华医网急诊与灾难医学答案.docx

1、华医网急诊与灾难医学答案1.儿科监护病房的的简写是（C）A、ICU B、EICU C、PICU D、CCU E、SICU2.糖尿病酮症酸中毒的急诊处理，错误的是（A）A、患者需要给予过度通气B、可给予小剂量胰岛素C、有尿后可静脉补钾D、PH7.1一般不必另给碱性药物E、液体复苏的原则先快后慢 3.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A、脑肿瘤B、低血压C、颅内感染D、低血糖E、糖尿病4.浅昏迷最有价值的体征是（A）A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、能执行简单的命令E、深浅反射均消失 5.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）A、8-10次/分B、10-

2、12次/分C、12-14次/分D、14-16次/分E、16-18次/分 6.上消化道出血的特征性表现是（A）A、呕血与黑便B、腹痛与呕血C、失血性休克D、血红蛋白降低E、氮质血症 7.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A、利多卡因B、异丙嗪C、阿托品D、异搏定E、受体阻滞剂 8.无尿指24小时尿量少于（A）或12小时内完全无尿A、100mlB、10mlC、50mlD、30mlE、200ml 9.Ramsay评分是用来评估（A）A、镇静程度B、血管梗阻程度C、意识水平D、血钙水平E、精神状态 10.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A、分秒必争进行抢救B、5-10分钟内评估病情

3、并进行抢救C、应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D、在30分钟至1小时内给予急诊治疗E、可根据情况适当延时给予治疗 11.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）A、氟马西尼B、纳酪酮C、碳酸氢钠D、美解眠E、亚甲蓝 12.不属于机械性肠梗阻的是（A）A、肠麻痹B、肠内肿瘤C、肠外肿瘤D、肠蛔虫团E、肠扭转 13.不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮B、尿2微球蛋白C、肾小管最大重吸收量D、尿渗量E、自由水清除率测定 14.不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮B、尿2微球蛋白C、肾小管最大重吸收量D、尿渗量E、自由水清除率测定 15.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A、1

4、mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B、2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 16.创伤急救创伤评分的评估项目不包括（A）A、语言功能B、昏迷评分C、呼吸频率D、呼吸困难E、毛细血管充盈 17.多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A、心脏B、呼吸C、骨盆D、神经E、动脉 18.高血钾最好的治疗方法是（A）A、透析B、利尿C、大量补液D、离子交换树脂E、高糖+胰岛素 19.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括

5、（A）A、水合氯醛B、垂体后叶素C、酚妥拉明D、氨甲环酸E、卡巴克洛 20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A、脑电图B、头颅CTC、脑血管造影D、脑脊液穿刺E、头部MRI 21.急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（A）A、意识评分B、炎症和反应指标C、血流动力学指标D、器官功能障碍指标E、组织关注指标 22.急性病毒感染早期常以（A）为临床首发表现A、发热B、咳嗽C、白细胞降低D、CRP增高E、胸痛 23.急性胆囊炎的典型体征是（A）A、Murphy 征B、kerning征C、蜘蛛痣D、反跳痛E、腹部揉面感 24.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现

6、为（A）A、Reynolds五联征B、水冲脉C、Murphy征D、Charcot三联征E、Mirizzi综合征 25.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A、30分钟B、1小时C、2小时D、6小时E、12小时 26.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）A、大量饮水B、治疗原发病C、导尿D、中西医治疗E、必要时手术治疗 27.急性尿潴留最常见的原因是（A）A、下尿路梗阻B、神经源性膀胱C、药物性因素D、精神性因素E、昏迷 28.急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（A）A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高磷血症 29.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）

7、A、绝对卧床B、床上四肢活动C、由人搀扶室内行走D、开始功能锻炼E、日常生活自行料理 30.急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（A）可停止给氧A、5%B、10%C、15%D、20%E、25% 31.急性中毒的急救首先要做的是（A）A、立即中止接触毒物B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物C、应用特效解毒药物D、对症治疗E、支持治疗 32.目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）A、30：2B、15：2C、30：1D、15：1E、10：1 33.小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（A）A、预防心脏停搏B、早期有效心肺复苏C、快速求救EMSSD、早期高级生命支持E、快

8、速转运患者 34.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A、意识丧失B、pH7.2C、严重肺动脉高压D、高血钾E、足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳 35.心肺复苏指南中胸外按压的部位为（A）A、胸骨下三分之一，双乳头之间胸骨正中B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间E、胸骨角下 36.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）A、张力性气胸B、肺水肿C、肺炎D、高钾血症E、触电 37.血浆H2CO3原发性升高可见于（A）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 38.腰椎间盘突出症的发病因素

9、，错误的是（A）A、腹腔压力降低B、腰部姿势不当C、突然负重D、腰部外伤E、职业因素 39.以下属于阿片受体拮抗剂的是（A）A、纳洛酮B、维生素CC、烟酸D、葡醛内酯E、地巴唑 40.以下药物都具有止吐作用，除外（A）A、利血平B、氯丙嗪C、苯海拉明D、茶苯海明E、丙氯垃嗪 41.在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（A）A、红色分拣标签患者B、黄色分拣标签患者C、蓝色分拣标签患者D、绿色分拣标签患者E、黑色分拣标签患者 42.诊断气胸最重要的方法是（A）A、X线检查B、胸部CTC、胸部MRID、胸腔镜E、肺功能检查 43.诊断心肌梗死最可靠的方法是（A）A、心电图检查B、心肌酶谱的检查C、心脏彩

10、超D、心包穿刺E、心脏CT检查 44.蛛网膜下腔出血的最常见病因是（A）A、先天性动脉瘤B、高血压C、颅内肿瘤D、颅内感染E、结缔组织病 45.主要作用于2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A、沙丁胺醇B、肾上腺素C、布地奈德D、氨茶碱E、异丙基肾上腺素 46.自发性气胸患者给氧的浓度一般为（A）A、40%B、50%C、60%D、70%E、80% 47.ARDS的诊断标准，错误的是（B）A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP18mmHgE、PaO2/FiO2200mmHg 48.MODS的急救处理措施，错误的是（B）A、控制原发病B、降低氧供C、

11、预防应激性溃疡D、合理使用抗生素E、连续性肾脏替代治疗 49.百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（B）A、抗生素B、糖皮质激素C、唑来膦酸D、沙丁胺醇E、氨茶碱 50.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（B）A、肠管破裂B、实质性脏器破裂C、动脉瘤破裂D、穿入腹腔血管E、前腹壁血肿 51.高钙血症的常见原因不包括（B）A、甲状旁腺功能亢进症B、急性胰腺炎C、骨转移癌D、大量进食牛奶E、治疗应激溃疡，大量使用碱剂 52.关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（B）A、易引起脑细胞缺氧B、动静脉血氧含量差明显增高C、口唇、黏膜呈樱桃红色D、部分出现迟发性脑病E、一般动脉氧下降不明显 53.

12、合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）A、收缩压降至140mmHgB、收缩压降至100mmHgC、舒张压降至90mmHgD、舒张压降至100mmHgE、血压降到160/100mmHg 54.患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）A、昏迷持续48小时尚未恢复B、血肌酐和尿素氮持续降低C、合并格兰阴性杆菌感染D、出现横纹肌溶解E、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性 55.急性阑尾炎最典型的表现是（B）A、血白细胞升高B、转移性右下腹C、上腹部剧烈疼痛D、右上腹压痛E、恶心、呕吐 56.急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（B）A、多汗B、肌纤维束颤动C

13、、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿 57.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（B）A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位E、去枕平卧位 58.急性左心衰最严重的表现为（B）A、体循环充血B、急性肺水肿C、颈静脉怒张D、双下肢浮肿E、刺激性干咳 59.局部冻伤的急救处理，错误的是（B）A、迅速脱离寒冷环境B、立即进行热水快速复温C、救治时严禁火烤、雪搓D、可用低分子右旋糖酐改善微循环E、水疱较大，可切开引流 60.临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）A、有先兆型偏头痛B、无先兆型偏头痛C、基底动脉型偏头痛D、眼肌麻痹型偏头痛E、偏瘫型偏头痛 61.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）A、牛奶

14、B、10%碳酸氢钠悬液C、10%活性炭悬液D、石灰水上清液E、0.3%过氧化氢 62.脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内（B）A、CVP达到6-8mmHgB、平均动脉压65mmHgC、尿量0.3ml/kg/hD、中心静脉血氧饱和度40%E、混合静脉血氧饱和度40% 63.强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克 64.人体皮肤耐受的温度为（B），超过这个温度就会被烫伤A、50B、65C、70D、75E、80 65.上消化道出血首要的抢救措施是（B）A、卧位休息、吸氧B、迅速补充血容量C、立即药物止血D、急诊胃镜止血E、急诊手

15、术治疗 66.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）A、很多人同时发病B、病人曾进食同一批某种食物C、急性胃肠道症状为主D、潜伏期短E、发病场所集中 67.室上性心动过速首选的治疗药物是（B）A、普罗帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛尔 68.嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（B）A、肝脏B、肾上腺C、脑部D、脾脏E、骨骼 69.双上肢所占人体的体表面积约为（B）A、9%B、18%C、12%D、27%E、10% 70.小儿心肺复苏的说法，错误的是（B）A、8岁以上的儿童复苏方法同成人B、胸外按压频率为20次/分C、意识丧失后立即采用托颌法开放气道D、采用口对口人工呼吸，先吹气2次，每

16、次约1秒，潮气量以胸廓抬起为度E、气道开放并提供2次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压 71.小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压A、1B、2C、3D、4E、5 72.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，一般持续（B）以上A、6hB、12hC、24hD、48hE、72h 73.以下可引起代谢性酸中毒的是（B）A、呼吸机使用不当B、严重腹泻C、低钾血症D、严重的创伤和休克E、长期使用利尿剂 74.有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）A、尿量显著减少B、尿钠显著降低C、血钠145mmol/lD、血压降低E、治疗选

17、用三分之一张含钠盐 75.灾难现场，提示需要快速转运和治疗的生命体征是（B）A、脉搏80次/分B、呼吸10次/分C、收缩压90mmHgD、GCS14分E、修正创伤评分12分 76.诊断急性肾衰有意义的检查是（B）A、CRPB、血肌酐C、腹部B超D、心电图E、血常规 77.阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（B）A、发热性腹痛B、梗阻性腹痛C、出血性腹痛D、脏器穿孔性腹痛E、缺血性腹痛 78.支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（B）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、心源性呼吸困难 79.治疗休克的首要措施是（B）A、去除引起休克的病因B

18、、应用血管收缩剂进行升压C、纠正酸中毒D、改善低氧血症E、补充血容量 80.伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）A、维拉帕米B、普萘洛尔C、胺碘酮D、利多卡因E、硝苯地平 81.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化（C）A、pH降低B、PaCO2降低C、BE负值降低D、SB降低E、BB降低 82.动脉栓塞的5“p”征中没有（C）A、疼痛B、苍白C、皮肤瘀斑D、运动障碍E、动脉搏动减弱或消失 83.发生ARDS时，患者氧合指数（C）A、100B、150C、200D、200E、300 84.房颤的心电图特点，错误的是（C）A、P波小时B、频率350-600次/分C、RR间期规则D、QRS

19、波呈室上性E、偶见室内差异传到阻滞 85.复合伤急救的救治原则，错误的是（C）A、迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤B、保持呼吸道畅通C、禁用镇静剂D、放射性损伤应早期给予抗放射性药物E、心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏 86.急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（C）A、酸中毒B、高镁血症C、高钾血症D、低钠血症E、高磷血症 87.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）A、血钾6.0可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、宜补充高磷食物D、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙E、此期无需补钠 88.决定休克病补液量较可靠的依据是（C）A、血压B、尿量C、中心静脉压D、脉搏E、精神状态 8

20、9.颅内压增高的三主征是（C）A、头痛、呕吐、黑视B、昏迷、呕吐、黑视C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、眼内压增高、视物模糊E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷 90.脑梗死早期溶栓的适应证不包括（C）A、年龄75岁B、发病小于6小时C、血压小于140/90mmHgD、瘫痪时肌力3级，持续时间1小时E、颅脑CT除外脑出血 91.尿量（C）ml/l，提示器官灌注不良A、10B、20C、30D、40E、50 92.脓毒症的急救处理，错误的是（C）A、液体复苏恢复有效循环血量B、抗感染治疗C、高潮气量通气D、早期发现和治疗器官功能障碍E、对症治疗 93.脓毒症的急救处理，错误的是（C）A、液体复苏恢复有

21、效循环血量B、抗感染治疗C、高潮气量通气D、早期发现和治疗器官功能障碍E、对症治疗 94.哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）A、呼吸抑制B、低血压C、瞳孔缩小D、谵妄E、心动过速 95.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）A、呼吸兴奋药的应用B、洗胃C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D、激素的应用E、利尿药的应用 96.社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）A、常有上呼吸道感染史B、多有不同程度发热C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎D、患者可有胸痛E、可有肺实变体征和/或湿性啰音 97.实验和研究表明，冠状动脉灌注压（C）是复苏成功的必需条件A、5mmHgB、10mmHgC、15m

22、mHgD、20mmHgE、25mmHg98.实验和研究表明，冠状动脉灌注压（C）是复苏成功的必需条件A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg 99.输卵管妊娠最常见的原因是（C）A、输卵管发育异常B、子宫内膜异位症C、慢性输卵管炎D、神经功能紊乱E、内分泌失调 100.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）A、昏迷B、皮肤粘膜出血C、呼气有烂苹果味D、二氧化碳结合力下降E、呼吸深大 101.为了明确消化道出血的原因，首选哪种检查措施最合适（C）A、B超B、X线钡餐检查C、胃镜检查D、CT检查E、放射性核素显像 102.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）

23、A、感染B、妊娠及分娩C、胰岛素过量D、饮食不当E、外伤及手术 103.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C），给予食醋或稀醋酸中和A、亚硝酸盐B、来苏儿C、强碱D、氯化钡E、苯胺 104.下列药物中哪种可引起假性血尿（C）A、磺胺药B、吲哚美辛C、利福平D、环磷酰胺E、甘露醇 105.心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（C）A、异丙肾上腺素B、利多卡因C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、纳洛酮 106.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）A、突发意识丧失B、大动脉搏动消失C、双侧瞳孔缩小D、可有大小便失禁E、心电图可有室颤表现 107.血钙（C）时，可称为低钙血症A、3.73mmol/LB、2.

24、75mmol/LC、2.25mmol/LD、1.75mmol/LE、3.5mmol/L 108.血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）A、提高心理适应性B、适当增加含盐饮食或饮料C、首选扩张血管药物D、年龄40岁者可安装起搏器E、加强体育锻炼 109.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（C）A、急性左心衰B、乙型肝炎C、急性肺栓塞D、脑梗死E、酒精中毒 110.血性脑脊液多见于（C）A、脑脓肿B、脑梗死C、脑出血D、脑血栓形成E、脑肿瘤 111.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（C）A、判断有无意识B、给予抗生素C、静点甘露醇降颅内压D、输血E、保持气道通常 112.以下抗高血压

25、药物，属于钙离子拮抗剂的是（C）A、阿替洛尔B、依那普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氢氯噻嗪 113.以下是临床常用的评估昏迷程度的量表，除外（C）A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表C、NDI指数D、CRS-R量表E、WHIM量表 114.灾难现场医学救援的一级救治的技术范围不包括（C）A、止血B、包扎C、气胸闭式引流D、通气E、搬运 115.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C）A、5%10%B、10%30%C、30%40%D、50%60%E、60%70% 116.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（C）A、ACEIB、地尔硫卓C、硝普钠D、硝苯地平E、速尿 117.成年

26、男性，体液占体重的（D）A、20%B、40%C、50%D、60%E、80% 118.当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿A、30mg/24hB、60mg/24hC、90mg/24hD、120mg/24hE、150mg/24h 119.电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）A、脱离电源B、心脏骤停者给予心肺复苏C、组织严重电伤者应迅速静脉补液D、监测和防治低钾血症E、内脏器官穿透伤行手术治疗 120.电击伤特点是（D）A、出口处烧伤重于入口处B、烧伤深度一般较浅C、佩戴手表处烧伤较浅D、可出现“跳跃式”伤口E、大量组织的损伤可引起低钾血症 121.对铅中毒有效的是（D）A、巯乙胺B、二甲氨基苯酚C、

27、甲基吡唑D、依地酸二钠钙E、硫酸钠 122.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）A、X线透视或摄片B、肛门直肠指检C、钡剂灌肠造影D、口服钡餐透视E、血气分析 123.对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）A、胸透B、胸正、侧位片C、肺动脉造影术D、支气管造影术E、肺CT检查 124.儿科监护病房的的简写是（D）A、ICUB、EICUC、PICUD、CCUE、SICU 125.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是 126.肺栓塞最常见的栓子是（D）A、新生物细胞B、脂肪滴C、气泡D、血栓E、筋脉输入的药物颗粒 127.高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施A、有机磷中毒B、食物中毒C、酒精中毒D、一氧化碳中毒E、百草枯中毒 128.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）A、毒性反应B、变态反应C、后遗效应D、副作用E、治疗作用 129.艰难梭菌引起的腹泻，最常见于（D）A、使用污染的水B、旅游C、生吃未煮熟的海鲜D、抗生素使用过程中E、重金属中毒 130.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）A、黄疸B、上腹剧痛向左腰背部放射C、发热D、Cullen征E、呕吐 131.交通事故伤情特点，错误的是（D）A、致伤原因多B、损伤机制复杂C、伤情严重D、死亡率低E、诊治难度大