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异常分娩病人的护理.docx

1、异常分娩病人的护理异常分娩病人的护理一、产力异常1、产力异常的原因不包括()A.精神过度疲劳 B.双胎、羊水过多 C.早产儿 D.巨大儿 E.大剂量镇静剂2、最常见的产力异常是()A.协调性宫缩乏力 B.不协调性宫缩乏力 C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强 E.不规则子宫收缩3、对协调性宫缩乏力的产妇,加强宫缩的措施不包括()A.温肥皂水灌肠 B.排空充盈膀胱 C.人工破膜 D.针刺合谷穴 E.静脉滴注宫缩素4、子宫收缩乏力的原因不包括(C)A.头盆不称或胎位异常B.子宫因素C.产妇进食减少D.精神因素 E.内分泌失调5、在加强子宫收缩的方法中,下列哪项专人监护()A.灌肠 B.人工破膜

2、C.导尿 D.缩宫素静脉滴注 E.去卫生间6、关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的()A.用于低张型宫缩乏力、加强宫缩 B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩 C.始终不需调节计量 D.足月引产时,需大剂量方有效 E.用于初产妇更敏感7、分娩期出现子宫收缩乏力易发生()A.急产 B.会阴裂伤 C.新生儿骨折 D.胎膜早破 E.产后出血8、子宫狭窄环的错误处理是()A.停止一切刺激 B.肌内注射哌替啶 C.静脉滴注缩宫素D.乙醚麻醉下阴道助产 E.及时剖宫产 9、使用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过多少分钟() 10、原发性子宫收缩乏力的表现是()A.宫颈口如期扩张 B.胎先露部如期下降 C

3、.产程延长 D.子宫收缩转强 E.产程快速进展11、继发性子宫收缩乏力的临床表现是()A.子宫收缩转弱 B.宫腔压力增强 C.宫缩持续时间延长 D.宫缩间歇期缩短 E.产程进展增快12、关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是()A.宫缩极性倒置 B.易发生胎儿窘迫 C.不宜静滴催产素 D.经常出现产程延长 E.不易发生胎盘滞留 13、协调性子宫收缩乏力的主要特征是()A.宫缩间歇期宫底部不能完全松弛 B.宫缩时手按宫底部可出现凹陷 C.出现子宫痉挛性狭窄环 D.宫缩失去对称性和极性 E.产妇疼痛难忍 14、协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是()A.支持疗法 B.加强子宫收缩 C.加强第二产程的观

4、察 D.静脉快速滴住缩宫素 E.预防产后出血15、不协调性缩宫素乏力的正确处理是()A.肌内注射哌替啶 B.人工破膜 C.静滴缩宫素 D.针刺和谷三阴交 E.支持疗法16、子宫收缩过强对胎儿的影响错误的是()A.影响子宫胎盘的血液循环 B.使胎儿宫内缺氧 C.易发生胎儿宫内窘迫 D.易发生新生儿窒息 E.不会引起死亡17、协调性子宫收缩过强表现为(D)A.子宫收缩具有正常的节律性,对称性和极性,但收缩力弱B.子宫肌层出现强直性痉挛性收缩C.子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩D.子宫收缩的节律性,对称性和极性均正常,子宫收缩过强,过频E.脐下或平脐处出现病理缩复环18、协调性子宫收缩过强不正确的

5、处理措施是(E)A.有急产史的产妇,提前做好接生及新生儿窒息抢救准备B.产后及时检查软产道有无撕裂伤C.如产程进展过快,指导产妇不要向下屏气D.有急产史的产妇,提前入院待产E.临产后灌肠19、子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是(C)A.胎儿生长发育受限B.胎儿畸形C.胎儿窘迫 D.巨大儿E.早产20、某产妇26岁,在产程中出现协调性子宫收缩乏力,最恰当的处理措施是(B)A.镇静剂B.缩宫素静滴C.人工破膜D.顺其自然,直至分娩E.剖宫产21、急产是指总产程不超过(B)A .2小时小时小时小时小时22、潜伏期延长是指潜伏期超过(E)小时小时小时小时小时23、初产妇第一产程延长是指超过()小时 小时

6、小时 小时 小时24、初产妇第二产程延长是指第二产程超过() 25、某产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为(A)A.正常活跃期B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常第二产程E.第一产程延长26、26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过两小时,胎头位于棘下2cm,宫缩每34min持续30s,胎心128次/分,诊断是() A.原发性宫缩乏力 B滞产 C.胎儿宫内窘迫 D.第二产程延长 E.正常分娩经过27、王女士,35岁。孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开3cm;16:00宫口开全,18:30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是()A.潜伏期

7、延长 B.活跃期延长C.活跃期停滞 D.第二产程延长 E.滞产28、吴女士,24岁。孕39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是()A.潜伏期延长 B.活跃期延长C.活跃期停滞 D.第二产程延长 E.滞产29、王女士,29岁。孕40周,临产后出现协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,胎囊凸,无头盆不称。护士应首先协助的处理是()A.注射镇静剂B.等待产程自然进展 C.缩宫素静脉滴注D.人工破膜后静脉滴注缩宫素 E.剖宫产术30-34题共用选项A.总产程小于3h B.总产程超过24h C.宫口开大3cm至宫口开全超过8h者 D.宫口开全后初产妇超过2h,经产

8、妇超过1h尚未分娩者 E.从临产至宫口开大3cm,超过16h者 30、滞产是指() 31、潜伏期延长是指()32、活跃期延长是指 ()33、急产是指()34、第二产程延长是指()35-36共用题干初产妇,妊娠41周临产后入院。目前已临产20h,规律宫缩,宫缩持续时间为3040S,间歇时间为34min,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。 35、该案例中出现的异常是()A.过期妊娠 B.滞产 C.宫缩乏力 D.胎儿窘迫 E.胎位异常36、在产程护理措施中,错误的是()A.指导合理进食 B.休息时取左侧卧位 C.宫缩时不宜用腹压 D.每隔1-2h听1次胎心 E.鼓励2-4h排尿1次37-3

9、8题共用题干 初产妇,28岁.足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查仍开4cm,检查:宫缩78分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常.37、从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是(C)A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞38、正确的处理措施(B) A.静脉滴注缩宫素 B.人工破膜、静脉滴注缩宫素 C.会阴侧切 D.给予镇静剂 E.产钳助产二、产道异常1、贯穿骨盆腔各平面中心的假想线称为()A.髂耻线 B.骨盆中线 C.骨盆轴 D.骨盆倾斜度 E.骶髂2、骨盆入口平面狭窄时主要引起()A.胎头宫内窘迫 B.宫颈水肿 C.原发性宫缩乏力D.先露胎

10、头不能衔接 E.胎头长期受压而导致颅内出血3、骨盆入口狭窄时,不易发生()A.胎膜早破B.脐带脱垂 C.臀位或横位 D.继发性宫缩乏力 E.胎先露内旋转受阻4、女性中骨盆和骨盆出口狭窄,入口正常,属于()A.均小骨盆 B.扁平骨盆 C.畸形骨盆 D.漏斗骨盆 E.横经狭小骨盆5、骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称可以试产,停止试产的指征是(C)A.试产24小时,伴胎儿窘迫B.试产68小时,胎头仍未入盆C.试产24小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫D.试产24小时,胎头仍未入盆E. 试产68小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫6、中骨盆及骨盆出口平面狭窄是指坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8c

11、m,耻骨弓小于(D)7、软产道异常中的阴道异常包括阴道横隔、阴道纵膈、阴道狭窄和(A)A.阴道尖锐湿疣B.霉菌性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.细菌性阴道炎E.阴道裂伤8、持续性枕后位、枕横位常可导致(B)A.第一产程延长B.第二产程延长C.第三产程延长D.活跃期延长E.潜伏期延长9、均小骨盆是指骨盆入口,中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平均径线均小于正常值(B)或更多或更多或更多或更多或更多10、某妇女身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径17cm,出口横径,对角径。孕妇骨盆为()A.扁平骨盆 B.畸形骨盆 C.漏斗骨盆 D.横径狭小骨盆 E.均小骨盆1

12、1、下列情况可以试产的是()A.头位,骨盆入口狭窄 B.头位,骨盆出口狭窄 C.臀位,骨盆入口狭窄D.臀位,骨盆出口狭窄 E.头位,中骨盆狭窄 12-15题共用选项A.均小骨盆 B.扁平骨盆 C.畸形骨盆 D.漏斗骨盆 E.正常骨盆12、骨盆形态正常,各平面径线均小于正常值2cm以上称为()13、骨盆入口平面正常,中骨盆平面和骨盆出口平面均狭窄为()14、骨盆入口前后径短而横径长为()15、骨盆入口平面正常、中骨盆平面和骨盆出口平面均狭窄为()16-17题共用题干初产妇,36岁。孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径,坐骨结节间径,肛查宫颈管消失,

13、触及羊水囊,宫缩3040s/56min、规律。16、该产妇骨盆诊断为()A均小骨盆 B正常骨盆 C横径狭窄骨盆 D扁平骨盆 E漏斗骨盆17、正确的护理措施是() A产妇可自由下床活动 B加速产程予灌肠 C多做肛查,了解产程进展D胎膜早破立即听胎心音 E阴道口见胎足立即消毒牵引三、胎儿异常1、与导致臀先露无关的因素是()A.羊水过多 B.羊水过少 C.胎头衔接受阻 D.前置胎盘 E.原发性宫缩乏力2、胎位异常不包括()A.左枕前B .臀位 C. 横位 D.持续性枕后位 E.持续性枕横位3、臀位分娩正确的是()A.臀部娩出后,娩出胎头则无困难 B.宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧 C.脐部娩出只至胎头娩出不超过8分钟 D.堵臀时间越长越好 E.阴道口见胎臀拔露,快速结束分娩4、以下关于持续性枕后位的叙述正确的是()A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚 B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力 C.不易发生宫颈水肿 D.肛查觉盆腔前部空虚 E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方5、属横产式胎位的是()A头先露 B面先露 C枕先露 D臀先露 E肩先露6、在异常分娩中产科处理配合不包括()A.做好手术、抢救准备 B.根据情况,鼓励产妇早日下床活动C.每日擦洗外阴2次,保持外阴清洁,预防感染D.胎儿娩出后应及时注射缩宫素,预防产后出血E.初产妇宫口开大4cm前应用肥皂水灌肠促进宫缩

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