肛门直肠疾病.docx

1、肛门直肠疾病肛门直肠疾病(2011-03-30 20:19:56)转载标签: 难易内痔肛漏题目答案杂谈 分类: 学习资料分享 题型:单选题题目:直肠粘膜与肛管皮肤之间形成一条不整齐得线,称为( )选项: A.肛白线 B.齿线 C.括约肌间线 D.半月线 E.肛门皮肤线答案:B难易:易要求:掌握分析:直肠粘膜与肛管皮肤之间形成一条不整齐得线,称为齿线题目:肛门部手术时,为防止大便失禁,不要切断( )选项: A.外括约肌浅部 B.内括约肌 C.肛管直肠环 D.外括约肌皮下部 E.肛尾韧带答案:C难易:易要求:掌握分析:肛门部手术时,为防止大便失禁,不要切断肛管直肠环因有约束大便之作用。题目:肛门内

2、括约肌得主要作用就是( )选项: A.括约肛门 B.帮助排便 C.支持肛管直肠,防止脱垂 D.载托盆腔内脏器 E.保持直肠与肛管得角度答案:B难易:易要求:掌握分析:肛门内括约肌得主要作用题目:球头银丝检查适用于诊断( )选项: A.肛裂 B.肛痈 C.肛漏 D.息肉痔 E.肛乳头肥大答案:C难易:易要求:掌握分析:球头银丝检查适用于诊断肛漏题目:下列哪种疾病无便血症状( )选项: A.内痔 B.混合痔 C.息肉痔 D.外痔 E.肛裂答案:D难易:易要求:掌握分析:上面有便血得疾病有内痔、混合痔、息肉痔、肛裂题目:以截石位为准,下列哪项说法不正确( )选项: A.内痔好发于齿状线上3、7、11

3、 点处 B.赘皮外痔好发于肛缘6、12点处 C.血栓外痔好发于肛缘6、12点处 D.混合痔好发于齿线上下3、7、 1l点处 E.肛裂好发于肛管6、12点处答案:C难易:中要求:熟悉分析:.内痔好发于齿状线上3、7、11 点处;赘皮外痔好发于肛缘6、12点处;混合痔好发于齿线上下3、7、 1l点处;肛裂好发于肛管6、12点处;血栓外痔好发于肛缘3、9点处。题目:除哪项外,下列疾病均可引起肛门部肿痛( )选项: A.肛痈 B.内痔嵌顿 C.血栓外痔 D.息肉痔 E.肛漏答案:D难易: 中要求:熟悉分析:息肉痔得临床表现因息肉大小及位置高低得不同而症状有异,位置高得小息肉一般无症状;低位带蒂息肉,大

4、便时可脱出肛门外,小得可自行回纳,伴有排便不畅,下坠或有里急后重感。多发性息肉常有腹痛、腹泻等不适等。题目:内痔分期得主要依据就是( )选项: A.便血多少与颜色 B.有无脱出 C.痔核大小 D.病程长短 E.疼痛程度答案:B难易:易要求:掌握分析:内痔分期得主要依据就是有无脱出题目:硬化注射疗法得主要作用机理就是( )选项: A.使痔核湿性坏死 B.全部阻断痔血流 C.使痔核纤维化萎缩 D.畅通痔血流 E.使痔组织坏死脱落答案:C难易:中要求:熟悉分析:硬化注射疗法得主要作用机理就是使痔核纤维化萎缩题目:内痔结扎术后第79天,嘱病人减少活动得主要目得就是( )选项: A.防止水肿发炎 B.避

5、免大出血 C.防止感染 D.防止复发 E.防止尿潴留答案:B难易:易要求:熟悉分析:内痔结扎术后第79天,嘱病人减少活动得主要目得就是避免大出血题目:患者便后突感肛门部剧烈疼痛,排便行走时加剧,无便血。检查:肛缘有一暗紫色圆形硬结节,界限清楚,有明显触痛,应诊为( )选项: A.炎性外痔 B.血栓性外痔 C.静脉曲张性外痔 D.哨兵痔 E.肛周脓肿答案:B难易:中要求:熟悉分析:血栓性外痔就是指痔外静脉破裂,血块凝结,血栓形成,其特点就是肛门部突然剧烈疼痛,并有暗紫色肿块。题目:肛裂疼痛得特点就是( )选项: A.周期性疼痛 B.持续性刺痛 C.搏动性跳痛 D.持续性钝痛 E.持续性胀痛答案:

6、A难易:易要求:掌握分析:肛裂疼痛得特点就是周期性疼痛题目:陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用( )选项: A.扩肛法 B.纵切横缝法 C.肛裂侧切术 D.切开疗法 E.挂线疗法答案:B难易:中要求:掌握分析:陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用纵切横缝法,防止肛门狭窄。题目:肛裂得主要症状就是( )选项: A.疼痛,出血,便秘 B.疼痛,出血,瘙痒 C.瘙痒,疼痛,便秘 D.疼痛,坠胀,便秘 E.出血,坠胀,脱垂 答案:A难易:易要求:掌握分析:肛裂得主要症状就是疼痛,出血,便秘题目:肛门直肠周围脓肿得发生大多与( )有关选项: A.外痔感染发炎 B.直肠炎 C.肛门腺感染发炎 D.肛乳头炎

7、E.肛乳头肥大答案:C难易:中要求:熟悉分析:肛门直肠周围脓肿得发生大多与肛门腺感染发炎有关题目:肛门直肠周围脓肿破溃后每多形成( )选项: A.肛裂 B.肛漏 C.肛周湿疹 D.结缔组织外痔 E.肛乳头肥大答案:B难易:中要求:掌握分析:肛门直肠周围脓肿破溃后易多形成肛漏题目:肛门旁皮下脓肿切开时应采取什么切口( )选项: A.放射状 B.十字形 C.弧形 D.平行纵切开 E.梭形答案:A难易:易要求:熟悉分析:肛门旁皮下脓肿切开时应采取以肛门为中心放射状得切口。题目:高位肛漏手术切开治疗时,一般应配合( )选项: A.结扎疗法 B.注射疗法 C.扩肛疗法 D.插药疗法 E.挂线疗法答案:E

8、难易:易要求:掌握分析:高位肛漏手术切开治疗时,一般应配合挂线疗法题目:下列哪种疾病无脱垂症状( )选项: A.期内痔 B.肛裂 C.混合痔 D.息肉痔 E.脱肛答案:B难易:易要求:掌握分析:肛裂就是指肛管得皮肤全层裂开,并形成溃疡得炎症性痢疾病。其特点就是肛门周期性疼痛,出血,便秘。题目:下列疾病中多发于儿童得就是( )选项: A.内痔 B.息肉痔 C.血栓性外痔 D.锁肛痔 E.肛隐窝炎答案:B难易:易要求:掌握分析:息肉痔可分为为单纯性与多发性两类,前者多见于儿童,后者多见于青、壮年。题目:.肛漏患者,其外口在截石位2点处,距肛缘6cm,那么,漏管内口大多在截石位得( )选项: A.2

9、点处 B.12点处 C.6点处 D.9点处 E.7点处答案:C难易:难要求:掌握分析:将肛门两侧得坐骨结节划一横线,当漏管外口在横线之前距离肛缘4cm以内,内口在齿线处与外口位置相对,其管道多为直行。若外口在距离肛缘4cm以外,或外口在横线之后,内口多在后正中齿线处。题目:肛隐窝炎最常并发( )选项: A.内痔 B.肛乳头炎 C.脱肛 D.混合痔 E.直肠息肉答案:B难易:易要求:掌握分析:肛隐窝炎最常并发肛乳头炎题目:关于肛痈,下列哪项说法不正确( )选项: A.多与肛门腺感染有关 B.溃后多形成肛漏 C.青壮年多见 D.浅部脓肿全身症状不明显 E.高位脓肿多采用一次切开法答案:E难易:中要

10、求:掌握分析:高位脓肿多采用一次切开挂线法题目:某肛漏患者其漏管得走行通过2个以上间隙,应诊为( )选项: A.单纯性肛漏B.化脓性肛漏 C.内盲漏 D.外盲漏 E.复杂性肛漏答案:E难易:中要求:熟悉分析:某肛漏患者其漏管得走行通过2个以上间隙,应诊为复杂性肛漏,复杂性肛漏就是指: 在肛门内外有三个以上得开口; 或管道穿通两个以上间隙; 或管道多而支管横生; 管道绕肛而生,形如马蹄者,称为马蹄形肛漏。题目:关于工度直肠脱垂得临床表现,下列哪项不正确( )选项: A.为直肠粘膜脱出,呈淡红色 B.脱出物长约510cm,呈圆锥状 C.触之柔软,无弹性 D.便后可自行回纳 E.不易出血答案:B难易

11、:易易要求:掌握分析:为直肠粘膜脱出,脱出物色淡红,长35cm,触之软,无弹性,不易出血,便后可自行回复。题目:患者,男,52岁。不明原因出现便血,肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结生肿块,推之不移,指套上有脓、血、粘液,应首先考虑( )选项: A.直肠息肉 B.直肠癌 C.直肠腺瘤 D.肛乳头肥大 E.直肠粘膜下脓肿答案:B难易:中要求:熟悉分析:多发于40岁以上,偶见于青年人;直肠癌多为腺癌,好发于直肠上段与乙状结肠交界处;肛管癌多为鳞状上皮癌,好发于肛管皮肤。常见大便习惯改变、大便变形、便血腹痛等症。题目:直肠下部、肛管部疑有病变时,常用得简便、重要得检查方法就是( )选项: A.肛门

12、指诊 B.肛门视诊 C.乙状结肠镜检查 D.钡剂灌肠检查 E.以上都不就是答案:A难易:易要求:掌握分析:直肠下部、肛管部疑有病变时,常用得简便、重要得检查方法就是肛门指诊题目:内痔母痔区就是指( )选项: A.3、7、11点处 B.3、9、11点处 C.6、12点处 D.3、9点处 E.以上都不就是答案:A难易:易要求:掌握分析:内痔母痔区就是指3、7、11点处题目:血栓性外痔就是由于( )而引起选项: A.痔静脉曲张 B.肛周慢性炎症刺激 C.痔外静脉破裂 D.肛隐窝反复发炎 E.以上都不就是答案:C难易:易要求:掌握分析:指痔外静脉破裂,血块凝结,血栓形成。特点肛门突然剧烈疼痛,并有暗紫

13、色肿块。题目:结缔组织性外痔得主要症状就是 ( )选项: A.肛门坠胀 B.便血 C.肛门异物感 D.肛周潮湿 E.以上都不就是答案:C难易:易要求:掌握分析:肛边赘生皮瓣,质软,无疼痛,不出血,有异物感,偶有染毒而胀痛。发于6、12点得易肛裂;发于3、7、11点得多伴内痔。若呈环状或花冠状得多发生于经产妇。题目:混合痔手术常采用( )选项: A.贯穿结扎法 B.枯痔法 C.痔核切除术 D.外痔剥离内痔结扎术 E.以上都不就是答案:D难易:易要求:掌握分析:混合痔手术常采用外痔剥离内痔结扎术题目:肛漏手术成败得关键在于( )选项: A.切除瘘管管壁 B.避免损伤内括约肌 C.正确找到内口并切开

14、或切除 D.将外口及瘘管切除 E.以上都不就是答案:C难易:中要求:掌握分析:肛漏手术成败得关键在于正确找到内口并切开或切除题目:挂线疗法应用于高位肛漏得优点主要就是( )选项: A.疗程短 B.无疼痛 C.不影响肛门功能 D.出血少 E.以上都不就是答案:C难易:中要求:掌握分析:挂线疗法应用于高位肛漏得优点主要就是不影响肛门功能题目:一患者,漏管在外括约肌深部以下,截石位4点与8点处各有一外口,其内口在截石位6点处,应诊为( )选项: A.低位单纯性肛漏 B.高位单纯性肛漏 C.高位复杂性肛漏 D.低位复杂性肛漏 E.以上都不就是答案:D难易:难要求:熟悉分析:低位复杂性肛漏瘘管在外括约肌

15、深层以下,有两个以上外口,或两条以上管道,内口在肛窦部位。题目:血栓性外痔得好发部位就是膀胱截石位得( )选项: A.3、6点处 B.6、9点处 C.3、7、11点处 D.6、12点处 E.以上都不就是答案:E难易:易要求:掌握分析:好发于3、9点;夏季多发;以中年男子为多;多有便秘或用力负重等诱因。题目:治疗小儿无蒂息肉,宜首选( )选项: A.切除法 B.结扎法 C.注射法 D.电烙法 E.以上都不就是答案:C难易:易要求:掌握分析:治疗小儿无蒂息肉,宜首选注射法题目:肛管直肠癌诊断明确后,宜首选 ( )选项: A.手术根治 B.化疗 C.中药治疗 D.放疗 E.以上都不就是答案:A难易:

16、易要求:掌握分析:肛管直肠癌诊断明确后,宜首选手术根治题目:血栓性外痔常用得检查方法就是 ( )选项: A.肛内指诊检查 B.探针检查 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 E.肛门局部望诊检查答案:E难易:易要求:掌握分析:血栓性外痔常用得检查方法就是肛门局部望诊检查题目:肛漏常用得检查方法就是( )选项: A.肛内指诊检查 B.探针检查 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 E.肛门局部望诊检查答案:B难易:易要求:掌握分析:肛漏常用得检查方法就是探针检查题目:直肠高位息肉常用得检查方法就是 ( )选项: A.肛内指诊检查 B.探针检查 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 E.肛门局部望诊检查

17、答案:D难易:易要求:掌握分析:直肠高位息肉常用得检查方法就是乙状结肠镜检查题目:血栓性外痔得主要症状就是( )选项: A.肛门坠胀 B.肛周剧痛 C.直肠粘膜脱出 D.肛门异物感 E.便意频数答案:B难易:中要求:掌握分析:肛门突然剧烈疼痛,并有暗紫色肿块。检查可见肛缘皮肤隆起一暗紫色圆形结节,移动界清,明显触痛。题目:结缔组织性外痔得主要症状就是( )选项: A.肛门坠胀 B.肛周剧痛 C.直肠粘膜脱出 D.肛门异物感 E.便意频数答案:D难易:中要求:掌握分析:肛边赘生皮瓣,质软,无疼痛,不出血,有异物感,偶有染毒而胀痛。题目:一般不出现便血症状得疾病就是( )选项: A.直肠息肉 B.

18、肛裂 C.外痔 D.肛隐窝炎 E.锁肛痔答案:C难易:易要求:掌握分析:一般不出现便血症状得疾病就是外痔。自觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。由于临床症状与病理特点及其过程不同,可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔与血栓性外痔。题目:常表现为无痛性便血得疾病就是( )选项: A.直肠息肉 B.肛裂 C.外痔 D.肛隐窝炎 E.锁肛痔答案:A难易:中要求:熟悉分析:常表现为无痛性便血得疾病就是直肠息肉因息肉大小及位置高低不同而症状有差异。位置高得小息肉无症状;低位带蒂息肉,大便时可脱出肛门外,伴有排便不畅,下坠,或有里急后重感。多发息肉常伴腹痛、腹泻,排带血性粘液便。若息肉并发溃疡及感染,可有大便次数增

19、多,里急后重,便后出血伴血性粘液排出。题目:常表现为反复流脓、疼痛、瘙痒等症状得疾病就是( )选项: A.直肠息肉 B.肛裂 C.外痔 D.肛隐窝炎 E.锁肛痔答案:E难易:中要求:掌握分析:常表现为反复流脓、疼痛、瘙痒等症状得疾病就是锁肛痔,初期表现为直肠粘膜或肛门皮肤有一突起小结节,无明显其她症状。直肠癌可见持续性便血,色鲜红或暗红,可伴有粘液,排便习惯改变,大便次数增多,或便意频数,但无粪便排出,或里急后重,有排便不尽感,粪便中可有血、脓及粘液,有时便秘,肛门内有不适或下坠感。病变后期可见粪便少,大便形状变细、变扁,并出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻征象。晚期可出现食欲不振,全身衰弱无

20、力,极度消瘦等。肛管癌(较少见)早期肿块较小,可活动,呈疣状。进一步发展可见肛门部突起包块或溃疡,基底不平,质硬。并可有卫星结节转移或腹股沟淋巴结转移。题目:高位单纯性肛漏得治疗多选用 ( )选项: A.血栓剥离术 B.挂线疗法 C.静脉丛剥离术 D.外剥内扎术 E.注射术答案:B难易:易要求:掌握分析:高位单纯性肛漏得治疗多选用挂线疗法题目:静脉曲张性外痔得治疗多选用 ( )选项: A.血栓剥离术 B.挂线疗法 C.静脉丛剥离术 D.外剥内扎术 E.注射术答案:C难易:易要求:掌握分析:静脉曲张性外痔得治疗多选用静脉丛剥离术题目:内痔得治疗多选用( )选项: A.血栓剥离术 B.挂线疗法 C

21、.静脉丛剥离术 D.外剥内扎术 E.注射术答案:E难易:易要求:掌握分析:内痔得治疗多选用注射术题目:一成年男性,常有便血,有肿物脱出肛外,便秘,肛门坠胀,异物感,有时出现肿痛,应考虑为( )选项: A.早期肛裂 B.直肠息肉 C.肛隐窝炎 D.期内痔 E.混合痔答案:E难易:易要求:掌握分析:混合痔就是指内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,使内痔部分与外痔部分形成一整体者。兼有内痔外痔得双重症状。题目:一4岁儿童,大便每日一行,色黄质软,便时下血,应首先考虑为( )选项: A.早期肛裂 B.直肠息肉 C.肛隐窝炎 D.期内痔 E.混合痔答案:B难易:中要求:熟悉分析:28岁得儿童多为单发;成年

22、人多为结肠直肠腺瘤,常为多发。【临床症状】因息肉大小及位置高低不同而症状有差异。位置高得小息肉无症状;低位带蒂息肉,大便时可脱出肛门外,伴有排便不畅,下坠,或有里急后重感。多发息肉常伴腹痛、腹泻,排带血性粘液便。若息肉并发溃疡及感染,可有大便次数增多,里急后重,便后出血伴血性粘液排出。 【辅助检查】肛门指诊低位息肉可触及圆形柔软肿物活动度大,有长蒂时常有肿物出没不定得情况。直肠镜或乙状结肠镜检查同时可作活体组织检查;X线钡剂、空气双重对比检查可明确息肉得部位与数目。题目:一青年妇女,近月余便时疼痛剧烈,大便秘结,点滴下血,应考虑为( )选项: A.早期肛裂 B.直肠息肉 C.肛隐窝炎 D.期内

23、痔 E.混合痔答案:A难易:易要求:掌握分析:早期肛裂病程短,呈梭性较浅得创面,色鲜红,边缘整齐而有弹性。题目:贯穿结扎法多用于治疗( )选项: A.纤维型内痔 B.结缔组织外痔 C.骨盆直肠间隙脓肿 D.早期肛裂 E.混合痔答案:A难易:易要求:掌握分析:贯穿结扎法多用于治疗纤维型内痔题目:扩肛法多用于治疗( )选项: A.纤维型内痔 B.结缔组织外痔 C.骨盆直肠间隙脓肿 D.早期肛裂 E.混合痔答案:D难易:易要求:掌握分析:扩肛法多用于治疗早期肛裂题目:一次切开挂线法多用于治疗( )选项: A.纤维型内痔 B.结缔组织外痔 C.骨盆直肠间隙脓肿 D.早期肛裂 E.混合痔答案:C难易:易

24、要求:掌握分析:一次切开挂线法多用于治疗骨盆直肠间隙脓肿题目:肛漏得局部症状为( )选项: A.疼痛、出血、便秘 B.流脓、疼痛、瘙痒 C.肛门坠胀、有异物感 D.肛周红、肿、热、痛 E.便下脓血、粘液,便意频数答案:B难易:易要求:掌握分析:肛漏得局部症状为流脓、疼痛、瘙痒题目:肛裂得局部症状多为( )选项: A.疼痛、出血、便秘 B.流脓、疼痛、瘙痒 C.肛门坠胀、有异物感 D.肛周红、肿、热、痛 E.便下脓血、粘液,便意频数答案:A难易:易要求:掌握分析:肛裂得局部症状多为疼痛、出血、便秘题目:肛门旁皮下脓肿得症状多表现为( )选项: A.疼痛、出血、便秘 B.流脓、疼痛、瘙痒 C.肛门

25、坠胀、有异物感 D.肛周红、肿、热、痛 E.便下脓血、粘液,便意频数答案:D难易:易要求:掌握分析:肛门旁皮下脓肿得症状多表现为肛周红、肿、热、痛题目:内痔多发于齿线上( )选项: A.膀胱截石位得3、9点处 B.膀胱截石位得6、12点处 C.膀胱截石位得3、7、11点处 D.膀胱截石位得9、12点处 E.以上都不就是答案:C难易:易要求:掌握分析:内痔有便血,痔核脱出,肛门不适感。好发于截石位得3、7、11点处。题目:肛裂多发于肛管部( )选项: A.膀胱截石位得3、9点处 B.膀胱截石位得6、12点处 C.膀胱截石位得3、7、11点处 D.膀胱截石位得9、12点处 E.以上都不就是答案:B

26、难易:易要求:掌握分析:肛裂多发于肛管部膀胱截石位得6、12点处题目:结缔组织性外痔多发于肛缘( )选项: A.膀胱截石位得3、9点处 B.膀胱截石位得6、12点处 C.膀胱截石位得3、7、11点处 D.膀胱截石位得9、12点处 E.以上都不就是 答案:B难易:易要求:掌握分析:结缔组织性外痔多发于肛缘膀胱截石位得6、12点处题目:患者无痛性便血,点滴而下,便时有肿物脱出肛门外,便后自行回纳。应考虑,了( )选项: A.期内痔 B.肛乳头肥大 C.混合痔 D.直肠脱垂 E.以上都不就是答案:A难易:中要求:掌握分析:期 痔核较大,大便时可脱出肛外,便后自行回纳,便血或多或少。题目:患者肛周有一

27、结节状肉芽突起,经常流脓性分泌物,局部瘙痒。应考虑为( ) 选项: A.期内痔 B.肛乳头肥大 C.混合痔 D.直肠脱垂 E.以上都不就是答案:E难易:中要求:掌握分析:局部反复流脓、疼痛、瘙痒,可探及漏道通到直肠为肛漏。题目:患者肛门部疼痛不适,时有坠胀感,无便血,便时有一灰白色鼓锤状肿物脱出肛门外。应考虑为( ) 选项: A.期内痔 B.肛乳头肥大 C.混合痔 D.直肠脱垂 E.以上都不就是答案:B难易:中要求:掌握分析:题目:内痔与外痔得分界线就是( )选项: A.括约肌间线 B.齿线 C.肛缘线 D.外括约肌皮下部 E.以上都不就是答案:B难易:易要求:掌握分析:内痔与外痔得分界线就是

28、齿线题目:低位漏与高位漏就是以漏管经过( )上下来区分得选项: A.括约肌间线 B.齿线 C.肛缘线 D.外括约肌皮下部 E.以上都不就是答案:E难易:易要求:掌握分析:1975年全国首届肛肠学术会议结合发病部位,提出以外括约肌深部划线为标志,制订分类标准:瘘管经过此线以上为高位,以下为低位,并保留单纯性与复杂性分类方法,可分为以下四类,题目:内痔患者,便血量多,色鲜红,便时痔核可脱出,便后自行回纳,肛门灼热,重坠不适,苔黄腻,脉弦数。治疗宜首选( )选项: A.凉血地黄汤 B.补中益气汤 C.仙方活命饮 D.脏连丸 E.以上都不就是答案:D难易:中要求:掌握分析:湿热下注清热渗湿凉血止血脏连丸题目:患者肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒、发热、便秘;肛周红肿,触痛明显,质硬,舌红,苔黄,脉数。治疗宜首选( )选项: A.凉血地黄汤 B.补中益气汤 C.仙方活命饮 D.脏