ccu护士年终总结.docx

1、ccu护士年终总结ccu护士年终总结 ccu护士年终总结篇一一般患者入院护理常规 1.病区接患者入院通知后，及时准备床单位及用物，做好新 患者入院准备。2.热情迎接新患者，核对患者手腕标识带或核时病历首页， 引导新患者到准备好的病床。3.办公室护士办理入院手续。入院手续办理完毕，通知主管 医师接诊新患者。入院手续包括接收住院证和病历首页并臵于对 应的病历夹中，核准和保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医 疗手册，准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记，并安放有关卡 片。4.给予入院指导。向患者或家属详细介绍医院住院指南.包 括主管医师、责任护士、护士长及联系方式，病区环境、餐饮服 务、作息时间、探视

2、制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、 用材须知等;并用“入院告知书”书面指导，请患者或家属详细 阅读后签名。5.进行入院护理评估，包括患者生理、心理及社会状况的评 估，测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等;并按要求书写 三测单、入院患者护理评估单、护理记录等。6.给予新患者入院卫生处臵，如修剪指甲、剃胡须、更换病 员服等;多余物品交待家属带回家。7.按医嘱落实患者正确的饮食和指导。1 8.及时正确执行医嘱，完成各项治疗，观察用药后的反应。9.运用护理程序，执行分级护理制度，实施整体护理。包括 按要求巡视患者，仔细观察病情变化，与患者进行有效沟通，了 解患者心理状况，征求患者意见，明确护理

3、问题，及时解决患者 需要，落实各项基础护理和危重患者护理，给予心理护理，做好 住院期间全程健康指导和护理效果评价，并记录。10.发现病情变化立即报告医师。病情危重时，及时做好各 项抢救准备。11.每日发放患者住院费用清单。2 二、急症患者入院护理常规 1.病区接急症患者入院通知后，立即准备床单位及所需急救 用物，并通知主管医师尽快到位。2.医护人员主动热情迎接急症入院患者，迅速安臵急症患者 到病床，并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等， 了解患者目前治疗、护理情况及效果。危重患者的贵重物品交家 属妥善保管。3.根据医嘱和病情的需要，立即给予吸氧、建立静脉输液通 路、心电监护、采集各种

4、标本等，协助床旁检查。如是危重患者 应做好急救准备，备必要的急救药品和器材于床旁，遵医嘱及时 准确用药并协助医师进行抢救。4. 尽快对患者进行入院护理评估， 包括生命体征、 意识状态、 情绪反应等，询问患者的主诉，了解目前的主要症状和体征，明 确主要的护理问题，立即采取有效的护理措施，并按要求书写三 测单、入院患者护理评估单、护理记录等。5.办公室护士办理入院手续，通知主管医师接诊新患者。入 院手续包括接收住院证和病历首页并臵于对应的病历中，核准和 保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册，准确填写姓名 牌、床头卡片及相关登记，并安放有关卡片。6.给予入院指导。向患者或家属详细介绍住院指南，

5、包括主 管医师、责任护士、护士长及联系方式，病室环境、餐饮服务、 作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用3 材须知等，并用”入院告知书”书面指导，请患者或家属详细阅 读后签名。7.患者病情稳定后，给予患者入院卫生处臵，如修剪指甲、 剃胡须、更换病员服等，多余物品交待家属带离医院。8.按医嘱落实患者正确的饮食和指导。9.及时正确执行医嘱，完成各项治疗，观察用药后的反应。10.运用护理程序，执行分级护理制度，实施整体护理。包 括按要求巡视患者，仔细观察病情变化，及时报告医师;与患者 进行有效沟通，了解患者心理状况，征求患者意见，明确护理问 题;及时解决患者的需要，落实各项基础护理

6、和危重患者护理; 减轻患者的心理压力和缓解紧张情绪，做好住院期间特殊检查、 治疗、手术阶段的健康指导和护理效果评价并记录。11.每日发放患者住院费用清单。12.可疑传染病例，应按隔离原则进行处理。4 三、患者出院护理常规 1.办公室护士接到患者的出院医嘱后，通知责任护士告知患 者出院日期及办理有关出院的手续。2.注销各种治疗护理卡，将填写好的出院通知单、出院带药 单、疾病诊断证明书送出入院结算中心。3.按出院病历的顺序要求整理病历，病区质控员进行病历终 末质量控制，并在病历首页上签全名。4.出院前， 向患者或家属进行出院健康指导， 包括病情观察、 用药、饮食、活动、家庭康复训练、复诊时间、自我

7、照顾指导等。5.协助患者整理物品.收回医院用物，诚恳征求患者意见和 建议，热情护送患者出院。6.按要求进行床单位终末料理和消毒。7.对于病情不允许出院或家属自动要求出院的患者.应予以 耐心解释、劝阻和说服，如说服无效.应请患者或符合法定要求 的代理家属在病历中签名后方可出院。对于病情许且医嘱可以出 院而不愿出院的患者，应进行说服，如说服无效.应通知家属或 患者所在单位办理患者出院手续并接患者出院或与医务科联系且 在征得家属或单位的同意后将出院患者护送回家。8.做好患者的病情追踪观察和真情电话回访工作。5 四、特别护理常规 1.对病情危急、随时需要抢救、各种复杂及新大型手术、各 种严重损伤和监护

8、室的患者应给予特别护理。2.设专人昼夜看护，严密观察病情变化;急救药品、器材准 备齐全，随时准备抢救。3.设立特别护理记录单，及时、准确记录患者生命体征及出 入水量，以保持水电解质平衡，并严格交接班。4.制定护理计划，适时提出护理问题，认真落实各项护理措 施，及时进行效果评价。5.保持患者衣、被及床单位整洁，做好口腔、头发和皮肤护 理;保持各导管通畅;按时翻身，进行预防压疮护理.防止并发 症。6.向患者提供合适的饮食，以保证足够的营养。7.保持肢体功能位臵，防止足下垂或其他体位性神经损伤。8.及时进行心理护理，了解患者心理状况，适时进行健康教 育。9.严格执行隔离消毒制度，防止院内感染。6 五

9、、一级护理常规 1.对危重、病危、各种大手术后、生活不能自理、各种内出 血、外伤、高热、昏迷、肝肾衰竭、休克、瘫痪、惊厥、早产、 晚期癌症等患者应给予一级护理。2.患者应绝对卧床休息。护士提供患者生活上的各种需要， 应做到饭、水、便器、药物、治疗五到床头。3.严密观察病情。按要求测量生命体征，根据病情制订护理 计划，提出护理问题，落实各项有效护理措施。观察用药的效果 及反应，按规定做好各项护理记录。4.按要求及时巡视患者，与患者进行有效沟通，向患者实施 心理护理及健康教育。5.落实各项生活护理。随时保持患者衣被及床单位整洁。保 持各导管通畅。6.协助或督促患者按时翻身，根据病情进行预防压疮护理

10、。7.协助并指导患者按要求进食，以保证营养的供给。8.根据病情协助患者进行功能锻炼，并设床栏以防止坠床。9.做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。7 六、二级护理常规 1.对患者病重期急性症状消失、特殊复杂手术及大手术后病 情稳定及生活不能自理、年老体弱或慢性病、不宜过多活动者、 一般手术后或轻型子痫等患者应给予二级护理。2.指导患者卧床休息。在病情允许的情况下，可协助患者在 床上活动或室内适当活动。3.协助并指导患者参与各项生活护理，保持皮肤、口腔、衣 被等清洁，防止并发症。4.按要求及时巡视患者，注意观察病情变化、特殊治疗用药 后的反应和效果，做好各项护理记录。5.协助并指导患者按要求进食，

11、以保证营养的供给。6.做好心理护理及健康教育，与患者进行及时有效的沟通。8 七、三级护理常规 1.轻症患者、一切慢性病、择期手术前、检查准备阶段、正 常妊娠、各种疾病及手术后恢复期或等待出院、可下床活动、生 活能自理等患者应给予三级护理。2.指导患者进行自我生活护理，保持皮肤、口腔、衣、被等 清洁，防止并发症。根据病情参加一些室内集体活动。3.注意观察病情，及时巡视患者，了解用药反应，掌握患者 心理状态及生活所需。4.指导患者按要求进食，以保证营养的供给。5.做好心理护理及健康教育，与患者进行及时有效的沟通。9 八、呼吸困难护理常规 按系统专科疾病一般护理常规。【护理评估】 1.仔细观察呼吸困

12、难发作的情况.有无伴随症状.如咳嗽、 咯血、胸痛、心悸、发热、喘鸣、下肢水肿等。2.评估呼吸的频率、深度及节律，观察面色、神志等变化。3.对重度呼吸困难者，评估有无焦虑和恐惧。【护理措施】 1.患者宜解松衣、被，取舒适的坐位或半卧位休息。2.遵医嘱给予吸氧。3.给予清淡、不易发酵(不产气)、易消化的饮食。4.对外源性哮喘患者，去除过敏原如花粉、植物等。5.保持呼吸道通畅。呼吸困难伴痰多者，应给予吸痰。必要 时，做好气管插管或切开的急救准备。10 九、水肿护理常规 按系统专科疾病一般护理常规。【护理评估】 1. 询问水肿发生的时间、 最初出现的部位， 发展速度及性质。2.评估有无伴随症状和体征，

13、如高血压、蛋白尿、血尿、心 脏增大、心脏杂音、肝大等。3.评估水肿与药物、饮食、月经、活动、体位等的关系。4.测量患者的生命体征、体重、腹围等。5.观察有无呼吸困难、发绀等。【护理措施】 1.给予清淡、易消化的食物，少量多餐，同时避免摄入产气 食物。营养不良性水肿患者，鼓励摄入高蛋白、丰富维生素的食 物。ccu护士年终总结篇二首先，我先简单说一下这一个月的工作状况。通过护士长的讲解。我了解了护士分不同的班：责护。是负责输液和换药的。八四班。是中午连班。但下午四点下班。主要负责作雾化和测量体温和脉搏的。主班。是通过电脑进行医生医嘱和病人情况的。药班。主要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护

14、士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注意事项。还了解到了医院的工作环境和人与人之间是如何相处的。为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。可以说。这四周的护理见习让我受益匪浅。第一 四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中

15、。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士。只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人医学教育|网搜集整理。交班一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值夜班的护士开始做她们的护理病理交班报告。然后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主

16、任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。第二 一个月的见习使我开拓了眼界。增加了见识。见习期间。我跟随带教老师。细心听取讲解与指导。了解了许多医疗设备的基本操作。观摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周。新鲜事物接踵而至。时时给我带来兴

17、奋的冲击。我充满好奇。留心观察。积极提问。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和设备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。第三 一个月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。这一点对我将来的工作极其重要。也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到。医生和护士的职责是高度统一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首

18、先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地。我了解到：1、整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键。2、医护必须明确责任。通力合作。共同管理。3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。6、健康教育是医护的共同职责。7、及时交流信息。为病人解决各种问题。8、护理病历随医疗病历归档。第四 一个月的见习使我对今后的工作充满了自信。我个人认为。学校开展这个活动是十分必要的。它不但让我们提早得接触到了我们以后的工作环境医院。更重要的是让我们提早

19、接触到了社会。通过这次见习。我的交际能力和语言表达能力都有所提高。这也使我变得更为自信。我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一名好护士。为病人解除病痛。为社会造福!四周的见习很快就过去了。我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我成长的医院。不知为什么。我心中充满了感激。不知如何感谢曾经帮助过我的医生和护士。他们不但耐心的教给我知识。而且教给我做人的道理。四周的时间或许真的太短。不允许我更深入的摄取知识与技能。但是却让我第一次真切的体会了一次医务工作者的生活。体会到了作为一名医务工作的荣耀与高尚。体会到了为病人付出的辛苦与快乐。护理见习中带教老师们的教诲、病人们的微笑都给了我力量。身着白

20、衣。眼前更多的是困难与挑战。有了这次的体验。坚定了我献身医学的决心。和很多同学一样。为病人服务将是我无悔的选择医学教育|网搜集整理。ccu护士年终总结篇三斗转星移，寒来暑往。如今我在护士工作岗位上已耕耘了整整十年。从开始到现在，我都始终保持一种心态去工作，那就是既然做了就要用心做好每一件事，做到尽职尽责。在学习上，严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。在ICU工作期间，在科主任及护士长的领导下，做到上班不迟到、不早退。正

21、确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止、态度和蔼，急病人所急，想病人所想，从患者的角度，用患者的观点，把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所难作为护理工作的基本出发点和最终落脚点，做到“来有迎声、问有答声、走有送声。经常与患者沟通，及时了解他们的动态心理，并做好健康宣教。除了ICU特有操作及基础操作外还掌握了血液净化、胎心监护等精密仪器的使用及相关护理并做好带教工作，把自己所学毫不保留的传授给组员及进修、实习生们。在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项科外活动，从而不断的丰富自己的阅历。随着护士角色范围的扩展，护士不仅仅是病人的照顾者，而且是病人及其家属的教育者、咨询者和健康行为的倡导者。对护士提出了更高的要求。在今后的工作中，我要不断的学习，用知识充实自己，研究新技能，努力提高自己的技术水平。加强自身业务建设,提高自己的理论水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。做一名优秀的护士，无愧于白衣天使的光荣称号。