药学卫生职称考试专业实践能力试题直接答案版3套试题汇总.docx

1、药学卫生职称考试专业实践能力试题直接答案版3套试题汇总药学卫生职称考试专业实践能力试题直接答案版（3套试题汇总）根据药圈其它药学人员分享的三套模拟试题整理！看一遍等于做了三套模拟试题。希望对大家2014年卫生职称考试有用！祝大家2014年药学职称考试取得好成绩！1、阅读处方及核对药物：药物处方并不神秘，不含保密信息。医生在书写处方中使用的大多数符号和短语都是拉丁语或希腊语的缩写，如gtt来自拉丁语guttae，意为“滴”，b.i.d.是bisindie的缩写，意为“一天两次”。2、处方前记：包括医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室和床位号、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、

2、开具日期等，并可添列专科要求的项目。3、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，配方程序为：收方审方计价调配包装、标示核对发药。4、普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品处方保存3年。5、调剂室工作制度1.岗位责任制度2.查对制度3.错误处方的登记、纠正及缺药的处理4.领发药制度5.药品管理制度6.特殊药品管理制度7.有效期药品管理制度6、危害药品（包括细胞毒药物）是指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。7、

3、微量元素硒的降解主要受pH影响，在pH5.3的肠外营养输液中，可稳定24小时以上。9、各库房的相对温度应保持在45%75%，所以选择D。11、毒性药品的销毁处理药圈，药学人员的圈子(1)对不可供药用的毒性药品，经单位领导审核，报当地主管部门批准后方可销毁。按毒性药品的理化性质，采取不同方法销毁。如深埋法、燃烧法、稀释法等。销毁工作应在熟知所销毁药品的理化性质和毒性的技术人员指导下进行，确保安全。销毁地点应远离水源、住宅、牧场等。(2)建立销毁档案，包括销毁日期、时间、地点、品名、数量、方法等。销毁批准入、监理人均应签字盖章。12、生物安全柜的清洁与消毒：1）每天在操作开始前，使用75的乙醇擦拭

4、工作区域的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下，从里向外；2）在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，清理操作台上废弃物，并用常水擦拭，必要时再用75的乙醇消毒台面；3）每天操作结束后，彻底清场，先用常水清洁，再用75乙醇擦拭消毒；4）每天操作结束后打开回风槽道外盖，先用蒸馏水清洁回风槽道，再用75乙醇擦拭消毒。13、医院制剂常用的称重方法主要有直接称量法及减重称量法。14、灭菌注射用水：为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得，不含任何附加剂，其质量符合现行版中国药典灭菌注射用水项下的规定。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。15、湿热灭菌条件通常采用12115min、12130min或

5、11640min的程序。16、不易溶解的药物应研细，搅拌促其溶解，遇热易分解的药物不宜加热。挥发性药物或芳香性药物最后加入。17、对于不便用刷子刷洗的仪器，如滴定管、移液管、容量瓶、比色皿、玻璃垂熔漏斗、凯氏烧瓶等特殊要求与特殊形状的仪器，先用自来水冲洗，沥干，用合适的铬酸洗液浸泡后，再用自来水冲洗干净，最后用纯化水冲洗3次，晾干后备用。18、药品检验工作中常用的有一般试剂、基准试剂和专用试剂。20、用药咨询：1.为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物相互作用、配伍禁忌、禁忌证。2.参与药物治疗方案的设计。3.为护士提供注射药物的剂量、用法，提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释

6、的容积、浓度和滴速、配伍变化。4.提供关于药品使用、贮存、运输、携带、包装的方便性的信息。21、中国药学文摘属于医药文摘检索工具，而不属于药学核心典籍。22、对于轻度心悸症状，一般要做到：经常休息，避免紧张，不要喝咖啡、茶或可乐；戒烟；23、用药指导的内容包括治疗目的、用法用量、不良反应、注意事项等四大项内容。24、局部用软膏和霜剂：大部分局部（皮肤）用药膏和乳剂只有局部功效，它们只在直接给药部位起作用。大多数药膏和乳剂都很贵，特别是类固醇类产品，应尽可能在皮肤上涂薄的一层药物，因为无论薄厚药物的功效都是一样的，某些含类固醇的药膏和乳剂在大量使用时会产生毒副作用。25、滴管口可以接近但不能接触

7、眼睛或眼睑，以防污染药液。27、治疗指数低、毒性大的药物，如地高辛、锂盐、茶碱、氨基糖苷类抗生素及某些抗心律失常药等。卡那霉素属于氨基糖苷类抗生素。28、药物治疗的经济性主要是指：控制药物需求的不合理增长，不盲目追求新药、高价药；控制有限药物资源的不合理配置，以免导致资源浪费与资源紧缺；控制被经济利益驱动的过度药物治疗。29、治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。30、副作用：是指在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应。产生副作用的原因是药物选择性低，作用范围广，治疗时所用一个作用，其他作用就成了副作用。一般都较轻微，多为一过性可逆的功能变化。例如阿托品有抑制

8、腺体分泌，解除平滑肌痉挛，加快心率等作用。在麻醉时利用其抑制腺体分泌，引起的腹胀、尿潴留就是副作用；在用于解痉作用时，口干与心悸就成了副作用。31、毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而增强。例如氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。32、撤药反应是由于药物较长期应用，致使机体对药物的作用已经适应，而一旦停用该药，就会使机体处于不适应状态，主要的表现是症状反跳。例如长期应用糖皮质激素类药，停用后引起原发疾病的复发，还可能导致病情恶化。33、病人家属不属

9、于药源性疾病发生的原因。34、酸性药在酸性环境或碱性药在碱性环境时，药物在肾小管的重吸收增加，尿中排泄量减少；反之，酸性尿及碱性尿分别促进碱性药与酸性药在尿中的排泄。35、酮康唑具有很强的酶抑制作用，苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平、卡马西平等都具有酶诱导作用。36、协同作用：一些药物能作用于生化代谢系统的不同环节，例如合用甲氧苄啶与磺胺药，磺胺药是二氢蝶酸合成酶抑制剂，而TMP是二氢叶酸还原酶抑制剂，两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成，增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。37、氨基糖苷类与两性霉素B合用可致肾毒性增加。38、哺乳期妇女使用苯巴比妥类药物容易使乳儿产生镇静、戒

10、断痉挛、高铁血红蛋白血症等症状。39、所有喹诺酮类由于在未成年动物可引起关节病，在儿童中引起关节痛和肿胀，故不应用于青春期前的儿童或妊娠妇女。40、静脉给药可直接进入血液循环，对危重新生儿是较可靠的给药途径。41、老年人由于肝重量的降低，肝血流减少，肝药酶活性下降，使肝对药物代谢能力下降。老年人肾功能减退，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，特别是以原形从肾排泄的药物，排泄能力下降。42、在所有药物性肝病中，抗生素所致者居首位，其次是抗肿瘤药物，磺胺、异烟肼等化学抗菌药，肝功能不全时药物在体内滞留时间延长，对肝的毒性也更大。43、原形或活性代谢产物主要从肾脏排出的药物须减量或延长给药间隔：如巴比

11、妥、氨基苷类、青霉素、头孢菌素、磺胺类、利福平、噻嗪类利尿药、呋塞米、螺内酯、依他尼酸、对氨基马尿酸、二羟丙茶碱、丙磺舒、别嘌醇、水杨酸盐、非甾体抗炎药、丙氧酚、哌替啶、甲氨蝶呤、磺酰脲类、地高辛、普鲁卡因胺、硝普钠。44、急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈。一般治疗原则保持室内空气流通、多休息、戒烟、多饮水、补充适当的维生素。45、按照病理形态学的分类：将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。衣原体肺炎属于按照病原体种类分类的肺炎种类。46、支气管哮喘

12、急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。也要注意尽快脱离诱发因素。47、需住院的社区获得性肺炎患者，药物选择为第二代或第三代头孢菌素大环内酯类，氨苄西林舒巴坦或阿莫西林克拉维酸大环内酯类或氟喹诺酮类大环内酯类，头孢菌素过敏可以选择氟喹诺酮类。48、可乐定、利血平、甲基多巴等属于中枢作用的降压药物。49、长期应用受体阻断剂患者突然停药可发生反跳现象，即原有的症状加重或出现新的表现，较常见有血压反跳性升高，伴头痛、焦虑等，称之为撤药综合征。50、目前减轻症状及改善缺血的主要药物包括三类：受体阻断剂、硝酸酯类药物和钙拮抗剂。51、利尿剂的

13、不良反应：长期应用利尿剂应严密观察不良反应，主要有电解质紊乱、症状性低血压以及肾功能不全，特别是在服用剂量大和联合用药时。53、卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平和拉莫三嗪属于用于治疗癫痫部分性发作的一线药物。54、目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂司来吉兰。55、相关考点：质子泵抑制剂的治疗机制和代表药物。（1）奥美拉唑（2）兰索拉唑药圈，药学人员的圈子（3）泮托拉唑（4）雷贝拉唑（5）埃索美拉唑56、组胺H2受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。抗酸剂和硫糖铝也可用作第一线药物治疗，但疗效不及H2受体拮抗剂。奥美拉唑可用作第一线药物，但在更多的情况下，用

14、于其他药物治疗失败的顽固性溃疡。57、伴有食管炎的GERD治疗首选PPI。58、碘剂在硫脲类药物起效之前，可用于缓解甲亢的症状，用于甲状腺危象的抢救。59、丙硫氧嘧啶不良反应多发生在用药初始的2个月：一般不良反应为胃肠道反应、关节痛、头痛、皮肤瘙痒、皮疹、药物热等；血液不良反应为轻度粒细胞减少，严重粒细胞缺乏、血小板减少、脉管炎和红斑狼疮样综合征；罕见间质性肺炎、肾炎、黄疸、肝功能损害、免疫功能紊乱等。60、双胍类主要代表药物有二甲双胍、苯乙双胍。其余选项均属于胰岛素分泌促进剂。61、ABCE都属于治疗骨质疏松的常用药物。而甲状腺激素没有这方面的功能。所以此题选D。62、急性肾小球肾炎急性期的

15、药物治疗，凡经休息、限水盐、利尿而且血压仍高者应给予降压药。63、急性肾衰竭是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。65、顺铂不良反应神经毒性：多见于总量超过300mgm2的患者，周围神经损伤多见，表现为运动失调、肌痛、上下肢感觉异常等；少数患者可能出现大脑功能障碍，亦可出现癫痫，球后视神经炎等。66、塞来昔布化学结构中一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类药有交叉过敏反应，因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。67、对乙酰氨基酚常规剂量

16、下的不良反应很少，少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等。68、目前丙型肝炎唯一有效的抗病毒治疗是干扰素+利巴韦林，其中以长效干扰素+利巴韦林疗效更好一些，持久疗效可达70以上，但其他干扰素+利巴韦林的疗效也较好。69、抗精神病药根据作用机制可分为第一代和第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物又称典型抗精神病药物，代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等；第二代抗精神病药物又称非典型抗精神病药物，代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等。70、慢性疼痛定义为组织损伤痊愈后依然存在的，或者持续时间超过36个月的一种疼痛类型，如癌痛。71、神经系统表现：一般药物中毒常常会出现神经系统症状。72、苯

17、妥英钠中毒药物治疗：对清醒患者，可刺激咽部，促使呕吐，然后选用生理盐水或14鞣酸溶液洗胃。用硫酸镁导泻。静滴10葡萄糖，加速排泄。严重中毒出现呼吸抑制者可用烯丙吗啡；血压下降者用升压药；心动过缓或传导阻滞用阿托品。谷氨酸及丁氨基丁酸对抗惊厥并促进大脑功能障碍的恢复。口服叶酸、维生素B6、利血生，防止其对造血系统影响。73、特效解毒剂，胆碱酯酶复活剂：解磷定；抗胆碱药：阿托品的应用。74、亚硝酸化合物可将血红蛋白迅速氧化成能与氰化物结合的变性高铁血红蛋白，夺取与细胞色素氧化酶中高铁离子结合的氰离子，从而恢复细胞色素氧化酶的活性。但此结合并不牢固，必须随即注射硫代硫酸钠，使氰化物变为毒性相对较低的

18、硫氰化物排出体外。75、药物的安全性评价分为实验室评价和临床评价两个部分。临床评价主要以药物上市后的不良反应监察为主。77、早晨游离地西泮和卡马西平含量最低。78、药物基因组学研究人类基因变异和药物反应的关系，利用基因组学信息解答不同个体对同一药物反应存在差异的原因。自然界绝大多数生物体的遗传信息贮存在DNA的核苷酸序列中。储有遗传信息的DNA片段称为基因。基因组(genome)是指生物体单倍细胞中一套完整的遗传物质，包括所有的基因和基因间区域(即编码区和非编码区)。79、群体药代动力学可以应用于新药、期临床试验。新药I期临床试验例数少，不需应用群体药代动力学。1、药品管理分三级管理，一级管理

19、是麻醉药品和毒性药品原料药的管理，二级管理是精神药品、贵重药品和自费药品的管理，三级管理是普通药品的管理。2、药圈，药学人员的圈子、医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据，票据保存期不得少于3年。、验收记录必须保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。、对销后退回的药品，凭销售部门开具的退货凭证收货。存放于退货药品库（区），由专人保管并做好退货记录。退货记录应保存3年。3、一次文献即原始文献，指直接记录研究工作者首创的理论、实验结果、观察到的新发现以及创造性成果的文献。最常见的是发表在期刊上的论文、学术会议宣读的报告等。、二次文献是对分散的一次文献进行筛选、压缩和组织编排而形成的进

20、一步加工产物。二次文献是管理和查找利用一次文献的工具，本身并不含有用户需要的详细情报资料。目录、索引、文摘、题录等形式的文献检索工具就是二次文献。、药品集类：中文包括新编药物学、中药大辞典及各种药品介绍；英文的包括马丁代尔大药典、默克索引。4、在配制液体药物或临床配制输液时，由于理化因素产生沉淀，影响疗效。产生沉淀的原因有：（1）注射液溶媒组成改变：因改变溶媒的性质而析出沉淀，某些注射剂内含有非水溶剂，目的是使药物溶解或制剂稳定，若把这类药物加入水溶液中，由于溶媒性质的改变而析出药物产生沉淀，如氯霉素注射液（含乙醇、甘油等）加入5葡萄糖注射液或氯化钠注射液中，可析出氯霉素沉淀。（2）电解质的盐

21、析作用：主要是对亲水胶体或蛋白质药物自液体中被脱水或因电解质的影响而凝集析出。两性霉素B注射剂与氯化钠注射液合用可发生盐析作用而出现沉淀。（3）pH改变：5硫喷妥钠10ml加入5葡萄糖注射液500ml中产生沉淀，系由于pH下降所致。（4）直接反应：头孢菌素类与Ca2+、Mg2+等形成难溶性螯合物析出沉淀。、利福平是常见的肝药酶诱导剂，可以加速多种药物的代谢。、伊曲康唑是典型的肝药酶抑制剂，属于肝药酶CYP3A4抑制剂。5、ACEI单用降压作用明确，对糖脂代谢无不良影响。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病；非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。、钙通道阻滞

22、剂包括二氢吡啶类钙拮抗剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂。前者如硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平和非洛地平等。此类药物可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。、受体阻断剂：不作为一般高血压治疗的首选药，适用高血压伴前列腺增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗。6、根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同，可进一步分为：二氢叶酸还原酶抑制剂(抗叶酸剂)，如氨甲蝶呤(MTX)等；胸苷酸合成酶抑制剂，影响尿嘧啶核苷的甲基化(抗嘧啶剂)，如氟尿嘧啶(5-FU)，替加氟及优福定(UFT)等；嘌呤核苷酸互变抑制剂(抗嘌呤剂

23、)，如巯嘌呤(6-MP)，6-硫鸟嘌呤(6-TG)等；核苷酸还原酶抑制剂，羟基脲(HU)；DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞苷(AraC)等。7、药圈，药学人员的圈子、例如抗组胺药赛庚啶在早上7点口服较晚上7点服药的效应发生较慢、较弱，但反应时间较长，晚间过早服药其抗组胺作用在次晨是很低的，所以赛庚啶在早晨给药是最合理的。而心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨4点为最高，此时给药可减少剂量但同样可达到应有的作用。、有人报告对心衰患者口服呋塞米在早上10点给药排出的尿量最多。答案部分一、A11、a.c.是饭前；p.c.是饭后；a.m.是上午；p.m.是下午。2、药品说明书和标签管理规定第二十六条药品商品名

24、称不得与通用名称同行书写，其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。3、处方的结构包括处方前记、处方正文和处方后记。处方的主要部分(也称为核心部分)是处方正文，其中包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法等内容。处方编号属于前记，医生前面属于处方后记的内容；4、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。5、调剂室对距失效期6个月的药品不能领用；发给患者的效期药品，必须计算在药品

25、用完前应有一个月的时间。失效的药品不能发出。6、配液袋的材质：聚氯乙烯（PVC）袋可释放出脂溶性增塑剂，对脂肪粒有破坏作用，但在室温下24小时内，其释放量很少，不致引起有害作用。由于PVC袋增塑剂的毒性反应，聚乙烯醋酸酯（EVA）已作为目前肠外营养袋的主要原料。肠外营养（Total Parenteral Nutrition，TPN）；维生素B1在含0.1亚硫酸盐的全营养混合液（TNA）；7、许多药物配伍后，在贮藏及应用过程中发生物理或化学的变化，主要表现为混浊、沉淀、分层、结晶、变色、水解、效价下降等现象。9、中药饮片一般应选择干燥通风的库房，室内温度不超过30，相对湿度不超过60，库房内要注

26、意阳光照射，要有通风设施，药材码垛时应留有间隙，不可过挤。10、危险品应按其性质、养护要求和消防施救方法的不同严格分类储存于专用仓库。危险品的堆垛不能过大、过高、过密；堆放应平稳。垛与垛之间应留有一定空间。危险品库与其他库房应有一定距离。库内应有通风设施，保持库内适宜的温度。11、特殊管理药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。12、混合机中装料量以占容器体积的30为宜；混合时间以混合均匀为宜，不宜做过久的混合。13、洁净区与非洁净区之间、不同级别洁净区之间的压差应当不低于10帕斯卡。必要时，相同洁净度级别的不同功能区域（操作间）之间也应当保持适当的压差梯度。14、干热灭菌法系

27、指将物品置于干热灭菌柜、隧道灭菌器等设备中，利用干热空气达到杀灭微生物或消除热原物质的方法。适用于耐高温但不宜用湿热灭菌法灭菌的物品，如玻璃器具、金属制容器、纤维制品、固体试药、液状石蜡等均可采用本法灭菌。15、混悬型滴耳剂常采用的制备方法是分散法，要求颗粒细腻，分布均匀，若出现沉淀物，经振摇应易分散16、盐酸普鲁卡因的鉴别水解反应：取本品约0.1g，置试管中，加水2ml溶解后，加10氢氧化钠溶液1ml，即生成白色沉淀；加热，变成油状物，继续加热，发生的蒸气能使湿润的红色石蕊试纸变为蓝色；热至油状物消失后，放冷，加盐酸酸化，即析出白色沉淀；此沉淀可溶于过量的盐酸。17、滴定后的处理：滴定完毕，

28、滴定管内的溶液应弃去，不能倒回原试剂瓶中。用水冲洗干净，充满纯化水，垂直夹在滴定管架上，上口用试管盖住，或用水洗净后倒置在滴定管架上（防止灰尘落入）。18、易水解的固体试剂(如FeCl3、Na2S等)须先用少量浓酸或浓碱使之溶解，然后加水稀释至所需刻度。配制好的溶液应转移至洗净的试剂瓶中，不能长期贮存在量筒、烧杯、容量瓶等容器中。若为易侵蚀或腐蚀玻璃的溶液，如含氟的盐类及苛性碱(如NaOH)等应保存在聚乙烯瓶中；易挥发、分解的溶液，如KMnO4、I2、Na2S2O3、AgNO3等溶液应置棕色瓶中密闭，于阴凉暗处保存，但NaOH溶液应保存在聚乙烯瓶中，而不能保存于棕色瓶(一般为玻璃瓶)中。一般溶

29、液的配制步骤为称量和量取、溶解、定量转移、贮藏。19、由于维生素C注射液中加有适量的焦亚硫酸钠为稳定剂，焦亚硫酸钠具有还原性，会与碘滴定液发生氧化还原反应，导致含量测定结果偏高，可在滴定前加入适量丙酮，使其生成加成产物，排除其干扰。20、USP是美国药典；JP是日本药典；BP是英国药典；CH.P.是中国药典。CA是化学文摘属于医药文献检索工具。21、药物咨询服务一般分为以下六个步骤进行：步骤1，明确提出的问题。步骤2，问题归类。步骤3，获取附加的信息。步骤4，查阅文献。步骤5，回答提问。步骤6，随访咨询者。22、每天喝810杯水，多吃富含纤维的食物，多做运动对缓解便秘会有帮助。23、出现发痒的

30、症状，应经常洗澡或淋浴或湿敷。24、要正确使用舌下片剂，将药片放在舌头下面，闭上嘴。吞咽之前，尽可能在舌下长时间地保留一些唾液以帮助药片溶解。含服硝酸甘油5分钟后如果口中仍有苦味，表明药物仍未被完全吸收，所以用药后至少5分钟内不要饮水。25、有些片剂或胶囊必须整个咽下而不能研碎或将胶囊打开。26、新生儿、婴幼儿及老年患者用药,需要进行治疗药物的监测。27、需做治疗药物监测(TDM)的是治疗指数低、安全范围窄、不良反应大、个体差异大的药物，具有非线性药物动力学特征的药物，需要长期用药的药物，患者顺应性差的药物，患有心、肝、肾、胃肠道疾病，以及新生儿、婴幼儿及老年患者等。28、药物方面因素：药物的

31、生物学特性、药物的理化性质、剂型、剂量、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性。30、停药综合征或称撤药反应。由于药物较长期应用，致使机体对药物的作用已经适应，而一旦停用该药，就会使机体处于不适应状态，主要的表现是症状反跳。31、特异质反应：因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。例如肝细胞内缺乏乙酰化酶的人群服用异烟肼药物后出现多发性神经炎；有些人红细胞膜内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有缺陷，服用某些药物如伯氨喹，容易出现溶血反应；32、B型（质变型异常）：是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，一般很难以预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。过敏反应、特异质反应属于此类。B型药物不良反应又称与剂量不相关的不良反应，其发生与用药者体质相关，变态反应和特异质反应都属于此类。33、治疗原则：发生药源性疾病要立即停药，同时对因对症治疗。停药是消除病因的第一步。34、含二价或三价金属离子