全科医学三基试题8.docx

1、全科医学三基试题8全科三基8一单选题（共200题，每题1分）1.急性阑尾炎时，当腹痛尚未转称至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是( ) A呕吐 B弥漫性腹膜炎体征 C右下腹固定性压痛 D外周血象升高 E腹泻2.临床最常用的肾功能试验是( ) A内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B尿三杯试验 C酚红排泄试验 D浓缩稀释试验 E对氨马尿酸清除率3.按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使病人不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥其应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会指责者应属( ) A残损 B残疾 C残障 D结构功能缺损 E以上都不是4.女患，22岁，近5天来发热寒战，头痛

2、，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断( ) A血清非结合胆红素正常 B血清结合胆红素增加 C尿胆红素阳性 D尿胆原增加 E血清碱性磷酸酶增加5.早期发现直肠癌最重要的检查方法是( ) A直肠指诊 B直肠镜检查 C粪便常规 DX线钡剂灌肠 E结肠镜检查6.下列妊高征病人各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度( ) A外周血白细胞升高 B血中钙离子浓度降低 C24小时尿蛋白定量 D尿中白细胞数 E血浆请蛋白7.老年人便秘的特点是( ) A大便量少，干硬 B大便量多 C多属器质性便秘 D一般每周大便少于5次 E多因药物所致8.急性脑病主

3、要表现为( ) A幻觉症 B失语症 C急性精神病状态 D妄想知觉 E智能障碍9.体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于( ) A败血症 B风湿热 C结缔组织病 D大叶性肺炎 E伤寒10.女性，50岁病人，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史12年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、舒喘灵治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，脉搏136次/分，律不齐，有频发期前收缩，眼球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音，动脉血气：pH值7.21，PaCO29.33kPa(70mmHg)，PaO26.13kPa(46mmHg

4、)，急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施( ) A氨茶碱0.5，静滴 B1肾上腺素0.3ml，皮下注射 C间羟异丙肾上腺素0.5mg，肌注 D654-210mg，静滴 E静脉补液每日不少于2000ml11.男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查：P110次/分，BP90/60mmHg，口唇干燥，眼窝下陷，血清Na+156mmol/L，K+3.4mmol/L，应补给的液体计算公式为(ml)( ) A(156142)602 B(156142)604 C(156135)604 D(156150)602 E(156150)60412.最常见的食

5、物中毒类型是( ) A细菌性 B化学性 C生物性 D细菌毒素型 E混合性13.男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该病人应具有以下哪组症状( ) A胸前区刀扎样剧痛30分钟 B心前区钝痛，每次12天 C胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解 D胸前区针刺样痛，每次15秒 E安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解14.加强腹股沟管前壁的疝修补术有( ) AHaisted法 BBassini法 CMcVay法 DFerguson法 E疝囊高位结扎法15.男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10/8kPa，神志淡漠，P110次/分。心肺听诊未见异常，全

6、腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是( ) A胃穿孔 B肝癌破裂 C急性胆囊炎 D急性心肌梗死 E胆道蛔虫16.下列哪项不符合小舞蹈病( ) A成年发病 B有风湿热表现 C舞蹈样动作 D可有共济失调 E常有精神症状17.关于围绝经期症状的激素替代疗法的适应证，下列哪项是错误的( ) A人工绝经后症状明显者 B老年性阴道炎一般治疗无效者 C经绝后症状明显，一般治疗无效者 D经绝后不明原因子宫出血者 E骨质疏松者18.日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g/L，网织红细胞5%，胆红素20mg/dl，最可能的诊

7、断为( ) A先天性胆道闭锁 B新生儿败血症 C新生儿溶血病 D新生儿肝炎 E新生儿颅内出血19.传染病的治疗与普通疾病的不同点是( ) A对症治疗 B康复疗法 C中医中药治疗 D病原特效疗法 E心理治疗20.形成牙本质组织是( ) A釉质 B牙髓 C牙冠 D牙槽骨 E以上都不是21.适用于绿脓杆菌感染的药物是( ) A红霉素 B庆大霉素 C氯霉素 D林可霉素 E利福平22.心绞痛发作的典型部位是( ) A胸骨体上、中段之后 B心尖部 C心前区 D剑突下 E胸骨体中、下段之后23.16岁男孩，右眼视力逐渐下降，检查视力右0.1，左1.0，眼底未见异常，右眼-5.00D，矫正视力1.0，应如何配

8、镜( ) A右-5.00D，左平光 B右-4.00D，左平光 C右眼手术治疗 D右眼配戴角膜接触镜 E双眼配戴角膜接触镜24.男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是( ) A直肠癌 B急性坏死性肠炎 C胃癌 D肠结核 ECrohn病25.偏头痛的预防性治疗不包括( ) A麦角衍生物 B血管扩张药 C抗组胺药 D抗抑郁药 E非甾体抗炎药26.尿沉渣染色镜检常用的染色法有( ) A巴氏染色法 BSM染色法 C瑞特染色法 D吉氏染色法 E过氧化物酶染色法27.尿液浓缩稀释的主要部位是( ) A近曲小管 B远曲小管 C集合管 D髓襻 E膀胱

9、28.属于认知功能的是( ) A视觉 B注意 C听觉 D味觉 E嗅觉29.呼吸道疾病最常见咯血病因是( ) A肺脓肿 B肺结核 C慢性支气管炎 D肺炎球菌性肺炎 E肺癌30.脓疱型银屑病可继发出现( ) A红皮病 B皮肌炎 C硬皮病 D硬化性萎缩性苔藓 E湿疹31.苯二氮类抗焦虑药物应用中最大缺点是( ) A嗜睡 B易产生耐受性及药物信赖 C运动协调性下降 D记忆力下降 E可能导致畸胎32.下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征( ) A双肺满布中小湿啰音 B颈静脉怒张 C胸腔积液和腹腔积液 D肝脏肿大 E下肢凹陷性水肿33.下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病时有可能发生赫氏反应( ) A青霉素

10、G B链霉素 C四环素 D多黏菌素 E两性霉素B34.下面哪种造影剂不能用于肾盂造影( ) A碘苯酯 B泛影葡胺 C碘酞葡胺 D双醋碘苯酸钠 E泛影钠35.关于鳞状上皮细胞癌的说法，错误的是( ) A老年女性多见 B生长缓慢，转移晚 C多为中心型，易空洞化 D对放疗、化疗敏感性差 E与吸烟关系密切36.有关肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的( ) A水肿是肾脏病必备的表现 B水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致 C急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致 D肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症 E肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿37.一名男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固

11、定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合( ) A局部没有疼痛 B局部没有压痛 C局部没有异常活动 D局部没有连续骨痂 E局部没有轴心叩痛38.男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是( ) A肌注洛贝林 B给以纯氧 C人工呼吸 D保温 E立即清除呼吸道分泌物39.男，25岁，晚睡前突然头昏，出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能的病因是( ) A急性胃炎 B慢性胃炎 C消化性溃疡 D胃癌 E应激性溃疡40.关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是正确的( ) A风湿病就是胶原性疾病 B风湿病就是结缔组

12、织病 C风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分、不能互相等同41.下面哪种疾病可造成视力减退和失明( ) A结膜炎 B重症沙眼 C假性近视 D弱视 E泪囊炎42.男，38岁，四肢多关节肿痛13年，X线示双手指关节、腕关节有多处骨质破坏，脾肋下2cm可触及，质略硬。WBC3109/L，血小板65109/L，ESR56mm/h，RF(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该病人最可能的诊断是( ) A药物性再障 B类风湿综合征 C风湿性关节炎 DFelty综合征 E白血病43.体格发育的第2个高峰期( ) A幼儿期

13、 B学龄前期 C学龄期 D青春期 E学龄期与青春期44.婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑( ) A接触性皮炎 B过敏 C脓疱疮 D婴儿湿疹 E荨麻疹45.社区卫生资料的收集应遵循哪些原则( ) A准确性 B及时性 C全面性 D科学性 E以上都包括46.接触过敏性皮炎致敏的抗原警递细胞是( ) A角质形成细胞 B棘细胞 C颗粒细胞 D基底细胞 E朗格罕斯细胞47.特殊性偏头痛的类型不包括( ) A眼肌麻痹型偏头痛 B偏瘫型偏头痛 C基底型偏头痛 D晚发型偏头痛 E丛集性偏头痛48.以下哪项不是健康教育过程评价的方法( ) A观察法 B会议交流法 C对社区特定人群的随机调查 D估

14、算法 E追踪调查法49.头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称( ) ARamsay-Hunt综合征 B哈钦森三联征 CGottron征 DAuspitz征 EStevens-Johnson征50.关于创伤的急救及输送，下列哪项不正确( ) A四肢动脉出血时用止血带 B明确有无颅脑及腹部内脏损伤，但疼痛严重者，可用止痛药物 C外露骨折断端及时复位 D开放性伤口用无菌敷料覆盖，缠上绷带 E脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运51.下列哪种抗生素治疗痤疮有效( ) A青霉素类 B四环素或红霉素类 C头孢菌素类 D抗真菌类 E氨基糖苷类52.健康教育是通过哪种方式帮助个体和群体掌握卫生

15、保健知识，树立健康观念的( ) A教育、培训 B强制控制 C宣传教育 D卫生知识培训 E信息传播和行为干预53.健康教育的评价注重于( ) A行为生活方式的改变 B健康的提高程度 C行为目标 D信息传播 E信息反馈54.临床最常见的脑瘫类型是( ) A瘫痪型 B肌张力低下型 C手足徐动型 D痉挛型 E共济失调型55.下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现( ) A局部胀痛 B形成肿块 C可有压痛 D体温升高 E波动性肿块56.内痔的好发部位是( ) A右前、左前、左后三处 B左前、右前、右后三处 C左侧、右前、右后三处 D右侧、右前、左后三处 E右后、右前、右后三处57.暗示治疗属于康复治疗的(

16、 ) A物理治疗 B言语治疗 C心理治疗 D作业治疗 E康复护理58.女，42岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全6年，气急、尿少。下肢水肿、腹胀2年。查体：肝肋下3指，压痛。心电图示：快速房颤。服地高辛3天负荷剂量后，心电图示S-T段典型鱼钩型改变。试问此类心电图示改变是( ) A低钾 B洋地黄中毒 C洋地黄剂量不足 D洋地黄作用 E心肌缺血59.女性，16岁，ITP病人，长期应用肾上腺糖皮质激素，但效果不佳，血小板持续<20109/L，下一步治疗建议是( ) A大剂量丙种球蛋白 B输注长春新碱 C脾切除 D应用雄激素 E大剂量肾上腺糖皮质激素60.下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外( )

17、 A肺炎 B腹型过敏性紫癜 C腹型风湿热 D铅中毒 E血卟啉病61.关于1型糖尿病发病机制，下列叙述何者为错( ) A病毒感染是自身免疫反应的“始动者” B与HLA相关 C常伴其他自身免疫性疾病 D糖尿病易感性可以遗传 E胰岛素作用的遗传缺陷62.2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( ) A机械通气辅助治疗 B加用洋地黄制剂 C加用支气管触痉 D胸部X线检查 E不用特殊处置，继续

18、原治疗63.女性，30岁，2周前有咽痛，咳嗽，发热，全身关节、肌肉酸痛2天。因心悸、气短、不能平卧住院。体检：心率120次/分，可闻及第三心音。心电图示：P-R0.22秒，ST-T改变。胸部X线检查：心影正常。血清学检查：CK、AST增高。除了下列哪项措施外均应采用( ) A安静卧床并补充营养 B抗生素治疗 C立即给予足量糖皮质激素 D使用大剂量强心剂 E使用血管扩张剂64.男性50岁，胸骨后疼痛2小时来诊，查BP：90/60mmHg，肺底有湿啰音；心电图示：以前导联ST段普遍抬高，偶发室性早搏，收住院，在护送进病房途中，突发抽搐，发绀，抢救无效死亡，死因最有可能是( ) A心衰 B心源性休克

19、 C心脏破裂 D心脏骤停 E脑栓塞脑病65.临床上最常见的急性肾衰的病因是( ) A急性肾小管坏死 B间质性肾炎 C大量出血 D肾小球肾炎 E梗阻性肾病66.胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是( ) A运动 B受热 C受冷 D情绪紧张 E进食热饮或酒精饮料67.粉碎药物时应注意( ) A药物粉碎越细越好 B粉碎过程中及时筛去细粉 C中药材中难粉碎的叶脉等必粉碎 D粉碎毒性药物时只要注意劳动保护即可 E粉碎完一种药物后，为节省人工可直接粉碎另一种药物68.女，45岁，无症状。体检发现血压为21.3/12kPa(160/90mmHg)，平素健康。确定有无高血压的最佳方法是( ) A时测3次血压 B运

20、动后血压 C作动态血压检查 D不同时间测3次血压 E不同时间同时测上、下肢血压69.脑卒中偏瘫病人，肢体运动功能训练中要改善痉挛模式要注意( ) A增强肌张力 B减低肌张力 C增加关节活动度 D注意多保持功能位 E改善伸肌与屈肌的平衡70.下列发热是变态反应引起，但需除外哪一项( ) A风湿热 B药物热 C甲状腺功能亢进 D血清病 E结缔组织病71.重症肺炎与轻症肺炎的区别在于( ) A体温的高低 B是否累及循环、神经等系统 C咳嗽的程度 D肺部啰音的多少 EX线表现72.关于宫颈原位癌，正确的说法是( ) A癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质侵润 B癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不

21、超过5mm C癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上 D宫颈锥形切除术是最好的治疗方法 E原位癌12年变为浸润癌73.Apgar评分包括( ) A心率、呼吸、面色 B心率、呼吸、反应情况 C心率、呼吸、对刺激反应、皮肤颜色 D呼吸、心率、面色、肌张力 E心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、皮肤颜色74.急性阑尾炎最主要的病因是( ) A阑尾管腔梗阻 B阑尾壁血运障碍 C血行感染 D局部细菌感染 E胃肠功能紊乱75.镜下血尿是指( ) A离心后尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞>3个 B尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞>3个 C离心后尿沉渣镜检每低倍镜视野红细胞>3个 D离心后尿沉渣镜检

22、每低倍镜视野红细胞>5个 E尿沉渣镜检高倍镜视野红细胞>5个76.6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发绀，心率185次/分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋下3.5cm，心电图T波低平。可能的诊断是( ) A上感合并脓气胸 B肺炎合并脓气胸 C肺炎合并心力衰竭 D肺炎合并肺不张 E上感合并心力衰竭77.下列有关传染性软疣的叙述哪项是错误的( ) A是一种传染性皮肤病 B是一种由病毒引起的皮肤病 C可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播 D典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹，表面有蜡样光泽 E治疗以口服抗病毒药物为主78.35岁已婚女性，半个月来白带增多

23、，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是( ) A霉菌性阴道炎 B滴虫性阴道炎 C细菌性阴道病 D外阴炎 E以上都不是79.由马拉色菌引起的皮肤病变称为( ) A扁平苔藓 B花斑癣 C体癣 D甲癣 E银屑病80.进行期银屑病的特点是( ) A发热明显 B同形反应 C皮损呈钱币状 D点状出血现象 E渗出明显81.心脏复苏的首选药物是( ) A肾上腺素 B溴苄胺 C异丙肾上腺素 D去甲肾上腺素 E阿托品82.女，35岁，有弥漫性甲状腺肿大及交感兴奋症群，临床分析认为应作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺之鉴别诊断，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲腺肿最具诊断意义( ) A目光炯然 B房性颤动 C手、眼

24、睑震颤 D皮肤温暖湿润 E弥漫性甲状腺肿伴血管杂音及震颤83.全科医学的核心内容是( ) A以家庭为单位的初级保健服务 B处理社区常见的健康问题 C以门诊为主体的基层医疗保健服务 D以病人为中心的基层医疗保健服务 E临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等综合体84.流行病学研究中由果到因的研究方法是( ) A现况调查 B队列研究 C现场试验 D病例对照研究 E社区试验85.用MRI检查骨折方面论述不正确的是( ) AMRI在显示骨折线方面优于CT B可清晰显示骨折断端 C可清晰显示周围血肿 D能清晰显示软组织损伤情况 E能显示邻近组织和脏器的损伤情况86.直方图用于( ) A某现象的内部

25、构成 B某现象的频数分布 C某一现象随另一现象变动趋势 D各现象的相互比较 E某现象的变化速度87.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是( ) A有无高血压 B年龄大小 C脑脊液改变 D有无头痛 E有无偏瘫88.计算得t>t0.01，v时可以认为( ) A反复随机抽样时，发现这种大小差异的可能性大于0.01 B这种差异由随机抽样误差所致的可能性小于0.01 C接受H0，但判断错误的可能性小于0.01 D拒绝H0，但判断错误的概率为0.01 E拒绝H0，但判断错误的概率未知89.第二次卫生革命的主要对象是( ) A慢性传染病 B急性传染病 C心脑疾病和恶性肿瘤 D非传染性疾病、慢性病以及意外

26、伤害 E各种传染病90.高渗性脱水早期明显症状为( ) A眼窝凹陷 B口渴 C尿少 D皮肤弹性差 E血压下降91.7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直()，血白细胞21109/L，最可能的诊断是( ) A流脑 B乙脑 C恶性疟疾 D中毒性菌痢 E败血症92.初产妇，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压11/7kPa(83/53mmHg)，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开，应作如何处理最为妥当( ) AB型超声诊断 B人工破膜引产 C输血、补液、家属谈话 D立即行剖宫产术 E胎儿监护仪监测有无胎心93.鼻咽癌颈部淋巴结转

27、移，常首先发生在( ) A颌下淋巴结 B颈深淋巴结下群 C颈深淋巴结中群 D颈深淋巴结上群 E颏下淋巴结94.按照卫生部的规定，婴儿不必在1岁内完成的疫苗接种是( ) A卡介苗 B脊髓灰质炎疫苗 C白百破类毒素 D麻疹和乙肝病毒疫苗 E乙型脑炎疫苗95.下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓( ) A高度房室传导阻滞 B房室交界性心律 C迷走神经张度过高 D心包炎 E病态窦房结综合征96.静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是( ) A传染性湿疹样皮炎 B自身敏感性湿疹 C特应性皮炎 D郁积性湿疹 E匍形疹97.某男20岁，腹痛暴注下泻，色黄而秽臭，肛门灼热，小便短黄，身热口渴，舌质红，苔黄腻，脉

28、滑数。为( ) A肠道湿热证 B食滞胃肠证 C肠热腑实证 D胃热炽盛证 E肠燥津亏证98.下列情况均可引起误差，属于系统误差的是( ) A反应温度调高 B试剂和保持期已过 C反应时间记录错误 D标本量加错 E分析仪器波长不准99.男，45岁，参加婚宴2小时后上腹疼痛，呕吐，吐后疼痛不缓解，查：血压、呼吸正常，血清淀粉酶750苏氏单位，下列哪项治疗不合适( ) A抑制胃酸分泌 B及早应用肾上腺素皮质激素 C禁食 D解痉 E胃肠减压100.关于急性肾盂肾炎的实验室检查，下列哪项是不符合的( ) A脓尿 B管型尿 C血尿 D大量蛋白尿 E菌尿101.不是影响药物在孕产妇体内分布的因素有( ) A血容量 B体液pH值 C药物与血浆蛋白结合率 D药物与组织结合率 E肝、肾血流量102.诊断用X线的波长范围是( ) A0.0310.008nm B750390nm C3902nm D0.010.0008cm E0.0010.0008nm103.牙髓血运来自于( ) A眶下动脉 B筛前动脉 C喉上动脉 D牙槽动脉 E面动脉104.老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦。查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上