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新生儿窒息复苏试题.docx

1、新生儿窒息复苏试题一. 单项选择1.评估新生儿需要复苏最初依据什么体征?1. 呼吸2. 血压3. 心率4. 肤色A.1, 2, 3B.1, 3, 4C.1, 2, 4D.2, 3, 4E.1,2,3,4参考答案: B2.触觉刺激后新生儿仍无呼吸时 , 应采取哪项措施 ?A.吸引气道B.继续触觉刺激C.给新生儿吸氧D.正压通气给氧E.胸外按压参考答案: D3.新生儿有继发性呼吸暂停时 :A.对触觉刺激有反应B . 需要立即气管插管C.对氧气有反应D.需要正压通气给氧E.胸外按压 参考答案: D4.大概有多少比例的新生儿至少需要一些帮助开始自发及规律的自主呼吸A.1%B.3%C.10%D.20%E

2、.90%参考答案: C5.足月的新生儿正常分娩后心肺会按怎样的步骤发生变化1). 动脉导管闭合2). 清除肺泡里的肺液3) . 肺充气扩张4). 肺动脉开始张开A.1, 4, 3, 2B.2, 1, 3, 4C.3, 2, 4, 1D.4, 2, 1, 3E.1 ,2 ,3, 4 参考答案: C6.新生儿出生时未能正常过渡 , 你将会可能发现以下哪种情况 ?A.紫绀B.心动过速C.增加呼吸功D.以上全部E.以上都不是 参考答案: A7.下面哪项与继发性呼吸暂停无关?A.血氧浓度降低B.血压升高C.心率下降D.血液酸水平升高(酸中毒)E.血压不变 参考答案: B 8原发性呼吸暂停与继发性呼吸暂停

3、的特点鉴别点是?A.对触觉刺激有反应B.心率下降C.喘息样呼吸D 血压下降E. 血压不变 参考答案: A 9在给早产儿复苏时会遇到特殊的挑战是因为:A.肺缺乏肺泡表面活性物质,造成通气困难B.不完全的体温控制C.脑血管脆性大易于出血D.以上都是E.以上都不是 参考答案: D 10每次分娩中最少应该有多少训练有素其主要职责是新生儿的处理的人员在场?A.1B 2C . 3D4E. 5 参考答案: A 11当新生儿出生时有呼吸暂停:A.在 1 分钟 Apgar 评分后采取治疗措施。B.立即给予触觉刺激C.立即进行气管插管D.立即给予纳络酮E.胸外按压 参考答案: B 12新生儿复苏的最佳步骤是:1)

4、 .Apgar 评分2).刺激呼吸3).建立开放的气道4).维持循环A.1 ,4,3B.3 ,2,1C.2,4, 1D.3 ,2,4E.3, 4, 1 参考答案: D13一个新生儿经过 30s 正压通气后,心率是 55 次/min ,下面该做什么?A.仅提供触觉刺激B.开始胸外按压并继续正压通气C.仅进行胸外按压D.停止正压通气E.气管插管 参考答案: B14.下列哪项是决定胎粪污染的新生儿是否需要插管并吸引的主要因素 ?A.胎粪污染羊水的粘稠度B.新生儿是强有力的C.1 分钟 Apgar 评分D.曾有异常胎心监测史E.新生儿周围性紫绀 参考答案“ B15.下列使新生儿呼吸的哪种刺激方式不可取

5、 ?A.用温热的毛巾擦拭B.轻柔地摩擦新生儿的背部C.托起新生儿拍打其臀部D.轻轻拍打或弹脚跟E.轻轻摩擦新生儿躯体或四肢 参考答案: C16.复苏有呼吸暂停 ,且对擦干和摩擦背部无反应的新生儿最有效的措施是 :A.常压给氧B.拍打脚后跟C.用冷湿毛巾包裹四肢D.辅助通气E.胸外按压 参考答案: D17.当决定什么样的胎粪污染的新生儿需要气管内吸引时 , 强有力 可以定义为有哪三种表现?1). 心率大于 100 次/min2). 呼吸有力3). 躯干肤色红润4). 肌张力好A.2, 3, 4B.1, 3, 4C.1, 2, 4D.1, 2, 3E.1,2 ,3, 4参考答案: C18.对于一个

6、新生儿呼吸好 , 心率正常 ,但是有中心性紫绀 ,最好先进行哪项干预 ?A.常压给氧B.触觉性刺激C.用浓度 100%氧正压通气D.给纳络酮E.胸外按压 参考答案: A19.以下哪张图正确显示了吸引时新生儿头部的正确体位 ?参考答案: A20 .当你给新生儿保暖 ,摆位,清理呼吸道 ,擦干, 刺激,且必要时给氧后 ,如需要进一步复苏 措施该如何去评估下一步的决策?1) . 呼吸2). 心率3). 肌张力4). 肤色A.2, 3, 4B.1, 3, 4C.1, 2, 4D.仅 1 和 3E.1,2,3,4参考答案 C21.足月儿正常分娩后 ,口腔给予吸引 ,因有过多 分泌物 而重复该操作 .心率

7、从 120 次/min 降到 80 次 /min. 下列哪项措施最合适 ?A.停止吸引 , 并重新评价心率B.用导管吸引鼻腔并重新评价心率C.开始胸外按压并重新评价心率D.抽吸胃内容物并重新评价心率E.正压人工呼吸,重新评价心率参考答案: A22. 对有紫绀但呼吸良好的新生儿常压给氧 ,下列图示中哪个不正确 ?参考答案: A23 .足月新生儿提示其羊水中有粘稠的胎粪 .当头部娩出后 , 新生儿的口腔,咽和鼻都被吸引清理.将他放在预热后的辐射保温台时 , 新生儿苍白 ,软弱,且无呼吸运动 .首先应采取哪项措施?A. 擦干新生儿B. 进行触觉刺激C. 气管插管并吸引下呼吸道D. 用气囊 - 面罩辅

8、助通气E. 胸外按压参考答案: C24.给新生儿数心率时 ,6s 中心跳 9 次, 这时其心率是A.27 次 /minB.45 次 /minC.90 次 /minD.180 次 /minE.60 次 /min 参考答案: C25.当无胎粪时 ,下列哪项关于清理气道的描述是正确的 ?A.深而用力的吸引以清除所有多余的液体B.先吸引鼻然后是口腔C . 使用连接机械装置的球形注射器或导管吸引D.使用大约 200mmHg 的负压 .E.反复多次深而有力的吸引 参考答案: C26.评估和触觉刺激后 , 新生儿心率仍小于 100 次/min, 下一步哪项措施最合适 ?A.防止体热丢失B.进行更多的触觉刺激

9、C.常压给氧D.正压通气E.胸外按压 参考答案: D27.如果充气式复苏气囊不能充盈 , 下列哪项不是可能的原因 ?A.气囊撕裂B.面罩密封不当C.气流控制阀开的过大D.未连接储氧器E.无压缩气源 参考答案: D28.下面哪些图显示了给新生儿通气时正确的面罩位置A.1, 4B.仅 1C.1, 3D.1, 2E.1,2,3 参考答案: D29.以下关于胃管的做法哪项是正确的 ?A.通过口腔插入胃管而不是鼻孔B.在抽吸胃内容物后 , 关闭胃管的尾端以防止气体从胃内逸出C.将导管粘在新生儿的胸部D.以上全部正确E.以上全部不正确 参考答案: A30.使压力计读数上升 30cmH 2O 听诊呼吸音 观

10、察到明显的胸廓起伏 观察到肤色改善评价正压通气是否充分的唯一有效的方法是 :A.B.C.D.E.肌张力好 参考答案: C可以用于常压给氧不要求面部和面罩间紧紧的密封来帮助通气 充气时不需要压缩的氧源需要储氧器不可以用于常压给氧31. 下面哪项关于气流充气式气囊的描述是正确的 A .B.C.D.B. 参考答案: A32.一个装有储氧器的自动充气式气囊 , 并连接到浓度 100%的氧源上 ,能将多少浓度的氧气 给新生儿 ?A.30%40%B.50%60%C.70%80%D.90%100%E.40%50% 参考答案: D33.下列哪张图正确显示了充盈了的气流充气式复苏气囊A.1B.2C.3D.4E.

11、2,4 参考答案: D34.下列哪项不能决定自动充气式复苏气囊输送的压力 ?A.减压阀的控制钮B.气体由面罩和胎儿脸部间的漏出C.有储氧器D.用于挤压气囊的力度E.氧流量 参考答案: C35.以下哪项是面罩合乎需要的特点 :A.解剖型B.足够大能覆盖住骸、口和鼻C.边缘有软垫D.以上所有E.以上都不是 参考答案: D36.正压通气的最初几步中 ,应控制呼吸在每分钟多少次 ?A.1020B.2040C.4060D.6080E.5070 参考答案: C37.一新生儿经过正压通气 ,心率大于 100 次/min, 且有自主呼吸 ,你将 :A.继续进行正压通气B . 气管内插管 , 并继续正压通气C.

12、停止正压通气D.停止正压通气 , 给予温和的刺激 , 并采取常压给氧E.胸外按压参考答案: D38.如果一个新生儿需要用气囊面罩较长时间的正压通气 ,则:A.需要插入胃管B.应插入口喉气道C.应给予肾上腺素D.新生儿应被重新摆正体位E.气管插管 参考答案: A39.作为大概估计 , 胃管插入深度应等于 :A.从臀部到足的距离B.从鼻梁到耳垂加上从耳垂到剑突和脐之间连线中点的距离C.从新生儿鼻梁到生殖器的距离D.从耳垂到脐的距离E.从新生儿鼻梁到脐的距离 参考答案: B40.下列哪项不是复苏中的新生儿状况有所改善的表现 ?A.心率增加B.肤色改善C.肌张力低降 (肌肉放松 )D.自主呼吸E.强有

13、力的肌张力 参考答案: C41.为有效的使用复苏囊 , 你最好站立在 :A.新生儿的头侧或足侧B.新生儿的身旁一侧或头侧C.新生儿的身旁一侧或足侧D.仅在新生儿的右侧E.仅在新生儿的左侧 参考答案: B42.下列哪项不是气流充气式复苏气囊的优点 ?A.任何时候都可以传送浓度 100%的氧气B.新生儿面部未密封好时容易被发现C.挤压后总是能够重新充盈 , 即使无加压氧源D.挤压时能够感受到肺的顺应性E.常压给养 参考答案: C43.下列哪项是自动充气式复苏气囊的缺点 ?A.即使面罩和新生儿面部之间无密封时 , 气囊也能够充盈B.需要连接储氧器才能提供大于 40%浓度的氧气C.不能可靠的用于提供

14、100%浓度的常压氧气D.以上所有都是E.以上所有都不是 参考答案: D44.当给新生儿使用自动充气式复苏气囊时 ,重要的是 :A.气囊的空气入口允许室内气体进入气囊B.氧气的浓度应为 40%C.面罩应较松的放在新生儿脸部D.气囊有储氧器E.连接 100%氧源 参考答案: D45.在用复苏囊辅助通气前不需要完成的是哪项 ?A.选择适当大小的面罩B.确定 1 分钟内的 Apgar 评分C.确定气道已清理D.给新生儿摆头位E.擦干全身 参考答案: B46.快速分娩后 ,新生儿有呼吸暂停 ,肢软,青紫,心率 40 次/min. 羊水清 .如新生儿仍无反应 以下步骤应按何顺序进行 ?1). 开始用 1

15、00%浓度的氧气正压通气2). 迅速给新生儿摆位 ;拿掉湿了的毛巾 ; 吸引口和鼻 ;擦干新生儿 ;并刺激新生儿3). 测量新生儿的心率4). 开始胸外按压A.3, 1, 4, 2B.1, 2, 3, 4C.2, 1, 3, 4D.3, 4, 2, 1E.3, 1 ,2 ,4 参考答案: C47.胸外按压必须伴有 :A.采用肾上腺素B.用 100%浓度氧正压通气C.气管插管D.给扩容剂E.Apgar 评分 参考答案 ;B48.当协调正压通气和胸外按压时 , 大约每分钟多少次 ?A.40 次呼吸 ,120 次按压B.30 次呼吸 ,90 次按压C.60 次呼吸 ,120 次按压D.20 次呼吸

16、,80 次按压E.50 次呼吸 ,60 次按压 参考答案: B49.进行新生儿心脏按压时 ,按压胸骨采取以下哪一个合适深度 ?A.大约压到胸廓前后径的 1/3B.大约压到 1/3 英寸C.直到你能感觉到脊柱的前面部分D.深到剑突下至肝脏的位置E.大约压到胸廓前后径的 2/3 参考答案: A50.进行胸外按压的人员应帮助进行通气的人员A.大声计数以配合努力B.应保持安静以避免干扰复苏者进行正压通气C.默默的计数以保持心率一致D.保证每次通气同时都伴有一次胸外按压E.保证每次通气同时都伴有二次胸外按压参考答案: A51. 当给新生儿进行胸外按压时, 通气应 :A.每分钟 4060 次的速率B.每分

17、钟 40 次的速率C.每次呼吸后插入一次胸外按压D.每 3 次胸外按压后插入一次呼吸E.每分钟 50 次的速率 参考答案: D52.下面哪项不是胸外按压的潜在危险 ?A.肋骨骨折B.排出胃内气体C.加在剑突上的压力裂伤肝脏D.刺伤肺E.脾破裂 参考答案: B53.一旦开始进行了配合默契的胸外按压和通气后 , 多长时间后停下来应重新检测新生儿的心率 ?A.在进行 5 分钟 Apgar 评分的时候B.新生儿开始自主呼吸后C.胸外按压开始 30 秒后D.胸外按压开始 60 秒后E.胸外按压开始 50 秒后 参考答案: C54.新生儿起初需要进行胸外按压 , 但是重新检测心率是 70次/min, 你应

18、该做什么 ?A.继续进行胸外按压直到心率 80 次/minB.停止胸外按压 , 继续每分钟 4060 次的正压通气C.给予肾上腺素D.尝试电击复律(电击使心脏恢复功能)E.气管插管 参考答案: B55.胸外按压即有规律的按压胸骨1). 增加胸内压2). 向脊柱方向按压心脏3). 液泵入静脉4). 运送到重要器官A.1, 2, 3B.1, 2, 4C.1, 3, 4D.2, 3, 4E.1, 2, 3, 4 参考答案: B56 .刚刚分娩出后 ,新生儿青紫 ,软弱,呼吸暂停 .对刺激无反应 ,心率每分钟 40 次,下列哪项 最可能帮助恢复正常的自主性的心率 ?A.正压通气B.给肾上腺素C.给阿托

19、品D.给碳酸氢钠E.气管插管 参考答案: A57. 下列哪项可以提高胸外按压的安全性和有效性 ?A.在胸外按压放松的时候 , 使手指或拇指放在新生儿的胸部上 .B.持续的压下 24 英寸的深度C.按压时以 1 比 1 的频次间隔通气D.每分钟 4060 次的通气与心脏按压同步进行E.持续的压下 23 英寸的深度 参考答案: A58. 下列哪项关于胸外按压和正压通气的配合的描述是正确的 ?A.一个人同时进行按压和通气B.每 3次通气后 , 进行一次胸外按压C.大约 2秒钟进行一次 4 次的循环(3 次按压和一次通气 )D.为了使治疗达到最佳的配合,一个人应该一手实施双指胸外按压法,同时用另一只手

20、 挤压复苏囊进行通气E.每 2次通气后 , 进行一次胸外按压 参考答案: C59 .为了使用拇指技术或者双指技术 ,你应 :A.用软的垫子支撑在婴儿的背部以防止皮肤创伤B.采用不同的位置 ,深度, 和频率C.弯曲婴儿的颈部(骸贴向胸部)D.在背部提供硬的支撑E.站在新生儿头侧 参考答案 :D 60下面哪项是气管插管的指征?A.强有力的新生儿有“豌豆汤”样稠度的胎粪污染B.无效或延长的气囊 -面罩通气C.怀疑是先天性膈疝D.以上全都是E.以上全都不是 参考答案: B 61下面哪项描述正确?A.“鼻吸气”体位使声门肉眼可见B.新生儿颈部过伸使声门抬高到你的视线水平C.新生儿的骸屈曲到胸部可以直接观

21、察到声门D.逐渐变细的气管内导管更适合用于最小的新生儿E.新生儿去平卧位参考答案: A62下列哪项端 -唇距离测量法是正确估计气管内插管的最佳方法?估计的出生体重 (kg)插入深度(从上唇 cm)abcd1510762698737898487109A . aB . bC . cD . d 参考答案: C 63在插入气管内导管前应看到哪 2 个解剖标志?A.气管隆突和气管B.食道和会厌软骨谷C . 食道和气管隆突D. 声带和声门E. 气管和会厌软骨谷 参考答案: D 64气管内导管放置正确时的临床体征是什么?A.胸廓随每次吸气时抬起B.呼气时水汽凝结在导管内C.双肺有呼吸音,但胃区没有D.以上所

22、有都是E.以上所有都不是 参考答案: D 65尝试插管应限制在多长时间内?A.10sB.20sC.30sD.40sE.50s 参考答案: B 66新生儿插管失败,且最长时间限制已经到了。下一步该做什么?A.评估呼吸运动B 尝试重新气管插管C 开始用 100% 浓度的氧气囊 -面罩正压通气D 刺激新生儿E胸外按压A.C.B.D.参考答案: A70因一早产儿被救护车送到医院, 你被请到急诊室。 给新生儿插了管, 但是尝试通气失败。 未看到胸廓的起伏,只有在胸骨下段部分胸廓似乎能听到气体进入的声音。你应立即进行:A.撤走导管,并用气囊面罩给新生儿通气B 再 插深导管大约 1cm,并重新检查位置C在胸

23、骨右侧插入针D降低通气压力E退出导管大约 1cm,并重新检查位置 参考答案: A71以下哪个学员在通过声门插入气管内插管前正确识别了解剖标志?1.标记学员 a学员 b学员 c学员 d1会厌会厌软骨谷会厌声门2食道声带声带声带3声门声门声门会厌4声带食道食道食道A.学员 aB.学员 bC.学员 cD.学员 d 参考答案: C 72你预计某阴道分娩的 30 周的胎儿(评估体重 1250g)将需要通气支持。该选择什么型 号的气管内导管?A.2.5mmB.3.0mmC.3.5mmD.4.0mmE.4.0mm 以上 参考答案: B73.新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是 :1)静脉2)皮下3)气管导管

24、4)肌肉A.1, 2B.2, 4C .1, 3D.2, 4E.3. 4参考答案: C74.在建立充分的通气之前不宜给予肾上腺素的原因是 :1)那样会浪费应当用于建立通气和给氧的宝贵时间2)肾上腺素不像通气设备那样容易获得3)肺扩张后使得肾上腺素更好的分布4)肾上腺素会增加工作负荷和耗氧量 , 那样可能会导致不必要的心肌损伤A.1, 2B.2, 4C.2, 3D.1, 4E.3, 4参考答案: D75.哪项是肾上腺素的推荐计量 ?A.1:10,000 的溶液 , 0.10.3ml/kgB.1:10,000 的溶液 , 13mlC.1:1,000 的溶液 , 0.10.3ml/kgD.1:1,00

25、0 的溶液 , 13mlE.:1,000 的溶液 ,0. 13ml 参考答案: A76.以下哪些药可以通过气管内导管注入 ?1)肾上腺素2)纳络酮3)碳酸氢钠4)白蛋白A.1, 2B.2, 3C.3, 4D.2, 4E.1. 4 参考答案: A77.下面哪项不是目前推荐的用于治疗急性低血容量的方法A.生理盐水B.白蛋白 C乳酸林格氏液D. O 型阴性血 (若时间允许 , 最好与母血交叉试验吻合 )E.葡萄糖氯化钠 参考答案: B78.下面哪些是使用碳酸氢钠的指征 ?1)延长的复苏2)30 秒辅助通气和心脏按压后心率仍小于 60 次/min3)严重的代谢性酸中毒 , 可疑的或确诊的4) 苍白 ,

26、 脉弱 , 对复苏反应差A.1, 3B.1, 2C.2, 3D.2, 4E.1, 4参考答案: A79.为什么在复苏过程中过早的静脉给予碳酸氢钠会有危害A.重碳酸盐会造成过多的酸累积B 低张的碳酸氢盐对气道有腐蚀性C.碳酸氢盐导致额外的二氧化碳产生D.钠能转变成晶体盐从而阻塞血管E.碳酸氢钠可致碱中毒 参考答案: C80.当需要给体重 2400g 的新生儿扩容剂时 ,应给多大剂量 ?A.0.24mlB.2.4mlC.24mlD.240mlE.300ml参考答案: C81 .当需要给体重 2400g 的新生儿扩容剂时 ,应如何给 ?A.静脉, 快速给药B.静脉, 缓慢给药C.肌注 ,迅速给药D.

27、气管, 缓慢给药E.深静脉注射 参考答案: B 82 下列哪项是碳酸氢钠给药的正确剂量 ,途径,和速度 ?剂量途径速度A.0.5mmol/ml(4.2%) 的 溶液, 2mmol/kg脐静脉慢速(小于 1 mmol/min )B.1:10,000 的溶液,0.1 0.3ml/kg气管导管或脐静脉迅速C.10ml/kg脐静脉慢速(超过 510 分 钟)D.0.5mmol/ml(4.2%) 的 溶液, 2mmol/kg气管导管迅速参考答案: A83. 下面哪些是低血容性休克的临床指征?皮肤表现脉搏心率对复苏的反应A.给氧后持续苍白微弱高或低差B给氧后持续紫绀好低差C给氧后持续苍白好高好D给氧后持续紫绀差低好参考答案: A84.下面哪项是使用过量肾上腺素或快速输入碳酸氢钠可能产生的并发症A.心率过低B.肺部慢性疾病C.颅内出血D.高血压E.低血压参考答案: C85.哪位学习者准确挑出了目前在新生儿复苏中推荐使用的药物 ?药物学习者 A学习者 B学习者 C学习者 D阿托品氯化钙肾上腺素去甲肾上腺素纳络酮硝酸甘油碳酸氢钠扩容剂参考答案: C86.某新生儿对正压通气有反应 ,心律和肤色恢复正常 ,但仍是肌张力差 , 并不能

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