三土建工程资料表格.docx

1、三土建工程资料表格QSH0249-J301地基验槽(坑)记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称施 工 图 号验槽部位开挖尺寸验槽内容1基槽开挖至勘探报告第 层，持力层为 层。2基底绝对高程和相对标高 。3土质情况 。4桩位置 、桩类型 、数量 ，承载力满足设计要求。5其他说明情况 。附：施工记录、桩检测报告。检验结论注:若土建工程无桩基或人工支护,则应在第4项填写处划“”建 设 单 位监 理 单 位勘察、设计单位施工单位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：质量检查员：年 月 日QSH0249-J301A管 沟 验 收 记 录工程名称：单位工程名称：起止

2、位置管沟沟壁土层分布情况及走向（附示意图）沟 底土质情况管沟实际尺寸长： m；宽： m；坡度： 验收情况建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日技术负责人：年 月 日QSH0249-J302地基处理记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称施 工 图 号检查日期处理依据及方式：处理部位及状况（或用简图表示）：处理结果：检验结论：建 设 单 位监 理 单 位勘察、设计单位施 工 单 位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：年 月 日QSH0249-J301B管沟回填记录工程名称：单位工程名称：

3、管沟位置第 号桩至第 号桩序号 具体位置长度（km）深度备注细土回填位置二次回填情况地貌恢复情况其他情况建设单位监理单位施工单位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：年 月 日QSH0249-J303工程定位测量记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称委 托 单 位施工图号高 程 依 据平面坐标依据允 许 误 差mm仪器型号施测日期仪器检定日期 定位测量示意图 测量结果监理单位施工单位测量单位专业工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日复 核 人：测 量 人：年 月 日QSH0249-J304设备基础复测记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称基础名称设

4、备位号施工图号引点标桩号引点标高 m标高0.00 m观测仪器复测日期仪器检定日 期复测项目名称测点编号设计坐标m坐标差mm测点编号设计标高m实测标高m标高差mmXYXY+- 测点编号图示： 复测结果确认：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日 技术负责人： 质量检查员：年 月 日QSH0249-J305块体式设备基础允许偏差项目复测记录工程名称：单位工程名称：基础名称复测日期年 月 日图 号复 测 项 目允许偏差（mm）各 检 查 点 实 际 偏 差 (mm)123456789101轴线位置纵轴线202横轴线203基础不同平面的标高-204基础平面

5、外形尺寸20基础凸台上平面外形尺寸-20基础凹穴尺寸（包括平面内的内部孔、沟、坑等）+205基础平面的水平度（包括地坪上需安装设备部分）每 米5全 长106基础侧面垂直度每 米5全 长107预 埋地脚螺栓标高（顶端）+10中心距(在根部和顶部两处测量)28地脚螺栓预 留 孔中心位置10深 度+200孔壁垂直度109预埋活动地脚螺栓锚 板标 高+20中心位置5水平度带槽的锚板5带螺纹孔的锚板2复测结果确认（检查点位置见附图）：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日 技术负责人： 质量检查员：年 月 日QSH0249-J306整体框架式基础允许偏差项目

6、复测记录工程名称：单位工程名称：基础名称复测日期年 月 日图 号序号复 测 项 目允许偏差（mm）各 检 查 点 实 际 偏 差 (mm)123456789101轴线位置基础15独立基础10柱、梁82垂直度层间5m及以上85m及以下10全 高H/1000且303标高层 高10全 高104截面尺寸+8-55表面平整度(用2m直尺检查)86预埋设施中心位 移预 埋 件5预埋地脚螺栓2预 埋 管37预留洞中心位移10注：H为结构全高，检查点位置见附图。复测结果确认：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日 技术负责人： 质量检查员：年 月 日QSH024

7、9-J307管道跨越混凝土墩、塔检查记录工程名称：单位工程名称：跨越工程名称墩、塔编号跨越管道全长m管道规格mm设计单跨长度m设计结构高度m检 验 日 期天 气检 查 内 容序号项 目基础mm承台mm墩身、台身mm墩式台mm墩台mm允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值1断面尺寸2垂直或斜坡3垂直标高4顶面标高5轴线偏移6预埋件位置7相邻间距8跨径中小型大 型备注及说明：结论：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日 技术负责人：测量人：复核人：年 月 日QSH0249-J308基础沉降观测记录工程名称：单位工程名称：

8、观测物名称位 号水准点编号水准点高程观测仪器仪器精度仪器检定日期观测日期自 年 月 日 时开始 年 月 日 时止观测阶段观测时间观 测 点 沉 降 值 （mm）1234567891011121314 基础观测点平面布置示意图： 观测结果分析及结论：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日 技术负责人：测量人：复核人：年 月 日QSH0249-J309水池蓄水试验记录工程名称：单位工程名称：水池名称水池位号水 池 结 构允许渗水量q0L/d水池平面尺寸（LW）m水面面积A1水 深 （m）m湿润面积A2试验日期 年 月 日 时 到 年 月 日 时止测读记

9、录初 读末 读两 次 读 数 差水位测针读数E，mmE1E2E1E2蒸发水箱水位测针读数e，mme1e2e1e2水 温（）大 气 温 度 （）测读时间（月、日、时、分）实 际 渗 水 量qq= A1/ E1E2 （e1e2）(L/d)占允许量的百分率q0 /q% 试验结果：建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人：质量检查员：班（组）长年 月 日QSH0249-J310A钢筋焊接记录工程名称：单位工程名称：工程（构 件）名称编号图 号钢筋编号环境温度搭接倍数焊条牌号焊条直径（mm）焊缝高宽（mm）焊工编号备 注钢筋焊接位置简图或说明：技术

10、负责人： 班（组）长： 专业工程师： 年 月 日QSH0249-J311A混凝土工程施工记录工程名称：单位工程名称：分部分项工程名称图 号浇筑部位混凝土量m3混凝土设计标号配合比材 料水泥砂碎石水外加剂坍落度质量配合比（kg）水灰比材料单号模板种类脱模方式砼搅拌方式捣实方法施工日期施工温度天气情况养护方法养护期试块制作试块编号试块尺寸养护条件制作人备 注技术负责人：年 月 日质量检查员：施工班（组）长：年 月 日专业工程师：年 月 日QSH0249-J312A防水工程试水检查记录工程名称：单位工程名称：施工单位试水部位试水日期年 月 日检查日期年 月 日试水方法：检查意见：建 设 单 位监 理

11、 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人：质量检查员：班（组）长年 月 日QSH0249-J313A钢结构安装记录工程名称：单位工程名称：名 称位 置检测日期年 月 日部位检 测 项 目允许偏差（mm）检查点数合格率（%）最大偏差（mm）结 果备 注立柱位 置横 向纵 向垂 直 度柱 底 标 高两柱间在垂直面内对角线的长度差各立柱在水平面内对角线的长度差挠 曲 矢 高横梁标 高水平度中心位置附图及说明：建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日 技术负责人： 质量检查员：班 组 长：年 月 日QSH0249-J314

12、A设备基础二次灌浆记录工程名称：单位工程名称：设备名称设备位号 预 埋 地 脚 螺 栓直径（mm）长度（mm）数量（个）螺帽数量（个）露出螺帽长度（扣）垫铁安装 组号块数总厚度（mm）组号块数总厚（mm）组号块数总厚度（mm）垫铁布置简图：设计强度: C 养护时间: 自 月 日 至 月 日检查验收意见：建 设单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表：年 月 日专业工程师：年 月 日 技术负责人：施工班组长：年 月 日QSH0249-J315A高强螺栓连接检查记录工程名称：单位工程名称：结构名称材 质记录日期年 月 日序号螺栓规格数 量螺栓孔径(mm)扩孔数量(个)摩 擦 面处理方法抗滑移系数

13、抽 验 值终拧扭矩值(Nm)建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表： 年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人：质量检查员：班（组）长年 月 日QSH0249-J316A给排水压力管道强度及严密性试验记录工程名称：单位工程名称：检 查 内 容检 查 结 果 管道安装完毕，除接口外，已按规定回填土 管件的混凝土强度达到设计规定 管渠的混凝土强度达到设计规定 试验管段敞口已堵严 消火栓、水锤消除器、安全阀等附件已断开 试验系统内阀门均已开启管 线 号设 计 参 数强 度 试 验严 密 性 试 验结果设计压力（MPa）工作压力（MPa）压 力(MPa)介 质时间(min)压 力(M

14、Pa）介 质时间(min)渗水量(L/minkm) 备注： 建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表： 年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人： 质量检查员： 班（组）长： 年 月 日QSH0249-J317A给排水无压力管道严密性试验记录工程名称：单位工程名称：检 查 内 容检 查 结 果 管道及检查井外观质量合格 管道未回填土 管沟内无积水 全部予留孔已封堵，无渗水 管道两端堵板承载力大于水压力 管道的坐标和标高已经复测 管 线 号试 验 管 道试验时间(h)允许渗水量(L/minkm)实际渗水量(L/minkm)结 果内径(mm)长度(m)材 质 备注：建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位 现场代表： 年 月 日 专业工程师：年 月 日技术负责人：质量检查员：班（组）长：年 月 日