护理技术操作流程评价与试题集2140试题.docx

1、护理技术操作流程评价与试题集2140试题 50项护理技术操作流程试题集与参考答案（2140章）二十一章、肌B、臀部静脉 C、臀部淋巴管 D、坐骨神经 E、骨膜 肌B、三角肌上缘23横指处C、上臂D、上臂外侧，肩峰下23横指处 E、肱二头肌下缘23横指处 X型题行肌内注射时，应注意的是：切勿把针梗全部刺入注意配伍禁忌注射部位应交替更换两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射进针后回抽无回血方可推药行肌内注射时，下列哪些符合标准预防原则：禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套用过的锐器应直接放入锐器盒交接废锐器时，可直接用手接触纸箱注射前后要洗手用过的注射器、针头盒空安瓿可外卖进行肌内注射前，其护理评估的

2、内容包括：患者病情、年龄、用药史、家族史、不良反应史注射部位组织有无疤痕、炎症、硬结药物的性质、作用和不良反应病人对药物的了解程度及心理反应病人的经济情况行肌内注射时，符合无痛注射技巧的方法有：取合适体位注射时二快一慢对刺激性强的药物应选择长型的针头，进针要深，推药速度要慢多种药物同时注射，应先注入无刺激性或刺激性小的药物可加用麻醉药以减轻疼痛宜深部肌内注射的药物是：铁剂注射液镁剂注射液油剂注射液头孢拉定注射液青霉素注射液 名词解释 肌 （ ）抢救病人时，护士可执行口头医嘱，执行前须大声复述一遍，抢救完毕医生要及时补开医嘱并签名。 （ ）执行口头医嘱时，执行前大声复述一遍后，药物安剖不需保留。

3、 （ ） 行肌 （ ）简答题简述肌2、DX型题1、ABCDE 2、ABD 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCD 名词解释肌B.2050U C.100150U D.200300U E.200500U 2、皮D.30 E.20X型题1、皮 B.预防接种 C.用于局部麻醉的先驱步骤D.注射肾上腺素 E.注射胰岛素2、进行皮 B.指导患者不可用手按压注射局部C.注射后20分钟E.病情许可，进食后再做皮试3、行皮 B.停药3天以上者 C.青霉素制剂更换批号D.有青霉素过敏者 E.有庆大霉素过敏者，首次应用青霉素名词解释皮 2.CX型题ABC 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCE名词解释皮内注

4、射法：将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。判断题（） （）正确：青霉素过敏试验皮 B. 2025角 C. 3040角D. 4550角 E. 5060角2. 皮下注射进针的深度为针梗的：A1/22/3 B. 1/41/3 C. 1/51/4D.3/43/5 E.2/53/53. 下列哪项不是皮下注射的评估 B. 家族史 C. 注射部位组织状况D. 药物的性质 E. 注射部位静脉状况【X型题】皮下注射胰岛素时，应注意的是：A.告知注射的原因，药物副作用B. 根据胰岛素的作用时间，指导病人进食C.注射部位应交替更换D.密切观察有无低血糖的发生E.注射胰岛素后，立即予热敷局部，以利吸收2.

5、 以下关于皮下注射的叙述，正确的是：A.严格遵循无菌操作原则 B. 进针后无回血方可推注药液C.掌握无痛注射技巧 D.进针不宜过深，以免刺入肌层 E.离开患者时要确保注射部位不出血 3. 皮下注射时应告知患者的 B.药物副作用 C.注意事项D.注射胰岛素者要先准备好食物 E.患者对药物的认知程度【名词解释】皮下注射法【判断题】对消瘦者，皮下注射时可捏起皮肤并减少进针角度刺入，以免刺入肌层。 （ ） 为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时，应先注入刺激性强的药物。 （ ） 皮下注射时，一旦发生断针，即用一手捏紧局部肌肉，以防针头移位，并尽快用止血钳将断针端取出。 （ ） 皮下注射pH值过高的药物，进

6、针要浅，推药速度要快，以减轻患者的疼痛。 （ ） 参考答案【选择题】【A型题】1.C 2. A 3. E【X型题】1. ABCD 2. ABCDE 3. ABCD【名词解释】皮下注射法：将小量药液注入皮下组织的方法。【判断题】1.（）2.（）正确：为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时，应先注入无刺激性或刺激性小的药物。3.（）4.（） 正确：皮下注射pH值过高的药物时，应选择长型的针头，进针要深，推药速度要慢，以减轻患者的疼痛。二十四、物理降温法与热疗技术试题一、选择题A型题1 物理降温后半个小时测得的体温应记录在体温计上降温前的同一纵格 B 用红圈表示，用红虚线与降温前体温相连C 用蓝点表示，

7、用红虚线与降温前体温相连 D 用蓝圈表示，用蓝虚线与降温前体温相连 E 用蓝圈表示，用红虚线与降温前体温相连2 酒精擦浴降温的主要机制是：A 传导 B 蒸发 C 辐射 D 对流 E 挥发3 以下哪项不是冷疗的禁忌症：A 血液循环障碍 B 慢性炎症 C 深部化脓病灶D 组织损伤破裂 E 软组织损伤48h物理降温后多长时间复测体温并记录：A 15min B 30min C 40min D 1h E 随时5 使用冰袋时，下面哪项是错误的：A 装冰前用水冲去冰块的棱角 B 冰2/3满即可C 扁桃体摘除术后冰袋置于颈部两侧 D 一般冰袋治疗时间 30minE 袋外必须加套，严禁直接接触患者皮肤 6 冰袋

8、不可放置的部位是：A 耳廓 B 腹股沟 C 颈前颌下 D 腋下 E 急性损伤早期组织肿胀处 7 患者使用冰帽降温时，错误的是：A 加衬垫于双耳处防止冻伤 B 防止水流入耳C 维持肛温在36以上D 注意观察患者耳廓和枕部皮肤情况 E 30 min测体温一次8 使用冰毯降温时，叙述不正确的是：A 常用于高热降温和亚低温治疗 B 传感器科放置于腋下或肛门水温根据病人实际体温调节 D 冰毯机缺水时，随时注水至红线标记处 E 患者每2h翻身一次9 为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32应调高水温：A 12 B 2 C 35 D 58 E 至2010 酒精擦浴后体温低于多少度时应撤去冰袋：A 37 B 3

9、7.5 C 38 D 38.5 E 3911 酒精擦浴时，酒精浓度为：A 25%30% B 35%40% C 40%50% D 50%60% E 60%70%12 使用热水袋或烤灯时不需要告知患者及家属的目的 B 方法 C 并发症 D 注意事项 E 定时更换热水或调整灯距 13 使用热水袋或烤灯的患者，应多长时间巡视一次：A 15 min B 20min C 30min D 1h E 2h X型题1 下列哪项措施属于物理降温的有：A 放置冰袋 B 冷湿敷 C 25%乙醇擦浴 D 温水擦浴 E 安乃近滴鼻 2 禁用冰袋的部位是：A 枕后、耳廓 B 心前区 C 腹部 D 阴囊 E 足底3 影响冷疗

10、法效果的因素有：A 方式 B 个体差异 C 时间 D 温度 E 部位及面积4 酒精擦浴时，主要擦拭并按摩大血管经过的那些部位：A 腋窝 B 肘窝 C 腹股沟 D 腘窝 E 足底5 使用冰帽的目的有：A 降低脑温 B 防治脑水肿 C 减轻脑细胞损害 D 止血 E 消炎6 关于湿热敷正确的是：A 药液温度4050 B 治疗时间1520min C 药液温度50 60D 治疗时间2530min E 密切观察局部皮肤有无红、痛和水泡7 使用热水袋时，应检查热水袋：A 有无漏水 B 水温是否适宜 C 热水袋是否直接接触患者皮肤D 热水袋生产厂家 E 热水袋有效期8 冷疗技术主要用于：A 减轻局部组织出血

11、B 减轻疼痛和肿胀 C 控制炎症扩散D 降低体温 E 消炎9 常用的冷疗方法有：A 体温 B 皮肤 C 冰毯 D 温水擦浴 E 酒精擦浴10 使用冰袋时应观察患者的： A 体温 B 皮肤 C 有无麻木 D 有无疼痛 E 有无寒战11 冰毯降温应设置患者的预期体温为：A 高热降温时3637 B 亚低温治疗时3032C 高热降温时3637 D 亚低温治疗时3335E 亚低温治疗时363712 使用冰毯时应记录：A 患者实际体温和预设体温 B 调节水温的时间、温度 C 患者的生命体征D 患者的局部皮肤情况 E 冰毯机运转状况13 热疗技术用于：A 保暖 B 消炎 C 止痛 D 减轻组织充血 E 促进

12、血液循环14 热疗的禁忌症是：A 未明确的急性腹痛 B 各种脏器出血 C 软组织损伤初期D 面部危险三角区感染 E 踝关节损伤后48h B 年龄 C 肢体活动能力和感觉 D 对热的敏感性和耐受性 E 皮肤情况 16 应慎用热水袋的患者是：A 意识障碍者 B 感觉迟钝者 C 年老者 D 婴幼儿 E麻醉未清醒者17 使用热水袋正确的是：A 昏迷患者水温50 B 清醒合作患者水温6070 C 热水袋灌水至1/21/3满D 热水袋外用毛巾包裹 E 发现皮肤潮红时立刻停止使用热水袋18 烤灯照射治疗正确的是：A 烤灯离照射部位3050cm B 照射前应先用前臂照射时间为2030min D 护士每15mi

13、n巡视患者一次E 发现皮肤潮红时立刻停止使用热水袋19 常用的热疗方法有：A 使用热水袋 B 烤灯照射 C 湿热敷 D 温水浸泡 E 热水坐浴20 患者坐浴时应：A 臀部完全浸入水中 B 浴盆一用一消毒 C 坐浴液容量为1/2盆D 坐浴水温3840 E会阴、肛门有伤口者坐浴盆应灭菌，并使用无菌药液 21 湿热敷时应观察与记录的 B 热湿敷部位 C 药液的名称、浓度和温度D 热湿敷的时间 E 治疗效果 二、名词解析1 酒精擦浴2 冷热疗法3 继发效应 三、判断题（请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号处打,错误者在括号处打）1 患者处于寒战期，禁忌使用温水擦浴和酒精擦浴等物理降温法。

14、（ ） 2 行酒精擦浴前，须评估有无酒精过敏史，对新生儿、血液病及酒精过敏患者禁用。 （ ） 3 酒精擦浴时，酒精浓度为40%50%，温度2730 （ ） 4 酒精擦浴时，是以向心方向边擦边按摩。 （ ） 5 酒精擦浴时间不宜超过40分钟，当体温小于39时，应撤冰袋。 （ ） 6 使用冰帽时，冰帽不得直接接触患者的皮肤。 （ ） 7 使用冰袋后复测体温时，不得在放置冰袋的腋下测量体温。 （ ） 8 冰袋、冰帽降温时，患者的肛温不宜低于30，以免引起反射性心脏冠状动脉收缩而导致房室传导阻滞。 （ ） 9 热水袋用于解痉镇痛时间不超过40min。 （ ） 10 烤灯照射面部时，应戴有色眼镜，当照射

15、野皮肤出现紫红色时应立刻停止照射，并涂凡士林。 （ ） 11 放置烤灯照射时可用前臂。 （ ） 12 热湿敷部位若有伤口，应先用无菌物品和无菌药液。 （ ） 13热湿敷部位若有伤口，应先换药后热湿敷。 （ ）四、简答题1 使用冰袋时应注意哪些问题？2 使用冰袋时，评估包括哪些 6-10ACDCE 11-13 A E AX型题1 ABCD 2 ABCDE 3 ABCEDE 4 ABCD 5 ABC 6 BCE 7 ABC 8 ABCD 9 ABCDE 10 ABCDE 11AD 12 ABCDE 13 ABCE 14 ABCDE 15ABCDE 16 ABCDE 17 ABCDE 18 ABCD

16、E 19ABCDE 20 ABCE 21 ABCDE二 名词解释1 酒精擦浴时利用乙醇的挥发作用及其刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热，达到降温的一种目的。冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体 表面，通过神经传导引起皮肤和2 3 酒精擦浴时，酒精浓度为25%30%，温度2730 4 酒精擦浴时，是以离心方向边擦边按摩。 5酒精擦浴时间不宜超过20分钟，当体温小于39时，应撤冰袋。6 7 8冰袋、冰帽降温时，患者的肛温不宜低于30 ，以防心室纤颤。 9热水袋用于解痉镇痛时间不超过30min。 10 11 12 13 热湿敷部位若有伤口，治疗完毕再伤口换药。 四 简答题1

17、（1）注意随时观察冰帽，冰枕有无漏水，布套湿后应立即更换。冰融化后，应及时更换。（2）保护角膜。（3）防止冰水流入耳内。（4）如病人局部皮肤苍白，青紫或有麻木感，须立即停用。 （5）如用以降温，冰帽使用后30min须测体温，并做好记录。为防止脑水肿，应对体温进行监测，维持肛温在33左右，不宜低于30，以防心室纤颤等并发症出现。2 （1）患者的年龄，意识，生命体症，活动能力，对冷的敏感度和耐受性，有无感觉迟钝，障碍等。（2）放置冰袋部位的情况：注意局部皮肤颜色，温度，有无淤血，硬结，疼痛和感觉障碍等。3根据患者的年龄，意识，生命体症，活动能力，肢体末梢循环，皮肤情况，对冷的敏感度和耐受性，有无感

18、觉迟钝，障碍等选择适当的冷疗方法，部位和持续时间。4女性在月经期，妊娠后期，产后不足2周，阴道出血和盆腔急性炎症期不宜坐浴。 二十五、心肺复苏基本生命支持术试题选择题（A型题）1.口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的：A首先必须畅通气道 B.吹气时不要按压胸廓 C.吹气时捏紧病人鼻孔D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为302 E.按压频率成人8-10次/分2. 以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的：A.下压比向上放松的时间长一倍 B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D.按压频率为100次/分E.按压与放松时，手不能离开胸骨定位点3. 判断有无脉搏，下列正确的

19、是：A同时触摸双侧颈动脉 B触摸颈动脉，不要用力过大 C.检查时间不得短于10SD.不能触摸股动脉 E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘4. 进行环甲膜穿刺时，患者应取：A.仰卧位，颈下垫枕，头后仰 B.侧卧位 C.仰卧位，头偏向一侧D头前屈 E.仰卧头前伸位5.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅 C.降温和脱水疗法D.加强基础护理 E.治疗原发疾病6.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：A.病人仰卧背部垫板 B.急救者用手掌根部按压 C按压部位在病人心尖区D.使胸骨下陷4-5cm E.按压要有节律，每分钟100次7.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：

20、A呼吸停止 B血压下降 C瞳孔散大 D意识消失，无大动脉搏动 E呼之不应8.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D病人胸廓是否起伏 E剑突下隆起9.胸外心脏按压的位置是：A剑突下 B胸骨左旁第四肋间 C左锁骨中线第四肋间 D胸骨中下1/3交界处 E胸骨中上1/3交界处10.胸外心脏按压时，每分钟按压次数为：A50次 B80次 C100次 D120次 E130次11.口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为：A20% B25% C30% D16% E75%12.简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为：A100-200ml B300-400ml

21、 C500-1000ml D1200-1500ml E1800-2000ml 13.手法开放气道时，应给患者：A仰卧位 B头高足低位 C头低足高位 D侧卧位 E仰卧位头偏向一侧14.手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是：A仰头举颏法 B双手推举下颏法 C头部前屈法 D举头抬颈法 E仰头抬颈法15.怀疑患者颈椎脊髓损伤时，专业救护者打开患者气道应使用的方法是：A仰头举颏法 B举头抬颈法 C双手推举（托）下颌法D头部前屈法 E仰头（面）抬颈法16.给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的 B创面部位，面积，深度，有无骨折及血管损伤 C包扎方法 D受伤场所，原因 E沟通，理解及合作

22、能力17.为外伤患者实施包扎时要告知的 B包扎的方法及操作可能带来的不适 C合作的方法 D包扎后的护理要点 E费用18.螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的：A1/3-3/4 B1/3-2/3 C1/2-2/3 D1/3-1/4 E1/3-1/219.关于外伤患者的处理，以下叙述不正确的是：A可疑厌氧菌感觉者立即包扎 B休克者取去枕仰卧位C出血量多，病情危重时备急救药物 D条件受限时可就地取材E尽量按无菌要求清洗伤口20.正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突：A下2-3cm B上2-3cm C下4-5cm D上4-5cm E下1-2cm21.进行气管插管时，当导管超过声门多少时应拔除管

23、芯：A0.5cm B1cm C1.5cm D2cm E3cm22.成人气管插管高容量低压气囊注气量一般为：A3-5cm B5-8ml C8-10ml D10-12ml E12-15ml23.气管插管低张气囊一般多长时间放气一次：A30min-1h B1-2h C2-3h D4-6h E7-8h24.经口气管插管时，放置牙垫的位置是：A上、下臼齿这之间 B上、下门齿之间 C上、下智齿之间 D上、下第三牙齿之间 E上、下第四牙齿之间25.使用止血带止血时，应注意：A扎止血带时间不宜2h，每30min松带一次，间歇30s-1minB扎止血带时间不宜1h，每30min松带一次，间歇30s-1minC扎

24、止血带时间不宜1h，每30min松带一次，间歇30min-1hD扎止血带时间不宜30min，每1h松带一次，间歇30s-1minE扎止血带时间不宜2h，每1h松带一次，间歇30s-1min26.创伤患者离断的肢体和器官其保留的方法，不正确的是：A将其用无菌敷料包裹 B用清洁软物包裹 C尽可能在0-4环境保存 D避免浸泡 E放于95%的酒精 B45 C50 D55 E6028. 环甲膜穿刺注射时，药物稀释用：A5%GS B10%GS C0.9%NaCL D5%GNS E0.5%NS29.用手法开放气道的三步法是： A头后仰抬下颌张口 B抬下颌头后仰张口 C张口抬下颌头后仰 D头后仰张口抬下颌 E

25、张口头后仰抬下颌 答案1.E 2.A 3.B 4.A 5.C 6.C 7.D 8.D 9.D 10.C 11.D 12.C 13.A 14.A15.C 16.C 17.E 18.E 19.A 20.B 21.B 22.C 23.D 24.A 25.B 26.E 27.B28.C 29.A （X型题）胸外心脏按压的主要并发症有：A肋骨骨折、血气胸 B胸骨骨折 C胃破裂 D肝破裂 E胃扩张人工呼吸的方法有：A口对口 B口对鼻 C口对口鼻 D口对气管切开导管 E口对口咽导气管下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施：A维持血压 呼吸支持，保证脑组织充分供氧 除颤低温 降低颅 B房颤 C心电机械分离 D心室静

26、止 E室上性心动过速对患者进行心肺复苏时，要对患者家属进行告知，告知B医务人员正在采取的急救措施 C效果、预后情况D心肺复苏时可能出现的一些并发症 E嘱患者家属不要在现场心肺复苏的有效指征是：A心跳、呼吸恢复 B可扪及颈动脉、股动脉搏动C口唇、皮肤粘膜由苍白青紫转为红润 D瞳孔由大变小E意识恢复，收缩压在60mmHg以上常用开放气道的方法有：A仰头（面）抬颈法 B仰头（面）举颏法 C双手推举（托）下颌法D头部前屈法 E头偏向一侧后仰法环甲膜穿刺的步骤：A患者取仰卧位，颈下垫枕，头后仰B消毒颈部皮肤C操作者戴无菌手套以食指触诊环甲膜，拇指和中指将环甲膜皮肤绷紧D将针头以45刺入环甲膜，固定注射器

27、，确定针尖在喉腔 B仰头（面）举颏法 C双手推举（托）下颌法D清理呼吸道时偏向一侧 E急救时转动患者头部用绷带包扎法包扎，包扎的方法有：A环形法 B螺旋法 C旋转法 D螺旋反折法 E“8”字包扎法 关于伤口的包扎，以下方法正确的是：A绷带包扎法适用于头部和四肢，胸腹伤口B三角巾包扎法适用于全身各部位伤口C多头带包扎法、胸腹带包扎法适用于胸腹部较大伤口和四肢的包扎D孕妇及腹水患者禁忌胸部包扎E开放性气胸者先关闭合伤口三角巾包扎法适用部位：A头部 B面部 C前胸或背部 D上肢 E臀部头部包扎下列正确的是：A放三角巾的底边中点在眉弓上部 B拉顶角到枕后C将底边从耳上向后扎紧，压住顶角 D在颈后交叉，

28、经耳上拉至前额，拉紧打结 E三角巾底边在下放在面部15 给患者实施面部包扎时，三角巾放置的位置正确的是：A三角巾底边在下放在面部 B将底边拉向枕部，上提两底角，拉紧交叉压住底边 C向前绕到前部打结 D将三角巾在眼部、鼻部、嘴部剪洞E将底边拉向头顶部，上提两底角，拉紧交叉住底边外伤出血患者固定前首先要：A对伤口进行止血包扎 B有休克时，先进行抗休克治疗C遇开放性骨折，不可以将刺出的骨髓送入伤口，以免造成感染D准备好合适的夹板及其他固定用具 E固定顺序自下而上外伤患者固定时需要准备的用物有：A夹板、衬垫 B绷带 C三角巾 D沙袋 E急救药物和器材颈椎骨折的患者固定时应：A颈下垫软枕，颈旁两侧置沙袋

29、B将头以绷带固定于担架或平车或颈托固定C颈托固定时应由2人以上操作，防止颈部扭曲D甲双手托住患者头枕部向上牵引头部E乙将颈托后片置入患者颈后，前片放于患者颈，调节松紧、固定上、下肢包扎时应注意的是：A上肢包扎时平辅三角巾于患者胸前，顶角对着肘关节稍外侧B嘱患者屈曲前臂，压住三角巾 C将三角巾底部边两头绕颈部，在颈后打结 D肘部顶角反折用别针扣住 E肢体包扎后适当制动，抬高，促进血液回流经患者进行气管插管前要对患者进行评估，其评估的 B病情、意识状况 C有无喉头水肿或呼吸道梗阻 D导管型号大小 E插管的风险气管插管前要对患者或家属进行告知，告知的 B气管插管的方法 C可能出现的不适和并发症D导管

30、型号大小 E插管的风险22气管插管后确认导管位置的方法有哪些：A观察导管是否有气体随呼吸进出B无自主呼吸者用简易呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况C用简易呼吸器压入气体，听诊器双肺呼吸音是否对称D必要时拍X胸片E B超检查导管前端位置 23.下列属于气管插管的适应症的是：A呼吸、心搏骤停行心肺复苏者 B下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难C新生儿窒息 D呼吸道分泌物不能自行咳出，需行气管 B异物进入体 E长期在急诊留观治疗病人的治疗和护理26.急救护理原则应遵循：A先救命后治病 B先重伤后轻伤 C先复苏后处置D先止血后包扎 E先救治后转运的原则27.遇到成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类，并用四种颜色对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料胶材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便以续救治辩认或采取相应的措施。四种颜色分别是： A蓝色 B黄色 C红色 D黑色 E白色28. 外伤止血技术包括：A指压止血法