爱婴医院纸质考试题.docx

1、爱婴医院纸质考试题江苏省爱婴医院复核师资培训班管理组考试题新生儿疾病早期症状识别无范围，请医生和护士自己查阅相关书籍。新生儿常见疾病包括：新生儿黄疸，新生儿窒息，新生儿缺血缺氧性脑病，新生儿颅内出血，新生儿肺透明膜病，新生儿肺炎，新生儿败血症，新生儿低血糖。非医生和护士不需要掌握。1. 评估标准两个“一票否决”内容是什么？答： 严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养代用品 医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。2、 对全体医护人员进行必要的管理和技术培训时间是什么？答：利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。每年对产科、

2、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。3、 简述新复核标准具体指标五个80%，一个90%，两个100%的具体内容答：1 80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条（二）2 80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二）3 80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二）4 除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条（一）5 90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。第四条（一）6 100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教

3、，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二）7 在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条（一）4、 标准第十条：促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务的内容有哪些？答： 帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训，向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持 配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作 结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构 建立母乳喂养咨询门诊每周有固定的门诊时间，有专业人员接诊 出院产妇的母乳喂养支持服务，设立本机构热线电话并告知 培训接听咨询热线电话

4、的工作人员、告知热线电话号码、保持热线畅通。5、爱婴医院计划、总结、督导的内容和方法有哪些？答： 2014年度计划、检查、活动、总结 督导、计划落实、工作记录、持续性改进 医院提供相关的记录，如：开会记录， 检查记录，问题解决的方法。 检查方法：查看文件、记录江苏省爱婴医院复核师资培训班产科组考试题1、简述分娩后皮肤早接触、早吸吮和早开奶的重要性： 有助于保持新生儿体温 减少哭闹，增进亲子情感连结 刺激母亲早下奶，让新生儿学会怎样吃奶 增进母子感情 促进宫缩，减少母亲出血2、评估标准中一票否决的内容是什么？答： 严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养代用品 医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受

5、母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。3、 母婴分离时开始挤奶的时间、方法、奶的储存方法 挤奶时机：（1）生后6小时之内开始挤奶每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶（2）一侧乳房挤35分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶的持续时间2030分钟（3）母亲工作后，建议其在单位每3小时挤一次奶，下班后可继续母乳喂养。挤出来的乳汁放在冰箱内保存，第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺婴儿。喂奶前用温水将母乳温热3839度即可 人工挤奶的方法：（1）彻底洗净双手（2） 坐或站均可，以自己感到舒适为准（3）刺激射乳反射（4）将容器靠近乳房（5）用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深.（6）反复一压一放。本操作不应引起疼

6、痛，否则方法不正确（7）依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出。（8）不要挤压乳头（9）一侧乳房至少挤压35分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反复数次 奶的储存方法母乳的保存：保 存 条 件最长保存时间室温25374小时室温15258小时冷藏2424小时冷冻183个月注意：母乳不能保存在37以上的条件下4、 剖宫产率检查的注意事项？答、（1）有降低剖宫产率的制度及措施（2）检查制度落实情况（3）了解2012-2014年剖宫产率（4）检查方法：查看文件，询问医务人员制度的落实情况5、 患有乙肝、艾滋病的母亲如何哺乳？答： 1）乙肝：（1）如果母亲乙肝病毒e抗原

7、（HBeAg)阳性，则母婴垂直传播发生率为8590%，如果母亲HBeAg阴性而HBsAg阳性，则母婴垂直传播发生率为32%（2）.母乳喂养过程中，乳汁中可以发现少量的HBsAg,但是通过乳汁的传播风险远远低于分娩时的感染风险。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效的方法 （3）世界卫生组织推荐若将乙肝疫苗纳入婴儿的常规免疫。在双重免疫下，建议纯母乳喂养6个月，并在合理添加辅食的基础上，母乳喂养至儿童2岁2） 艾滋病感染母亲的母乳喂养 ：（1）艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段（宫内传播、产程传播和产后传播）。产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径，因为艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋

8、病病毒（2）.我国提出的婴儿喂养政策是：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养6、 你认为将母乳喂养纳入产科质量体系评估的意义是什么？（没有标准答案 这是后加的可以自由发挥）江苏省爱婴医院复核师资培训班儿科组考试题1. 如何判断新生儿是否得到足够母乳？答：1、体重增长a) 新生儿平均每周体重增加约150克b) 满月时体重增长600克以上2、小便次数c) 第一天1-2次d) 第二天2-3次e) 3天以后24小时排尿6次以上，尿清、稀释2、 为什么要强调母婴同室？答：1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌2）可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺乳的机会，能够提升母亲 母乳喂养婴儿的信心

9、。使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系3）母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识4）减少新生儿交叉感染的机会3、两个“一票否决”内容是什么？答： 严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养代用品 医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。3、 新生儿加配方奶的适应症答：（1）婴儿问题a) 苯丙酮尿症、半乳糖血症、枫糖尿病b) 出生体重低于1500g的极低体重儿c) 早于32周出生的极早产儿d) 存在低血糖高危因素的婴儿（2）母亲问题e) HIV感染f) 严重疾病导致产妇无法照顾婴儿g) 单纯疱疹病毒感染h) 产妇用药4、 新生儿安全管理对新生儿复苏现场的要求答：建议分娩机

10、构应建立适当的产儿科合作制度，从管理层面保障新生儿复苏工作顺利开展要求分娩现场安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员。配备复苏设备和药品6、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训时间答：利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。5、 母婴分离的主要原因？答： （1）母亲方面a) 精神类疾病b) 严重心脏病、伴有器官功能损害等产妇c) 母亲正处在传染病疾病传染期d) 母亲重大疾病，需在抢救室（2） 婴儿方面e) 早产转院转科f) 新生儿蓝光治疗g) 新生儿抚触、外出检查h)

11、 新生儿重大疾病需在抢救室6、 如何指导早产儿喂养？答：（1） 对于胎龄=34周、出生体重=2000g的早产儿，建议母乳喂养（2） 对于胎龄34周、出生体重2000g的早产儿，建议应在母乳喂养同时，将母乳强化剂加入挤出的母乳中进行喂养（3） 不能母乳喂养的低出生体重儿，应给予早产儿配方奶（4） 在能够母乳喂养、但无母乳强化剂的情况下，可给予母乳和早产儿配方奶各50%混合喂养7、 你认为将母乳喂养纳入儿科质量体系评估的意义是什么？（没有标准答案 这是后加的可以自由发挥）江苏省爱婴医院复核师资培训班护理组考试题1、 简述母乳喂养宣教要点（九条） 答：（1）母乳喂养的好处；（2）什么是纯母乳喂养，6

12、个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性；（3）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性；（4）24小时母婴同室的重要性；（5）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势；（6）按需哺乳的重要性；（7）如何保证产妇有充足的乳汁；（8）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养；（9）产妇上班后如何坚持母乳喂养。2、 二个一票否决的内容答：（1）严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养代用品（2）医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。3、 婴儿正确含接姿势答： 嘴张大 下唇外翻舌头呈勺状环绕乳晕面颊鼓起呈圆形婴儿口腔上方可见更多的乳晕婴儿慢而深的吸吮能看或听到吞咽4、对全体医护

13、人员进行必要的管理和技术培训时间答：利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。5、责任护士在母乳喂养中的作用答：进行母乳喂养知识和技能宣教，帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。为产妇提供个性化母乳喂养咨询指导。询问医护1今年母乳喂养培训的时间 2014年06月20-22.科室人员合理安排分三天培训。2母乳喂养的好处（1）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要；（2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血

14、和贫血；能够帮助妈妈恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的机率。（3）对家庭的好处；方便，经济，增进家庭和睦。（4）对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。 （5）增加母子之间的感情（6）预防奶胀（7）减少乳头错觉及婴儿过敏（8）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足。（9）增加婴儿的免疫力，预防感染。3爱婴医院的职能部门是哪个部门医教科负责创建检查督导，相关部门负责人组成。如产科，护理，院感，产前门诊，儿科，营养科，保健科，乳腺科等负责人组成。4演示坐位卧位环抱式喂奶姿势 做到胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳房，婴儿的嘴含住乳头及大部分乳晕。要

15、求每个医护人员都要会三种方式，特别是剖宫产后环抱式哺乳姿势。1、新妈咪坐在床边的座椅上，将椅子贴近床边，身体紧靠椅背，背部和双肩放松，身体要与床边形成一定的夹角；宝贝的身体放在新妈咪的床上，可用棉被或枕头垫在宝贝身体下面，以保证新妈咪环抱住宝贝上身哺乳时，宝贝的身体正好在床上。宝贝的下肢朝向母乳的后方。新妈咪只需环式抱住宝贝的上半身进行哺乳就可以了，宝贝不会接触到腹部伤口。5.如何挤奶，教产妇及医务人员示范挤奶。（1）彻底洗净双手（2） 坐或站均可，以自己感到舒适为准（3）刺激射乳反射（4）将容器靠近乳房（5）用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深.（6）反复一压一放。本操作不应引起疼痛

16、，否则方法不正确（7）依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出。（8）不要挤压乳头（9）一侧乳房至少挤压35分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反复数次6什么叫纯母乳喂养，纯母乳喂养多长时间，母乳喂养要坚持到多长时间除母乳外，宝宝没有吃过任何食物和饮料。纯母乳喂养要坚持到4-6个月。母乳喂养要坚持到宝宝2周岁。7国际母乳喂养双十条每个人熟练掌握8新生儿生理性体重下降新生儿初生数日内，因丢失水分及胎便排出，出现生理性体重下降，但是一般不超过10%，初生后10天左右恢复到出生时体重。 询问护士1工作职责中母乳喂养方面的内容产前门诊及孕妇学校有健康宣教母乳喂养的好处及

17、正确的母乳喂养的姿势，挤奶的方法等相关的母乳喂养的知识。入院时责任护士负责宣教母乳喂养的好处及知识，平产的产妇由助产士在产房协助指导早接触及早吸吮，剖宫产在手术室进行脸对脸皮肤早接触，到病房后由责任护士指导早接触及早开奶。指导产妇母乳喂养并宣教母乳喂养知识，如哺乳姿势，挤奶方法，如何判断宝宝是否吃足奶，怎么样按需哺乳，如何才能早下奶，即勤吸吮，按需哺乳，母婴同室。(每天保证吸吮10次左右，母亲觉得奶胀及宝宝饿了2方面需要)产妇保证充足睡眠，多吃汤类，保持好心情。责任护士每天有母乳喂养指导记录。住院期间各班护士观察宝宝吃奶情况，出院后由责任护士负责出院指导纯母乳喂养4-6个月，母乳喂养坚持到宝宝

18、2周岁。2医生开了加奶的医嘱，如何给新生儿加奶按照医嘱，责任护士到配乳间由专门的护士负责配乳，按照医嘱取回需要的奶量。用小碗及小勺协助喂奶。3剖宫产的产妇回室后如何进行皮肤接触？剖宫产产妇回室后，由于产妇是平卧位，取俯卧位的话，一方面考虑宝宝不舒适，另一方面由于切口的原因产妇不舒适。所以采取宝宝侧俯卧位皮肤接触，及宝宝在产妇身体的一侧。注意宝宝保暖，皮肤接触时防止宝宝窒息。（产妇的上肢不能压宝宝的头面部）4你们医院母婴同室如何保证母婴24小时在一起？宝宝出生后和母亲24小时在一起，每位产妇配备婴儿床，取消婴儿室。宝宝测听力，采血及接种乙肝疫苗到床边操作。婴儿洗浴由婴儿浴室的护士集中5个宝宝到婴

19、儿浴室，为安全起见，家属抱宝宝，婴儿浴室护士负责接送。每个宝宝洗澡及等候时间不超过40分钟。卡介苗集中专人专室接种，接种及等候时间不超过20分钟。5母婴分离的产妇分娩后多长时间开始挤奶？母婴分离的产妇在6小时内开始挤奶，我们医院规定在谁班上母婴分离，由当班护士负责指导督促产妇挤奶，并告知产妇3小时挤奶一次，特别是要坚持夜间挤奶。6新生儿沐浴，抚触，听筛，采血，接种疫苗如何操作的。见上4问题，目的宝宝母婴分离的时间一天不超过1小时。7混合喂养的新生儿提供奶粉的来源？如何保存？开启后使用的时间？混合喂养的奶粉由医院提供，从零售商店购买，总务科负责购买，入医院库房，由病区护士长李慧负责清领，交给配乳

20、区护士。配乳区护士负责登记做好台账。并遮盖商品标签。开启后的奶粉开口用夹子夹好，放冰箱中冷藏，开启后保存一个月。8为新生儿添加配方乳如何配置？在哪里配置？如何喂给新生儿？医院提供奶粉，温开水水温40-45度，按照配方乳上说明调配奶粉及水的量。由配乳区护士负责配置。用小碗及小勺给新生儿喂养。由责任护士负责指导喂养。9加奶的奶具如何清洗和消毒？加奶的奶具小碗和小勺，做到一人一用一消毒，无菌的量杯及镊子搅拌棒使用4小时内有效，未用的搅拌棒，存放的无菌盘等24小时后重新灭菌。用过的奶具等统一到供应室清洗。开水8小时更换，白班及大小夜班各更换一次。开水瓶塞24小时灭菌更换一次。10新生儿饥饿的表现？一、

21、睡眠中有吸吮和咀嚼动作。新生宝宝在饿的时候，即使是在睡眠中，也是会有表现的，常见的就是，他们的睡眠不是深度睡眠，甚至有的时候，在睡眠中还会有吮吸和咀嚼动作，这些的动作就说明宝宝饿了。二、小嘴觅食。当小宝宝醒着的时候，你发现小宝宝不能安静的呆着，而是他的身体总是处于动的状态，甚至是颤动，他们的嘴一直有觅食的反应，这个时候，就可以判断宝宝饿了。三、哭闹。哭是新生儿的一种饥饿信号，当平时一向乖巧的宝宝，在突然间哭闹，而且很难哄停的情况下，要么就是宝宝的身体不舒服，要么就是宝宝饿了。11新生儿正确的含接乳房的姿势？嘴张大 下唇外翻舌头呈勺状环绕乳晕面颊鼓起呈圆形婴儿口腔上方可见更多的乳晕婴儿慢而深的吸

22、吮能看或听到吞咽声询问孕产妇1在孕期是否听过孕妇学校有关母乳喂养的课程？讲课的是医院中的工作人员吗？是否得到过奶粉小样等礼品？听过孕妇学校的课程，课程内容有孕期保健知识，新生儿喂养知识，母乳喂养的好处，临产的表现，入院的准备等等。讲课的是保健院的医生和护士。没有人推销过奶粉，也没有得到过奶粉的小样。2宝宝出生后是否和你进行皮肤接触，进行了多少时间？如果没有皮肤接触是什么原因？平产宝宝出生后1小时之内在产后休养室进行皮肤接触及吸吮，进行了30分钟。剖宫产产妇回到病房后护士指导皮肤接触及宝宝吸吮30分钟。3上班后如何坚持母乳喂养？上班以后把母乳挤出来放在冰箱中冷藏，宝宝吃的时候用温奶器复温到39-

23、41度。禁止用微波炉加温。坚持母乳喂养到宝宝2周岁。4母乳喂养的好处？（1）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要；（2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的机率。（3）对家庭的好处；方便，经济，增进家庭和睦。（4）对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。 （5）增加母子之间的感情（6）预防奶胀（7）减少乳头错觉及婴儿过敏（8）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足。（9）增加婴儿的免疫力，预防感染。5什么是纯母乳喂养，纯母乳喂养到宝宝几个月？

24、在添加辅食的基础上宝宝喂养至多大？纯母乳喂养指除母乳外，宝宝没有吃过任何食物和饮料。纯母乳喂养到宝宝46个月。在添加辅食的基础上宝宝喂养到2周岁。6每天护士给孩子洗澡是怎么洗的？如果是抱到婴儿浴室的话等多长时间？接种疫苗，听筛，采血是怎么做的？夜间孩子和你在一起吗？每天婴儿浴室护士来接我们到婴儿浴室，一起带5个宝宝，家属抱宝宝随同。大概等30分钟左右洗好后由婴儿浴室护士送我们回到病房。接种疫苗听筛采血护士到床边。夜间宝宝和妈妈在一起。7知道最快最好的下奶方法吗？皮肤早接触，宝宝早吸吮勤吸吮，母婴同室按需哺乳，产妇保持好心情，睡眠好，多吃汤类食物。8如何坐着及卧位喂奶？（一）正确的喂奶姿势： 哺

25、乳时将婴儿抱好的四个要点（1）孩子的头和身体呈一条直线。（2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头。（3）母亲抱着孩子贴近自己。（4）若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。（二）正确的含接姿势 1、嘴张大 2、下唇外翻 3、舌头呈勺状环绕乳晕 4、面颊鼓起呈圆形 5、婴儿口腔上方可见更多的乳晕 6、婴儿慢而深的吸吮 7、能看或听到吞咽9您24小时给宝宝喂奶几次？您多久喂奶一次？不固定时间喂奶，宝宝饿了就吃，产妇觉得奶胀就给宝宝吃。大概每天给宝宝喂8-10次，23小时喂一次。10宝宝出生后加过奶粉吗？加过水或糖水吗？一般的宝宝不用加，如果考虑巨大儿等原因防止发生低血糖需要喂糖水要有医嘱，母乳

26、喂养指导记录上要有详细的记录。视宝宝情况教会产妇回答。11艾滋病，病毒性肝炎产妇喂养问题艾滋病产妇提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。病毒性肝炎急性期人工喂养，大小三阳产妇肝功能正常，宝宝进行主动免疫和被动免疫后可以母乳喂养。乙肝妈妈实行母乳喂养时，应注意：（1）喂奶前洗手，擦拭奶头 （2）奶头皲裂或婴儿口腔溃疡，暂停母乳喂养 （3）孩子和妈妈的用品隔离 （4）婴儿定期检测乙肝抗原抗体 （5）监测母肝功能12母婴分离如何挤奶？多长时间挤一次？夜间挤奶吗？ 挤奶时机：（1）生后6小时之内开始挤奶每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶（2）一侧乳房挤35分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶的持续时间2

27、030分钟（3）母亲工作后，建议其在单位每3小时挤一次奶，下班后可继续母乳喂养。挤出来的乳汁放在冰箱内保存，第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺婴儿。喂奶前用温水将母乳温热3839度即可 人工挤奶的方法：（1）彻底洗净双手（2） 坐或站均可，以自己感到舒适为准（3）刺激射乳反射（4）将容器靠近乳房（5）用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深.（6）反复一压一放。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确（7）依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出。（8）不要挤压乳头（9）一侧乳房至少挤压35分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反复数次 奶的储存方法母乳的保存：保 存 条 件最长保存时间室温25374小时室温15258小时冷藏2424小时冷冻183个月注意：母乳不能保存在37以上的条件下13如果您的奶不够，是使用什么方法给宝宝加奶粉的？不够的话，医生让护士给我们配，不需要我们自己买奶粉及奶瓶，护士用小碗及小勺指导我们喂宝宝。14新生儿是否使用过奶瓶？知道什么是乳头错觉吗？视当时情况如果是人工喂养的宝宝用奶瓶。其余的宝宝没有使用过奶瓶。乳头错觉是指指宝宝有强烈的觅食欲望，但一触及妈妈的乳头时就哭闹，拒吮或张大嘴却不含吸乳头。