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1、建设 编 号甘省建设工程竣工验收备案表甘 肃 省 建 设 厅建 设 单 位 名 称天祝县供热公司备 案 日 期 年 月 日工 程 名 称天祝县城区集中供热工程(华干路口热力站)工 程 地 点建 设 规 模 建 筑 面 积 结 构 类 型框架结构 工 程 造 价 工 程 用 途 开 工 日 期年 月 日竣 工 验 收 日 期年 月 日施 工 许 可 证 编 号施工图审查批复编号勘 察 单 位 名 称资质等级设 计 单 位 名 称中国市政工程西北设计研究院有限公司资质等级施 工 单 位 名 称甘肃武威九龙建筑安装工程有限责任公司资质等级监 理 单 位 名 称兰州华铁工程监理咨询有限公司资质等级工程

2、质量监督机构名称竣工验收意见勘察单位意见 项目负责人: 年 月 日 (公章)法定代表人: 年 月 日设计单位意见 项目负责人: 年 月 日 (公章)法定代表人: 年 月 日施工单位意 见 项目经理: 年 月 日 (公章)法定代表人: 年 月 日监理单位意 见 总监理工程师: 年 月 日 (公章)法定代表人: 年 月 日建 设单位意 见 项目负责人: 年 月 日 (公章)法定代表人: 年 月 日工 程竣 工验 收文 件目 录1、 立项批复2、 初步设计批复3、 工程竣工验收报告4、 工程施工许可证5、 施工图设计文件审查意见6、 工程质量综合验收文件(工程质量竣工报告、质量检查报告、质量评估报告

3、)7、 试生产情况报告8、 建设工程质量检测报告和功能实验资料9、 竣工决算和审计意见10、 规划、公安消防、环保、职业安全卫生等部门出具的证明文件或者准许使用文件11、 施工单位签署的工程质量保修书12、 商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书13、 已移交工程档案的认可文件14、 法规、规章、规定必须提供的其他文件备 案意 见该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全。(公章)年 月 日备案机关负责人备 案经 手人备案机关处理意见:经办人: (公 章)备案机关负责人: 年 月 日 注:1、本表用钢笔、墨笔填写清楚 2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公

4、章,并注明原件存放处。 3、本表一式三份,一份由备案管理部门存档,一份由该工程质量监督机构保存,一份由建设单位按规定年限保存4、建设工程竣工验收通过,交付使用后,所发生的一切质量问题由建设单位全面负责处理,并按有关规定依法追就质量问题责任单位的责任和经济赔偿。 编号:建 设 工 程 竣 工 验 收 报 告 工程名称:天祝县城区集中供热工程(华干路口热力站) 建设单位名称: 竣工验收时间: 年 月 日甘肃省建设厅制 建 设 工 程 竣 工 验 收 报 告建设工程名称天祝县城区集中供热工程(华干路口热力站)建设规模建筑面积 平方米结构类型、层数框架结构 一层施工单位名称甘肃武威九龙建筑安装工程有限

5、责任公司勘察单位名称设计单位名称中国市政工程西北设计研究院有限公司 监理单位名称兰州华铁工程监理咨询有限公司工程报建时间年 月 日开工时间年 月 日工 程 造 价 工程概况: 竣工验收程序:由建设单位组织设计、质监站、规划、消防、电力、工商、监理、勘察、发展改革局等单位,施工单位配合进行工程的竣工验收。竣工验收内容:工程施工合同范围内的全部内容。竣工验收组织:建设单位项目负责人为组长,施工单位项目经理为副组长,组织设计、质监站、规划、消防、电力、工商、监理、勘察、发展改革局等单位,施工单位配合进行工程的竣工验收。竣工验收标准:国标对工程勘察的评价:勘察单位能够严格履行勘察委托合同要求的义务,工

6、作认真负责,严格执行强制性标准。勘察资料齐备完整合格入档。对工程设计的评价:设计单位能够严格履行设计委托合同要求的义务,工作认真负责,严格执行强制性标准。设计资料齐备完整合格入档。对工程施工的评价:施工单位能够严格履行施工合同要求的义务,严格按设计图纸保质保量施工,配合设计、监理、勘察、建设单位按期完成工程。施工资料齐备完整合格入档。对工程监理的评价:监理单位能够严格履行监理委托合同要求的义务,工作认真负责,严格按照工程施工验收规范监理,严格执行强制性标准,配合设计、施工、勘察、建设单位按期完成工程。监理资料齐备完整合格入档。 建设单位执行建设程序情况:建设单位严格按照工程报建程序进行工程的报

7、建,手续齐备完善有效合法,选择有资质的施工、监理、勘察、设计、实验室、工程监督、图纸审查单位,工程完工后,组织有关部门进行工程的竣工验收,验收手续有效合法。备案资料齐备完善有效已入档。工程竣工验收意见:验收合格,同意交付使用。工程竣工验收结论:符合国家质量标准,同意使用。建设单位(章) 负责人(签字): 年 月 日注:结论为:是否符合国家质量标准,能否同意使用! 建设工程竣工验收监督记录工 程 名 称:天祝县城区集中供热工程(华干路口热力站) 建 设 单 位: 监督登记号 : 甘 肃 省 工 程 质 量 监 督 总 站 制年 月 日质监3-01 监督登记号 工程竣工报告 建设单位: 由我公司承

8、接天祝县城区集中供热工程(华干路口热力站),按设计文件和施工合同约定的内容已全部完成,经我单位确认工程质量符合法律、法规和工程强制性标准,符合设计文件及合同要求,请你单位在 年 月 日内组织工程竣工验收工作。工 程 名 称天祝县城区集中供热工程(华干路口热力站)结 构 类 型框架结构工 程 地 点建 设 规 模合 同 及 竣 工 日 期 年 月 日实际开竣工日期 年 月 日提前完工或延误工期主要原因按合同要求按时竣工有关部门或质监站提出问题的整改情况工程初验中存在的问题已彻底整改完成勘察、设计变更确认情况勘察设计存在的变更已确认工程质量保证资料情况工程保证资料齐备完善有效,已入档。工程质量保修

9、书签定工程质量保修书已签定。工 程 质量 自 评 结 果合 格监 理 单 位 对 工 程质 量 的 评 价合 格施工单位负责人:项 目 经 理(公章) 年 月 日总监理工程师:(公章) 年 月 日注:此报告由施工单位填写,经监理单位签注意见后报质监站和建设单位。质监3-02建设工程竣工验收申请书天祝县工程质量监督站: 天祝县城区集中供热工程(华干路口热力站)已具备竣工验收条件,拟定 年 月 日至 月 日内组织验收,具体日期由你站确定,并及时通知我单位,以便通知勘察、设计、施工、监理等单位经行竣工验收,同时请你单位请你单位派人予以监督。建 设 单 位:(公章) 年 月 日注:此通知书建设单位应在工程竣工验收7个工作日前送达质监站。续质监3-02建设工程竣工验收人员组成项目单位单 位 名 称姓 名专业技术职务专 业职 务备 注建设单位施工单位设计单位勘察单位监理单位公安消防规 划环境保护注:1注明组长、副组长;2在竣工验收个工作日前由建设单位送达质监站。

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