重大公共卫生妇幼项目绩效考评标准.docx

1、重大公共卫生妇幼项目绩效考评标准重大公共卫生妇幼项目绩效考评标准一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分标准1.组 织管 理（18分）1.1领导重视1.1.1管理组织1各县（市、区）项目管理组织（领导小组） 健全，主要领导为第一责任人。查阅政府部门相关文件资 料。无管理组织不得分；第一责任人不符合要求 扣0.5分。1.1.2列入政绩考核1列入各县（市、区）政府重要议事日程和 政绩考核内容。未列入政府政绩考核内容不得分；考核时不 兑现扣0.5分。1.1.3协作机制1明确各部门职责，建立各部门协作机制。查看相关文件、资料和记 录，并到相关机构核实。未建立协作机制不得分（以文件或会议纪要

2、 为准）；部门配合不好扣 0.5分。1.2方案制订1.2.1项目实施方案2各县（市、区）制订项目实施方案。查阅政府等部门相关文件 资料。各县（市、区）无头施方案不得分；缺一种 方案扣1分；有一个方案内容不符合项目要 求扣0.5分；方案中无年度工作计划扣 0.5 分。1.2.2绩效考核方案2各县（市、区）制订绩效考核方案 （考核 办法或其它相关文件）。明确考核方法、 考核指标体系、服务数量和质量考核标 准、考核结果应用。各县（市、区）无方案不得分；缺一种方案 扣1分；有一个方案内容不符合项目要求扣0.5 分。1.2.3质控万案1各县（市、区）制定项目质量控制方案 （质 控标准）。各县（市、区）无

3、方案不得分；缺一种方案 扣0.5分；有一个方案内容不符合项目要求 扣0.5分。一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分标准1.2.4资金管理方案2制订重大妇幼卫生服务项目资金具体管 理办法，或在项目实施方案中有明确的专 项资金管理规定。查看项目资金管理办法或 其他相关文件。无资金管理办法不得分；缺一个项目的资金 管理办法扣1分。1.组织管 理（18分）1.3管理和考 核活动1.3.1质控活动1县（市、区）定期开展质控活动。查看相关文件、资料和记 录，并到相关机构核实。各县（市、区）未开展质控活动不得分；有 一个项目未开展质控扣 0.5分。1.3.2督导活动1县级每季度对项目工作督导

4、 1次，医疗机构每季度自评1次。各县（市、区）未开展督导不得分；医疗机 构未开展自评扣1分；督导（检查）少一次 扣0.5分，扣完为止。1.3.3绩效考核2县级每年对项目工作进行 1次绩效考核。各县（市、区）未开展绩效考核不得分，实 施不好扣1分。1.3.4信息管理1信息上报及时、准确。查阅相关资料，抽取各类项 目报表进行检查，并与上级 卫生机构提供的业务数据 核实。信息上报不及时扣1分；数据错漏项大于5% 或完整率小于95%各扣0.5分，扣完为止。1.4项目管理 和技术 指导组 织1.4.1项目管理办公室2成立项目管理办公室， 并有专人负责（至 少2人）项目工作。查看相关文件资料和记录， 并到

5、相关机构核实。无项目管理办公室不得分；项目办无专人负 责扣1分；项目办人数少于 2人扣1分；项 目办工作不力扣1分。1.4.2项目技术指导组1成立项目技术指导组，并开展相关活动。无项目技术指导组不得分；技术指导组未开 展相关活动、未发挥作用扣 0.5分。2.资金管 理2.1资金筹集2.1.1人均补助经费4按标准落实地方财政配套经费，并纳入当 地财政预算。查阅政府及财政相关文件 以及财政、卫生部门预算、 划拨单、进帐单等。项目补助配套经费每下降 5个百分点扣1 分，扣完为止；配套资金未列入财政预算扣 3分。（住院分娩人均补助 500元，宫颈癌人一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分

6、标准（19分）均补助49元，乳腺癌检查人均补助 79元。22资金下拨2.2.1预拨资金及时性2及时（2个月内到相关医疗卫生机构）拨 付项目补助资金。上级项目配套资金拨付每延迟半个月扣 0.5 分；本级配套资金当年未及时下达扣 1分， 扣完为止。2.2.2预拨资金足额情 况1足额拨付项目补助资金。实际预拨资金占应预拨资金的比例每减少 5州口 0.5分。2.资金管 理（19分）2.3资金到位 情况2.3.1资金到位率2相关医疗卫生机构资金到账情况。 资金到位率=项目实际到账金额/预算安排资金 总额X 100 %注：预算安排资金总额=预拨资金+结算资 金（如实际任务完成小于计划要求， 考核 后不拨付

7、结算资金，则结算资金为零）资金到位率每减少 10呀口 1分。2.4资金支出 情况2.4.1资金支出率1相关医疗卫生机构资金支出情况。资金支出率=2012年支出金额/2012年项 目预算安排资金总额X 100%。注：预算安排资金总额=2012年预拨资金 +结算资金（如实际任务完成小于计划要 求，考核后不拨付结算资金， 则结算资金 为零）。以资金填报表格为依据，对 比填报表数据与机构收支 明细账、会计凭证记录金 额，并核实数据真实性。资金支出率80%不扣分；低于80%，每递减10%扣0.5分； 若无专项核算，无法明确资金支出金额，不 得分。一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分标准2

8、.5资金支出 合规性2.5.1支出合规率5核实是否存在违规支出。 包括扩大支出范 围、截留、挪用、支付不合规、 资金支出 进度与业务进度不匹配、支付依据不充分 等。资金合规率=1 -抽查到的违规资金额 /抽查资金总额。每个考核对象各抽查本年 度30份项目支出的记账凭 证及原始凭证（每个月不少 于2笔，如凭证少于30份， 全部抽取）得分=支出合规率*标准分。2.5.2专帐管理2实行专帐管理。查看账簿设置的会计科目项目经费未实行专户（专账）管理或项目经 费用于项目工作的比例低于 90%得分；管 理不规范扣1分。2.6社会监督2.6.1定期向社会公布1定期向社会公布项目补助资金和管理使 用等情况。查

9、阅项目相关信息报表、 单 据及服务对象名单。现场查 看，随机抽查3-5名服务对 象进行核实。未定期公布不得分。2.6.2建立监督机制1建立群众监督制度及监督方法。制度未建立不得分；未设立监督电话或意见 箱扣1分；监督电话未发挥作用扣 0.5分。3.项目执 行（50分）3.1住 院分娩 补助项 目（16分）3.1.1任务完成率10以县（市、区）为单位，年度项目任务完成率达到100%查阅相关机构的原始登记、丰冃+坐次必| 卄右士仃田木年度任务完成率每下降 3个百分点扣2分， 扣完为止。3.1.2知识知晓率3目标人群相关知识知晓率达到 90鳩上。报表等资料，并随机调查5-10名服务对象。知晓率每下降

10、5个百分点扣1分，扣完为止。3.1.3住院分娩率3住院分娩率达到99%查阅妇幼年报及医院相关 资料。住院分娩率每下降 3个百分点扣1分，扣完 为止。3.2增补叶酸3.2.1任务完成率6年度项目任务完成率 100%查阅项目报表等相关资料 及医疗机构相关资料；随机年度任务完成率每下降 5个百分点扣2分， 扣完为止。一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分标准项目（12分）322叶酸服用率2目标人群叶酸服用率达到阶段性目标（2012 年85%。调查5-10名服务对象。服用率每下降5个百分点扣1分，扣完为止。3.2.3叶酸服用依从率2目标人群叶酸服用依从率达到阶段性目 标（2012年到45

11、%。依从率每下降5个百分点扣1分，扣完为止。3.2.4补服叶酸知识知 晓率1目标人群补服叶酸知识知晓率达到阶段 性的目标（2012年80%）。知晓率每下降5个百分点扣0.5分，扣完为 止。3.项目执 行（50分）3.2增 补叶酸 项目（12分）3.2.5叶酸储存、发放 与随访1做好叶酸储存、发放及发放后的督促和随 访，做好记录，随访率达到 90%查阅项目报表等相关资料 及医疗机构相关资料；随机 调查5-10名服务对象。叶酸储存、发放有一项做不好扣 0.5分。随访率每下降5个百分点扣0.5分；有1个 单位记录不全扣 0.5分。扣完为止。3.3 “两癌”检 查项目（10 分）3.3.1任务完成率6

12、年度项目任务完成率 100%查阅妇幼卫生年报、项目报 表等相关资料及医院相关 资料；随机调查 5-10名服 务对象。年度任务完成率每下降 5个百分点扣2分， 扣完为止。3.3.2治疗和追访率1对“两癌”患者和疑似病人的治疗和追访率95%治疗和追访比例每下降 5个百分点扣0.5分，扣完为止。一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分标准333防治知识知晓率1达到阶段性妇女两癌防治知识知晓率 （2012 年60%。知晓率每下降5个百分点扣0.5分，扣完为 止。3.3.4各项检查所占比 例2阴道镜、组织病理学检查、乳腺B超和钼 钯检查人数比例符合项目要求。阴道镜检查为宫颈癌巴氏细胞学检查后

13、 10%的人，组织病理学检查为阴道镜检查后 50%的人，乳腺B超为手诊后35%的人，乳腺钼 钯检查为超声检查后 45%勺人。发现有一项 未达到要求扣0.5分，扣完为止。3.4预 防母婴传播（12分）3.4.1 孕产 妇艾滋病检 测率2孕产妇艾滋病检测率=孕产期接受HIV、检 测的产妇数/产妇总数*100%抽查考核的的医疗机构 2011年某1个月的门诊、产房、 检验等记录。抽查的孕产妇艾滋病检测率 80% : 0分。3.项目执 行（50分）3.4预 防艾滋 病等母 婴传播项目（12 分）3.4.2 实施 艾滋病母婴 传播阻断人数比例2实施艾滋病母婴传播阻断人数比例 =实施艾滋病母婴传播阻断的艾滋

14、病感染孕产妇数/艾滋病感染孕产妇数 *100%抽查考核的医疗机构年度发 现的艾滋病个案信息的相关 病历和随访记录。母婴阻断：指按照实施方案要 求给艾滋病感染孕产妇提供 药物治疗、适宜的安全助产 和所生婴儿药物治疗及喂养 指导、随访等干预措施，包抽查的实施艾滋病母婴传播阻断人数比例90%: 0 分。一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分标准括为自愿选择终止妊娠的感 染孕产妇提供安全的终止妊 娠服务。3.4.3 孕产妇梅毒检测 率2孕产妇梅毒检测率=孕产期接受梅毒检测 的产妇数/产妇总数*100%抽查考核的的医疗机构 2011年某1个月的门诊、产房、 检验等记录。抽查的孕产妇梅毒检测

15、率 80% : 0分。3.4.4 实施 梅毒母婴传 播阻断人数 比例2实施梅毒母婴传播阻断人数比例 实施梅 毒母婴传播阻断的梅毒感染产妇数 /梅毒感 染孕产妇数*100%抽查考核的医疗机构年度发 现的梅毒个案信息的相关病 历和随访记录。母婴阻断：指按照实施方案 要求给梅毒感染孕产妇提供 药物治疗、适宜的安全助产 和所生婴儿药物治疗及喂养 指导、随访等干预措施。抽查的实施梅毒母婴传播阻断人数比例 90%:0分。3.4.5 孕产妇乙肝检测 率2孕产妇乙肝检测率=孕产期接受乙肝检测 的产妇数/产妇总数*100%抽查考核的的医疗机构 2011年某1个月的门诊、产房、 检验等记录。抽查的孕产妇乙肝检测率

16、 80% : 0分。3.4.6 乙肝 表面抗原阳 性孕产妇所 生新生儿注 射乙肝免疫 球蛋白的比2乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射 乙肝免疫球蛋白的比例 =接种乙肝免疫球蛋白的乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生 儿数/乙肝表面抗原阳性孕产妇所生活产数 *100%抽查考核的医疗机构 2011年 某1个月的乙肝免疫球蛋白 注射登记等记录。乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白的比例 90% : 0分一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分标准例4.项目实 施效 果（8 分）4.1服务对象 满意度4.1.1住院分娩补助2服务对象对项目的满意度 90%以上。随机调杳5-10名服

17、务对象。标准分*所有调查对象满意度冋卷总得分 /（每份问卷的满分数*调查人数）。4.1.2补服叶酸2服务对象对项目的满意度 90%以上。标准分*所有调查对象满意度冋卷总得分 / （每份问卷的满分数*调查人数）。4.1.3 “两癌”检杳2服务对象对项目的满意度 90%以上。标准分*所有调查对象满意度冋卷总得分 /（每份问卷的满分数*调查人数）。4.1.4预防艾滋病等母 婴传播2服务对象对项目的满意度 90%以上。标准分*所有调查对象满意度冋卷总得分 /（每份问卷的满分数*调查人数）。一级指标二级指标三级指标标准 分指标说明考核方法评分标准5.项目 执行 综合 情况5.1.项目执 行综合 情况5.

18、1.1 被考 核地区执行 国家重大妇 幼卫生服务 项目的能力 和项目开展 的总体情况5综合评价被考核地区对国家重大妇幼卫 生服务项目方面的重视程度、管理能力、 执行能力、项目进展、对考核的配合情况， 以及是否有重大失误或缺陷。重大失误和缺陷：提供重大公共卫生服务 项目不完整；资金管理和使用有重大冋 题；资金不到位或未及时到位情况严重， 较大地影响了项目执行；提供资料的准确 性和时效性差；项目管理者不了解项目方 案；档案真实性有严重问题，等。分别由各考核组，根据考核 了解的情况和感受，对督查 的县（市、区）对国家重大 妇幼卫生服务项目的重视 程度、管理能力、执行能力、 项目进展、考核配合情况， 以及是否有重大失误或缺 陷等综合情况进行评分，并 列举扣分原因。满分5分；组织管理考核小组：1分；资金管理考核小组：1分；项目执行考核小组：1分； 考核组综合讨论评分：2分。综合情况得分=组织管理考核小组评分 +资 金管理考核小组评分+项目执行考核小组评 分+考核组综合评分。