第十五章药物疗法教案.docx

1、第十五章药物疗法教案焦作卫生医药学校教案（首页）教研室 护理教师 冯爱萍课程 护理学基础教研室主任专业班级 10级护理5、9、10班周次 四课次 7单元及课题 第十五章药物疗法 第一节给药的基本知识 第二节口服给药法授课方式 讲授、示教教学资源 教材、多媒体、实验用品引入新课 讨论：大家考虑一下我们用什么给病人治病呢？我想大家肯定会说当然是用药治疗，那么如何给病人用药呢？我想几乎人人都吃过药、打过针、挂过吊瓶吧，这些都是给药的方式，今天我们就来学习这方面的内容。重点难点重点：安全给药的原则 安全有效的指导用药难点：安全有效的指导用药本次课应达目标说出常用药的保存方法说出常用外文缩写的中文译意简

2、述如何安全有效的指导病人用药培养学生严格执行查对制度的意识和习惯教学评价及作业什么是“三查七对一注意”？如何安全有效的指导病人用药（用稀盐酸、止咳糖浆、复方阿司匹林、磺胺嘧啶、干酵母举例说明）？对破伤风抗毒素、氨茶碱、乙醇、干酵母、维生素c片如何进行保管？教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间给药基本知识概述安全给药的原则药物疗法是最常用的一种治疗手段。护士是最直接的执行者，要掌握相关知识，确保临床用药安全。第一节给药的基本知识一、概述（一）药物的种类1内服药2注射药3外用药4新剂型（二）药物的领取1病区2中心药房（三）药物的保管1药柜放置2分类保管3标签明确4定期检查5妥

3、善保存（1）易被热破坏的药物，冷藏210（2）易挥发、潮解、风化的药物，密封（3）易氧化和遇光变质的药物，（4）易燃、易爆的药物（5）易过期的药物（6）中药二、安全给药的原则（一）根据医嘱给药表151医院常用外文缩写的中文译意（二）严格执行查对制度三查七对一注意回顾上次课内容，引入新课教师讲述药物疗法的重要性由学生讨论说出常见的药物的种类，教师补充教师讲授提问：你认为药物应怎么样放置和保存？学生口述，教师补充总结，多媒体图例展示教师举例说明提问：我们到医院看病时经常会看到处方上很多看不明白的外文，你想知道它代表什么吗？ 教师讲授，学生记忆 教师讲授3min2min10min5min15min教

4、学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间口服给药法安全有效用药指导（三）安全正确给药1做到五准确2熟练掌握给药方法和技术3注意配伍禁忌4防止过敏反应发生三、影响药物作用的因素（一）药物因素1药物的用量、剂型2给药的途径3给药的时间4联合用药（二）机体因素1生理因素2病理因素3心理因素第二节口服给药法口服给药法是临床最常用的给药方法，方便、经济、安全。但吸收慢，不适用急救、意识不清、呕吐、禁食病人一、安全给药指导1抗生素、磺胺类药物2健胃药、助消化药、对胃有刺激药3止咳糖浆4强心甙类药物5对牙齿有腐蚀和染色作用的药物6缓释片、肠溶片、胶囊7危重和不能自己服药者8鼻饲者二、口服给药

5、技术目的：多媒体应用，教师讲解教师引入：日常生活中我们会遇到同样一种药物，这个人吃了管用，那个人吃了怎么效果不好的情况，是什么原因引起的？多媒体展示，教师解释，中间增加提问、讨论等互动教师讲解教师通过日常生活用药现象引起学生兴趣后进行讲解多媒体展示，教师讲解10min5min20min15min教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间准备：操作步骤：严格查对备药正确取药再次查对准备分发发药核对解释 协助服药消毒整理注意事项：课堂小结布置作业教师讲解，实验用物示教教师讲解，学生划重点，理解记忆3min2min教研室 护理教师 冯爱萍课程 护理学基础教研室主任专业班级 10级护理

6、5、9、10班周次四课次单元及课题第十五章药物疗法第三节吸入给药法授课方式讲授、示教教学资源教材、多媒体、实验用品引入新课秋天到了，有的人经常会出现嗓子干燥嘶哑的现象；而到了冬天，很多支气管炎的患者又开始了难熬的日子。对于这些人，在使用抗感染、化痰等治疗的基础上，我们还能做些什么以取得更好的疗效呢？雾化吸入是给药比较好的途径，今天我们就来学习这方面的知识。重点难点重点：超声波雾化吸入法难点：超声波雾化吸入法 氧气雾化吸入本次课应达目标能安全运用超声波雾化吸入器进行雾化吸入说出超声雾化吸入时的常用药物教学评价及作业 何种情况下需要使用雾化吸入技术？如何选用药物？焦作卫生医药学校教案（首页）教学内

7、容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间氧气雾化吸入手压式雾化吸入第三节吸入给药法概念：是利用雾化装置将药液形成细小雾滴，通过鼻或口腔吸入呼吸道，达到预防和治疗疾病的目的。一、氧气雾化吸入概念：利用氧气高速气流，使药液形成气雾随吸气进入呼吸道的方法目的：治疗呼吸道感染，消除炎症稀释痰液以利排出解除支气管痉挛，改善通气准备；护士准备病人准备用物准备环境准备操作步骤：1配制药液2核对解释3调节流量4指导吸入5整理消毒注意事项二、手压式雾化吸入目的：通过吸入支气管解痉药，改善通气功能。准备：护士准备病人准备用物准备环境准备复习上次课，导入新课教师讲解，学生理解记忆多媒体图例展示，教师解释

8、说明教师示范讲解重点提示需要注意的事项导入：生活中有些哮喘病人的发作时间不固定，为了很好的解决这个问题，需要随身携带便携式的雾化吸入装置教师结合多媒体图例讲解5min10min5min10min5min5min5min教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间超声波雾化吸入操作步骤：1核对解释2摇匀药液3放入口中4按压喷药5指导吸入6清洁保存注意事项三、超声波雾化吸入概念：应用超声波声能，将药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入的方法。目的：预防和治疗呼吸道感染湿化气道改善通气功能治疗肺癌准备：护士准备病人准备用物准备（）超声波雾化吸入器（）常用药物（）其他环境准备操作步骤：检查连接

9、配制药液核对解释调节雾量观察处理关闭机器整理消毒注意事项：课堂小结，考核教学效果；布置作业教师示范讲解教师分析讲解多媒体、实物展示，教师说明讲授教师讲解示范由教师提问，学生回答5min10min5min15min10min教研室 护理教师 冯爱萍课程 护理学基础教研室主任专业班级 10级护理5、9、10班周次五课次单元及课题第十五章药物疗法第四节注射给药法（注射原则、注射用物、药液抽吸技术）授课方式讲授、示教教学资源教材、多媒体、实验用品引入新课 今后走向临床，我们要给病人配药、发药，可是如何保质保量的配好药液，如何准确无误的将药液注入到病人的体内，我们需要掌握有关注射方面的知识和规范的药液抽

10、吸程序，今天就让我们来学习吧。重点难点重点：注射原则难点：药液抽吸技术本次课应达目标学生能够复述出注射原则学生能够指出注射器的各个组成部分名称，明确有菌和无菌部位说出从安瓿和密封瓶内抽取药液的步骤培养学生“慎独”精神教学评价及作业注射给药时应遵循哪些原则？预习常用注射技术焦作卫生医药学校教案（首页）教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间注射原则注射用物药液抽吸技术第四节注射给药法概念：将无菌药液注入体内的方法，以达到诊断、预防和治疗疾病的目的。优点：药物吸收快皮内注射法皮下注射法肌内注射法静脉注射法一、注射原则（一）严格遵守无菌操作原则（二）严格执行查对制度：“三查七对”（

11、三）严防交叉感染：一人一套物品（四）选择合适的注射器和针头（五）选择合适的注射部位（六）药液应现用现配（七）注射前排尽空气（八）注射前检查回血（九）掌握无痛注射技术：“两快一慢”二、注射用物注射盘（1）无菌持物镊（2）皮肤消毒液（3）无菌棉签、砂轮、弯盘、启瓶器等注射器及针头注射药液三、药液抽吸技术目的：抽吸适量药液，复习导入新课提问：什么是注射给药法？学生在书上找出划重点教师结合临床进行知识精讲多媒体图片展示实物展示教师结合多媒体和实物示范讲解提问：你见过用注射器抽吸药液吗？都是怎么做的？5min5min20min15min5min教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间为

12、注射做准备准备护士准备用品准备环境准备操作步骤课堂小结布置作业由学生口述，教师纠正，教师结合多媒体讲解正确的抽吸方法教师引导学生复习5min25min5min5min教研室 护理教师 冯爱萍课程 护理学基础教研室主任专业班级 10级护理5、9、10班周次五课次单元及课题第十五章药物疗法第四节注射给药法（药液抽吸技术）授课方式 示教、练习教学资源 多媒体、实验用品引入新课 上次课我们在理论上学习了如何从不同的药液瓶中抽取药液，今天的实验课大家就自己动手体验一下吧。重点难点重点：抽吸药液的方法难点：抽吸药液的方法本次课应达目标 能较熟练的自安瓿和密封瓶内抽取药液教学评价及作业完成实验报告预习常用注

13、射技术焦作卫生医药学校教案（首页）教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间药液抽吸技术操作步骤；（一）备盘查对（二）自安瓿吸取药液消毒折断抽吸药液排尽空气查对备用（三）自密封瓶吸取药液消毒瓶塞注入空气抽吸药液排气备用注意事项学生练习课堂总结布置作业导入新课多媒体展示教师讲解示范学生分组练习教师巡视辅导针对个别问题个别讲解教师针对学生出现的问题进行总结和纠正3min20min60min5min2min教研室 护理教师 冯爱萍课程 护理学基础教研室主任专业班级 10级护理5、9、10班周次 六课次 11单元及课题 第十五章药物疗法 第四节注射给药法（常用注射技术ID、H；IM的常

14、用部位定位）授课方式 讲授、示教教学资源 教材、多媒体、实验用品引入新课 我们同学中可能有很多人做过“青霉素皮试”“打过疫苗”“打过屁股针”，那么你知道为什么皮试要鼓起小包；疫苗为什么多数打在上臂；“屁股针”怎么打呢？这些都是我们今天学习内容的一部分，现在就进入到今天的学习中吧。重点难点重点：皮内、皮下注射方法 皮内、皮下、肌内注射法的常用部位难点：皮内、皮下注射方法本次课应达目标学生能够指出皮内、皮下、肌内注射常用的部位说出皮内、皮下注射的步骤；肌内注射常用的注射部位简述注射时应注意哪些方面的问题教学评价及作业做皮内、皮下、肌内注射时常选用哪些部位？皮内、皮下时应注意哪些问题？焦作卫生医药学

15、校教案（首页）教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间皮内注射术（ID）皮下注射术（H）复习导入新课四、常用注射术（一）皮内注射术概念：将小量药液或生物制品注射于表皮及真皮之间的技术目的：1药物过敏试验2预防接种3局麻的先驱步骤准备：1护士准备2病人准备3用物准备药敏试验时备0.1%盐酸肾上腺素4环境准备操作步骤：1核对解释2选择部位药敏试验：前臂掌侧下段预防接种：上臂三角肌下缘局麻先驱：局麻处3消毒皮肤4核对排气5进针推药进针：针尖斜面向上，及皮肤呈5角推入药液0.1ml6拔针观察观察20min7整理记录注意事项（二）皮下注射术概念：将小量药液或生物制品注入皮下组织的技术由

16、学生找出概念并念出标记教师提问，学生回答后教师再做总结，解释多媒体展示，教师说明多媒体图片展示；真人注射部位定位，教师结合多媒体进行精讲实验物品展示，教师详细讲述操作细节展示注入药液部位的解剖图片，引出皮下注射术的概念3min2min2min3min10min5min3min2min教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间肌内注射术(IM)肌内注射常用部位定位目的：1不宜口服且需在一定时间内发挥药效的药物2预防接种3局部供药准备：1护士准备2病人准备3用物准备4环境准备操作步骤1核对解释胰岛素在餐前半个小时注射2选择部位上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧、外侧等3消毒皮

17、肤4核对排气5进针推药进针：针尖斜面及皮肤呈3040，不超过45，刺入针梗2/36拔针按压7整理用物注意事项（三）肌内注射术概念：将一定量药液注入肌肉组织的方法部位：肌肉丰厚且远离大血管、神经处。常用：臀大肌（最常用）、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌教师讲解学生口述护士和病人准备多媒体展示用物准备教师讲述教师结合图片和真人讲解常用的注射部位教师边操作边讲解实验用物展示，教师示范操作教师讲解学生找出标记，多媒体图片展示，教师分析解释图片展示3min2min15min2min5min25min教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间1臀大肌注射定位法（1）十字法：从臀裂顶点

18、向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，其外上象限避开内角（从髂后上棘至大转子的连线）。（2）连线法：髂前上棘及尾骨连线外上1/3处。2臀中肌、臀小肌注射定位法（1）食指、中指尖分别放在髂前上棘和髂嵴下缘处，两指和髂嵴构成的三角区域。（2）髂前上棘外侧三横指处（以病人手指为准）.3股外侧肌注射定位法大腿中段外侧，髋关节下10cm至膝关节上10cm，宽7.5cm（成人）。4上臂三角肌注射定位法上臂外侧，肩峰下23横指处课堂小结布置作业图片展示教师结合真人讲解常用的注射部位定位图片展示教师结合真人讲解常用的注射部位定位图片展示教师结合真人讲解常用的注射部位定位图片展示

19、教师结合真人讲解常用的注射部位定位教师提问5min3min教研室 护理教师 冯爱萍课程 护理学基础教研室主任专业班级 10级护理5、9、10班周次 六课次 12单元及课题 第十五章药物疗法 第四节注射给药法（肌内注射术的目的到注意事项、静脉注射术）授课方式 讲授教学资源 教材、多媒体引入新课 图片展示案例：黄某，女，70岁，急性下壁心肌梗死，突然出现意识丧失，大便失禁，心电监护提示心脏骤停，正进行心肺复苏，现需给予阿托品、肾上腺素等药物，我们选择哪种给药途径呢？口服显然不行，起效太慢，静滴速度还是不够快，只有静脉注射。今天就来具体了解静脉注射怎么做。还有肌内注射的步骤一并学习。重点难点重点：肌

20、内注射、静脉注射法难点：肌内注射、静脉注射法本次课应达目标说出肌内注射和静脉注射的操作步骤能判断静脉注射失败的原因和口述怎么处理教学评价及作业列表对青霉素皮试、胰岛素、庆大霉素、50%葡萄糖溶液的注射方法、部位、进针角度和注意事项作比较作肌内注射，为了达到无痛要求，可采取哪些措施？焦作卫生医药学校教案（首页）教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间肌内注射术目的肌内注射术准备肌内注射术的操作步骤静脉注射术（IV）四肢浅静脉注射引入新课目的：1用于不宜或不能口服或静脉注射的药物，发挥药效比皮下快2注射剂量较大或刺激性较强的药物准备：1护士准备2病人准备侧卧位俯卧位仰卧位坐位3用

21、物准备4.环境准备操作步骤：1核对解释2安置体位3定位消毒4核对排气5进针推药进针：及皮肤呈90角，刺入针梗2.53cm。6拔针按压7整理用物注意事项（四）静脉注射术概念：将一定量无菌药液自静脉注入体内的方法（发挥药效最快）。四肢浅静脉注射部位：上肢用肘部的贵要静脉、正中静脉、头静脉和腕部、手背静脉；下肢用大隐静考核上节课教学效果后引入新课学生找出标记教师讲解多媒体展示多媒体图片展示教师讲解图片展示学生口述教师结合多媒体详细讲解教师实物操作示范并提示需要注意的细节教师讲解图片展示后导入概念多媒体图片展示真人注射部位展示教师讲解5min2min3min15min3min7min教学内容及教学过程

22、设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间脉、小隐静脉和足背静脉目的：1需迅速发挥药效且不宜口服、皮下肌内注射，2诊断性检查或试验3静脉营养4输液或输血准备；1护士准备2病人准备3用物准备4环境准备操作步骤：1核对解释2选择静脉3扎止血带4消毒皮肤5核对排气6穿刺静脉及皮肤呈1530角7两松固定8注药观察9拔针按压10整理记录注意事项3静脉注射常见失败原因（1）针头斜面没有全进入血管，部分药液溢出到皮下（2）针头刺破静脉对侧管壁，部分药液溢出至深层组织（3）针头穿破静脉壁进入深层组织教师提问，学生回答教师说明图片展示学生口述多媒体展示操作步骤教师示范操作教师精讲提示学生需要特别注意的操作细节教师

23、结合多媒体图片和构设情景进行讲解5min20min10min学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间股静脉注射目的：抢救危重病人、置管加压输血输液、采集血标本。准备：1护士准备2病人准备3用物准备4环境准备操作步骤：1核对解释2安置体位仰卧位，下肢略屈膝外展外旋3准确定位股动脉定位：扪及股动脉搏动最明显处或髂前上棘和耻骨结节连线中点股静脉定位：位于股动脉内侧0.5cm处4消毒皮肤5核对排气6进针推药针头及皮肤呈45或90角7拔针按压无菌纱布加压按压35min，无出血8整理记录注意事项课堂总结布置作业学生找出标记多媒体展示教师结合图片讲解教师提示学生需要注意的问题并解释2min1

24、5min3min教研室 护理教师 冯爱萍课程 护理学基础教研室主任专业班级 10级护理5、9、10班周次 七课次 13单元及课题 第十五章药物疗法 第四节注射给药法（ ID/ H /IM/IV）授课方式 示教、练习教学资源 多媒体、实验用品引入新课 前几次课同学们学习了注射的理论知识，现在就将理论用到实践中去吧。今天我们来练习ID、H、IM、IV注射法的操作步骤重点难点重点：ID、H、IM、IV注射方法难点： ID、H、IM、IV进针方法本次课应达目标 能在模型上进行ID、H、IM、IV的操作教学评价及作业课后练习ID、H、IM、IV的进针方法完成实验报告焦作卫生医药学校教案（首页）教学内容及

25、教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间ID / H /IM/IV注射术四、常用注射技术（一）皮内注射术准备：操作步骤1核对解释2选择部位3消毒皮肤4核对排气5进针推药6拔针观察7整理记录（二）皮下注射术准备：操作步骤1核对解释2选择部位3消毒皮肤4核对排气5进针推药6拔针按压7整理用物（三）肌内注射术准备：操作步骤：1核对解释2安置体位3定位消毒4核对排气5进针推药6拔针按压7整理用物实验用物展示教师示范细节提示实验用品展示教师示范提示学生需要注意的事项实物展示教师示范提示同学在操作过程中需要特别注意的问题5min5min5min教学内容及教学过程设计（续页）教学目标教学内容教学过程时间（四）四肢静脉注射术准备：操作步骤：1核对解释2选择静脉3扎止血带