DMLCTest翻译.docx

1、DMLCTest翻译第一章 介绍IMRT是通过MLC叶片提供动态、复杂的野形状的能力得到的。这个测试是评估一下内容： 叶片位置的准确性 DMLC的属性（比如叶片速度稳定性和叶片加速带来的影响 分次剂量传送的剂量评估注意文件适合120-leaf DMLC和Varian Scale。我们用的是IEC Scale注释：这些程序对于初始测试和DMLC特征测试来说的不足的。警告：设计这些测试是用来评估加速器和MLC控制系统，当执行一系列具体的DMLC文件序列。第二章 设置实验设置测试前的准备，执行下列步骤：1、 Gantry 0，Collimator02、 Retract MLC3、 在治疗床上放置一个

2、厚塑料板，为胶片提供一个平台利用放在缓冲液信封（ready-pack envelope）中的胶片。胶片应该足够大，可以记录整个测试野。14”17” 缓冲液信封（ready-pack envelope）就足够了。4、 把胶片放置在塑料板中，SSD=100cm。其他SSD也是可以接受的，但是就改变了记录的图像。5、Mark the crosshairs above, below, and to the right and left of the isocenter with small but detectable pinpricks.6、当你面对机架的时候，标记胶片的右上角是里机架最近的。7、在

3、胶片上面放置建成材料（根据选用的射线能量选择恰当的大小），小心在此过程中不要移动胶片。设计和获得一个胶片标记层是非常有用的，而不是单独标记每一个胶片。一个胶片标记层就是建成层材料板。建成层材料板包括辐射不透的十字架，十字架在曝光的图像上可以看见。8、将每一个野加入MLC控制器，利用单独控制的MLC Workstation program or VARiS Treatment。9、用任何剂量率。我们推荐您使用最高都的用于临床治疗的剂量率进行此测试，射线类型X线。10、对每一个测试野用下表中具体的MU和铅门设置。11、传送测试。每一个野单独使用一张胶片。VARiS 设置对于打算在日常基础上执行一部

4、分或者全部测试的加速器来说，把测试载入VARiS可以节约很多时间。在加速器上，和自动野序列相连的VARiS可以减少这些测试的总时间。具体步骤如下：1、 添加一个新病人到VARiS数据库Lastname = QA firstname = DMLC.2、 输入ID号、医院、主管医生。3、 添加Course4、 添加处方剂量 ID = VARIAN DMLC TEST Prescribed Dose = 1000 Weeks = 2 Dose/Fract = 100 Fract/Day = 1 Fract/Wk = 5在保存处方剂量之前，确保已经选择Create Plan Setup and Fra

5、ctionation。5、为每一个测试野建立一个治疗野：1A, 1B, 1C, 2A, 2B, 2C,2D, 3A, 3B, 3C, 3D, 4A, 4B, 5A, 5B, 6A, 6B, 7, 8, and 96、在Relating Reference Points窗口，选择VARIAN DMLC TEST Plan Setup ID指定每一个贡献野5Gy的剂量。7、在Plan Setup Scheduling窗口，选择 VARIAN DMLC TEST Plan Setup ID and 点击Fill 按钮。8、从VARiS Schedule,选择Accelerator Schedule为

6、病人QA、，DMLC建立一个治疗安排。9、从VARiS Schedule,选择Activity Tracker来验证病人QA、，DMLC。10、在VARiS治疗工作站，从治疗序列中选择病人QA、，DMLC，然后发送到加速器控制台。第三章 测试步骤在MSS（多静态子野）技术中，空间点的总剂量包括一系列dose-only和单一运动的片段或者子野。在dose-only片段中，当分次剂量传送时，MLC叶片仍然是静止的。在仅有运动的片段，X线暂时关闭，DMLC从一个形状移动到另一个形状。在IMRT中，准确的叶片位置是非常关键的。不像应用静态野的适形放射治疗，叶片位置的微小误差，仅仅影响到野的边缘。但是在

7、IMRT中小的位置错误会影响到野内任何位置的剂量。MSS类型的调强野的准确传送，依靠DMLC控制系统的能力，重复暂停和开启射线传送的能力，当叶片从一个形状运动到另一个形状。因此，我们推荐您比较记录在胶片上的intensity pattern和这个手册中的理论值，来验证分次剂量片段（具体在叶片序列文件中）是否正确的执行。这些结果，将叶片位置准确性结果结合在一起，有效地测试了DMLC控制系统的电动机械性能。在SW（滑窗）技术中，叶片以逐段线性方式运动。强度Profile包含线性片段，传送实现通过一系列一致性运动，在此过程中X线开启。Test 1: Picket Fence利用picket fenc

8、e测试可以验证叶片位置和carriage运动的准确性和刻度。方法Picket fence测试包含8个连续5cm宽的直角野运动。8个野包含在三个独立的测试文件中，因为叶片只能通过中心轴最大16.5cm（对Millennium可达20cm）。三个文件按顺序执行（Figure3-1到Figure3-3）。您可以通过测试5cm宽的射野间的match-line来探测0.5mm displacement in leaf positioning。胶片照射分析：5cm宽度野之间的Match-line应该是直线并且强度大约是一样的。Figure3-4说明每一个Match-line包含一个1mm的缝，Match-

9、line应该出现在-15.0 0.1 cm, -10.00.1 cm, -5.0 0.1 cm, 0.0 0.1 cm, 5.0 0.1 cm, 10.0 0.1 cm, and 15.0 0.1cm的位置。如果Match-line落在这些限制范围之内，QA测试表明MLC到位准确。测试2：同步化分立的条纹您可以利用第一步得到的分立条纹来验证叶片位置的准确性和Carriage运动的刻度，当一些邻近的叶片在束流传送过程中被关闭。这个测试探测内叶片摩擦力在对叶片位置的影响和叶片相互交叉的能力。方法Figure 3-5 through Figure 3-8显示了叶片运动产生的图案。有6个连续的424c

10、m2方野运动。每一个直角野被分成一系列水平条纹。胶片照射传送4个DMLC文件Test 2A, Test 2B, Test 2C,and Test 2D。Table3-2给出了调强射野的相应的X-和Y-铅门设置和MU设置。一些模式要求忽略铅门设置。分析4cm宽度射野间的Match-line应该是直线并且大约强度相当（见Figure3-9）Match-line应该出现在-12.0 0.1 cm, -8.0 0.1 cm, -4.0 0.1 cm, 0.0 0.1 cm, 4.0 0.1 cm,8.0 0.1 cm, and 12.0 0.1 cm。所有照射条纹的强度应该是一致的。没有被照射的条纹应

11、该是清晰的。如果嫩得到这样的结果，QA测试表明DMLC测试通过测试。Test 3: Nonsynchronized Segmented Stripes您可以利用测试2得到的分立条纹，来验证叶片位置准确性和刻度，探测非同步运动的叶片间摩擦力的影响。方法这个文件的叶片序列产生的强度图片在Figure 3-10 through Figure 3-13.显示。条纹的强度级别为1.0，,08,0.6,0.4,0.2。中、上、下条纹是212cm2。其他8个条纹是112cm2。每一个条纹距离中心的距离是4.0, -2.0, 0.0, 2.0, and 4.0 cm。从视觉上可以看到，0.5mm的叶片位置di

12、splacement。第二个测试在先前的两个射野基础上，添加了两个附加的强度射野，Figure 3-12 and Figure 3-13。Figure 3-12 and Figure 3-13中的强度图是用来实现Figure 3-10 and Figure 3-11中的两个射野，以至于4个野的叠加能给出一致的照射。第二个测试，允许你评估系统在产生desired强度地图的能力。没有用强度测量仪。如果这个系统发挥作用。根据文件序列说明，对于所有的条纹来说，复合的强度地图应该是一致的。除了底部的倒数第三个条纹。按照我们的要求，这个条纹的强度地图是不一致的，您可以很容易探测到。胶片照射在这个测试中需要

13、照射两个胶片。在第一个测量中，仅仅进行了Test 3A and Test 3B。在第二个测量中，依次进行了Test 3A, Test 3B, Test 3C,and Test 3D测试。表3-3给出了相应铅门的大小，和跳数。分析对于两个胶片，在2cm宽的射野片段之间的match-lines应该是直的并且强度相当。The match-line segments应该出现在-4.0 0.1 cm, -2.0 0.1 cm, 0.0 0.1 cm, 2.0 0.1 cm, and 4.00.1 cm。如果这些条纹落在这些限制之内，QA测试表明DMLC运行恰当。你可以用强度测量仪来验证第一个胶片上每一个

14、条纹强度级（见Figure 3-14）。对于第二个胶片，强度条纹应该是一致的，除了从底部数第三个。Test 4: X WedgesYou can use the X wedges test to verify the accuracy and calibration of the leaves in producing an X-wedged field。MethodTwo leaf sequence files produce the X-wedged field and the inverted X-wedged field shown in Figure 3-15 and Figure

15、3-16, respectively. To avoid carriage movement, the field sizes are intentionally restricted to be within the maximum leaf traveling distance without carriage movement. The intensity levels of the wedged-field segments are 1.0, 0.8, 0.6, 0.4, 0.2, and 0.0. The match-lines between the stripes of diff

16、erent intensity levels occur at an increment of 2 cm from the central axis. You can evaluate the match-lines between the 2 cm wide line segments on the film to detect a 0.5 mm leaf displacement.A second test consists of adding the inverted X-wedged field on top of the X-wedged field. The intensity p

17、atterns of both fields complement each other so that the total exposure is of uniform intensity everywhere inside the field. This test allows you to examine the performance of the system in producing the desired intensity patterns, without using a densitometer.Film ExposureTwo films are exposed in t

18、his test. In the first exposure, only the X-wedged DMLC fileTest 4Ais delivered. For the second measurement, the DMLC files Test 4Aand Test 4Bare delivered. Table 3-4 gives the corresponding X- and Y-jaw settings and the MU settings for both DMLC files.AnalysisFor the first film, the match-lines bet

19、ween the 2 cm wide field segments should be straight. The match-lines should appear at -4.0 0.1 cm, -2.0 0.1 cm, 0.00.1 cm, 2.0 0.1 cm, and 4.0 0.1 cm from the center of the field. If the match-lines fall within these limits, the QA test indicates that the DMLC is operating within tolerance for this

20、 test. On the second film (see Figure 3-17),the intensity of each line segment should be uniform and show no areas of irregular underexposure or overexposure.Test 5: Y WedgesThis test is similar to Test 4 except that the wedged field is oriented in the Y-direction. You can use the Y wedges test to v

21、erify the positional accuracy and calibration of the leaves in producing a Y-wedged field. This test also indicates leaf speed stability, acceleration, and deacceleration。MethodTwo leaf sequence files produce the Y-wedged field and the inverted Y-wedged field shown in Figure 3-18 and Figure 3-19, re

22、spectively. To avoid carriage movement, the sizes of the wedged fields are intentionally restricted to be within the maximum leaf traveling distance without carriage movement. The intensity levels of the wedged-field segments are 1.0, 0.8, 0.6, 0.4, 0.2, and 0.0. Stripes with different intensity lev

23、els occur at increments of 2 cm from the central axis. The match-lines coincide with the lines of inter-leaf leakage.The Y-wedged and inverted Y-wedged fields complement each other so that the total exposure is of uniform intensity everywhere inside the field when both fields are used. This test all

24、ows you to evaluate the performance of the system in producing the desired intensity patterns, without using a densitometer.Film ExposureTwo films are exposed in this test. In the first exposure, only the Y-wedged DMLC file Test 5Ais delivered. For the second exposure, the DMLC files Test 5Aand Test

25、 5Bare delivered one after the other. Table 3-5 gives the corresponding X- and Y-jaw settings and the MU settings.AnalysisFor the first film (see Figure 3-20), the match-lines between the 2 cm wide field segments should be straight and coincide with the interface between the adjacent leaves. The match-line segments should appear at -4.0 0.1 cm, -2.00.1 cm, 0.0 0.1 cm, 2.0 0.1 cm, and 4.0 0.1 cm from the center of the field. The intensity should be uniform everywhere on the second film.