资格证临床执业医师常考题.docx

1、资格证临床执业医师常考题资格证临床执业医师常考题单选题1、患者，男，45岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A触摸大动脉搏动B测量血压C人工呼吸及心脏按压D非同步直流电除颤E气管内或静脉滴入肾上腺素单选题2、高血压患者的饮食注意下列哪项是错误的A肾入球小动脉玻璃样变B肾细动脉壁纤维素样坏死C肾动脉粥瘤D肾小球毛细血管内透明血栓E肾小球纤维化单选题3、慢性胃炎的临床表现一般不包括A胃蛋白酶分泌减少B铁吸收减少C维生素B12吸收减少D血清促胃液素降低E胃酸分泌减少单选题4、典型的十二指肠溃疡的症状特点是A进行性吞咽困难B进餐后上腹痛，至下一餐前缓解C不洁饮食后

2、上腹痛，伴呕吐、腹泻D空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解E反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛单选题5、患者，男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体：见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减弱，未闻及干湿啰音，心率128次/分，可触及奇脉。诊断及病情严重程度确定后应采取的最有效措施是A甲泼尼龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗D沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗E倍氯米松吸入+氨茶滅静滴+氧疗单选题6、判断肝癌的疗效及预后A血-谷氨酰转肽酶B血白蛋白C血胆红素D血甲胎蛋白E血丙氨酸氨基转移酶单选题7、结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最

3、有意义的是：A菌体结构复杂B多形性C生长缓慢D抵抗力强E抗酸性单选题8、男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿罗音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿，该患者可能的诊断是A心房颤动B甲状腺功能亢进致心肌损害C冠心病D扩张型心肌病E风湿性心脏瓣膜病单选题9、女婴,10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪

4、镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，第一天补液所采用液体的成分应是A2/3张含钠液B1/2张含钠液C1/3张含钠液D1/5张含钠液E等张含钠液单选题10、新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于A母亲为AB型，婴儿为A型B母亲为AB型，婴儿为B型C母亲为AB型，婴儿为AB型D母亲为A型，婴儿为O型E母亲为O型，婴儿为A型或B型单选题11、患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分，右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110 次/分。

5、以上表现符合A控制肺部感染B给予解痉平喘药C给予止咳祛痰药D低浓度持续吸氧E给予利尿剂单选题12、女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊、行走不便和眩晕。查体：颈部压痛，伴右上肢放射性痛，压头试验阳性。右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoffmann征阴性。考虑颈椎病，最可能的类型是A正常B膨胀C缩小D破裂E溶解单选题13、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A喘息性支气管炎B支气管哮喘C过敏性肺炎D急性支气管炎E支气管肺炎单选题14、足月产是指A14天内的婴儿B28天内的婴儿C30天内的婴儿D32天内的婴儿E60天内的婴儿单选题15、女，50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、

6、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是A腹腔内出血B腹膜炎C肠麻痹D全身感染E胃肠道出血单选题16、女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检査：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是AJaneway损害B瘀点C脾大DRoth斑EOsler结节单选题17、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于A心尖部杂音B杂音的响度C杂音的性质D开瓣音E杂音持续的时间单选题18、突发突止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是A利多卡因静B补充钾盐C电复律D苯妥英钠静注E立即停用洋地黄单选题19、患者，男，45岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主

7、要方法是A阿托品B普罗帕酮C利多卡因D胺碘酮E多巴酚丁胺单选题20、炎性充血主要是指A炎性浸润B炎性渗出C炎性漏出D趋化作用E阿米巴样运动单选题21、患者，男，21岁。发热、咳嗽、流涕2周后 热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/ 分，心律不齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB 80U/L。最有可能的诊断是A急性心包炎B扩张型心肌病C病毒性心肌炎D风湿性心肌炎E风湿性心脏病单选题22、男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1，复査血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择A十二指肠破裂的发生率最高B十二指肠破裂多发生在

8、第二、三段C十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎D小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合E直肠破裂可行乙状结肠双管造口，23月后处理单选题23、女孩，7岁。发热伴腹痛半天，抽搐1次， 呕吐2次。查体：T40，BP60/30mmHg， 面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快， 腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。脑膜刺激征阴性。应立即进行的检查是A脑电图B血常规C粪常规D腹部B超E头颅CT单选题24、符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是A持续低流量吸氧B无重复呼吸面罩吸氧C气管插管、机械通气D无创通气E普通面罩吸氧单选题25、小儿重症手足口病的病原体多为A先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢B先耳后

9、，四肢，后躯干、手掌、脚心C先额部，面部，后躯干、四肢D先躯干，后四肢，最后头面部E先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底单选题26、少尿的定义是指尿量少于A胆红素B尿胆素C胆绿素D胆汁酸盐E血红素单选题27、女，21岁，一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。 正确选用抗生素为A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎球菌肺炎C干酪性肺炎D克雷白杆菌肺炎E支气管肺炎单选题28、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于A认知学角度B经验学角度C文化学角度D生理学角度E行为学角度单选题29、患儿，男，3岁，低热3个月，伴有盗汗、消

10、痩，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为16mm，其祖父患有肺结核，该患儿最可能的诊断为A慢性纤维空洞型肺结核B干酪性肺炎C原发性肺结核D急性血行播散型肺结核E慢性血行播散型肺结核单选题30、中枢神经系统的坏死常为A肺B脑C肝D肾E脾单选题31、痰呈铁锈色最常见于A右上肺语颤增强B右上肺叩诊浊音C气管向左侧偏移D急性病容E脉率增快单选题32、患者，男，45岁。酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现青紫色瘀斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。针对该病首选的影像学检查方法是A腹部平片B腹部B超

11、C腹部CTD血常规E生化检查单选题33、患者，男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。查体BP150/90mmHg。双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.50.8g/d，尿RBC510/HP，血Cr125mol/L，血胆固醇6.0mmol/L。B超表示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为A嗜铬细胞瘤B慢性肾盂肾炎C先天性肾畸形D原发性醛固酮增多症E肾上腺皮质功能减退单选题34、某中学食堂，发生学生集体中毒事件，后经调查后发现，因食堂的饭菜中亚硝酸盐超标所导致，那么食品中亚硝基化合物含量最高的是A大米B玉米C黄豆D鱼E鸡蛋单选题35、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选A200

12、mlB300mlC500mlD600mlE800ml单选题36、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时由于A补钙-止惊-维生素DB止惊-补钙-维生素DC维生素D-止惊-补钙D补钙-维生素D-止惊E维生素D-补钙-止惊单选题37、下列属于退行性病变的疾病是A风心病二尖瓣狭窄B风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全C风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D风心病主动脉瓣关闭不全E心肌病单选题38、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素A抗透明酸酶B谷草转氨酶C血沉D心脏X线检查E肌酸磷酸激酶单选题39、原发性肝癌的肝外血行转移最多见于A肝硬化B慢性肝炎C原发性肝癌D继发性肝癌E结核性腹膜炎单选题40、男性，27岁，心

13、悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为 1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是A先心室缺B风心病二尖瓣，主动脉瓣病C肥厚型梗阻性心肌病D二尖瓣脱垂E主动脉窦破裂单选题41、男，47岁，既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性。最可能的诊断是A癌胚抗原B碱性磷酸酶C乳酸脱氢酶D谷氨酰转肽酶EAFP单选题42、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是A级甲等B级乙等C二级D三级E四级单选题43、属于受体阻滞剂的降压药是A130/80mmH

14、gB130/85mmHgC135/85mmHgD140/90mmHgE150/90mmHg单选题44、男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BMI 20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是A二尖瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全单选题45、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征A叩诊心脏呈靴型增大B心前区隆起C心音遥远D胸骨左缘扪及收缩期震颤E交替脉单选

15、题46、9个月男婴，于9月初因腹泻1周来急诊，大便初为56次日，蛋花汤样，呈黄绿色，便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重，近2天大便每天10余次，伴呕吐12次日，纳差，尿少，饮水少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。治疗6小时候患儿出现排尿，20小时候出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾32mmol/L。补钾原则哪项不正确A1020分钟B3060分钟C7090分钟D100120分钟E130150分钟单选题47、乙型脑炎属于A变质性炎症B浆液性炎症C纤维素性炎症D蜂窝织炎症E化脓性炎症单选题48、以下哪项是婴儿每日每千克体重水的需要量A200

16、mlB175mlC150mlD125mlE100ml单选题49、患者，男，55岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示： 血氨130g/dl，血糖5.7mmol/L，尿素氮7.3mmol/L。患者最可能的诊断是A胃癌B胃溃疡C十二指肠溃疡D食管静脉曲张破裂E胃黏膜病变单选题50、关于闭式胸腔引流的描述正确的是A拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管B插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙C引流管深入胸腔约3-5cm

17、D闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱E每日要观察导管是否通畅与引流的质和量单选题51、急性胆道感染常见的严重并发症不包括A静脉点滴抗菌药物B腹腔引流术C鼻胆管引流术D胆囊造瘘术E胆总管切开引流术单选题52、病毒性心肌炎与哪项有关A病毒性心肌炎B风湿性心肌炎C风湿性心包炎D结核性心包炎E类风湿性心包炎单选题53、影响健康的主要因素，不包括A职业病B糖尿病C心血管疾病D病因不明的疾病E脑卒中单选题54、男性，70岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa（110/70mmHg），无病理反射，可能的诊断是

18、A过度劳累B营养不良C空气污染D急性呼吸道感染E吸烟单选题55、氧自由基的主要作用A纤维素性炎B变质性炎C浆液性炎D出血性炎E化脓性炎单选题56、左心衰竭的临床表现主要是由于A肺动脉瓣区第二心音亢进B心尖区收缩期杂音C咳大量粉红色泡沫痰D左肺底湿啰音E气促、发绀单选题57、HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用为A0.5-1B1-1.5C1.5-2D23E34单选题58、患儿，男，5岁。颜面、四肢水肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+)，红细胞15/HP,血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是AIgA肾病B慢性肾小球肾炎急性发作C原发性单纯性肾病综合征D急性链

19、球菌感染后肾炎E病毒性肾炎单选题59、下列说法中，违背道德要求的是A从业人员要与临床技能B合理保护个人隐私C从业人员要增强执业责任感D从业人员要有献身精神E个人利益优先，兼顾社会利益单选题60、10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是A交界性肿瘤B早期癌C良性肿瘤D恶性肿瘤E癌前病变单选题61、公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括A输血申请规定B受血者血样采集和送检规定C交叉配血规定D发血规定E输血规定单选题62、发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因A胸部 X 线片示心胸比增大B超声心动图示左室射血分数降低C心电图运动负荷试验阳性D胸部X 线示肺部渗出液E超声心动图示室壁运动障碍单选题63、肝

20、脓肿的特点正确的是A肝大并有触压痛B寒战、高热C肝区胀痛D胆嚢肿大E起病急单选题64、肝硬化门脉髙压诊断最具有特征意义的表现是A病毒感染B消化道出血C肝功能减退D脾功能亢进E营养不良单选题65、下列属于退行性病变的疾病是A风心病二尖瓣狭窄B风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全C风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D风心病主动脉瓣关闭不全E心肌病单选题66、心动周期中左心室容积最大的时期是A每搏输出量B每分输出量C射血分数D心指数E心脏做功量单选题67、原发性高血压时细动脉的可逆性改变是A暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才能明确诊断B诊断为单纯收缩期高血压2级，但须一步检查后才能明确危险分组C诊

21、断为高血压1级，低危D诊断为单纯收缩期高血压2级，中危E诊断为高血压2级，中危单选题68、急性结石性胆囊炎常见的致病菌是AB超BCTCMRID上消化道钡餐E口服胆囊造影单选题69、男，63岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是A腹部CTB穿刺活检C选择性肝动脉造影D腹部B超E腹部MRI单选题70、男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日两次。上述药物的服用

22、疗程应为A肝癌B胆囊癌C十二指肠溃疡伴幽门梗阻D胃癌E功能性消化不良单选题71、患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A向左下扩大，心腰凹陷B向左扩大，心腰饱满C向右侧扩大D向两侧扩大E正常单选题72、患者，女，53岁，突发呼吸困难，胸痛，晕厥，查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能的原因是A呼吸衰竭B左心衰竭C右心衰竭D肺动脉栓塞E冠心病单选题73、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A嗜酸性粒细胞B树突状细胞C巨噬细胞D中性粒细胞E淋巴细胞单选题74、下列哪一系

23、统主要受苯的慢性毒作用的影响A急性阑尾炎B流行性感冒C食物中毒D冠心病E肺炎单选题75、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括A慢性支气管炎B支气管哮喘C肺间质纤维化D支气管扩张症E支气管肺癌单选题76、男孩,3岁。乏力1周。查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片，双肺充血，左右心室均大，以左心为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是A胸骨左缘3、4肋间级粗糙的全收缩期杂音B杂音广泛传导，可伴有收缩期震颤C高位室间隔缺损，伴主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区听到高音调舒张期杂音D缺损越大杂音越响E分流量大

24、时，心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音单选题77、患者，女，19岁。腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为A肠结核B克罗恩病C溃疡性结肠炎D肠伤寒E肠息肉单选题78、关于医德规范，下列提法中错误的是A没有分歧B彼此独立C互相信任D互相学习E彼此竞争单选题79、男，25岁，晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受，查体：T38.0，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、 压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体110次/分，BP 80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全

25、腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，最有可能的术后并发症是A淋巴瘤B平滑肌瘤C类癌D腺癌E纤维肉瘤单选题80、胃溃疡诊断最有意义的检查方法是A穿孔B出血C幽门狭窄D癌变E肠上皮化生单选题81、男，32岁，恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。査体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT 130 U/L，TBIL 240mol/L，该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是A弱酸性液灌肠B生理盐水灌肠C清水液灌肠D肥皂水灌肠E促动力药单选题82、心绞痛发作时疼痛的典型部位是A细胞水肿B脂质沉积C结缔组织玻璃样变D血管壁玻璃样变E细胞内玻璃样变单选题83、男

26、性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为 1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是A二尖瓣前叶收缩期向前运动B二尖瓣后叶与前叶同向运动C三尖瓣前叶舒张期由前运动D三尖瓣后叶舒张期向后运动E主动脉瓣收缩期向前运动单选题84、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R 24次/分，BP 85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是A心脏压塞B化脓性心

27、包炎C肿瘤性心包炎D急性心包炎E主动脉夹层单选题85、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R 24次/分，BP 85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是A静脉滴注抗生素B静脉滴注硝酸甘油C口服美托洛尔D心包穿刺E静脉注射呋塞米单选题86、肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是A肝局部切除B左半肝切除C肝动脉结扎和插管D肿瘤局部无水酒精注射E中医治疗单选题87、原发性肝癌的肝外血行转移最多见

28、于A肝硬化B慢性肝炎C原发性肝癌D继发性肝癌E结核性腹膜炎单选题88、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用A肌注呋塞米（速尿）3mgB肌注地塞米松15mgC 20%甘露醇10ml静脉推注D苯巴比妥60mg1530分钟内静滴E肌注维生素K11mg单选题89、治疗肥厚性心肌病主要选用A尼莫地平B硝苯地平C维拉帕米D利多卡因E奎尼丁单选题90、男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是A足量抗生素静滴B呋塞米20mg静脉滴注C物理降温使体温降至33-35D高压氧疗E