炎B. 获得性免疫

15、缺陷综合征C. 人类T淋巴细胞白血病病毒感染D. 巨细胞病毒感染E. 疟疾45. 影响组织供氧因素的最佳表述方式是 ( )A. 心输出量,动脉血氧饱和度及血红蛋白含量三者的乘积B. 心输出量,动脉血氧含量及血红蛋白含量三者的乘积C. 心输出量,动脉血氧含量及红细胞比容三者的乘积D. 心输出量,动脉血氧分压及血红蛋白含量三者乘积E. 心输出量,动脉血氧分压及红细胞比容三者的乘积46. 关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的 ( )A. 二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气B. 吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润C. 碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温D. 麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平

16、稳E. 可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量47. 下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准 ( )A. 预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度B. 使用简单,操作灵活C. 预知吸入的氧浓度D. 能有效排尽二氧化碳E. 能控制和监测肺通气量48. 在Mapleson系统中,自主呼吸时可无明显重复吸入,排除二氧化碳效果最好的是 ( )A. MaplesonAB. MaplesonBC. MaplesonCD. MaplesonDE. MaplesonE49. 钠石灰中加入硅酸盐的目的是 ( )A. 增加硬度B. 增加吸收量C. 降低硬度D. 增加活性E. 降低活性50. 有关晶体液和胶体液的效应,错误的是

17、 ( )A. 液体治疗时,晶体液为第一线用液B. 合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量C. 晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍D. 胶体液增加肾小球滤过率E. 胶体液在预防脑水肿方面有良好效应51. 小儿心源性肺水肿最为常见的原因为 ( )A. 术中输液过量B. 感染C. 误吸D. 肺挫伤E. 脂肪栓塞52. 严重输血最常见的并发症为 ( )A. 过敏反应B. 溶血反应C. 细菌污染反应D. 心衰E. 发热反应53. 自体输血具有的优点,除外 ( )A. 节约库血用量B. 减少或避免疾病传播C. 避免血型不合或过敏等输血反应D. 降低血液粘滞度、改善微循环E. 方法简单,便于

18、操作54. 患者男性,35岁。营养状况尚可,肝功能正常,无糖尿病和使用胰岛素的病史,拟行胃大部分切除。术中 ( )A. 应常规输注葡萄糖液B. 不输葡萄糖液C. 首先输注5%葡萄糖液500ml,以后再输其他液体D. 手术开始2小时后以510ml/(kgh)速度输注5%葡萄糖液E. 术中持续以5ml/(kgh)速度输注596葡萄糖液55. 关于颅内高压患者围术期液体管理,下列哪项是不正确的 ( )A. 稳定和适当提高平均动脉压B. 降低颅内压C. 如无低血容量征象,手术前晚的不显性失水无需补充D. 为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液E. 为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全

19、血56. 休克的概念为 ( )A. 血压低、脉率快B. 周围循环衰竭C. 有效循环血容量减少,微循环血液灌注不足、细胞缺氧的综合征D. 贮存于内脏,淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E. 心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征57. 休克最早出现的体征为 ( )A. 中心静脉压降低B. 静脉血回流增多C. 心输出量减少D. 血压下降E. 血压升高58. 常温下老年人血液稀释的红细胞比容低限为 ( )A. 30%B. 25%C. 35%D. 20%E. 15%59. 输血时的细菌污染反应。最简单而快速的诊断方法是 ( )A. 血瓶(袋)血作直接涂片B. 血瓶(袋)血作细菌培养C. 受血者血细菌

20、培养D. 所有已输液体细菌培养E. 受血者尿细菌培养60. 一瓶“Rh阴性的O型血”中含有 ( )A. A和B凝集原及抗Rh凝集素B. 抗A、抗B凝集素及抗Rh凝集素C. 抗A和抗B凝集素,没有抗Rh凝集素D. A和B凝集原,没有抗Rh凝集素E. 没有抗A和抗B凝集素,也没有抗Rh凝集素61. ACD保存的血,几天后所有白细胞均死亡 ( )A. 3天B. 7天C. 10天D. 14天E. 21天62. 下列哪一项符合AB型血的血清抗体 ( )A. 有抗AB抗体B. 兼有抗A、抗B抗体C. 既无抗A抗体,也无抗B抗体D. 有抗O抗体E. 有抗A或抗B任一种抗体63. 下列哪一项不是贮气囊的功能

21、( )A. 呼出气的贮存B. 吸气时供气C. 监测呼出气二氧化碳浓度D. 作手法辅助或控制呼吸E. 可供自主呼吸时的呼吸监测之用64. 钠石灰的颗粒大小以筛孔表示,哪项气流阻力小、吸收二氧化碳效果最好 ( )A. 0.51.0筛孔B. 2.03.0筛孔C. 4.08.0筛孔D. 9.010.0筛孔E. 11.012.0筛孔65. 关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是 ( )A. 是临床最常用的不含电解质的晶体液B. 5%葡萄糖为等张溶液C. 5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量D. 麻醉手术期间不必限制其用量术中E. 有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为

22、510ml/(kgh)66. 下列延迟清醒的原因除外 ( )A. 持续麻醉作用B. 呼吸功能不全C. 低血钾D. 低体温E. 术中一过性血压升高67. 输血后12小时,患者寒战、高热40、头痛、血压120/80mmHg,应考虑 ( )A. 过敏反应B. 溶血反应C. 发热反应D. 体温中枢受损害E. 疟疾感染68. 关于库存血的叙述,下列哪项不正确 ( )A. 血液有形成分存活时间缩短B. 血红蛋白氧离曲线左移C. 血浆钾含量明显下降D. 血浆游离钙浓度极低E. 大部分凝血因子不稳定69. 乳酸钠林格液是液体治疗或液体复苏时最常用的含Na+晶体液,但在大量使用时应与其他含Na+晶体液或胶体液交

23、替或同时使用,主要目的是 ( )A. 防止血浆渗透浓度降低B. 防止肺水肿C. 防止pH降低D. 防止高氯血症E. 防止氧离曲线左移70. 截瘫患者术中休克的原因下列哪项最不可能 ( )A. 血容量减少B. 病变以下部位的血管收缩功能降低C. 血清蛋白水平降低D. 肾上腺皮质功能不全E. 糖代谢障碍71. 大量输血通常不引起下列哪项生化及代谢异常 ( )A. 枸橼酸中毒和低钙血症B. 高钾血症C. 低钾血症D. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒E. 红细胞2,3-二磷酸甘油酸盐升高72. 在明显的末梢循环衰竭时,脉压 ( )A. 增大B. 变小C. 无变化D. 变化不一E. 变小,然后增大73. 血

24、库保存血液的最佳温度 ( )A. -46B. -13C. 0D. 13E. 4674. 哪种方法预防输血时的凝血障碍最有效 ( )A. 血液加温B. 新鲜冰冻血浆C. 加葡萄糖酸钙D. 新鲜全血E. 浓缩血小板75. 对Rh阴性的妇女下列哪种情况须特别注意 ( )A. 多次输Rh阴性血液B. 第一次接受Rh阳性血溶血反应C. 孕育Rh阳性胎儿后输Rh阴性血时D. 孕育Rh阳性胎儿后输Rh阳性血时E. 即使未孕育Rh阳性胎儿,也可发生溶血性反应76. 0.1kg碱石灰可吸收浓度3ml/kgB. 5ml/kgC. 7ml/kgD. 8ml/kgE. 6.5ml/kg94. 在恢复室静脉注射吗啡或哌替啶应至少于多长时间后转出 ( )A. 6分钟B. 9分钟C. 15分钟D. 20分钟E. 25分钟95. 输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg,应考虑

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