基础护理学思考题标准答案.docx

1、基础护理学思考题标准答案基础护理学思考题答案【篇一:基础护理学习题集及答案】xt第八章生命体征的观察与护理 一.单选题 1人体主要的散热器官是：d.肝脏b.心脏 .肺脏 d.皮肤 e.肌肤 摄氏温度( )与华氏温度（ ）的换算公式为 ：b a. = 5/9+32 b. 9/532c.=5/932 d. =(-32) 59 e. =2 5/ 3.口温超过以下哪个范围为发热： a.37b37.2.375.3 e84.败血症病人发热的常见热型为:b a.稽留热 b弛张热 c间歇热 d.不规则热e.以上都不是5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为: 稽留热b弛张热 c.间歇热 d.不规则热e.以上都

2、不是 6测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是：b a口腔中部 b.舌下热窝c.舌上1/3处.舌上2/3处 .舌下23处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:c a.39 b.40 c.41 d.4 e.43 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:a a.皮肤苍白、寒战、出汗 b头晕、恶心、无汗c.脉搏呼吸渐慢、无汗 d脉细速、四肢是冷、出汗e.脉速、面色潮红、无汗 .个人体温正常生理波动范围是:a.1-2b.0.-.6 c.0.5-1 d11.5 e.-10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围:d a.0-6次分b0-次/分 c.60-80次分.60-10次/分 e

3、.8-20次/分1.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: c 0次/分 .80次分 c.00次/分 10次/分 .4次/分1下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: c a.40次/分 b50次/分c.60次/分 d.70次/分 .8次/分 13.间歇脉多见于: a.心动过缓 .心动过速c.窦性心律不齐d.器质性心脏病e.甲状腺功能亢进 14脉搏短绌多见于：e a.心动过缓 .心动过速 c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤5以下哪种脉搏属于节律异常:e a洪脉 丝脉 c.水冲脉d.奇脉 e.脉搏短绌 6.有期前收缩所产生的脉搏称为：ea洪脉 b丝脉 水冲脉 d.奇脉 e.脉搏短绌 17.测量

4、脉搏常用部位是:d a颞动脉b.颈动脉 .肱动脉 d.桡动脉e.足背动脉 18.测量正常脉搏常用的时间为:c.5sb.c30s d.45se.60 19.需2个护士同时测量心率和脉率的是 :a.心动过缓 心动过速 .窦性心律不齐 d甲状腺功能亢进 e.心房纤颤 20.平均动脉压的值约等于:d a.3舒张压+1/3收缩压 b.1/3舒张压+1/2收缩压 c.1/舒张压+1/3收缩压 d.2/舒张压+13收缩压e1舒张压+2收缩压1.测血压时袖带下缘距离肘窝:b.12cm b-3cm c.-4cm d.-5c e.5-m 22正常成人安静状态下的呼吸频率范围为： da.8-12次/分b.1-6次分

5、 c.-8次/分 .6次/分 e18-次/分 23.下列哪种病人不宜测肛温：ca.昏迷者b.小儿 c.腹泻者d.下肢损伤者腹部手术后病人 24有关体温测量描述错误的是: b a经口呼吸者不宜测量口温b.口温多用于婴儿和昏迷病人 心脏病患者不宜测量直肠温度d.腋温易受环境影响不够准确 .腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测25 测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: d a.手臂位置低于心脏水平 .膀胱充盈 .袖带过宽 d吸烟 e.进食 26. 不可能出现丝脉的疾病是: .甲状腺功能亢进.大出血 c主动脉瓣狭窄 .休克 e.心功能不全7张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温

6、波动在3939.之间,脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒，有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于: b .超高热 b.稽留热 c弛张热 d不规则热e.间歇热二、多选题 1.哪些病人可采用测量肛温方法：ab昏迷病人b.小儿 c腹泻患者 d.心梗病人e.直肠术后病人2.哪些病人可采用测量口温方法:bcd a.昏迷病人b.小儿 c.下肢损伤患者 d.心梗病人.口鼻术后病人 3.下列哪些符合脉搏生理变化:cd a成人比小儿快 b.老人比小儿快 c女性比男性快 .活动快e.睡眠慢 4.以下哪种呼吸属于节律异常：d浅快呼吸 .蝉鸣呼吸c.库斯莫尔呼吸 d.陈施呼吸 .

7、比奥呼吸 5.病人出现三凹症,吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病： a.阻塞性肺气肿b.气管异物 c.胸腔积液d支气管哮喘喉头水肿6混合性呼吸困难常见于:de a.阻塞性肺气肿 b胸腔积液 c支气管哮喘d广泛性肺纤维化大片肺不张 三 填空题 .评估脉搏时注意评估频率 、 节律 、 强弱 、 动脉壁 的异常。.评估呼吸时注意评估频率 、 深度、 节律 、 声音、 形态 、改变。 3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指 胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙。 4.成人呼吸频率超过24次/分为呼吸过速，小于 2次/分为呼吸过缓。 四 .概念题 1.稽留热：体温持续在3949左右，达数天或数月,24波动

8、范围不超过1。 2.弛张热:体温在3以上,4h内温差达以上,体温最低时仍高于正常水平。.间歇热：体温骤然升高至3以上,持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现。 4.不规则热：发热无一定规律,且持续时间不定。高血压:血压高于14090mmg.6.低血压：血压低于9005mh（2/86.65p）称为低血压。 脉搏短绌：在单位时间内脉率少心率,称为脉搏短拙。8.潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化,其开态就如潮水起伏。9间歇呼吸:又称毕奥呼吸。表现为有规律的

9、呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。 五 .简答题.体温过高的分度标准。 2.体温过高分几期，各期表现是什么？ （1)体温上升期：此期特点是产热大于散热。体温上升可有两种方式：骤升和渐升。骤升是体温突然升高，在数小时内升至高峰。渐升是指体温逐渐上升，主要表现是皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。 （）高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。主要表现是皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥;呼吸深而快；心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。 （）退热期：此期特点是散热大于产热,体温恢复至正常水平。退热方式可有骤退和渐退

10、两种。对于骤退型者由于大量出汗，体液大量丧失，易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象。 3.高血压和低血压判断的标准是什么? 高血压:血压高于14090mhg.低血压：血压低于90/50mmh(12865kpa) 4简述咽拭子标本留取方法。 （1)查对医嘱，贴化验单附联于咽拭子培养管上下 (2)洗手、携用物至床旁 （3）核对病人并解释 (4）点燃酒精灯,嘱病人张口发“啊”音 (5)用培养管内的无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物 （)在洒精灯火焰上消毒试管口，棉签插入试管,塞紧 （）洗手、记录，送检 5.吸氧的副作用有哪些 ？ （1)氧中毒(2)肺不张（3)呼吸道分泌物干燥(4

11、)晶状体后纤维组织增生(5)呼吸抑制 6.吸氧的指征是什么?(1）低张性缺氧()血液性缺氧(3）循环性缺氧（)组织性缺氧六 .论述题和病例题.如何护理体温过高的病人?降低体温(2)加强病情观察(3)补充营养和水分(4）促进病人舒适(5）心理护理 2.病人吕某,女,38岁，以持续高热1周为主诉入院,病人入院后，体温在3940摄氏度，24小时内体温波动在摄氏度以内，脉搏108次/分，呼吸2次/分,意识清楚，面色潮红,口唇干裂,食欲不振。 请: (）提出相应的护理诊断()提出护理目标 （3)制定护理措施 .病人许某，男,4岁,入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发现病人口唇发绀,呼吸呈周期性变化,呼吸

12、由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快 转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化，其形态如潮水起伏。 1)请你判断该病人属于哪种呼吸？潮式呼吸 2)为什么会出现这种呼吸？是由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。.李某,女,0岁,以心房纤颤为诊断入院。请问: (）病人可能出现何种脉搏异常？为什么？ 脉搏短拙，发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。（2）此脉搏的特点是什么

13、？ 脉率少于心率(）如何正确测量? 有两名护士同时测量,一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令,计时一分钟。 5.对于二型呼衰的病人应怎样吸氧 ,为什么?低浓度、低流量(1-2升/分钟）由于二氧化碳分压长期处于高水平,呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧,解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止【篇二：基础护理学试题库及答案】 一、填空题 1.护理学是一门以(自然科学）和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、(知 识）、(技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。. 基础护理

14、学的教学目的时（满足病人的基本需求);（满足病人心理社会的需求);（满足病人的治疗需 要);认识自身的价值。 3 基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识）和基本技能）。 二、 名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知 识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、 简答题简述基础护理学的基本任务基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康；恢复健康;促进健康。 四、 论述题请论述如何掌握基础护理学的知识和技能? 首先要理解基础护理学的概念和意义,树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学 时与前期相关的基

15、础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技 能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时,要重视实 践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察,在实践中总结经验，在实践中体 验职业情感,培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境 【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是(b) a.地方性疾病的发病率增加b.诱发恶性肿瘤 .急、慢性中毒 d.诱发呼吸道疾病 e.诱发眼结膜疾病 2.

16、为保证病人有适当的活动空间，病床之间的距离不得少于(e) a 0.6m b. m . 0.8m .9me.1m 3.关于病室温度错误的说法是（c) 室温过高干扰呼吸功能 b.室温过高不利于体热的散发 .室温过高有利于消化 .室温过低缺乏动力e. 室温过低容易受凉4.关于病室湿度错误的说法是（e) a湿度过低对气管切开病人不利. 湿度过高加重病人肾脏的负担. 湿度过高可抑制出汗 d. 湿度过高有利于细菌繁殖 e.应保持病室湿度在30%40%之间病室湿度过高,病人不适的表现是（) a.口干舌燥b.气闷 c.咽痛d烦渴e.肌肉紧张 6病室湿度过低,可表现为（a) a 口干舌燥，咽痛,烦渴b.憋气，闷

17、热,难受 c. 血压增高,头晕，面色苍白d.食欲不振,疲倦，头晕 多汗,发热，面色潮红 7.病室最适宜的温度和相对湿度为（d)8.通风的目的哪项是错误的（e).增家病人的舒适感b.保持室内空气新鲜c.减少室内细菌含量.增加汗液蒸发及热的散失 e.避免噪音刺激9.适宜于病人休养的环境是（b） a中暑者,室温应保持在4 b.儿科病室,冬季室温应保持在2224 c产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 d.气管切开者,室内湿度应保持在30%e.医院白天噪音的强度维持在500db之间1.根据世界卫生组织(ho）规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是(d） 515d . 5 25dbc253dbd.

18、3545db e4555db 11以下关于噪音的说法正确的是（a)a噪音的危害程度与音量、频率有关 .噪音对健康没有明显的影响 c只有噪音到达120db时才能对人产生干扰 d处于120d以下环境中可造成永久性失聪 e常时间处于0db以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12.关于户外日光照射的作用不正确的是（e) a可使照射部位血循环增加 b. 可使照射部位温度升高.增加病人的舒适感紫外线有杀菌作用 红外线可抑制细菌、病毒活力13.为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色(a）a粉色 b 深绿色. 蓝色 d. 黄色e. 灰色 4铺备用床（被套式)操作中错误的一项是（） a.移开床旁桌

19、距床20m .座椅放在床尾正中,按顺序放上用物 c对齐中线铺大单，先铺床尾再铺床头棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫下e.套上枕套，开口处背门放置1.铺备用床物品的放置顺序是（由下而上)(a) a枕芯、枕套、棉胎、被套、大单 大单、被套、棉胎、枕套、枕芯 c大单、棉胎、被套、枕芯、枕套 d被套、棉胎、枕套、枕芯、大单 e枕芯、棉胎、枕套、被套、大单 16. 盖被头端距床头应(a)平齐 b. 10c 1cm d. 20cme 25cm7铺麻醉床的目的不包括（e) a.保护被褥不被污染 b 使病人安全舒适c. 预防并发症发生.便于安置和护理术后病人.防止术后伤口疼痛18.床上铺橡胶中单使，其上端距床

20、头（) a. 3540cb.03m c.455cm d5c e. 50c9.麻醉护理盘内不需准备的用物是(d） 张口器 压舌板c. 吸痰管d.吸水管e.牙垫 0铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是(b） a.使病室整洁 b. 便于接受术后病人 有利于术后观察病人d.防止病人坠床 e.节 省体力和时间 三、填空题1环境分为内环境和外环境,内环境包括(生理)、（心理）两方面；外环境由(自然环境)、(社会文化环境）组成。2影响健康的社会环境因素有（社会经济)、(文化教育)、(医疗卫生保健服务)、劳动条件、（人际关系）。 病室内适宜的温度是（2);新生儿室适宜的温度是(24)。4.病室内适宜的湿度范

21、围是 (50%60%）。 5.通风效果与通风面积、（室内外温度差），通风时间及(室外气流速度)有关。.世界卫生组织（w）规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在(3）db。当噪音高达0b以上,即可造成（永久性失聪)的后果。 四、名词解释1.环境： 是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态,这些因素可能对生命机体 或人类活动产生直接的或间接的作用，其影响可能是现时的或远期的。2.生态系统:生物与环境通过物质循环,能量流动和信息联系共同构成的结合体,称为生态系统。3生态平衡：生态系统内部自然的、动态的相对平衡状态，称为生态平衡。 4.大气污染：当排入大气的污染物达到一定

22、浓度并持续一段时间，对人群的健康造成直接或间接的危害称之为 大气污染。 .病室湿度：一般指相对湿度,即在单位体积的空气中，一定温度的条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。五、简答题1请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些? 经济状况、文化背景、医疗卫生保健服务、人际关系、 2.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？ 1. (1）帮助发现环境对人类的不良影响和积极的影响。（2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。 ()加强宣传保护环境资源,采取措施预防环境的不良因素对健康的威胁。 （）与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。 （5)帮助社区处理环境卫

23、生问题。 （6)参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 3.良好医院环境的要求是什么? 良好医院环境的要求是：保证病人安全;满足病人舒适需求;保持病室的整洁和安静 4医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?（1）医院适宜的温度是:一般病室的保持在822；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在 2224。(2)室温过高会使神经系统受到限制,干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成病人在诊护理时受凉。5.何谓湿度?适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响? (1)湿度一般指相对湿度，即在一定温度

24、条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其饱和是含量的 百分比。 (2)适宜的病室湿度为5060。 （3)当湿度过高时，蒸发作用减弱,可抑制出汗,病人感到气闷不适，尿液排出量增加,加重肾脏负担，对 患有心、肾疾病的病人尤为不利;湿度过低时,空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌躁,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开病人不利。 .为什么室内要保持通风？室内通风可以使室内空气流通,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度，增加病人舒适感，降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 7.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到置换空气的目的? 通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气

25、流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为0in 就可达到置换室内空气的目的。 .何谓噪音?医院白天的噪音应控制在什么范围内？ 噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。w规定:医院白天的噪音强度在 55db内。9.医院为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?医院为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 六、论述题 1.如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境? 为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括 (1）空间：为了保证病人有适当的活动空间,以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供

26、一个供病人看书、会客的场所、 (）温度:一般病房温度保持在182。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在2224较为适宜。（3)湿度:病室湿度以50%60%为宜。过高过低均会给病人带来不适。 （4）通风:病室内应每天定时通风换气，一般情况下,开窗通风min即可到达置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人,避免直接吹风。()光线：协助病人道户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置,以保证病人自用 和夜间巡视时进行工作,又不影响病人的睡眠。（6)音响:根据世界卫生组织（who

27、)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在35db。为病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫,推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同 时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播,播放轻松愉悦的节目,既丰富病人的休养生活,又减少寂寞感的产生。 (7）装饰:有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰,

28、减少儿童的恐惧感,增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰,可使病人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌登等,供病人休息、散步和观赏等，为病人创造一个舒适、优美的休养环境。 .如何满足病人在医院环境中人际交往的需要? 帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要：(1）创造和谐的护患关系。(2）建立良好病友关系。(3）鼓励病人与其他人员的沟通和交往,提倡病友间的互相照顾和帮助。3.护士应提供哪些帮助?使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，适应医院环境? 护士应提供以下帮助，是病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规,尽快适应医院环境：（）耐心解释相关的院规和遵守院规的意义,取得病人和家属的理解。 （2）允许病人对周围环境有部分的自主权。 (）满足病人需求，尊重探视人员。 （4）提供有关医疗护理及其他信息。(5）尊重病人的隐私权和保密权. (6)鼓励病人自我照顾。 第二章 入院与出院病人的护理 【习题】 一、单项选择题 1. 入院与出院的时间应填写在体温单的(e) 35以下 b.338之间 c3540之间 .3542之间.40之间 办理入院手续后,不宜进行卫生处置的病人是(b). 消化性溃疡 .休克 c.子宫肌瘤.乙型肝炎e. 下肢静脉曲张 3.对一位即将分娩的孕妇,住院处护理