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人身保险伤残评定标准版.docx

1、人身保险伤残评定标准版人身保险伤残评定标准(行业标准,中保协发( 2013 ) 88号)2013.11.19人身保险伤残评定标准中国保险行业协会、中国法医学会联合发布二零一三年六月八日目录前言人身保险伤残评定标准(行业标准)1神经系统的结构和精神功能1.1脑膜的结构损伤1.2脑的结构损伤,智力功能障碍1.3意识功能障碍2眼,耳和有关的结构和功能2.1眼球损伤或视功能障碍2.2视功能障碍2.3眼球的晶状体结构损伤2.4眼睑结构损伤2.5耳廓结构损伤或听功能障碍2.6听功能障碍3发声和言语的结构和功能3.1鼻的结构损伤3.2 口腔的结构损伤3.3发声和言语的功能障碍4心血管,免疫和呼吸系统的结构和

2、功能 |4.1心脏的结构损伤或功能障碍4.2脾结构损伤4.3肺的结构损伤4.4胸廓的结构损伤5消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能5.1咀嚼和吞咽功能障碍5.2肠的结构损伤5.3胃结构损伤5.4胰结构损伤或代谢功能障碍5.5肝结构损伤6泌尿和生殖系统有关的结构和功能6.1泌尿系统的结构损伤|6.2生殖系统的结构损伤7神经肌肉骨骼和运动有关的结构和功能7.1头颈部的结构损伤7.2头颈部关节功能障碍7.3上肢的结构损伤,手功能或关节功能障碍7.4骨盆部的结构损伤7.5下肢的结构损伤,足功能或关节功能障碍7.6四肢的结构损伤,肢体功能或关节功能障碍7.7脊柱结构损伤和关节活动功能障碍7.8肌肉力量

3、功能障碍8皮肤和有关的结构和功能8.1头颈部皮肤结构损伤和修复功能障碍8.2各部位皮肤结构损伤和修复功能障碍II前言根据保险行业业务发展要求,制订本标准。本标准制定过程中参照世界卫生组织国际功能、残疾和健康分类(以下简称 “ICF)的理论与方法,建立新的残疾标准的理论架构、术语体系和分类方法。本标准制定过程中参考了国内重要的伤残评定标准,如劳动能力鉴定,职工工伤与职业病致残等级、道路交通事故受伤人员伤残评定等,符合国内相关的残疾政策,同时参考了国际上其他国家地区的伤 残分级原则和标准。本标准建立了保险行业人身保险伤残评定和保险金给付比例的基础,各保险公司应根据自身的业务特点,根据本标准的方法、

4、内容和结构,开发保险产品,提供保险服务。本标准负责起草单位:中国保险行业协会。本标准规定了人身保险伤残程度的评定等级以及保险金给付比例的原则和方法,人身保险伤残程度分为一至十级,保险金给付比例分为 100%至10%。1适用范围本标准适用于意外险产品或包括意外责任的保险产品中的伤残保障,用于评定由于意外伤害因素引起的伤残程度。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。2.1伤残:因意外伤害损伤所致的人体残疾。2.2身体结构:指身体的解剖部位,如器官、肢体及其组成部分。2.3身体功能:指身体各系统的生理功能。3标准的内容和结构本标准参照ICF有关功能和残疾的分类理论与方法,建立 神经系统的结构和精神

5、功能”、眼,耳和有关的结构和功能”、发声和言语的结构和功能”、心血管,免疫和呼吸系统的结构和功能 ”、消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能”、泌尿和生殖系统有关的结构和功能”、神经肌肉骨骼和运动有关的结构和功能 和皮肤和有关的结构和功能” 8大类,共281项人身保险伤残条目。本标准对功能和残疾进行了分类和分级,将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第 十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为 10%,每级相差10%。4伤残的评定原则4.1确定伤残类别:评定伤残时,应根据人体的

6、身体结构与功能损伤情况确定所涉及的伤残类别。4.2确定伤残等级:应根据伤残情况,在同类别伤残下,确定伤残等级。4.3确定保险金给付比例:应根据伤残等级对应的百分比,确定保险金给付比例。4.4多处伤残的评定原则:当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。5说明本标准中以上”均包括本数值或本部位。人身保险伤残评定标准(行业标准)说明:本标准对功能和

7、残疾进行了分类和分级,将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最 轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金 给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为 10%,每级相差10%。1.神经系统的结构和精神功能1.1脑膜的结构损伤 外伤性脑脊液鼻漏或耳漏1.2脑的结构损伤,智力功能障碍颅脑损伤导致极度智力缺损(智商小于等于 20),日常生活完全不能自理,处于完全护理依赖状态1级颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于 34),日常生活需随时有人帮助才能完成,处于完全护理依赖状态2级颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于 34),

8、不能完全独立生活,需经常有人监护,处于大部分护理依赖状态3级颅脑损伤导致中度智力缺损(智商小于等于 49 ),日常生活能力严重受限,间或需要帮助,处于大部分护理依赖状态4级注:1) 护理依赖:应用 基本日常生活活动能力”的丧失程度来判断护理依赖程度。2) 基本日常生活活动是指:(1 )穿衣:自己能够穿衣及脱衣; (2)移动:自己从一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;( 4)如厕:自己控制进行大小便;( 5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6 )洗澡:自己进行淋浴或盆浴。3) 护理依赖的程度分三级:(1)完全护理依赖指生活完全不能自理,上述六项基本日常生活活动

9、均需护 理者;(2 )大部分护理依赖指生活大部不能自理,上述六项基本日常生活活动中三项或三项以上需要护理 者;(3)部分护理依赖指部分生活不能自理,上述六项基本日常生活活动中一项或一项以上需要护理者。1.3意识功能障碍意识功能是指意识和警觉状态下的一般精神功能,包括清醒和持续的觉醒状态。本标准中的意识功能障碍 是指颅脑损伤导致植物状态。颅脑损伤导致植物状态 1级注:植物状态指由于严重颅脑损伤造成认知功能丧失,无意识活动,不能执行命令,保持自主呼吸和血压, 有睡眠-醒觉周期,不能理解和表达语言,能自动睁眼或刺激下睁眼,可有无目的性眼球跟踪运动,丘脑下 部及脑干功能基本保存。2.眼,耳和有关的结构

10、和功能2.1眼球损伤或视功能障碍视功能是指与感受存在的光线和感受视觉刺激的形式、大小、形状和颜色等有关的感觉功能。本标准中的 视功能障碍是指眼盲目或低视力。双侧眼球缺失 1级一侧眼球缺失,且另一侧眼盲目 5级 1级一侧眼球缺失,且另一侧眼盲目 4级 2级一侧眼球缺失,且另一侧眼盲目 3级 3级侧眼球缺失,且另一侧眼低视力 2级侧眼球缺失,且另一侧眼低视力 1级2.2视功能障碍除眼盲目和低视力外,本标准中的视功能障碍还包括视野缺损。双眼盲目5级 2级双眼视野缺损,直径小于 5 2级双眼盲目大于等于4级 3级双眼视野缺损,直径小于 10 3级双眼盲目大于等于3级 4级双眼视野缺损,直径小于 20

11、4级双眼低视力大于等于 2级 5级双眼低视力大于等于1级 6级双眼视野缺损,直径小于 60 6级一眼盲目5级 7级一眼视野缺损,直径小于 5 7级一眼盲目大于等于4级 8级一眼视野缺损,直径小于 10 8级一眼盲目大于等于3级 9级一眼视野缺损,直径小于 20 9级一眼低视力大于等于1级 10级一眼视野缺损,直径小于 60 10级2)如果中心视力好而视野缩小,以中央注视点为中心,视野直径小于径小于10者为盲目4级。本标准视力以矫正视力为准,经治疗而无法恢复者。注:1)视力和视野低视力及盲目分级标准级别最好矫正视力最好矫正视力低于最低矫正视力等于或优于低视力10.30.120.10.05 (三米

12、指数)30.050.02 (一米指数)盲目40.02光感5无光感20。而大于10者为盲目3级;如直视野缺损指因损伤导致眼球注视前方而不转动所能看到的空间范围缩窄,以致难以从事正常工作、学习或 其他活动。2.3眼球的晶状体结构损伤外伤性白内障 10级注:外伤性白内障:凡未做手术者,均适用本条;外伤性白内障术后遗留相关视功能障碍,参照有关条款 评定伤残等级。2.4眼睑结构损伤双侧眼睑显著缺损8级双侧眼睑外翻8级双侧眼睑闭合不全8级一侧眼睑显著缺损9级一侧眼睑外翻9级一侧眼睑闭合不全9级注:眼睑显著缺损指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。2.5耳廓结构损伤或听功能障碍听功能是指与感受存在的声音和辨别方位、

13、音调、音量和音质有关的感觉功能。双耳听力损失大于等于 91dB,且双侧耳廓缺失 2级双耳听力损失大于等于 91dB,且一侧耳廓缺失 3级一耳听力损失大于等于 91dB,另一耳听力损失大于等于 71dB,且一侧耳廓缺失,另一侧耳3级廓缺失大于等于50%双耳听力损失大于等于 71dB,且双侧耳廓缺失 3级双耳听力损失大于等于 71dB,且一侧耳廓缺失 4级双耳听力损失大于等于 56dB,且双侧耳廓缺失 4级一耳听力损失大于等于 91dB,另一耳听力损失大于等于 71dB,且一侧耳廓缺失大于等于4级50%双耳听力损失大于等于 71dB,且一侧耳廓缺失大于等于 50% 5级双耳听力损失大于等于 56d

14、B,且一侧耳廓缺失 5级双侧耳廓缺失 5级一侧耳廓缺失,且另一侧耳廓缺失大于等于 50% 6级一侧耳廓缺失 8级一侧耳廓缺失大于等于 50% 9级2.6听功能障碍双耳听力损失大于等于 91dB 4级双耳听力损失大于等于 81dB 5级一耳听力损失大于等于 91dB,且另一耳听力损失大于等于 71dB 5级双耳听力损失大于等于 71dB 6级一耳听力损失大于等于 91dB,且另一耳听力损失大于等于 56dB 6级一耳听力损失大于等于 91dB,且另一耳听力损失大于等于 41dB 7级一耳听力损失大于等于 71dB,且另一耳听力损失大于等于 56dB 7级一耳听力损失大于等于 71dB,且另一耳听

15、力损失大于等于 41dB 8级一耳听力损失大于等于 91dB 8级一耳听力损失大于等于 56dB,且另一耳听力损失大于等于 41dB 9级一耳听力损失大于等于 71dB 9级双耳听力损失大于等于 26dB 10级一耳听力损失大于等于 56dB 10级3.发声和言语的结构和功能3.1鼻的结构损伤外鼻部完全缺失 5级外鼻部大部分缺损 7级鼻尖及一侧鼻翼缺损 8级双侧鼻腔或鼻咽部闭锁 8级一侧鼻翼缺损 9级单侧鼻腔或鼻孔闭锁 10级3.2 口腔的结构损伤舌缺损大于全舌的2/33级舌缺损大于全舌的1/36级口腔损伤导致牙齿脱落大于等于16枚9级口腔损伤导致牙齿脱落大于等于8枚10级3.3发声和言语的功

16、能障碍本标准中的发声和言语的功能障碍是指语言功能丧失。语言功能完全丧失 8级注:语言功能完全丧失指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言功能中,有三种以上不 能构声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的耳鼻喉科医师岀具医疗诊 断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。4.心血管,免疫和呼吸系统的结构和功能4.1心脏的结构损伤或功能障碍胸部损伤导致心肺联合移植 1级胸部损伤导致心脏贯通伤修补术后,心电图有明显改变 3级胸部损伤导致心肌破裂修补 8级4.2脾结构损伤腹部损伤导致脾切除 8级腹部损伤导致脾部分切除 9级腹部损伤导致脾破裂修补 10级4.3肺的结构损

17、伤胸部损伤导致一侧全肺切除 4级 胸部损伤导致双侧肺叶切除 4级 胸部损伤导致同侧双肺叶切除 5级 胸部损伤导致肺叶切除 7级4.4胸廓的结构损伤本标准中的胸廓的结构损伤是指肋骨骨折或缺失。胸部损伤导致大于等于12根肋骨骨折8级胸部损伤导致大于等于8根肋骨骨折9级胸部损伤导致大于等于4根肋骨缺失9级胸部损伤导致大于等于4根肋骨骨折10级胸部损伤导致大于等于2根肋骨缺失10级5.消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能5.1咀嚼和吞咽功能障碍咀嚼是指用后牙(如磨牙)碾、磨或咀嚼食物的功能。吞咽是指通过口腔、咽和食道把食物和饮料以适宜 的频率和速度送入胃中的功能。咀嚼、吞咽功能完全丧失 1级注:咀嚼

18、、吞咽功能丧失指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动, 除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。5.2肠的结构损伤腹部损伤导致小肠切除大于等于90%1级腹部损伤导致小肠切除大于等于75%,合并短肠综合症2级腹部损伤导致小肠切除大于等于 75% 4级腹部或骨盆部损伤导致全结肠、直肠、肛门结构切除,回肠造痿 4级腹部或骨盆部损伤导致直肠、肛门切除,且结肠部分切除,结肠造痿 5级腹部损伤导致小肠切除大于等于 50%,且包括回盲部切除 6级腹部损伤导致小肠切除大于等于 50% 7级腹部损伤导致结肠切除大于等于 50% 7级腹部损伤导致结肠部分切除 8级骨盆部损伤导致直肠、肛门损

19、伤,且遗留永久性乙状结肠造口 9级骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤,且瘢痕形成 10级5.3胃结构损伤腹部损伤导致全胃切除 4级腹部损伤导致胃切除大于等于 50% 7级5.4胰结构损伤或代谢功能障碍本标准中的代谢功能障碍是指胰岛素依赖。腹部损伤导致胰完全切除 1级腹部损伤导致胰切除大于等于 50%,且伴有胰岛素依赖 3级腹部损伤导致胰头、十二指肠切除 4级腹部损伤导致胰切除大于等于 50% 6级腹部损伤导致胰部分切除 8级5.5肝结构损伤腹部损伤导致肝切除大于等于 75%2级腹部损伤导致肝切除大于等于 50%5级腹部损伤导致肝部分切除8级6.泌尿和生殖系统有关的结构和功能 6.1泌尿系统的结构损伤

20、|腹部损伤导致双侧肾切除 1级 腹部损伤导致孤肾切除 1级 骨盆部损伤导致双侧输尿管缺失 5级 骨盆部损伤导致双侧输尿管闭锁 5级 骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失,另一侧输尿管闭锁 5级 骨盆部损伤导致膀胱切除 5级 骨盆部损伤导致尿道闭锁 5级骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失,另一侧输尿管严重狭窄 7级骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁,另一侧输尿管严重狭窄 7级腹部损伤导致一侧肾切除 8级骨盆部损伤导致双侧输尿管严重狭窄 8级骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失,另一侧输尿管狭窄 8级骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁,另一侧输尿管狭窄 8级腹部损伤导致一侧肾部分切除 9级骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失 9级骨盆部损

21、伤导致一侧输尿管闭锁 9级骨盆部损伤导致尿道狭窄 9级骨盆部损伤导致膀胱部分切除 9级腹部损伤导致肾破裂修补 10级骨盆部损伤导致一侧输尿管严重狭窄 10级骨盆部损伤导致膀胱破裂修补 10级6.2生殖系统的结构损伤会阴部损伤导致双侧睾丸缺失 3级会阴部损伤导致双侧睾丸完全萎缩 3级会阴部损伤导致一侧睾丸缺失,另一侧睾丸完全萎缩 3级会阴部损伤导致阴茎体完全缺失 4级会阴部损伤导致阴道闭锁 5级会阴部损伤导致阴茎体缺失大于 50% 5级会阴部损伤导致双侧输精管缺失 6级会阴部损伤导致双侧输精管闭锁 6级会阴部损伤导致一侧输精管缺失,另一侧输精管闭锁 6级胸部损伤导致女性双侧乳房缺失 7级骨盆部损

22、伤导致子宫切除 7级胸部损伤导致女性一侧乳房缺失,另一侧乳房部分缺失 8级胸部损伤导致女性一侧乳房缺失 9级骨盆部损伤导致子宫部分切除 9级骨盆部损伤导致子宫破裂修补 10级会阴部损伤导致一侧睾丸缺失 10级会阴部损伤导致一侧睾丸完全萎缩 10级会阴部损伤导致一侧输精管缺失 10级会阴部损伤导致一侧输精管闭锁 10级7.神经肌肉骨骼和运动有关的结构和功能7.1头颈部的结构损伤双侧上颌骨完全缺失 2级双侧下颌骨完全缺失 2级一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失 2级同侧上、下颌骨完全缺失 3级上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于 24枚 3级一侧上颌骨完全缺失 3级一侧下颌骨完全缺失 3级一侧上颌骨

23、缺损大于等于 50%,且口腔、颜面部软组织缺损大于 20cm2 4级一侧下颌骨缺损大于等于 6cm,且口腔、颜面部软组织缺损大于 20cm2 4级面颊部洞穿性缺损大于 20cm2 4级上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于 20枚 5级一侧上颌骨缺损大于 25%,小于50%,且口腔、颜面部软组织缺损大于 10cm2 5级一侧下颌骨缺损大于等于 4cm,且口腔、颜面部软组织缺损大于 10cm2 5级一侧上颌骨缺损等于 25%,且口腔、颜面部软组织缺损大于 10cm2 6级面部软组织缺损大于 20cm2,且伴发涎痿 6级上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于 16枚 7级上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿

24、脱落大于等于 12枚 8级上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于 8枚 9级上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于 4枚 10级颅骨缺损大于等于6cm2 10级7.2头颈部关节功能障碍单侧颞下颌关节强直,张口困难山度 6级双侧颞下颌关节强直,张口困难山度 6级双侧颞下颌关节强直,张口困难H度 8级一侧颞下颌关节强直,张口困难 I度 10级注:张口困难判定及测量方法是以患者自身的食指、中指、无名指并列垂直置入上、下中切牙切缘间测量。正常张口度指张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间(相当于 4.5cm左右);张口困难I度指大张口时,只能垂直置入食指和中指(相当于 3cm左右);张口困难II度指

25、大张口时,只能垂直置入食指(相当于1.7cm左右);张口困难III度指大张口时,上、下切牙间距小于食指之横径。7.3上肢的结构损伤,手功能或关节功能障碍双手完全缺失4级双手完全丧失功能4级一手完全缺失,另一手完全丧失功能4级双手缺失(或丧失功能)大于等于 70%双手缺失(或丧失功能)大于等于 50%上肢三大关节中,有两个关节完全丧失功能上肢三大关节中,有一个关节完全丧失功能 双手缺失(或丧失功能)大于等于 30%双手缺失(或丧失功能)大于等于 10%双上肢长度相差大于等于 10cm10级10级双上肢长度相差大于等于 4cm上肢三大关节中,因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失注:手缺失和丧失

26、功能的计算:一手拇指占一手功能的 36%,其中末节和近节指节各占 18% ;食指、中指各占一手功能的18%,其中末节指节占8%,中节指节占7%,近节指节占3% ;无名指和小指各占一手功 能的9%,其中末节指节占4%,中节指节占3%,近节指节占2%。一手掌占一手功能的10%,其中第一 掌骨占4%,第二、第三掌骨各占 2%,第四、第五掌骨各占1%。本标准中,双手缺失或丧失功能的程度 是按前面方式累加计算的结果。7.4骨盆部的结构损伤骨盆环骨折,且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级髋臼骨折,且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级骨盆环骨折,且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级髋臼骨折,且两下肢相

27、对长度相差大于等于6cm8级骨盆环骨折,且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级髋臼骨折,且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级骨盆环骨折,且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级髋臼骨折,且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级7.5下肢的结构损伤,足功能或关节功能障碍双足跗跖关节以上缺失6级双下肢长度相差大于等于 8cm7级一下肢三大关节中,有两个关节完全丧失功能7级双足足弓结构完全破坏7级一足跗跖关节以上缺失7级双下肢长度相差大于等于 6cm8级一足足弓结构完全破坏,另一足足弓结构破坏大于等于 1/38级双足十趾完全缺失8级一下肢三大关节中,有一个关节完全丧失功能8级双足十趾完全丧失功能8

28、级双下肢长度相差大于等于 4cm9级一足足弓结构完全破坏9级双足十趾中,大于等于五趾缺失9级一足五趾完全丧失功能9级一足足弓结构破坏大于等于 1/310级双足十趾中,大于等于两趾缺失10级双下肢长度相差大于等于 2cm10级一下肢三大关节中,因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级注:1) 足弓结构破坏:指意外损伤导致的足弓缺失或丧失功能。2) 足弓结构完全破坏指足的内、外侧纵弓和横弓结构完全破坏,包括缺失和丧失功能;足弓 1/3结构破坏指足三弓的任一弓的结构破坏。3) 足趾缺失:指自趾关节以上完全切断。7.6四肢的结构损伤,肢体功能或关节功能障碍三肢以上缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝

29、关节以上)1级三肢以上完全丧失功能1级二肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),且第三肢完全丧失功能1级一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),且另二肢完全丧失功能1级二肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上 )2级一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上),且另一肢完全丧失功能2级二肢完全丧失功能2级一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),且另一肢完全丧失功能3级二肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上 )3级两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节完全丧失功能4级一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上 )5级一肢完全丧失功能5级一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上 )6级四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折9级注:1)骺板:骺板的定义只适用于儿童,四肢长骨骺板骨折可能影响肢体发育,如果存在肢体发育障碍的, 应当另行评定伤残等级。2) 肢体丧失功能指意外损伤导致肢体三大关节(上肢腕关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、 髋关节)功能的丧失。3) 关节功能的丧失指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。 |7.7脊柱结构损伤和关节活动功能障碍

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