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精选最新医师资格内科完整版考核题库800题含标准答案.docx

1、精选最新医师资格内科完整版考核题库800题含标准答案2020年医师资格内科考试800题(含标准答案) 姓名:_ 考号:_题号一总分得分评卷人得分一、单选题1血浆蛋白浓度下降时,引起水肿的原因是由于A.血浆胶体渗透压下降B.血浆晶体渗透压下降C.毛细血管的通透性增加D.淋巴回流量减少E.血浆中白蛋白增加答案:A2糖尿病酮症酸中毒昏迷病人,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重,其最可能原因是:A.脑水肿B.反应性高血糖症C.高血钾D.低血糖昏迷E.血酮体未控制答案:A3有关纵隔的叙述,正确的是A.位于两侧纵隔胸膜之间B.前界是胸包C.上界是胸骨角水平D.属于胸膜腔的一部分E.内含少

2、量浆液可减少摩擦答案:A4骨折急救最主要的原则是:A.抢救生命B.骨折复位C.骨折固定D.包扎伤口E.安全转运答案:A5接种乙型肝炎病毒疫苗后,下列哪项阳性表示已经获得免疫力A.抗HBc IgGB.抗HBc IgMC.抗HBcD.抗HBeE.抗HBs答案:E6急性肾炎病人膳食中优质蛋白质应占A. 70B. 60C. 50D. 40E. 30答案:A7活体组织检查标本常规使用的固定液是A.福尔马林B.戊二醛C.酒精D.冰醋酸E.甲醛答案:A8前列腺增生症最重要的症状是:A.间歇性无痛性血尿B.进行性排尿困难C.充盈性尿失禁D.膀胱刺激征E.持续性胀痛答案:B9下列不符合谵妄状态特征的是A.意识模

3、糊B.事后有遗忘C.恐怖性幻觉与错觉D.情感高涨E.不协调性精神运动性兴奋答案:D10甲亢患者达到手术要求时,基础代谢率需在A. 1010B. 2020C. 1520D. 1520E. 2030答案:D11等渗性脱水的主要特征是:A.失钠失水B.失水失钠C.钠水成比例丢失D.单纯失水E.单纯失钠答案:C12肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物A.谷氨酸钠B.维生素KC.维生素KD.维生素B6E.新霉素答案:E13留大便标本找寄生虫卵时,取标本的方法是A.取少许粪便放纸包内B.取昼夜大便送验C.放培养器内送验D.在粪便的不同部位取适量标本送验E.取异常大便放无菌试管内答案:D14脑脊

4、液检查,压力2354?Pa,白细胞数4.8109L,蛋白质10L,氯化物6.8L,有助于下列哪一项诊断A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.脑型疟疾E.钩体病脑膜炎答案:C15患者女性,59岁,肺心病患者,意识障碍2日入院.化验检查:pH7.3,PaCO25.2kPa(40mmHG),PaCO210.4kPa(80mmHg),BE+10mmol/L,BUN?8.57mmol/L(24mg/dl),血钠140mmol/L血钾5.5mmol/L,血浆胶体渗透区290毫渗量/L,此患者意识碍原因为A.肾功能衰竭B.肺性脑病C.低钠血症D.呼吸性碱中毒E.脑血管病答案:B16下列哪

5、种情况可引起急性尿潴留?A.前列腺癌B.麻醉手术后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎答案:B17哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起病E.动眼神经麻痹答案:C18换药时间应选在A.病人进餐前B.病人睡眠前C.家属探视时D.晨间护理前E.早查房后答案:D19关于雄性激素作用的叙述,错误的是:A.刺激男性附性器官发育B.刺激男性副性征出现C.抑制蛋白质合成,促进其分解D.维持正常的性欲E.促进红细胞生成答案:C20诊断甲亢最可靠的指标是:A.基础化谢率测定B.血清蛋白结合碘测定C.甲状腺素抑制试验D.甲状腺131碘率测定E.血清总三

6、碘原氨酸测定答案:E21呼吸衰竭通常是指A.内呼吸功能严重障碍B.外呼吸功能严重障碍C.血液携带氧能力下降D.CO2排出功能下降E.呼吸系统疾病引起缺氧答案:B22在“T”形管引流期间,提示胆道远端通畅的指征是A.黄疸消失,大便黄褐,引流量减少B.黄疸减轻,大便陶土色,引流量增多C.黄疸减轻,腹痛减轻,引流量增多D.黄疸加深,腹痛减轻,引流量减少E.黄疸加深,大便陶土色,引流量减少答案:A23室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合?A.症状突然发作及突然终止B.心率140-180次/分,律轻度不规则C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或不变E.多有器质性心脏病答案:D24毕

7、氏(Billroth)式胃大部切除术后6日,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.吻合口近侧空肠段梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻答案:B25咯血是指:A.喉部以下,呼吸道或肺血管破裂出血由口咳出B.喉部出血由口咳出C.咽喉部出血由口咳出D.后鼻道出血,由口咳出E.以上部位出血由口咳出均是答案:A26高热昏迷时,应特别注意口腔护理,原因是A.脱水B.粘膜上皮脱落C.消化机能减弱D.营养大量消耗E.口渴答案:B27颞下颌关节脱位的处理为A.立即复位并固定下颌23周B.复位后不须固定C.复位后固定47周D.复位后就可以张口活动E.可施行手术治疗答案:A

8、28下列那种病人洗胃后需记录胃潴留量,了解阻塞情况?A.贲门梗阻B.幽门梗阻C.食道阻塞D.食道静脉曲张E.胃癌病人答案:B29休克早期血压变化是A.收缩压升高,舒张压升高B.收缩压正常,舒张压升,脉压小C.收缩压下降,舒张压升高,脉压小D.血压无变化E.血压明显下降答案:B30发作性呼气性呼吸困难最常见于:A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸C.支气管异物D.支气管癌E.支气管哮喘答案:E31电动洗胃器注入胃内洗胃液时压力不得超过A. 30kPaB. 300kPaC. 30mmHgD. 300mmmHgE. 40mmHg答案:D32下列哪项不符合羊水过多的临床表现:A.羊水量超过2000mlB.单

9、胎妊娠多于多胎C.常伴有胎儿畸形D.多发生妊娠20-24周E.糖尿病患者多见答案:B33间接暴力所致肋骨骨折多发生在A.肋骨胸骨端B.锁骨中线C.腋前线D.腋中线或腋后线E.肋骨的脊柱端答案:D34关于房水的叙述错误的是:A.房水由睫状体分泌产生B.房水由眼前房经瞳孔流到眼后房C.经虹膜角膜角到巩膜静脉窦D.房水有折光作用E.可营养眼球,维持眼压答案:B35肝性脑病最早的表现是A.昏睡B.性格和行为的改变C.定向力障碍D.反复亢进E.扑翼样震颤答案:B36双气囊三腔管的应用过程中错误的是A.插管后先向胃气囊注气B.经常抽吸胃内容物C.唾液痰液不可下咽D.置管48-72小时后,无出血立即拔管E.

10、拔管前应吞咽石腊油答案:D37子宫颈癌好发部位A.鳞状上皮B.柱状上皮C.鳞、柱状上皮交界处D.非典型增生区E.鳞状上皮化生区答案:C38输卵管结扎术常选用的部位是A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部E.漏斗部以外的各部答案:B39不会引起尿潴留的情况是A.蛛网膜下腔麻醉术后B.前列腺增生症C.急性肾功能衰竭D.尿道结石E.脊柱骨折合并截瘫答案:C40口对口人工呼吸的操作,下列哪项是错误的A.病人仰卧,头部后仰B.以左手将其下颌托起,防止舌根后坠C.以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出D.使病人口唇张开E.急救者的口对准病人的口呼吸答案:E41头痛伴脑膜刺激征者一般出现于哪一种疾病引起的?A

11、.复杂型偏头痛B.蛛网膜下腔出血C.头痛型癫痫D.颅内肿瘤E.脑梗死答案:B42急性巴比妥中毒的重要并发症和致死原因是A.呼吸、循环衰竭B.脑水肿C.肺水肿D.肾衰E.肝昏迷答案:A43婴幼儿重症肺炎最易出现何种表现A.中毒性休克B.心力衰竭C.脑水肿D.中毒性脑病E.中毒性肠麻痹答案:B44多肋多处骨折,骨折处出现反常呼吸运动为A.吸气时塌陷,呼气时隆起B.吸气时隆起,呼气时塌陷C.吸气时塌陷,呼气时塌陷D.吸气时隆起,呼气时隆起E.以上均不是答案:A45对呼吸循环骤停者,施行胸外心脏按压,操作正确有效的指征之一是收缩压维持在E.8kPa(60mmHg)以上答案:E46下列哪种细菌在冰箱内保

12、存比在室温或温箱中保存死亡更快:A.链球菌B.脑膜炎球菌C.肺炎球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌答案:B47胃大部切除术后近端肠袢综合征的表现是A.饭后吐胆汁无食物B.饭后吐食物无胆汁C.食物和胆汁吐后上腹不适仍不缓解D.进食后出汗、乏力E.食后腹胀、腹不适答案:A48为卧床病人床上擦浴时下列操作错误的是A.调节室温至24左右B.遮挡病人,按需要给予便盆C.脱衣应先对侧后脱近侧D.为外伤病人先脱健侧后脱患侧E.擦浴后骨突处用50乙醇作按摩答案:C49正规胰岛素每支400单位,稀释为10毫升,现需注射10单位,应抽多少毫升:A. 0.1毫升B. 0.2毫升C. 0.25毫升D. 0.45毫升E. 0

13、.5毫升答案:C50胃大部切除后开始进流质饮食的指征是A.腹痛消失B.无明显恶心呕吐C.病人自觉口渴D.肠蠕动,肛门排气已恢复E.体温正常答案:D51保留灌肠时,肛管插入肛门的长度约A.710cmB.1015cmC.1520cmD.1518cmE.1020cm答案:B52腹腔引流常用A.凡士林纱布B.胶片引流C.胶管引流D.卷烟式引流E.“T”管引流答案:D53膀胱癌最常见和最早出现的症状是A.膀胱刺激征B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.低热答案:D54有关胸内负压的意义,错误的是A.能保持肺的扩张状态B.维持正常肺通气的必要条件C.有利于静脉血的回流D.胸内负压消失,可导致肺塌陷E.开放性气

14、胸,可引起肺气肿答案:E55等渗性脱水,治疗一般用A.等渗盐水B.等渗盐水氯化钾C. 5 葡萄糖盐水D. 3-5 氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液答案:A56手术前患者的饮食应:A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.低胆固醇膳食E.高热能高维生素膳食答案:E57声束通过一介质后,其振幅和声强的降低称为A. 吸收B. 衰减效应C. 声阻抗D. 衰减E. 失落答案:D58婴儿颅内压增高体征主要是A.烦躁或嗜睡B.喷射性呕吐C.前囟饱满D.肌张力高E.惊厥答案:C59空腹痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.慢性胃炎答案:B60对于伤寒的诊断及预后判断有参考意义的是在病程中动态观察

15、血象中的A.白细胞计数B.中性粒细胞数C.嗜酸性粒细胞数D.嗜碱性粒细胞数E.单核细胞数答案:C6110岁患儿,畏寒,高热10小时,伴头痛,呕吐,结膜充血,全身有散在瘀斑,颈软,BP?9.35.3?kPa,脑脊液检查细胞数15106L,糖400-500L,下列哪项有助于快速诊断A.血培养B.脑脊液涂片检查C.咽拭子细菌培养D.皮肤瘀斑涂片染色检查E.血常规及涂片答案:D62急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液蛋白细胞分离现象何时最明显?A.起病后即有B.起病后三天内C.起病后一周D.起病后第三周E.起病后一个月答案:D63血小板减少性紫癜和过敏性紫癜均为正常的是:A.血小板计数B.凝血时间C

16、.出血时间D.血块退缩时间E.毛细血管脆性试验答案:B64急性白血病最多见于:A.儿童及青年B.成年人C.老年人D.无年龄差别E.女性多于男性答案:A65白细胞计数波动大于多少有诊断意义A. 50B. 40C. 30D. 20E. 10答案:A66男性,32岁,出门前总担心门未锁好、煤气未关好,需反复检查,方可离去。当与女性擦肩而过时常怀疑自己碰了对方的隐私部位,自知没有接触,但“可能碰了自己没感觉到”这一想法反复出现,不得安宁,以致回避社交。这是什么症状A.强迫意向B.强迫行为C.强迫观念D.焦虑症状E.强制性思维答案:C67硬脑膜外血肿症状,下述哪项是错误的?A.原发昏迷中间清醒再昏迷B.

17、伤后持续昏迷,并逐渐加重C.病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高E.超声波检查:中线向对侧移位答案:B68下列哪项不是DIC出血的直接原因A.凝血因子被大量消耗B.血小板 大量消耗C.继发性纤溶亢进D.单核吞噬细胞系统功能E. FDP形成答案:D69下列糖皮质激素药抗炎作用最强的是A.可的松B.泼尼松C.去炎松D.氢化可的松E.地塞米松答案:E70了解药物血浆半衰期对临床用药的意义是决定A.剂量B.剂型C.给药途径D.给药时机E.给药间隔时间答案:D71两人抢救操作胸外心脏按压与人工吹气次数比是A. 11B. 21C. 31D. 41E. 51答案:E72重症肌无力应避免

18、使用的药物A.硫唑嘌呤B.安贝氯胺C.吡啶斯的明D.新斯的明E.链霉素答案:E73缺乏核黄素会引起:A.肝炎B.巨幼红细胞性贫血C.口角炎D.脚气病E.癞皮病答案:C74关于咽拭子培养,下列哪项错误A.采集咽部及扁桃体分泌物B.用无菌咽拭子培养管留取标本C.病人先漱口D.长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位E.真菌培养须在口腔溃疡面采集答案:C75检查胃管是否确在胃内,以下方法何项错误A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液C.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色D.注入少量温开水,同时听胃部有气过水声E.胃管末端放入水杯内无气体逸出答案:D76提示脑出血扩展的表现是A.双侧瞳孔极度缩小,

19、伴深昏迷B.昏迷加深,伴血压升高C.瞳孔反应良好,视野缩小D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸答案:B77目前我国致盲的首位原因是A.糖尿病性视网膜病变B.青光眼C.白内障D.沙眼E.老年性黄斑变性答案:C78糖尿病最主要的病理生理改变是A.胰升血糖素过多B.生长激素过多C.肾上腺皮质激素过多D.胰岛素绝对或相对不足E.生长激素释放抑制激素过多答案:D79治疗过敏休克应首选A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.酚妥拉明答案:A80伤后第9天,体温39.8,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最

20、可能的原因是:A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性B.烧伤创面脓毒症C.培养条件不宜细菌生长D.烧伤败血症合并脓毒症E.脓毒血症答案:B81床上擦浴的室温要求:A.21B.15左右C.21D.18E.18答案:C82下列何项是子宫肌瘤最重要的临床表现A.阴道流血过多B.下腹部包块C.下腹部压迫症状D.白带增多E.腹痛答案:A83老年人主动脉弹性降低时,血压的变化是A.收缩压升高,脉压减小B.收缩压升高,脉压加大C.收缩压降低,脉压减小D.收缩压变化不大,脉压显着加大E.收缩压和脉压均无变化答案:B84思维迟缓最常见于:A.癫痫性精神病B.精神分裂症C.癔症D.反应性精神病E.躁狂抑郁性精神病抑郁

21、状态答案:E85切痂主要用于A.烧伤B.浅烧伤C.烧伤D.深烧伤E.轻度烧伤答案:C86女,15岁,糖尿病患者,因皮肤化脓性感染高热厌食,其糖尿病的治疗应:A.停用普通胰岛素B.输注葡萄糖酌情用普通胰岛素C.改用鱼精蛋白锌胰岛素D.改用优降糖E.改用甲福明答案:B87某精神病人将输液皮条认为是“毒蛇”这种症状称为A.幻觉B.妄想C.错觉D.思维奔逸E.思维破裂答案:C88配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素是为了防止:A.发生中和反应B.胰岛素降解能加速C.增加胰岛素的不良反应D.正规胰岛素速效特性丧失E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效答案:D89每1克食盐相当于多少毫克钠:A. 1000B. 8

22、00C. 400D. 200E. 100答案:C90心力衰竭饮食原则哪项不妥?A.适当限盐B.高热量C.少量多餐D.注意补充富有钾、镁的食物E.需摄入含适量纤维素的食物答案:B91下列关于尿液标本防腐概念哪项是错误的A.冷藏可以防腐B.甲苯可阻止细菌污染,以延缓尿液中化学成分的污染C.400克升甲醛可固定尿中细胞和管型D.麝香草酚过量不影响尿蛋白煮沸加热法E. 5羟色胺测定常用冰醋酸防腐答案:D92锁骨下静脉穿刺术后应该注意的事项,错误的是A.更换插管应在患者吸气末屏气时进行B.胶管与玻璃接头保持紧密C.保持一段输液管低于患者心脏水平D.绝不能使输液瓶滴空E.术后嘱患者去枕平卧4至6小时答案:

23、E93对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为A.度呼吸困难B.度呼吸困难C.度呼吸困难D.度呼吸困难E.严重声嘶、发绀答案:C94胸腔穿刺抽液的指征A.胸腔内疑有积液和积血需要确定诊断者B.胸腔内大量积液积血C.急性脓胸D.气胸E.以上都需要答案:E95临床上取病人痰标本后,应A.立即温箱干燥后,送实验室B.置于 4生理盐水中保存C.立即送实验室检测D.置于增菌液中保存E.室温过液答案:C96行纤维胃镜检查时,下列哪种方法正确?A.术前禁食12小时,术前10分钟肌注安定5mgB.术前禁食8小时,术前1小时皮下注阿托品0.5mgC.术前禁食12小时,术前半小时皮下注射阿托品0.5mgD.

24、术前禁食10小时,术前半小时静注安定10mg和阿托品0.5mgE.术前禁食12小时,术前半小时肌注阿托品0.3mg答案:C97关于休克的治疗,下列哪项是错的?A.尽早去除病因B.恢复血容量C.尽早使用血管收缩剂D.处理代谢障碍E.改善心脏功能答案:C98我国使用的围生期(或围产期)概念是:A.妊娠28周生后1周B.妊娠20周生后1周C.妊娠28周生后2周D.妊娠20周生后2周E.妊娠24周生后4周答案:A99化脓性指头炎切开引流时最好采用A.掌面横切口B.掌面纵切口C.侧面横切口D.侧面纵切口E.鱼口形切口答案:D100下列哪种是造影检查用的阴性对比剂A.碘化钠B.二氧化碳C.欧乃派克D.优维

25、显E.碘苯脂答案:B101对脑疝的紧急处理首先是:A.内减压手术B.脑血管造影C.颞肌下减压术D.腰穿放脑脊液E.静脉输入降颅内压药答案:E102抗甲状腺药物的作用机制是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺释放甲状腺激素C.降低甲状腺激素效价D.抑制甲状腺对碘的吸聚作用E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢答案:A103调节毛细血管内外水分正常分布的是A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.血浆钠离子浓度D.组织液晶体渗透压E.组织液胶体渗透压答案:A104有关心律的叙述,错误的是A.指心跳的节律B.正常人心律规则C.指每分钟心跳的次数D.每跳的时间间隔相等时叫心律规则E.每跳的时间间隔不等叫心律

26、不齐答案:C105急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是:A.动眼神经核损伤B.视神经受损伤C.动眼神经受压迫D.交感神经受刺激E.脑干受压迫答案:C106抢救一氧化碳中毒首要措施为A.冬眠疗法B.撤离中毒环境C.应用脱水剂D.应用利尿剂E.应用呼吸兴奋剂答案:B107对中度有机磷中毒的患者可用A.氯磷定和毛果芸香碱合用B.阿托品和毛果芸香碱合用C.阿托品和毒扁豆碱合用D.氯磷定和毒扁豆碱合用E.阿托品和氯磷定合用答案:E108铺无菌盘时,以下哪项错误A.以无菌持物镊挟取无菌巾B.无菌巾无菌面朝下C.无菌巾边缘对齐D.开口处向上翻折两次E.注明铺盘时间答案:B109急性白血病的临床特征是:A.发热

27、、贫血、肝脾及淋巴结肿大B.高热、出血、白细胞及血小板减少C.贫血、出血、恶病质及白细胞增多D.发热、贫血、消瘦、绿色瘤E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润答案:E110舒张压主要反映A.心肌收缩力大小B.外周阻力大小C.心率快慢D.循环血量多少E.血液粘滞性大小答案:B111抗甲状腺药物中哪一药物最易引起不良反应:A.他巴唑B.甲亢平C.甲基硫氧嘧啶D.丙基硫氧嘧啶E.以上均可以答案:C112在下列何种情况下,必须将内生水计算在补液总量中A.高热、昏迷B.大面积烧伤C.急性肠梗阻D.急性肾功能衰竭E.急性腹膜炎答案:D113胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点A.保持呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽排痰C.卧床休息D.给精神安慰E.制止胸壁的浮动,纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生答案:E114

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