婴、幼儿的营养与膳食.pptx

1、第五章 不同人群的营养,第一节 婴幼儿的营养与膳食,一、儿童的分期及生长发育规律,婴儿期是人类生命生长发育的第一高峰期，12月 龄时婴儿体重将增加至出生时的3倍。身长增加至出 生时的1.5倍。婴儿期的头6个月，脑细胞数目持续增加，至6个 月龄时脑重增加至出生的2倍（600-700g），后6个月 脑部发育以细胞体积增大及树突增多和延长为主，神经髓鞘形成并进一步发育至1岁时，脑重达900-1000g，接近成人脑重的2/3。婴儿消化器官幼稚，功能亦不完善，不恰当的喂 养易致功能紊乱和营养不良,婴儿生长发育特点,一、儿童的分期及生长发育规律,1、体格生长特点出生体重：3.2-3.3 kg生长发育第一高

2、峰期6月龄内：0.6kg/m,6月龄是出生的2倍。7-12个月：0.5kg/m,1岁是出生的3倍。身高增长：50cm,1岁增长50%，75cm,5,一、儿童的分期及生长发育规律,2、消化排泄功能4月龄后淀粉酶逐渐增加500ml胃幽门（胃与小肠交接的地方）括约肌 良好，喷门括约肌控制力差，易幽门痉挛出 现溢乳、呕吐肾脏发育不成熟：蛋白质、矿物质（尤其是钠）摄入过多，易发生水肿、血尿素升高,一、儿童的分期及生长发育规律,3、脑的发育脑重:出生时：370g6月龄：600-700g2岁：900g-1200g7岁：1500g(接近成人)2岁前：脑细胞数量增长期2岁后：脑细胞的重量和体积增大7岁后：与成人

3、差别不大,二、常见营养疾病,（一）食物过敏原因：小肠尚未发育成熟和粘膜通透性高遗传因素，例如乳糖不耐症预防措施：避免过敏原特别提示：对奶类过敏的 婴幼儿（遗传性：乳糖不 耐症），可选择医用配方 奶粉,（二）蛋白质热能营养不良,以断奶前后的婴幼儿最为常见，严重时可影响 生长发育与智力发育1、原发性：喂养过少、母乳不足、或早产儿先天不足2、继发性：胃肠疾病如胃炎、肠炎引起的消化吸收障碍预防措施：1、合理喂养母乳、及时添加辅食2、定期体格检查3、加强营养健康教育,（四）缺铁性贫血,原因：乳类为贫铁类食品幼儿膳食不平衡，如偏食、挑食等膳食中缺乏VA、VC、VB2、叶酸预防措施：1、母乳喂养2、4个月后

4、添加含铁量高的辅食3、纠正幼儿偏食、挑食等不良饮 食习惯,（五）缺锌,原因：未及时添加含锌辅食植物性食物中的干扰因素预防措施：1、及时添加含锌量高的辅食2、去除食物中的干扰因素3、遵医嘱补充锌,（六）维生素A缺乏症,预防措施：（1）及时添加辅食蔬菜、肝泥（每周12次）南瓜、胡萝卜、深绿色蔬菜、马铃薯、芒果、杏、西红柿,（2）注意膳食平衡多样化选择食物,三、合理喂养,（一）母乳喂养1、母乳喂养的优点,（1）营养物质全面，适合婴儿生长，尤其是初乳,例如：a.乳清蛋白（易吸收）,牛磺酸、DHA、EPA共同促进 婴儿大脑及视力发育乳糖、VA、VD、VC含量高，矿物质齐全,三、合理喂养,（一）母乳喂养1

5、、母乳喂养的优点含有免疫活性物质，增强免疫力例如：分泌性抗体、吞噬细胞、乳铁蛋白、溶酶 菌、双歧杆菌因子经济卫生、安全方便有利于母婴感情交流及母体的复原,三、合理喂养,（二）混合喂养原因：母乳分泌不足或因母亲忙于工作不能 按时哺乳方式：母乳+代乳品（牛乳）,三、合理喂养,（三）人工喂养注意事项:合适的奶瓶（奶嘴），清洗消毒 按照说明冲调程序，温度适宜每次喂奶10-20分钟，不宜超过30分钟两次喂哺间隔3-4小时，不强求喝完奶瓶的奶发现过敏反应（呕吐、腹痛、湿疹、荨麻疹），立即停用，医生指导下改用水解蛋白配方或其他不 含牛奶的代乳品,四、6月龄的婴幼儿的合理营养,6月龄后，在母乳喂养的基础上，逐

6、步添 加辅助食品，母乳依然是主要的食物尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为定期检测生长发育状况 注意饮食卫生,6月龄开始：逐渐补充非乳类食物（辅 助食品）,液体食物：果汁、菜汁泥糊状食物：米粉、果泥、菜泥固体食物：软饭、烂面、切成小块的水 果、水菜添加辅食的顺序：,谷类食物蔬菜汁/泥、水果汁/泥动物性食物添加的顺序,动物性食品,：蛋黄泥鱼泥,全蛋（如蒸蛋羹）,辅食添加的原则,一种到多种 少量到多量稀到稠、细到粗注意观察婴幼儿的消化能力 不要强迫进食单独制作,五、1-3岁幼儿喂养指南,机体各项生理功能在逐步发育完善 对外界不良刺激的防御性能仍然较差

7、 幼儿膳食安排：不能完全与成人相同，需特别关照,1、选择营养丰富、易消化的食物,鱼类、蛋类、瘦肉、禽肉 每月肝泥：谷类、蔬菜水果 不宜直接食用：坚硬的食物易误吸入气管的硬壳果类（如花生）腌腊食品油炸类食品,制作膳食,单独加工、烹制 食物切碎煮烂大豆，花生等坚果；磨碎，泥糊状 蒸、煮、炖不宜：油炸、烤、烙 清淡少用或不用味精、鸡精、色素、糖精,3、在良好的环境下规律进餐，重视良 好饮食习惯的培养,5-6餐每天加餐：奶类，水果，稀软面食 睡前忌甜食，防龋齿定时，适量，有规律进餐 避免偏食、挑食集体进餐,4、鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合 理安排零食，避免过瘦或肥胖,日光照射促进维生素D合成每日1-2小时的户外活动，保持合理体 重增长零食：水果、乳制品等不宜零食：糖果、甜饮料、果冻,学习结束 谢谢,