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外科护理中级代码370模拟试题.docx

1、外科护理中级代码370模拟试题2020年外科护理(中级)代码:370模拟试题单项选择题1、预防全麻病人发生误吸的主要术前措施是A.禁食禁水B.放置胃管C.选择静脉麻醉D.用阿托品E.用止吐药参考答案:A参考解析:常见并发症的预防及护理由于患者意识未恢复,易发生反流误吸。预防:应减少胃内物滞留,促进胃排空,降低胃液PH,降低胃内压。单项选择题2、下列不属于授权原则的是A.视能授权B.合理合法C.监督控制D.完全授权E.权责对等参考答案:D参考解析:授权的原则包括:视能授权、合理合法、监督控制、权责对等。单项选择题3、杀灭外环境的传播媒介物上所有活的微生物称为A.去污染B.抗感染C.灭菌D.消毒E

2、.清洁参考答案:C参考解析:灭菌是指杀灭外环境的传播媒介物上所有的活的微生物,包括病原及有害微生物,也包括非病原及非有害微生物等。【该题针对“消毒灭菌的概念”知识点进行考核】单项选择题4、上消化道大量出血是指数小时内失血量超过A.400mlB.200mlC.800mlD.1000mlE.600ml参考答案:D单项选择题5、休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.先用强心药参考答案:C参考解析:补充血容量是治疗休克最基本和首要的措施,血管活性药物应该在扩容补足血容量的基础之上使用,不宜单独使用,防止血压进一步降低,影响周围循环灌

3、注,故选C。解题关键:血管扩张剂必须在充分补液的基础上使用,此为前提。单项选择题6、高热不退患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.水肿参考答案:A参考解析:高渗性脱水的常见原因是水分摄入不足,如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体、高温下劳动饮水不足等。水分排出过多,如呼吸深快、高热、大量应用渗透性利尿药。材料题7、A.尿流突然中断B.排尿困难C.膀胱刺激症状D.镜下血尿E.肾绞痛配伍选择题1.膀胱结石的典型症状是参考答案:A配伍选择题2.输尿管结石梗阻时会出现参考答案:E 参考解析:1.膀胱结石在排尿时结石会随着尿液流至尿道内口,堵塞尿道内

4、口,出现排尿中断症状。【该题针对“专业知识-膀胱结石临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 2.输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。【该题针对“专业知识-膀胱结石临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 单项选择题8、熟悉不同传染病潜伏期的最主要意义是A.有助于明确诊断B.预测疫情C.确定传染期D.确定检疫期E.判断传播途径参考答案:D单项选择题9、少尿的定义是24小时尿量A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml参考答案:B参考解析:少尿为尿量小于400ml/24h;无尿为尿量少于100ml/24h;多尿为尿量大于2500ml/24h。单项选择

5、题10、女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15min后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。对该患者的处理最重要的是A.使用脱水药B.卧床休息12周C.加强营养D.适当镇痛E.加强心理护理参考答案:B参考解析:脑震荡无需特殊治疗,应卧床休息12周,给予镇静药等对症处理,病人多在2周内恢复正常。【该题针对“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点进行考核】单项选择题11、男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压75/60mmHg,中心静脉压3cmHO。表明该病人存有A.血容量不足B.心功能不全

6、C.血容量相对过多D.血容量严重不足E.容量血管过度收缩参考答案:D参考解析:中心静脉压低和血压低,提示血容量严重不足。单项选择题12、维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因是A.惊厥持续状态B.手足搐搦持续状态C.脑水肿D.喉痉挛E.呼吸衰竭参考答案:D参考解析:喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐搦症的显性症状,也是最严重情况和致死原因。单项选择题13、女性,34岁,胸部外伤后2d,今晨出现高热、脉速、呼吸急促的表现,疑并发脓胸,对此患者治疗措施错误的是A.选用有效抗生素B.尽早排净脓液C.注意水和电解质的平衡D.尽早、反复胸腔穿刺抽脓E.向胸膜腔内注入生理盐水参考答案:E参考解析:排净脓液

7、的方法有:尽早、反复胸腔穿刺抽脓,并向胸膜腔内注入抗生素。若脓液稠厚不易抽出、经治疗后脓液不见减少、病人症状无明显改善或发现有大量气体、疑有气管、食管瘘等,均宜及早施行胸腔闭式引流术。【该题针对“专业知识-脓胸病人的护理”知识点进行考核】单项选择题14、下列良性肿瘤的特点中,错误的是A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长,不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜与周围组织分界明显E.少数可恶变参考答案:C参考解析:良性肿瘤细胞分化近似母体组织,分化程度较高,组织结构也和正常组织相似,多呈膨胀性生长,瘤体发展慢,有完整的包膜,与周围组织分界明显。肿瘤多呈圆形或椭圆形,表面光滑、活动,不发生转移,对人体

8、影响较小。在重要器官内的良性肿瘤也可威胁生命,少数可以恶变,故C永不威胁生命错误,答案为C。单项选择题15、要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是A.避免影响手术视野B.预防术后腹胀C.预防麻醉中呕吐造成窒息D.促进术后肠蠕动恢复E.防止发生吻合口瘘参考答案:C参考解析:麻醉后易出现呕吐的并发症,术前禁食有利于防止手术过程中呕吐物误吸导致窒息、死亡。单项选择题16、肝癌实验室检查项目中,最常用和最有价值的是A.-谷氨酰转肽酶B.血清碱性磷酸酶C.岩藻糖苷酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原参考答案:D单项选择题17、人的行为的基本要素有行为主体、行为环境、行为客体和A.行为目的B.行为动机C.行为计划D

9、.行为结果E.行为过程参考答案:D单项选择题18、下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是A.抗凝疗法B.卧床休息C.穿弹力袜或弹力绷带D.溶栓疗法E.手术取栓参考答案:A参考解析:抗凝疗法是目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法,其治疗作用不仅在于防止血栓继续延伸发展和其他部位新血栓的形成,并有利于血栓静脉再管化和减轻血栓形成的后遗症。【该题针对“专业知识-深静脉血栓形成临床表现、治疗要点”知识点进行考核】单项选择题19、前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是A.发病年龄B.排尿困难程度C.残余尿量测定D.血清前列腺特异抗原(PSA)测定E.膀胱造影术参考答案:D参考解析:血清前列腺特异抗原(P

10、SA)测定是鉴别前列腺癌与前列腺增生症的特异性指标,前列腺癌常伴有PSA升高,极度升高提示有转移灶,故答案为D。单项选择题20、有关胎盘结构功能,下述哪项不正确A.胎盘是胚胎与母体组织的结合体B.胎盘有内分泌功能C.足月胎儿胎盘450650gD.体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿E.吗啡、巴比妥、抗生素可通过胎盘参考答案:D参考解析:胎盘的防御功能有限,各种病毒以及分子量小且对胎儿有害的药物均可通过胎盘。 【该题针对“妊娠生理*”知识点进行考核】单项选择题21、卫生部医院感染管理规范(试行)中规定医院应对抗感染药物的使用率进行统计,力争控制在A.30以下B.40以下C.50以下D.60以下E

11、.70以下参考答案:C参考解析:卫生部医院感染管理规范(试行)中规定医院应对抗感染药物的使用率进行统计,力争控制在 50以下。单项选择题22、进行交谈时,当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应该A.严厉地指出对方的错误之处B.为避免冲突,应对对方不正确的言行或存在的问题不予纠正C.为保持关系,随声附和对方D.应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在E.中断交谈,不再理对方参考答案:D参考解析:人际传播是建立人际关系的基础,在交谈中,当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议。单

12、项选择题23、治疗心室颤动最有效的措施是A.静脉注射溴苄胺B.胸外心脏按压C.心腔内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步电击复律参考答案:E参考解析:心脏电复律是以患者自身的心电信号为触发标志,同步瞬间发放高能脉冲电流通过心脏,使某些异位快速心律失常转复为窦性心律。电击治疗用于心室颤动和室性心动过速,前者以非同步电击除颤,后者以同步电击复律,故选E。解题关键:电击治疗:心室颤动-非同步电击除颤;室性心动过速-同步电击复律。单项选择题24、对患者危害最大的肾损伤是A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾盂、输尿管裂伤E.肾蒂血管裂伤参考答案:E参考解析:肾蒂内包含肾动静脉、淋巴管和神经

13、等,其血流量占全身血流量的1/51/4,肾蒂血管裂伤会造成大量出血,导致休克甚至危及生命,其他四项较之危害小。单项选择题25、患者女性,30岁。经前乳房胀痛并出现肿块,经后自行消退,应考虑为A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤参考答案:D参考解析:乳腺囊性增生病为内分泌障碍性增生病,常见于中年女性,机体女性激素代谢障碍,特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度,因月经周期中雌、孕激素比例改变,患者可出现与月经周期有关的周期性乳房胀痛和肿块,多数表现为经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,分析题干信息与之相符,而其他选项均不符合。故选D。单项选择题26、

14、开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后第5天E.性生活前8小时参考答案:B参考解析:短效口服避孕药的正确用法是:自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天不能间断,若漏服必须于次晨补服1片。单项选择题27、胚胎期造血最早出现在A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴结E.卵黄囊参考答案:E参考解析:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细胞分化为原始的血细胞。选项A、B、C均出现在胚胎第6周后,选项D无造血功能。材料题28、患者,男性,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg,脉搏120次分,左侧腹部压痛明显,腹肌

15、紧张不明显,疑为外伤性脾破裂子母单选1.为明确诊断,最有意义的检查是A.一般体格检查B.尿常规C.超声检查D.血生化检查E.腹腔穿刺参考答案:E子母单选2.确诊前给予患者的护理措施,不恰当的是A.继续观察血压、脉搏B.继续吗啡止痛C.开放静脉通道D.稳定患者情绪E.禁食参考答案:B子母单选3.明确诊断后,应立即采取的措施是A.将患者送往手术室B.快速输血、输液C.应用升压药物D.快速输血、输液、紧急手术E.密切观察病情变化参考答案:D材料题29、A.BPB.CVPC.PAPD.COE.PAWP配伍选择题1.反映右心室前负荷及左心房的压力参考答案:E配伍选择题2.反映右心室后负荷的压力参考答案:

16、C配伍选择题3.反映心室功能的指标参考答案:D配伍选择题4.反映腔静脉及右心房的压力参考答案:B单项选择题30、关于颈椎骨折后颅骨牵引护理正确的是A.牵引重量应小于3kgB.牵引重量应大于5kgC.复位后再牵引3个月后石膏固定D.复位后再牵引1个月后石膏固定E.复位后再牵引23周后石膏固定参考答案:E参考解析:颈椎骨折压缩明显或双侧椎间关节脱位者采用持续颅骨牵引复位,牵引重量35kg,复位后再牵引23周后石膏固定3个月,故正确答案为E。单项选择题31、患者女性,30岁。阿米巴痢疾1个月,近1周轻度发热,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液体暗区。被确诊为阿米巴肝脓肿,脓肿位于肝右叶,未合并细

17、菌感染,应选择的治疗方法为A.全身应用抗阿米巴药物,切开引流B.全身应用抗阿米巴药物,穿刺抽吸C.全身应用抗阿米巴药物,肝叶切除D.脓肿内注射抗阿米巴药物,切开引流E.脓肿内注射抗阿米巴药物,穿刺抽吸参考答案:B参考解析:患者脓肿位于肝右叶,无穿入心包危险,无合并细菌感染,应选择全身应用抗阿米巴药物,穿刺抽吸,故此题选B。单项选择题32、关于护理程序的论述,正确的概念是A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种操作的程序E.是一种护理活动的循环过程参考答案:C单项选择题33、属于特异性感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.变形杆菌C.铜绿假

18、单胞菌D.链球菌E.破伤风杆菌参考答案:E参考解析:最常见的特异性感染包括破伤风和气性坏疽。单项选择题34、下列有关ICU病房设置的叙述不正确的是A.应靠近相关科室B.有多种灯光的光源C.床头应有多项电源板D.单间病房面积1620m左右E.床位数是医院总床位数的5%参考答案:E参考解析:床位数是医院总床位数的3%-6%。单项选择题35、下列对人员管理的意义描述不恰当的是A.可以选聘、使用优秀人才B.可达到人尽其才的目的C.可充分调动人员积极性D.可提供人力资源储备E.可以杜绝人员犯错误参考答案:E参考解析:人是最重要的财富和资源,任何组织的发展都离不开对人的管理。人员管理不仅可以发现、选聘、使

19、用和培养最优秀的人才,还可充分调动人的积极性,达到人尽其才、提高工作效率、实现组织目标的目的,同时为组织的发展提供人力资源储备,医院要生存、发展,必须重视对人的管理。单项选择题36、对放射治疗最不敏感的肿瘤为A.性腺肿瘤B.食管癌C.造血系统肿瘤D.多发性骨髓瘤E.淋巴系统肿瘤参考答案:B单项选择题37、绞窄性肠梗阻病理特点是A.肠壁血运障碍B.肠壁水肿C.肠壁通透性增加D.肠管膨胀E.肠壁充血参考答案:A单项选择题38、贯穿整个分娩过程中的分娩机转动作是A.衔接B.俯屈C.外旋转D.下降E.内旋转参考答案:D参考解析:下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作。宫缩的压力迫使胎儿下降,下降贯穿于整个分娩

20、过程中,并与其他动作相伴随。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】单项选择题39、良性前列腺增生病人的最重要的症状是A.脓尿B.尿频C.血尿D.进行性排尿困难E.尿潴留参考答案:D参考解析:增生的前列腺压迫尿道,使尿道变长、弯曲、变窄,阻力增加,从而出现进行性排尿困难,进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓慢。材料题40、女性,52岁,胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高39,呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿啰音。子母单选1.应考虑病人出现了A.肺炎B.伤口感染C.肺不张D.肺水肿E.肝脓肿参考答案:A子母单选2.目前最主要的处理措施是A.叩背B.监测病情C.体位引流D.

21、应用抗生素E.雾化吸入参考答案:D单项选择题41、隔离区的设立正确的是A.隔离区域的设立应包括清洁区和污染区B.清洁区和污染区之间可不设立缓冲区C.隔离区域应备有洗手设施、口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物D.隔离区的设立要符合洁污统一的原则E.各区域应用同一颜色的标识参考答案:C参考解析:隔离区域的设立应包括三区、二通道、二缓冲区,即清洁区、潜在污染区和污染区,洁污通道,两区之间设立缓冲区,缓冲区内设有洗手设施,并备有口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物。隔离区的设立要符合洁污分开的原则,防止感染的播散。各区域应用不同颜色的标识加以区分。单项选择题42、拇指综合征是指A.连续进行操作时,通过拇

22、指的间接接触传播病原体B.进行护理操作时,沾在拇指上的细菌数最多C.拇指有微小的裂口、湿疹或炎症时,细菌大量聚集和繁殖D.洗手时,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行E.洗手后,用拇指关闭水龙头,使刚洗净的手从开关处重新遭受污染参考答案:D参考解析:洗手时,拇指是较容易漏洗的部位,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行称为拇指综合征。单项选择题43、患者女性,32岁。患急性乳腺炎并发败血症,体温38.8,血压8060mmHg,白细胞高,诊断为感染性休克。护理措施不正确的是A.观察尿量B.补充血容量C.取半卧位D.应用抗生素E.必要时输血浆或全血参考答案:C参考解析:感染性休克的治疗首先在纠正休克的同时及

23、时使用有效的抗生素,而半卧位不是休克体位,不利于静脉回流。单项选择题44、用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是A.保持安静B.防止窒息C.保证进食D.减少耗氧量E.防止坠床参考答案:B参考解析:镇静剂来控制和解除呼吸机痉挛,保持呼吸道通畅,防止窒息和肺部感染的发生。材料题45、患者,女性,31岁。因突发呕血急诊入院,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝病史。子母单选1.查体时与门静脉高压症相一致的体征为A.脾肋下未及B.血压11/8kPaC.上腹壁静脉曲张D.上腹部压痛E.可疑巩膜黄染参考答案:C子母单选2.为明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择的检查为A.选择性腹主动

24、脉造影B.上腹部胃肠钡餐摄片C.B超检查肝、脾D.纤维胃镜检查E.用三腔管明确出血原因参考答案:D子母单选3.经一系列检查明确患者有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此患者若手术治疗,不宜行A.脾切除,脾肾分流术B.脾切除,门腔限制性分流术C.脾切除,贲门周围血管离断术D.脾切除,脾腔分流术E.单纯脾切除术参考答案:E 参考解析:1.上腹壁静脉曲张与门静脉高压的体征为一致。【该题针对“实践能力-门静脉高压症护理措施”知识点进行考核】 2.门脉高压严重者有腹壁静脉曲张,可通过纤维胃镜检查进行鉴别诊断。【该题针对“实践能力-门静脉高压症护理措施”知识点进行考核】 3.脾切除术主要用于消除脾功能

25、亢进,但其降低门静脉压的效果和术后控制食管胃底曲张静脉破裂出血的效果都很不理想。【该题针对“实践能力-门静脉高压症护理措施”知识点进行考核】 单项选择题46、符合正常卵巢临床特征的是A.成年女性卵巢约4cm3cm1cm大小B.卵巢由骨盆漏斗韧带与子宫相连C.卵巢髓质内有数以万计的原始卵泡D.位于阔韧带内E.卵巢白膜是一层立方状上皮参考答案:A单项选择题47、以下不宜手术治疗的疾病是A.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺髓样癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺肿继发甲亢者E.甲状腺未分化癌参考答案:E参考解析:甲状腺未分化癌不宜手术治疗单项选择题48、单人三班制最大的问题是A.夜班轮换频繁B.浪费人力C.工

26、作时间不固定D.上班休息时间集中E.遇紧急情况,与常规工作冲突,护士应对困难参考答案:E参考解析:单人三班制每班只安排一个护士,早、晚配备帮班,适当安排白班,责任护士与早班、小夜班及大夜班护士之间进行患者、病情及物品交接,主要适用于患者数量和危重程度变化不大、夜班工作量较少的病区。缺点是:夜间病区有紧急情况或工作量大时,一位护士顾及不周;夜班工作时间长,护士较疲劳。单项选择题49、以下选项不属于控制基本方法的是A.质量控制B.预算控制C.目标控制D.进度控制E.技术控制参考答案:E参考解析:控制的基本方法包括预算控制,质量控制,进度控制和目标控制,故选E。【该题针对“控制的基本过程和方法”知识

27、点进行考核】材料题50、某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T395,查血常规:WBC00410L,经积极地应用白细胞成分血,肌肉注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,67日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有45cm肿物,有波动感。子母单选1.该病人的肠道感染属于A.急性胃肠炎B.痢疾C.伤寒D.内源性医院感染E.食物中毒参考答案:D子母单选2.引起该感染致病菌的形式是A.菌群移位B.菌群失调C.二重感染(3度失调)D.细菌内毒素E.细菌外毒素参考答案:C子母单选

28、3.此时最恰当的治疗选择是A.继续抗生素治疗B.理疗C.切开引流D.免疫治疗E.外敷中药膏参考答案:C子母单选4.对该患者实行的防控措施是A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.床边隔离E.保护性隔离参考答案:E单项选择题51、颅脑损伤病人的卧位,下列哪项正确A.平卧B.床头抬高1530cmC.头低足高位D.床头和床尾各抬高1930cmE.侧卧位参考答案:B参考解析:斜坡卧位有利于颅内静脉回流。单项选择题52、当前绒癌的病死率由过去的90%下降至A.50%B.40%C.30%D.20%E.10%参考答案:D参考解析:预后与很多因素有关,化疗后80%治愈。单项选择题53、引起原发性肝癌最常见的病因是A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.亚硝胺类化学物质C.细菌感染D.食物中致癌物质E.寄生虫感染参考答案:A参考解析:乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促发因素。单项选择题54、某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状,出现这种表现的主要原因是A.脉率增快B.脉压增大C.脉压减少D.回心血量增加E.回心血量减少参考答案:E参考解析:妊娠末期,孕妇如果长

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