感染科试题.docx

1、感染科试题一、单项选择题（每题1分，共60分）1、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：（ E ） A、机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫功能2、病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于：（ B ） A、病原体被清除 B、隐性感染 C、显性感染 D、病原体携带状态 E、潜伏性感染3、下列选项中不属于传染源的是：（ D ） A、患者 B、病原携带者 C、隐性感染者 D、易感者 E

2、、受感染的动物4、传染病检验期限的确定是依据该病的：（ C ） A、隔离期 B、传染期 C、最长潜伏期 D、最短潜伏期 E、平均潜伏期5、传染病发热同时伴有发疹，皮疹出现的先后顺序为：（ E ） A、猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D、水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒6、有关休克的临床表现中，不包括：（ C ） A、烦躁不安或表情淡漠、神志昏迷 B、呼吸急促、脉搏细速 C、血压均下降 D、面色苍白或潮红、发绀 E、尿少或无7、休克时最先受损

3、的细胞器是：（ E ） A、溶酶体 B、高尔基体 C、核糖体 D、内质网 E、线粒体8、下列疾病中不发生感染性休克的是：（ D ） A、暴发性流脑 B、大叶性肺炎 C、革兰阴性杆菌败血症 D、霍乱 E、细菌性痢疾9、急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括：（ D ） A、氧分压降低 B、进行性呼吸困难 C、进行性发绀 D、呼吸节律不整 E、肺底可闻湿啰音10、 下列细菌会导致中毒性休克综合征的是：（ B ） A、铜绿假单胞杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、表皮葡萄球菌 D、产碱杆菌 E、难辨梭状芽胞杆菌11、下列关于败血症的叙述中，错误的是：（ B ） A、革兰阴性细菌败血症发病率明显上升，首先以大

4、肠杆菌为主 B、均有寒战、高热、皮疹及休克 C、革兰阳性细菌败血症多以金黄色葡萄球菌为主 D、真菌败血症常为院内感染的疾病 E、在免疫功能低下的患者中常以条件致病菌致病12、革兰阳性败血症，最具有参考价值的一项是：（ D ） A、时间长 B、近来有皮肤感染、呼吸道感染 C、肝脾肿大 D、病程中出现迁徙病灶，脑脓肿，肝脓肿 E、WBC增加，N升高13、诊断败血症最重要的依据是：（E ） A、畏寒、发热、明显中毒症状 B、皮疹 C、肝、脾肿大 D、白细胞总数、中性粒细胞显著增加 E、血或（和）骨髓培养阳性14、 医院内败血症与静脉导管留置位置有关的最常见的病原菌是：（D ） A、表皮葡萄球菌 B、

5、大肠杆菌 C、克雷伯杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、肠球菌15、 用广谱抗生素控制肠道菌群，引起葡萄球菌肠炎或真菌性肠炎，称做：（ D ） A、重复感染 B、隐性感染 C、潜在性感染 D、二重感染 E、再感染16、 治疗败血症的关键是：（ D ） A、充足的营养和维生素 B、维持水、电解质和酸碱平衡 C、适量输血、血浆和白蛋白 D、合理选用抗菌药物 E、肾上腺皮质激素解除毒血症症状17、 容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是：（ E ） A、金黄色葡萄球菌败血症 B、绿脓杆菌败血症 C、脆弱类杆菌败血症 D、大肠杆菌败血症 E、念珠菌败血症18、食物中毒下列哪项说法是正确的：（ B） A、食物中

6、毒均无传染性 B、食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种 C、食物中毒病程有自限性，不会引起死亡 D、食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复发病 E、预防接种可减少食物中毒的发生19、沙门菌导致食物中毒预后最严重的致病菌是：（ E ） A、鸭沙门菌 B、鸡沙门菌 C、病牛沙门菌 D、猪沙门菌 E、鼠伤寒沙门菌20、男性，24岁。进食海产品，餐后4 h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，解大便十余次，血水样，偶有黏液血便，无里急后重。体检：轻度脱水征，Bp 12/8 kPa,腹软有压痛。实验室检查：镜检WBC 58/HP，RBC 1025/HP。最可能的诊断是：（ D ） A、霍乱 B、副霍乱 C、沙门菌食

7、物中毒 D、副溶血性弧菌食物中毒 E、细菌性痢疾21、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：（ E ） A、急起高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛、喷射状呕吐 C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数明显增高 E、脑脊液中检出化脓性细菌22、4岁男孩，5天前咳嗽、流涕，体温38.5，曾诊断“上感”，对症处理无效，精神差，嗜睡，间有呕吐，晨起抽搐，继而昏迷，就诊时心跳已停止，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，细胞数 280106/L，N 0.20，L 0.80，蛋白质500 mg/L，葡萄糖4 mmol/L，氯化物118 mmol/L。分析死因，你认为下列哪种病最有可能：（ B ） A、化脓性脑膜炎 B、病毒性

8、脑炎 C、中毒性脑炎 D、结核性脑膜炎 E、败血病23、最常见的肾毒性药物是：（ B ） A、青霉素 B、氨基糖苷类 C、大环内酯类 D、磺胺药 E、磷霉素24、控制深部真菌感染最有效的药物是：（ C ） A、制霉菌素 B、酮康唑 C、两性霉素B D、灰黄霉素 E、氟康唑25、肝功能受损时避免使用下列药物，应除外：（ D ） A、四环素 B、氯霉素 C、两性霉素B D、青霉素类和头孢菌素类 E、磺胺类药物26、有关抗菌药物排泄的叙述中，错误的是：（ D ） A、通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖苷类和万古霉素 B、氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部

9、分，故透析后须加1次剂量或半量 C、氨基糖苷类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强 D、头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，故不宜用于胆道感染的治疗 E、大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低27、长期应用糖皮质激素，突然停药或减量过快引起反跳现象是由于：（ D ） A、ACTH突然分泌增多 B、肾上腺皮质功能亢进 C、甲状腺功能亢进 D、病人对激素产生了依赖性 E、以上都不是28、与胆红素有较强亲和力的物质是：（ D ） A、白蛋白 B、血红蛋白 C、肌红蛋白 D、弹性蛋白 E、球蛋白29、引起肝前性黄疸的原因是：（ A ） A、胆红素生成增多 B、肝脏摄取和结合胆

10、红素障碍 C、肝脏排泄胆红素障碍 D、肝外胆道梗阻 E、肠肝循环加速30、下述检查结果，不符合肝细胞性黄疸特点的是：（ B ） A、胆红素定性试验间接反应阳性 B、胆红素定性试验间接反应阴性 C、尿中胆红素阳性 D、粪中粪胆原减少 E、粪中粪胆素减少31、 长期肝外胆道阻塞可以出现：（ A ） A、胆红素定性试验双相反应阳性 B、粪中粪胆素增加 C、尿中无胆红素 D、粪中粪胆原增加 E、尿中尿胆原增多32、下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是：（ A ） A、HBsAg B、ALT C、血清总胆红素 D、凝血酶原时间 E、血清白球蛋白比33、预防丙型肝炎最重要的措施是：（B ） A、使用一次

11、性注射器 B、筛选献血员 C、严格饮水、饮食卫生 D、丙肝疫苗 E、高效价免疫球蛋白34、有关乙型肝炎的特点不符的是：（ B ） A、存在母婴传播 B、冬春季为流行季节 C、有家庭聚集现象 D、中度慢性肝炎有肝外器官损害 E、是原发性肝癌的主要原因35、 男性，38岁，1周来发热、乏力、纳差、尿黄。近3天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能：ALT 580 U/L,TBIL 280 mol/L,胆碱酯酶（CHE） 3 500 U/L。下列各项检查对确诊重症肝炎最有价值的是：（ D ） A、抗HAV-IgM B、HAV二对半 C、HCV-RNA D、凝血酶原活动度 E、抗HEV36、18岁，女性，在一

12、次体检中发现HBsAg（+）,当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年5月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT 200 U，血清总胆红素17.1 mol/L,抗-HAV IgM（），抗-HBC（）。下列诊断中可能性最大的是：（ A ） A、HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎 B、轻度慢性乙型肝炎 C、中度慢性乙型肝炎 D、乙肝合并丙肝 E、急性黄疸型甲型肝炎37、水痘的主要传播途径是：（ A ） A、直接接触与呼吸道传播 B、性接触传播 C、粪口传播 D、虫媒传播 E、动物源性接触传播38、传染性单核细胞增多症是以单核-吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为：（ B ） A

13、、淋巴细胞恶性增生 B、淋巴细胞良性增生 C、炎性增生 D、肉芽肿性增生 E、化脓性病变39、患儿7岁，7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40.0，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95106L，多核细胞0.55，单核细胞0.45，葡萄糖3.0 mmolL，氯化物109 mmolL，蛋白0.6 gL，外周血白细胞 14.5109L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。最可能的诊断是：（ A ） A、流行性乙型脑炎 B、虚性脑膜炎 C、中毒性痢疾 D、流行性脑脊髓膜炎 E、结核性脑膜炎40、人狂犬病的预后是：（ E ） A、多数患者留有严重后遗症，少数

14、人可治愈 B、通过积极抢救大多数患者能治愈 C、病程迁延不愈，病死率极高 D、重症病死率高，轻症预后良好 E、患者一般于35天之内因呼吸循环衰竭而死亡41、确诊流行性感冒的方法有：（ C ） A、发病季节 B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C、病毒分离 D、补体结合试验 E、血凝抑制试验42、传染性非典型肺炎患者外周血象检查，正确的是：（ E ） A、外周血白细胞计数正常 B、外周血白细胞计数升高，淋巴细胞计数减少 C、外周血白细胞计数降低，淋巴细胞计数增加 D、外周血白细胞计数升高，淋巴细胞计数增加 E、外周血白细胞计数不升高，或降低，淋巴细胞计数减少43、SARS的首发症状通常是：（ C

15、 ） A、肌肉酸痛 B、头痛 C、发热 D、咳嗽 E、休克44、对流行性腮腺炎的描述错误的是：（ D ） A、是一种急性呼吸道传染病 B、通过空气飞沫传播 C、是丙类传染病 D、临床表现为腮腺化脓性肿胀 E、能引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎45、我国规定，麻疹免疫的起始年龄是：（ A ） A、8月龄 B、1岁 C、1.5岁 D、2岁 E、7岁46、20岁，男，急起发病2日，于1月5日就诊，高热40.5，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1.5 cm。血象：血红蛋白180 gL，白细胞30.2109L，中性粒细胞0.8

16、0，淋巴细胞0.20，血小板40109L，尿蛋白（4+）。应考虑：（ C ） A、急性肾小球肾炎 B、伤寒 C、流行性出血热 D、钩端螺旋体病 E、流行性脑脊髓膜炎47、HIV主要感染：（ B ） A、神经胶质细胞 B、CD4 T淋巴细胞 C、单核细胞 D、B淋巴细胞 E、皮肤上皮细胞48、流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施是：（ B ） A、肌注苯巴比妥 B、20甘露醇静脉快速注入 C、注射山莨菪碱（654-2） D、立即气管切开 E、使用人工呼吸机49、伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过：（ D ） A、动脉进入 B、肝门静脉进入 C、直接从肠壁穿过进入 D

17、、由淋巴管通过胸导管进入 E、毛细血管进入50、 男，20岁，持续高热1周，伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2 cm，质软，脾肋下2 cm。此时最可能的疾病诊断是：( D ) A、上呼吸道感染 B、病毒性肝炎 C、细菌性痢疾 D、副伤寒 E、葡萄球菌感染51、神经型食物中毒的临床特点是：（ E ） A、发热 B、早期意识障碍 C、腹痛 D、腹泻 E、神经系统症状如眼肌和咽肌瘫痪52、女，30岁，农民，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天68次，伴左下腹隐痛。大便常规：RBC /HP,WBC 3+/HP,PC +/HP。最可能的诊断是：（ D ） A、急性菌痢 B、阿米巴痢疾 C、结

18、肠癌 D、慢性菌痢，急性发作型 E、慢性菌痢，慢性迁延型53、关于百日咳的临床表现，错误的是：（ D ） A、临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期 B、以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征 C、病程较长，咳嗽症状可持续2个月 D、血常规白细胞计数、中性粒细胞升高 E、成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生54、关于阿米巴肝脓肿,下列选项中错误的是：（ C ） A、长期发热,以间歇热及弛张热型居多 B、有明显局部症状如肝区疼痛及叩击痛,局部皮肤水肿 C、转氨酶多升高且易发生黄疸 D、 脓液呈棕褐色,镜检白细胞不多,可发现阿米巴滋养体 E、临床多为单个脓肿,80%位于肝右叶55

19、、疟疾周期性发作的间歇期的长短取决于：（ C ） A、侵入的子孢子数量 B、子孢子在肝细胞内发育的时间 C、裂殖体在红细胞内发育的时间 D、 疟原虫毒力强弱 E、机体免疫力强弱56、血吸虫病传播途径必须具备的3个条件是：（ E ） A、传染源、中间宿主、易感人群 B、毛蚴、尾蚴、易感者 C、虫卵、毛蚴、尾蚴 D、传染源、钉螺、水体 E、粪便入水、钉螺存在、接触疫水57、HIV病毒载量测定使用的方法是：（ B ） A、放射免疫检测技术 B、实时定量PCR技术 C、荧光抗体技术 D、基因芯片技术 E、ELISA技术58、HBsAg测定遇到最常见的假阳性为：（ A ） A、类风湿因子影响 B、试剂的

20、敏感度不高 C、体内HBsAg变异 D、以上都是 E、以上不都是59、肝穿时穿刺针绝不能在肝内搅动，穿刺深度不超过：( B ) A、5 cm B、6 cm C、7 cm D、8 cm E、9 cm60、腹膜腔穿刺术最常应用的穿刺点为：( A ) A、左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点 B、右下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点 C、左下腹脐与腋前线连线中、外1/3交点 D、右下腹脐与腋前线连线中、外1/3交点 E、B超指导下定位穿刺61、麻疹的好发季节【A】A、冬春季B、春秋季C、夏秋季D、夏初E、秋季62、慢性肺部疾病的患者应采用 【B】A、持续低流量给氧B、间歇性低流量给氧C、间歇性高

21、流量给氧D、持续性高流量给氧 E、无须给氧63、下列哪些疾病属于甲类传染病【D】A、病毒性肝炎B、伤寒C、艾滋病D、霍乱E、狂犬病64、伤寒最严重的并发症是【B】A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、支气管肺炎E、股静脉血栓形成65、在仅有一副手套时，你认为哪项操作最需要戴手套【D】A、肌内注射B、处理尿液C、卧床病人换床单D、静脉采血E、口腔护理66、病毒性肝炎是以哪个脏器损害为主的一组全身性传染病【A】A肝脏B、肾脏C、心脏D、脾脏E、小肠67、流行性腮腺炎的传播途径【B】A消化道传播B、飞沫传播C、血液传播D、接触传播E、性交传播68、一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂或出疹后【

22、A】A、7日B、6日C、3日D、2日E、2周69、手足口病的患者主要为【D】A、学龄期儿童B、幼儿期C、婴儿期D、学龄前期E、青春期70、猩红热是由哪种致病菌所致【B】A、B组溶血性链球菌B、A组乙型链球菌C、厌氧菌D、柯萨奇病毒E、真菌71、熟悉各种传染病潜伏期最重要的意义在于【D】A、协助传染病的诊断与治疗B、估计病情的严重性C、预测疫情D、确定检疫期限E、预测疾病的预后72、下列哪项血清检验结果阳性，表明对乙型肝炎病毒有免疫力【B】A、乙型肝炎表面抗原B、乙型肝炎表面抗体C、乙型肝炎e抗原D、乙型肝炎e抗体E、乙型肝炎核心抗体73、高热持续在40摄氏度左右，一日体温差在一摄氏度以内属于下

23、列哪种热型【A】A、稽留热B、弛张热C、回归热D、间歇热E、消耗热74、下列哪种食物伤寒病人不宜【D】A、米汤B、菜汤C、新鲜果汁D、牛奶E、面条75、流行性出血发热期的“三痛”中毒症状是指【A】A、头痛、眼眶痛及腰痛B、头痛、胸痛及腰痛C、头痛、胸痛及腹痛D、眼眶痛、胸痛及腹痛E、眼眶痛、腰痛及腹痛76、伤寒病人应补充足够的水分，成人每天入水量应在【D】A、10001500mlB、15002000mlC、20002500mlD、25003000mlE、30003500ml77、参与过敏反应的是【E】A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、嗜碱性粒细胞78、下列哪种类型的缺氧

24、，氧疗效果最好【C】A、血液性缺氧B、组织性缺氧C、低张力性缺氧D、循环性缺氧E、混合性缺氧79、预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用【B】A、海绵垫B、橡皮气圈C、气垫褥D、水褥E、海绵褥80、成人非典型肺炎病人起病急，以哪种症状为首发【B】A、呼吸困难B、发热C、腹泻D、胸痛E、呕吐81、霍乱病人宜采用【D】A、保护性隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、严密隔离E、接触性隔离82、肺炎球菌性肺炎病人的体温热型是【D】A、间歇热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、波状热83、确定一个传染病的检疫期限是根据该病的【C】A、最短潜伏期B、平均潜伏期C、最长潜伏期D、传染期E、前驱期84、麻疹最

25、常见的并发症【B】A、喉炎B、肺炎C、心肌炎D、脑炎E、营养不良及维生素A缺乏85、在没有人工免疫的情况下，在下列传染病中，发病率最高的是【C】A、流行性乙型脑炎B、百日咳C、麻疹D、白喉E、脊髓灰质炎86、甲型病毒性肝炎经下列哪项传播【B】A、飞沫传播B、粪口传播C、接触传播D、虫媒传播E、土壤传播87、浸润性肺结核的好发人群【D】A、儿童B、婴幼儿C、老年人D、成年人E、孕妇88、肝硬化最常见的并发症是【A】A、上消化道出血B、肝性脑病C、感染D、功能性肾衰竭E、肝癌89、肺脓肿时可见【A】A、脓痰B、鲜血痰C、浆液性痰D、铁锈色痰E、白色泡沫痰90、少尿是指尿量少于【D】A、50mlB、

26、100mlC200mlD、400mlE、500ml91、肺结核最主要的传播途径为【D】A、直接蔓延B、消化道传播C、淋巴传播D、呼吸道传播E、血液传播92、类风湿关节炎最可能的起因是【B】A遗传因素B、感染C、过敏反应D、遇寒受潮E、免疫因素93、肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是【C】A、煮沸B、深埋C、焚烧D、70%乙醇浸泡E、5%苯酚浸泡94、胃癌最主要的转移途径是【B】A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、消化道转移E、侵润转移95、用以测定人体是否受过结核菌感染的方法是【D】A、X线检查B、血培养C、痰结核菌检查D、PPD试验E、B超96、肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是【A】A、乙胺丁醇B、链霉素C、吡嗪酰胺D、异烟肼E、利福平97、“角弓反张”是那种疾病的特征性表现【C】A、败血症B肠梗阻C、破伤风D急性阑尾炎E、肠梗阻98、传染病房每间病室的病人数不应超过【C】A/6人B、5人C、4人D、3人E、2人99、SARS最主要的传染源是【A】A