执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及参考答案讲解.docx

1、执业药师考试药学综合知识与技能真题及参考答案讲解2015年执业药师考试药学综合知识与技能真题及参考答案一、最佳选择题（共40 题，每题1 分，的备选项中，只有一个最符合题意）1.书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般不作为药历内容的是A.患者样本信息B.用药评价C.临床诊断要点D.用药记录E.患者知情同意书【答案】E2.下列中药、化学药联合应用，不存在重复用药的是A.新癀片+吲哚美辛胶囊B.曲克芦丁片+维生素C 片C.脉君安片+氢氯噻嗪片D.消渴丸+格列本脲片E.珍菊降压片+氢氯噻嗪片【答案】B3.在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义相互作用和配伍禁忌。下列药物合

2、用会有不良相互作用的是A.阿莫西林和克拉维酸钾B.头孢哌酮和舒巴坦C.芐丝肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亚胺培南和西司他丁钠【答案】D4.下列药物属于肝药酶诱导剂的是A.X 丙沙星B.胺碘酮C.氟康唑D.卡马西平E.西咪替丁【答案】D5.下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是A.氯化钠注射液B.双歧三联活菌制剂C.卡前列甲酯栓剂D.甘露醇注射剂E.葡萄糖注射液【答案】B6.欲用95%乙醇和蒸馏水配置70%乙醇1000ml，所取95%乙醇体积约为A.500mlB.665mlC.700mlD.737mlE.889ml【答案】D7.患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4 小时候，面部出现皮疹，无其

3、他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】B8.治疗类风湿关节炎时，必须提醒患者每周用药一次，避免用药过量造成再生障碍性贫血等药源性疾病药物是A.来氟米特B.泼尼松C.雷公藤多苷D.白芍总苷E.甲氨蝶呤【答案】E9.药师在知道合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法，下列交代的内容错误的是A.活菌制剂不能超过40的水送服B.肠溶片要整体吞服，不易咀嚼服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排除类似完整的药品制剂骨架，告知

4、患者不用疑惑【答案】D10.妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是A.妊娠12 周B.妊娠312 周C.妊娠1327 周D.妊娠2732 周E.妊娠3340 周【答案】B11.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】D12.下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法，错误的是A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延

5、长给药间隔或减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案【答案】D13.下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，涉及个体化给药方案【答案】

6、C14、治疗药物评价的内容，一般不包括的项目是A.有效性B.安全性C.经济型D.依从性E.药品质量【答案】D15.服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是A.红霉素B.头孢呋辛C.磺胺甲恶唑D.阿奇霉素E.阿莫西林【答案】C16.患者，男，体检发现血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指标，该患者最可能患有A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C17.接种乙型肝炎疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是A.乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗体C.乙型肝炎病毒e 抗原D.乙型肝炎病毒e 抗体E.乙型肝炎病毒核心抗体【答案】B18.下列

7、属于脂溶性维生素的是A.叶酸B.维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.维生素D【答案】D19.下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后1 个月应避免献血的是A.红霉素B.异维A 酸C.克林霉素D.过氧甲苯酰E.米诺环素【答案】B20.Q-T 间期延长的荨麻疹患者不宜选用的抗过敏药是A.氯苯那敏B.色甘酸钠C.苯X 拉XD.异丙嗪E.依巴斯丁【答案】E21.患者，男50 岁，血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是A.利尿剂+ARBB.B 受体阻滞剂+ARBC.利尿剂+CCBD.A 受体阻滞剂+ACEIE.ACEI+CCB【答案】C

8、22.冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为一级预防，最佳剂量范围是A.25-70mg/dB.25-77mg/dC.75-150mg/dD.150-300mg/dE.300-500mg/d【答案】C23.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48 小时B.血小板计数100109/L 时应禁用溶栓药C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药【答案】B24.为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年人失眠患者宜选用A.苯巴比妥B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地

9、西泮【答案】C25.患者，男，70 岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病，既往前列腺肥大史3 年，临床上对该患者不宜选用A.苯海索B.左旋多巴C.多巴丝肼D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】A26.患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病，可首选的抗菌药物是A.头孢拉定B.阿米卡星C.亚胺培南西司他丁D.头孢哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A27.胃食管反流的患者应避免使用的药物是A.阿司匹林B.阿仑膦酸钠C.他拉唑嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】B28.可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是A.

10、埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tidB.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6gbidC.埃索美拉唑20mg qd+克拉霉素1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6gbidD.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bidE.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid【答案】D29.下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法，错误的是A.需要终身服药B.服用过量可能出现甲状腺激素功能亢进症状C.左甲

11、状腺素应于早餐前半小时空腹服用D.妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶E.治疗目标是将TSH 和甲状腺技术水平回复的正常范围内【答案】D30.患者，男，70 岁，近期发生骨痛、疲劳、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症，该患者不宜选用的药物是A.降钙素B.维生素DC.阿仑膦酸钠D.碳酸钙E.雷洛昔芬【答案】E31.过量服用维生素D 所发生中毒的典型临床表现是A.骨骼发育不良或骨软化B.间质性骨炎或肾结石C.骨质疏松症或骨桥D.横纹肌溶解或肌痛E.高尿酸血症或疼痛【答案】B32.通风急性发作期应禁用的药物是A.碳酸氢钠B.别嘌醇C.秋水仙碱D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】B33.治疗大肠埃希菌所致的尿路感

12、染，不宜选用的抗菌药物是A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.头孢呋辛D.阿奇霉素E.复方碘胺甲恶唑【答案】D34.患者，女，实验室检查：血红蛋白95g/，临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片，下列想患者交代的用药注意事项，错误的是A.不宜与铝剂同时服用B.宜空腹服用C.宜同时补充维生素CD.不宜同时进食牛奶和蛋类E.避免应用抑酸药【答案】E35.伴有神经症状的巨幼细胞性贫血患者，在补充叶酸的基础上，还应补充A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B XD.维生素B6E.维生素B12【答案】E36.治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应，可选用的止吐药物是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司琼D.维生

13、素B6E.茶苯海明【答案】C37.癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的程度选用不同阶段的镇痛药物，下列属于第三阶梯的镇痛药物是A.双氯芬酸B.X 来昔XC.可待因D.布桂嗪E.吗啡【答案】E38.患者，女，55 岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二支肠溃疡病史，应首选的NSAID 类药物是A.塞来昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.双氯芬酸E.萘普生【答案】A39.用于禁忌避孕的药物是A.左炔诺孕酮B.黄体酮C.X 睾酮D.罗格列酮E.丁螺环酮【答案】A40.解救有机磷中毒过程中，入阿托品应用过量，应立即给予A.毛果芸香碱B.东莨菪碱C.麻黄碱D.山莨菪碱E.茶碱【答案】A二、配伍选择题（共5

14、0 题，每题1 分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1 个最符合题意）【4143】A.acB.pcC.poD.qnE.prn41.处方中“餐后给药”的外文缩写是42.处方中“餐前给药”的外文缩写是43.处方中“必要时”的外文缩写是【答案】BAE【4446】A.10%氯化钾注射液B.维库溴铵注射液C.5%葡萄糖注射液D.华法林片E.多潘立酮片根据中国药学会医院药学专业委员会相关标准，将高危药品分为A、B、C 三级进行管理44.属于A 级高危药品的是45.属于B 级高危药品的是46.属于C 级高危药品的是【答案】ABD【4748】A.1KcalB.2

15、KcalC.3KcalD.4KcalE. 9Kcal47.1g 葡萄糖可提供的热量是48.1g 脂肪可提供的热量是【答案】DE【4951】A.新编药物学B.药物治疗学C.中华人民共和国药典D.药物流行病学E.注射药物手册药师在提供药物信息咨询用药时常需查阅各种资料。除药品说明书之外，还可查询多种常用药物信息资料49.查询药物质量检验标准可首选的书籍是50.查询输液剂的配伍禁忌可首选的书籍是51.查询妊娠及哺乳期用药可首选的书籍是【答案】CEB【5254】A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.50%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.低分子右旋糖酐注射液52.静脉滴注两性霉素B 的适宜

16、溶媒是53.静脉滴注阿昔洛韦的适宜溶媒是54.静脉滴注青霉素的适宜溶媒是【答案】BAA【5557】A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前55.格列齐特片的适宜服药时间是56.阿卡波糖片的适宜服药时间是57.比沙可啶片的适宜服药时间是【答案】BCE【5860】A.阿仑膦酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀58.服药后应保持上身直立的药物是59.饮茶可减少其吸收的药物是60.与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是【答案】ACE【6163】A.胃肠道疾病B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病61.他汀类药物引起的典型药源性肌病是62.非甾体抗炎药引起的典型药源

17、性肌病是63.氨基糖苷类药物引起的典型药源性肌病是【答案】BAC【6466】A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平根据药物对胎儿的危害，美国FDA 讲妊娠用药分为A、B、C、D、X 五个类别64.属于A 级的药物是65.属于B 级的药物是66.属于X 级的药物是【答案】BAD【6768】A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.临产前试验67.上市后药品临床在评价阶段是68.观察人体对新药的耐受程度和药动学评价阶段是【答案】DA【6970】A.红细胞/血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板增多E.嗜碱性粒细胞减少69.细菌感染患者可出

18、现70.过敏性疾病患者可出现【答案】C、E【7172】A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.含伪麻黄碱的复方制剂D.阿司匹林E.含可待因的复方制剂71.伴有高血压的患者应慎用的是72.反复应用可引起药物依赖性的是【答案】CE【7374】A.小檗碱B.阿苯达唑C.乳果糖D.干酵母E.硫酸铝73.消化不良患者宜选用74.细菌感染性腹泻患者宜选用【答案】DA【7577】A.维生素AB.复合维生素BC.维生素CD.维生素EE.维生素K175.可用于紫癜辅助治疗的药物是76.可用于治疗夜盲症的药物是77.可用于治疗口腔溃疡，大剂量服用后，尿液可能呈黄色的药物是【答案】CAB【7879】A.维生素ADB.维生素

19、CC.复合维生素BD.葡萄糖酸钙E.硫酸亚铁78.孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是79.可减慢肠蠕动，引起便秘并排黑便的药物是【答案】BE【8081】A.复方角菜酸酯栓B.克霉唑栓C.阿达帕林凝胶D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂80.治疗真菌性阴道炎可选用81.治疗急性湿疹可选用【答案】BE【8283】A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液82.使用前应用青霉素进行皮试的药物是83.使用前应用原药进行皮试的药物是【答案】CD【8486】A.异丙托溴铵气雾剂B.孟鲁司特钠咀嚼片C.茶碱片D.沙丁胺醇气雾剂E.布地奈德吸入剂84.适用于阿司匹林哮喘

20、伴有过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是85.与环丙沙星有相互作用合并使用应做血液浓度监测的药物是86.起效较缓慢，应告知患者用后漱口的药物是【答案】BCE【8788】A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星87.用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药物是88.用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药物是【答案】DB【8990】A.洛伐他丁B.辛伐他丁C.阿托伐他汀D.依折麦布E.非诺贝特89.高三酰甘油血症患者应首选的药物是90.中成药血脂康中航油的化学成分是【答案】EA三、综合分析选择题（共20 题，每题1 分，题目分为若干组，每组题基于同一个临床情景，病历、实例或病历的信息，每题

21、只有一个最符合题意的选项。）【9192】患者，男，50 岁，高血压病史3 年，期间先后使用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压搏动情况。91.关于本例患者对硝苯地平和硝苯地平控释片的用法，正确的是A.控释片比普通片含剂量高，不易嚼碎服用，不然会导致低血压B.控释片与普通片含量相同，可以固定时间，间替换服用C.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同D.控释片比普通片起效快，作用时间长E.控释片比普通片起效慢，血浆峰浓度高，容易发生注意力不集中，记忆力减退、四肢麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。【答案】B92.该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血

22、浆浓度升高的是A.饮酒B.喝茶C.喝咖啡D.吸烟E.饮用葡萄柚汁【答案】E【9394】患者，女，44 岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断服用沙丁胺醇4mg tid 治疗，没有规用药治疗。因秋冬季交替出现明显喘憋，话不成句，被紧急送医预防治疗。93.该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选治疗药物是A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.异丙托溴铵气雾剂【答案】C94，该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.氨茶碱【答案】D【9597】患者，女，62 岁，医师处方如下：姓名性别女年龄

23、62临床诊断2型糖尿病高血压2期高血脂PCI 术后二甲双胍片 0.25483 盒/0.5g tid po 餐中阿卡波糖片 50mg303 盒/50mg tid po 与第一口饭同服氯吡格雷片 75mg74 盒/750mg tid po 清晨氨氯地平片 5mg74 盒/5mg tid po 餐后辛伐他丁片20mg74 盒/20mg qd po 清晨95.本处方中，给药错误的是A.二甲双胍片B.阿卡波糖片C.氯吡格雷片D.氨氯地平片E.辛伐他丁片【答案】D96.本处方中，单次给药剂量错误的是A.二甲双胍片B.阿卡波糖片C.氯吡格雷片D.氨氯地平片E.辛伐他丁片【答案】C97.在处方中，给药时间错误

24、的是A.二甲双胍片B.阿卡波糖片C.氯吡格雷片D.氨氯地平片E.辛伐他丁片【答案】E【98100】患者，男64 岁，身高174cm，体重92KG，既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊，特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗98.该患者使用的药物中，降压作用的药物是A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他丁D.特拉唑嗪片、辛伐他丁、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】B99.患者使用药中，在首次使用药、剂量增加或停药后

25、重新用药时，应该让患者平卧、以免发生眩晕而跌倒的药物是A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他丁【答案】D100.关于本病例符合用药指导意见的说法，错误的是A.应注意监护血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即便可忍耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴有全身不适时，应及时就医E.口服阿司匹林肠溶片时不要嚼碎或掰开服用【答案】C【101104】患儿，女，4 岁半，身高110cm，体重15KG，一天前发热（39），咽喉痛，无咳嗽、吐血，家长主诉在家中应用退烧药治疗，发病左右出现腹泻，约25

26、 次大便，量少，黄色粘液便，呕吐一次。体格检查：T38.8，P118 次/分，R28 次/分。咽微充血，出现轻脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃，实验室检查：WBC：51012/L（参考值4.0101012/L），粪便可见红白细胞。101.该患者的临床表现及实验室检查结果常见于A.动力性腹泻B.消化不良性腹泻C.感染性腹泻D.分泌性腹泻E.出血坏死性腹泻【答案】C102.患者腹泻治疗过程中不应选择的药物是A.小柴碱B.洛哌丁胺C.药用炭D.鞣酸蛋白E.口服补液盐【答案】B103.关于该患儿腹泻用药注意事项的说法，错误的是A.药用炭可吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用B.腹泻

27、可致电解质丢失，故须特别注意补充C.小柴碱和鞣酸蛋白不宜同时服用D.首选口服补液，必要时静脉补液E.实施使用生态制剂【答案】A104.关于该患儿腹泻家庭用药教育的说法，错误的是A.每次腹泻后均要少量多次喂水，直至腹泻停止B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液C.若症状不能改善，及时家用诺氟沙星D.应飞宇少量、多次、清淡饮食E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医【答案】C【105108】患者，女，51 岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2 小时血糖为9.56mmol/L（参考范围7.8mmol/L），甘油三酯1.2mmol/L（参考范围0.561.70mmol/L

28、），总胆固醇6.26mmol/L（参考值范围5.2mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L（参考值范围2.13.1mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L（参考值范围1.26.5mmol/L，肌酐60mol/L（参考值范围4584mol/L）。蛋白尿：+。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。105.该患者宜选用治疗高血压的药物是A.氢氯噻嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺内酯【答案】C106.该患者首选调节血脂的药物是A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D107.应该告知患者用药过程中可能出现的不良反应是A.踝关节水肿B.牙龈出血C.心悸D.便血E.干咳【答案】E108.对该患者的健康教育，说法错误的是A.控制体重B.不必限量C.增加运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】B【109110】患者，女，45 岁，身高160cm，体重75KG，临川诊断2 型糖尿病，实验室检查，空腹血糖5.7mmol/L（参考值范围3.96.1mmol/L），餐后血糖15.1mmol/L（正常值7.6mmol/L），糖化红蛋白7.1%（正常值4.8%6.0%），经饮食控制、规律锻炼、血糖控制认为达到理