人体必需的七大营养素.docx

1、人体必需的七大营养素人体必需的七大营养素营养是供给人类用于修补旧组织、增生新组织、产生能量和维持生理活动所需要的合理食物。食物中可以被人体吸收利用的物质叫营养素。蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水是人体所需的六大营养素，前三种能产生热能，也称为生热营养素；后三种不能产生热能，称为非生热营养素。人体对这6种营养素的需要量随着年龄的不同而有所不同，小儿是人一生中生长发育最快的阶段，所以对营养素的需要量也相对较大。蛋白质必需的氨基酸、脂肪中必需的脂肪酸以及维生素、无机盐人体自身都不能合成，因此必须从食物中获得，称之为必需营养素。 近年来严重的营养缺乏症并不多见，但由于年轻父母缺乏必要的营养

2、知识，同时一些不良的饮食习惯如长期偏食、挑食、吃零食等也非少见，都会造成某些营养素的缺乏症。实际调查发现，小儿比较容易缺乏的营养素有维生素A、B1、B2、C、D以及无机盐中的铁、锌、钙等。为了要保证小儿能获得足够的营养素，必须大力提但母乳喂养，断奶后或对人工喂养的孩子来说，就应该选择合适的代乳品和必要的辅助食品。孩子出牙以后，要充分注意食物来源的多样化，以保证维生素不至缺乏。 一 蛋白质Protein 蛋白质是生物体内一种极重要的高分子有机物，占人体干重的54%。蛋白质主要由氨基酸组成，因氨基酸的组合排列不同而组成各种类型的蛋白质。蛋白质有完全和不完全之分，所谓完全蛋白质是指含有人体必需氨基酸

3、的蛋白（人体必需氨基酸有8种：苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、组氨酸）。如果把人体当作一座建筑物，那么蛋白质就是构成这座大厦的建筑材料。人体的重要组成成分：血液、肌肉、神经、皮肤、毛发等都是由蛋白质构成的；蛋白质还参与组织的更新和修复；调节人体的生理活动，增强抵抗力；蛋白质还产能，为儿童生长发育提供能源，故又是产能营养素。 蛋白质的生理功能1、构造人的身体：蛋白质是一切生命的物质基础，是肌体细胞的重要组成部分，是人体组织更新和修补的主要原料。人体的每个组织：毛发、皮肤、肌肉、骨骼、内脏、大脑、血液、神经、内分泌等都是由蛋白质组成，所以说饮食造就人本身。蛋白质

4、对人的生长发育非常重要。比如大脑发育的特点是一次性完成细胞增殖，人的大脑细胞的增长有二个高峰期。第一个是胎儿三个月的时候；第二个是出生后到一岁，特别是0-6个月的婴儿是大脑细胞猛烈增长的时期。到一岁大脑细胞增殖基本完成，其数量已达成人的9/10。所以0到1岁儿童对蛋白质的摄入要求很有特色，对儿童的智力发展尤关重要。2、修补人体组织：人的身体由百兆亿个细胞组成，细胞可以说是生命的最小单位，它们处于永不停息的衰老、死亡、新生的新陈代谢过程中。例如年轻人的表皮28天更新一次，而胃黏膜两三天就要全部更新。所以一个人如果蛋白质的摄入、吸收、利用都很好，那么皮肤就是光泽而又有弹性的。反之，人则经常处于亚健

5、康状态。组织受损后，包括外伤，不能得到及时和高质量的修补，便会加速机体衰退。3、维持肌体正常的新陈代谢和各类物质在体内的输送。载体蛋白对维持人体的正常生命活动是至关重要的。可以在体内运载各种物质。比如血红蛋白输送氧（红血球更新速率250万/秒）、脂蛋白输送脂肪、细胞膜上的受体还有转运蛋白等。4、白蛋白：维持机体内的渗透压的平衡及体液平衡。5、维持体液的酸碱平衡。6、免疫细胞和免疫蛋白：有白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、抗体（免疫球蛋白）、补体、干扰素等。七天更新一次。当蛋白质充足时，这个部队就很强，在需要时，数小时内可以增加100倍。7、构成人体必需的催化和调节功能的各种酶。我们身体有数千种酶，每

6、一种只能参与一种生化反应。人体细胞里每分钟要进行一百多次生化反应。酶有促进食物的消化、吸收、利用的作用。相应的酶充足，反应就会顺利、快捷的进行，我们就会精力充沛，不易生病。否则，反应就变慢或者被阻断。8、激素的主要原料。具有调节体内各器官的生理活性。胰岛素是由51个氨基酸分子合成。生长素是由191个氨基酸分子合成。9、构成神经递质乙酰胆碱、五羟色氨等。维持神经系统的正常功能：味觉、视觉和记忆。10、胶原蛋白：占身体蛋白质的1/3，生成结缔组织，构成身体骨架。如骨骼、血管、韧带等，决定了皮肤的弹性，保护大脑（在大脑脑细胞中，很大一部分是胶原细胞，并且形成血脑屏障保护大脑）11、提供热能。蛋白质摄

7、入不足 当蛋白质的摄入量不足时，幼儿、青少年的生长发育表现为迟缓、消瘦、体重不足等；成人则常出现疲倦，体重下降、肌肉萎缩、贫血、泌乳量减少，血浆蛋白降低。日长持久就会形成营养不良性水肿，白细胞和抗体量减少，免疫力能力下了降；器官组织的受损修补能力缓慢。此外，蛋白质缺乏可引起肝脏脂肪沉着及肝硬变，内分沁调节失调等。生命运动需要蛋白质。 蛋白质摄入过量 白质过量摄入也对身体有害，蛋白质在体内代谢过程中，会产生一种“淀粉样蛋白物”，使正常的组织器官受损，加重肝、肾的负担，对肝、肾功能不好的人（如婴幼儿）造成不良后果；使锌的排泄增多，导致机体免疫力低下。所以，补充蛋白质也要注意量。食物来源 含优良蛋白

8、质的食物包括新鲜的鱼类、肉类、蛋类、豆制品、牛奶、坚果类（如核桃、杏仁、花生等）、沙丁鱼等，二 脂肪 脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分，被人体吸收后供给热量。它分为类脂和中性脂肪。类脂包括磷脂和胆固醇，中性脂肪又称甘油三脂，广泛存在于皮下、腹腔、脏器周围及肌肉间隙中。脂肪约占人体体重的13，女性高于男性。脂肪的产热量占人体需要总能量的1620.，是同等量蛋白质或碳水化物供能量的2倍；脂肪是人体内能量供应的重要的贮备形式；脂肪还有利于脂溶性维生素的吸收；维持人体正常的生理功能；体表脂肪可隔热保温，减少体热散失，支持、保护体内各种脏器，以及关节等不受损伤。脂肪生理功能 1.供给维持生命必需

9、的热能；保持体温和贮存热能。2.构成身体细胞的重要成份之一。脂肪中的磷脂、固醇是形成新组织和修补旧组织、调节代谢、合成激素所不可缺少的物质。3.脂肪是脂溶性维生素 A 、 D 、 E 、 K 等的溶剂。 4.给人体提供必需脂肪酸。 5.多数芳香物质都是脂溶性的，脂肪有利于提高食品的香气和味道，以增进食欲。6.可延长食物在消化道内停留时间，利于各种营养素的消化吸收。 脂肪过量 摄入过多的饱和脂肪酸容易诱发心脑血管病，会导致肥胖症，还将诱发高血压、糖尿病等。对于以植物油作为食用油的人，一般不会出现脂肪缺乏症。只要在膳食中补充一定量的 -3 不饱和脂肪酸，可以预防高血脂症和老年痴呆症，在婴幼儿、儿童

10、及青少年的饮食中补充适量的 -3 不饱和脂肪酸，可提高智商和记忆力。脂肪缺乏 脂肪摄入不足易导致抑郁症，损害身心健康。婴幼儿将影响其神经、智力的发育。食物来源 植物油：花生油、菜籽油、豆油、葵花籽油、红花油，亚麻油、苏紫油、鱼油。 动物的肉、内脏，各类坚果如核桃仁、杏仁、花生仁、癸花籽仁等，各种豆类如黄豆、红小豆、黑豆等，部分粮食如玉米、高梁、大米、 红小豆、小米等。三 碳水化合物 碳水化物是人体最主要的热量来源，参与许多生命活动，是细胞膜及不少组织的组成部分；维持正常的神经功能；促进脂肪、蛋白质在体内的代谢作用。碳水化合物是自然界存在很广泛的一类物质，是食物的主要成分之一。由碳、氢、氧三种元

11、素组成。碳水化合物又称糖。碳水化合物分类 碳水化合物分单糖、二糖、低聚糖、多糖四类。糖的结合物有糖脂、糖蛋白、蛋白多糖三类。碳水化合物的生理功用(1)供给能量：每克葡萄糖产热16千焦(4千卡)，人体摄入的碳水化合物在体内经消化变成葡萄糖或其它单糖参加机体代谢。每个人膳食中碳水化合物的比例没有规定具体数量，我国营养专家认为碳水化合物产热量占总热量的6065为宜。平时摄入的碳水化合物主要是多糖，在米、面等主食中含量较高，摄入碳水化合物的同时，能获得蛋白质、脂类、维生素、矿物质、膳食纤维等其它营养物质。而摄人单糖或双糖如蔗糖，除能补充热量外，不能补充其它营养素。(2)构成细胞和组织：每个细胞都有碳水

12、化合物，其含量为210，主要以糖脂、糖蛋白和蛋白多糖的形式存在，分布在细脑膜、细胞器膜、细胞浆以及细胞间质中。(3)节约蛋白质：食物中碳水化合物不足，机体不得不动用蛋白质来满足机体活动所需的能量，这将影响机体用蛋白质进行合成新的蛋白质和组织更新。因此，完全不吃主食，只吃肉类是不适宜的，因肉类中含碳水化合物很少，这样机体组织将用蛋白质产热，对机体没有好处。所以减肥病人或糖尿病患者最少摄入的碳水化合物不要低于150克主食。(4)维持脑细胞的正常功能：葡萄糖是维持大脑正常功能的必需营养素，当血糖浓度下降时，脑组织可因缺乏能源而使脑细胞功能受损，造成功能障碍，并出现头晕、心悸、出冷汗、甚至昏迷。(5)

13、其它：碳水化合物中的糖蛋白和蛋白多糖有润滑作用。另外它可控制细脑膜的通透性。并且是一些合成生物大分子物质的前体，如嘌呤、嘧啶、胆固醇等。碳水化合物过量 若碳水化合物摄入过多，会不正常地积存一些脂肪，出现虚胖或水肿，并且易于感染，还会在肠道发酵过强，可产生大量低级脂酸，易引起腹泻。碳水化合物缺乏 碳水化合物摄入不足，血糖就会下降，可出现低血糖综合症，轻则会降低工作效率，重则会影响脑组织的机能活动，因能源严重不足发生虚脱、惊厥、甚至昏迷。糖类也是构成细胞组织的重要成分，如细胞膜中的糖蛋白、结缔组织中的糖蛋白、神经组织中的糖脂都含有糖类成分。足够的碳水化合物供给还具有节约体内蛋白质消耗；减少脂肪过度

14、分解中不完全代谢产物酮体的积蓄，从而防止酸中毒；还有保肝解毒作用。婴幼儿每天的活动及生长发育均需消耗大量的热能，但储存在组织内的碳水化合物仅占体重的，因此，必须每日足量供给。否则，机体将动员体内的脂肪和蛋白质参与供能。久之，则可致体重减轻及能量营养不良。婴幼儿需要碳水化合物的量较成人为多。岁以内的婴儿每日约需12g/kg体重，两岁以上约需10g/kg体重。乳、五谷及其制品、糖、水果、豆类等均含有较多的碳水化合物，可供人体利用。食物来源 植物是碳水化合物的主要来源，而在植物中谷类是人可利用的碳水化合物最主要的来源。谷类食物中的碳水化合物是以淀粉的形式提供热量。中国以水稻和小麦为主要粮食食品，其它

15、一些粗粮如玉米、小米、高粱米也是碳水化合物来源之一。有些地区薯类食品也作为碳水化合物提供热量。其中粮食中含碳水化合物大约6078左右。薯类食品含碳水化合物大约24左右。水果由于含水量较大，故碳水化合物的含量比谷类少。在新鲜水果中，碳水化合物主要以单糖葡萄糖、果糖和二糖蔗糖的形式存在。在新鲜水果中蔗糖含量在6。25左右，香蕉含糖在20左右。干果具有更高的含糖量，含糖在5090之间。蔬菜可提供少部分碳水化合物，用作食物的蔬菜是植物的叶、茎、种子、果英、花、果实、块根和块茎，后两者含淀粉较多，前面一些含糖量较低，大约35左右。大多数动物性食品含糖量都很少，当动物被宰杀时，储存在肝脏和肌肉中的糖原很快

16、分解成乳酸和丙酮酸。四 维生素 维生素(vitamin)又名维他命，是维持人体生命活动必需的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在体内的含量很少，但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。各种维生素的化学结构以及性质虽然不同，但它们却有着以下共同点：1维生素均以维生素原(维生素前体)的形式存在于食物中；维生素不是构成机体组织和细胞的组成成分，它也不会产生能量，它的作用主要是参与机体代谢的调节；大多数的维生素，机体不能合成或合成量不足，不能满足机体的需要，必须经常通过食物中获得；人体对维生素的需要量很小，日需要量常以毫克(mg)或微克(ug)计算，但一旦缺乏就会引发相应的

17、维生素缺乏症，对人体健康造成损害。 分类 维生素分为脂溶性和水溶性二大类。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等；水溶性维生素包括维生素B1、B2、PP、B6、B12、C等。当膳食中供给维生素不足或缺乏时，会产生相应的维生素缺乏症。脂溶性维生素 是一类只能溶解于脂肪（油脂）的维生素。脂溶性维生素中以维生素A和D在营养上更为重要，缺少他们将分别引起维生素A或D缺乏病。维生素E缺乏病仅在动物实验时观察到，至于维生素K，因肠道细菌可以合成它，所以人类维生素K缺乏病多系吸收障碍或因长期使用抗生素或维生素K的代谢拮抗药(metabolic antagonists)所致。维生素A 又叫抗干眼病维生素，也叫

18、视黄醇或脱氢视黄醇，是一种可溶于脂肪的脂溶性维生素，耐高温，在空气中易氧化是很重要的一种维生素，作用非常广泛。它对细胞的增殖、生长，维持各种组织器官上皮细胞的健康以及维持正常视力方面都有重要作用。当缺乏维生素A时，表现为生长缓慢或停滞；发生病，如干眼病、夜盲症、失明；皮肤粗干无光泽；对神经也有影响，可造成、痉挛、麻痹、瘫痪等。对种公、女性缺乏时，精液质量差，受孕率低，不孕或胚胎发育不正常等。维生素A的生理功能 防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗（维生素A可促进眼内感光色素的形成）； 抗呼吸系统感染作用； 助于免疫系统功能正常； 修复组织 生病时能早日康复； 能保持组织或器官表层的健康

19、； 有助于祛除老年斑； 促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康； 外用有助于对粉刺、脓包、疖疮，皮肤表面溃疡等症的治疗； 有助于对肺气肿、甲状腺机能亢进症的治疗。维生素A摄入过量 维生素A具有多种生理功能，对视力、生长、上皮组织及骨骼的发育、精子的生成和胎儿的生长发育都是必需的。而且对于准妈妈来说，对维生素A的需要量较怀孕前增加了近25，妊娠早期母血中维生素A的浓度下降，晚期上升，临产时降低，产后又重新上升，所以适当补充维生素A对于准妈妈来说是必要的。 但是，由于大剂量的维生素A对人体具有毒性，且维生素A都能够顺利地通过胎盘屏障，因而准妈妈补充维生素A时剂量不能过大，大量的维生素

20、A不仅对母体不利，也会影响到胎儿的生长发育。对于准妈妈来说，维生素A急性中毒症状包括倦睡、头痛、呕吐、视乳头水肿等。慢性维生素A过多可表现为皮肤干燥、粗糙、脱发、唇干裂、皮肤瘙痒或低热等。 对于腹中的小宝宝来说，如果准妈妈在怀孕早期大量使用维生素A，胎儿会按器官形成的顺序，发生无脑、眼缺陷、腭裂、脊柱裂、肢体缺陷等畸形。准妈妈大量服用可致胎儿泌尿道畸形以及发生先天性白内障。 鉴于大量维生素A会给准妈妈及胎儿造成毒性作用，一般认为，在使用维生素A补充剂时，其使用剂量不要高于RDA（营养素推荐摄入量）的1.5倍即4000IU（国际单位）。但目前有较多的孕期保健品都添加了维生素A，累加后可能造成对准

21、妈妈及胎儿的不利，因而，建议准妈妈可以选用-胡萝卜素（维生素A前原）来代替维生素A。 与维生素A一样，-胡萝卜素也能顺利地通过胎盘屏障，并在人体肝脏与肠壁中胡萝卜素酶的作用下，能转变成维生素A，具有与维生素A同样的生理作用。由于体内-胡萝卜素向维生素A的转变受到多种因素的影响，不会过多地生成维生素A，因而，-胡萝卜素没有维生素A醇的潜在毒性。虽然，很大剂量的-胡萝卜素可以造成-胡萝卜素血症，引起皮肤黄染，但只要停用-胡萝卜素即可，对人体没有毒性作用。相对维生素A而言，-胡萝卜素要安全得多。 维生素A缺乏可加速皮肤老化。 维生素A缺乏症 维生素A还是丘脑、脑垂体等重要内分泌激素的营养成分。当其不

22、足时，不能卵巢发出正常的分泌激素的指令，致使卵巢功能低下，男性激素相对增加，皮肤容易长粉刺，影响皮肤的美观。1、暗适应能力下降、夜盲及干眼病 Vit A缺乏的最早症状是暗适应能力下降，严重时可致夜盲，即在暗光下无法看清物体。由于角膜、结 膜上 些组织、泪腺等退行性变，致角干燥、发炎、软化、溃疡、角质化等一系列变化，在球结合膜出现泡状银灰色斑点。角膜操作严重常可导致不可逆转的失明。 2、粘膜、上皮改变 上皮组织分化不良，皮肤特别是 臂、腿 、肩、下腹部皮肤粗糙，干燥、鳞状态等角化变化。口腔、消化道、呼吸道和泌尿生殖道的粘膜推去滋润、柔软性，使细菌易于侵入，特别在獐易致支气管肺炎等严重疾病。 3、

23、生长发育受阻 尤见于儿童，首先影响骨骼发育， 齿龈增生与角化，影响牙釉质细胞发育，使牙齿停止生长 4、其他 味觉、嗅觉减弱，食欲下降。 食物来源 胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、青椒、鱼肝油、动物肝脏、牛奶、奶制品、奶油。维生素D 又称钙化醇，麦角甾醇，麦角骨化醇，“阳光维生素”，抗佝偻病维生素。种类很多，以维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）较为重要。来自食物和阳光（紫外线可以作用于皮肤中的油脂以制造出维生素D，然后被吸收入人体内。烟雾会遮断制造维生素D的太阳光线（不能隔玻璃晒太阳）。在强烈的日晒灼伤后，皮肤将停止制造维生素D。维生素D的生理功能 维生素

24、D的主要生理功能是：调节钙、磷代谢，促进钙、磷吸收。使钙和磷有效地被利用，制造强健的骨骼和牙齿； 和维生素A、C同时服用可预防感冒； 有助于对结膜炎的治疗； 帮助吸收维生素A。 维生素D过量 症状为厌食，恶心、呕吐，继而出现尿频，烦渴，乏力，神经过敏和瘙痒.头痛、肾功能受到损害肾结石，肌肉萎缩、关节炎、动脉硬化和高血压等。治疗包括停用维生素D，提供低钙膳食。维生素D缺乏 缺乏时，儿童可引起佝偻病，严重的蛀牙，软骨病，全身代谢障碍，发育不良；成人可引起骨软化症（骨质疏松），孕妇和哺乳期妇女更为明显。 食物来源 鱼肝油、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、牛奶、奶制品。维生素E 维生素E因与生育有关，故又名

25、生育酚。维生素E与动物的生功能有关，动物缺乏维生素E时，其生殖器官受损而不育；维生素E极易氧化，可保护其它物质不被氧化，是动物和人体内最有效的抗氧化剂，能对抗生物膜的脂质过氧化反应，保护生物膜结构和功能的完整，延缓衰老。维生素E的生理功能抗自由基 抗脂质过氧化 抗衰老维生素E与免疫：维生素E的缺乏对人类或动物的免疫功能均有影响，不仅是体能免疫降低，而且对细胞免疫也有很大影响。维生素E与心血管病：维生素E可降低动脉粥样硬化的发病率，这与维生素E能阻碍动脉内皮细胞“泡沫化”及平衡内皮细胞胆固醇代谢有关。维生素E与肝脏 维生素E是肝细胞生长的重要保护因子之一，肝细胞死亡的最后途径之一是肝细胞中维生素

26、E的耗竭。维生素E对多种急性肝损伤具有保护作用，对慢性肝纤维化有延缓作用。维生素E与皮肤：维生素E本身是一种很好的抗氧化剂，它可以进入皮肤细胞具有抗自由基链式反应。从理论上优于氧化物歧化酶（SOD），在皮肤应用于预防角质化。维生素E过量 可引起恶心，呕吐，眩晕，头痛，视力模糊，皮肤皲裂，唇炎，口角炎，胃肠功能紊乱，腹泻，乳腺肿大，乏力软弱。轻者会引起消化道异常、骨骼肌萎缩、生死功能障碍等病。重者引起血栓性静脉炎、高血压病等。维生素E缺乏症 维生素E缺乏症的表现是多方面的，但对生殖，肌肉，心血管和造血系统的各种作用最重要。药物相互作用1维生素E可促进维生素A的吸收，利用和肝脏贮存，防止维生素A过

27、多症。2维生素E代谢物具有拮抗维生素K的作用，能降低血液凝固性，故应避免与双香豆素及其衍生物同服3降低或影响脂肪吸收的药物如考来烯胺，新霉素等，硫糖铝，矿糖油等药物可干扰维生素E吸收。4缺铁性贫血，补铁时，对维生素E的需要量增加。5口服避孕药可以加速维生素E代谢，可导致维生素E缺乏。6维生素E可增强洋地黄的强心作用和华法令等抗凝作用。7雌激素与维生素E并用时，如用量大，疗程长，可诱发血栓性静脉炎。食物来源富含维生素E的食物包括豆油和其他植物种子榨成的油，坚果类特别是杏、扁桃、榛子、核桃、葵花子、粗粮、麦芽、大豆、植物油、坚果类、绿叶蔬菜、菠菜、全麦、未精制的谷类制品维生素K 又称凝血维生素 分

28、为二大类，一类是脂溶性维生素，即从绿色植物中提取的维生素1和从微生物中提取的维生素2。另一类是水溶性的维生素，由人工合成即维生素K3和K4。最重要的是维生素1和2。维生素主要生理功能 维生素控制血液凝结。维生素是四种凝血蛋白（凝血酶原、转变加速因子、抗血友病因子和司徒因子）在肝内合成必不可少的物质。人的肠中有一种细菌会为人体源源不断地制造维生素K，加上在猪肝、鸡蛋、蔬菜中含量较丰富，因此一般人不会缺乏。维生素K过量 人体对维生素K的使用很有限，因而所产生的过多症也更为罕见。国外有报道，当用维生素K预防新生儿颅内出血过量时，会产生溶血性贫血。过多补充维生素K，孕妇也可产生溶血性贫血，且其新生儿会

29、出现高胆红素血症，甚至核黄疸。有特异性体质的老人，过量服人维生素K后，可诱发溶血性贫血、过敏性皮炎等。维生素K缺乏 维生素K缺乏症（ Vitamin K deficiency ）是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。临床主要见于新生儿期及婴儿期，发生于前者称新生儿出血症，发生于后者称为晚发性维生素K缺乏症。多见于3个月以内的婴儿，人乳喂养者占多数，病前多有腹泻、服用广谱抗生素或磺胺类药的病史。常突然出现自发性出血，如皮肤出血点、瘀斑、皮下血肿，尤以受压部位如背部、腰骶部、臀部多见。常见注射部位出血不止、鼻衄、消化道出血等。严重者发生颅内出血，多见蛛网膜下腔、硬膜下出血，脑室、脑实质出血少见。

30、颅内出血可不伴有其它部位出血而单独发生。可出现脑膜刺激征、急性颅内压增高征及血肿压迫脑组织所致神经定位症状。甚至出现脑疝、呼吸衰竭死亡。其它临床症状可有贫血、肝肿大、发热等。缺乏多因于：摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。合成减少 长期口服

31、广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K.食物来源 鱼、鱼卵、肝、蛋黄、奶油、黄油、干酪、肉类、奶、水果、坚果、蔬菜及谷物等.水溶性维生素 一类能溶于水的有机营养分子。其中包括在酶的催化中起着重要作用的B族维生素以及抗坏血酸（维生素C）等。维生素C 维生素又叫抗坏血酸，是一种水溶性维生素。维生素主要生理功能 1、 促进骨胶原的生物合成。利于组织创伤口的更快愈合；2、 促进氨基酸中酪氨酸和色氨酸的

32、代谢，延长肌体寿命。3、 改善铁、钙和叶酸的利用。4、 改善脂肪和类脂特别是胆固醇的代谢，预防心血管病。5、 促进牙齿和骨骼的生长，防止牙床出血。；6、 增强肌体对外界环境的抗应激能力和免疫力。维生素C的药物作用1胶原蛋白的合成需要维生素C参加，所以VC缺乏，胶原蛋白不能正常合成，导致细胞连接障碍。人体由细胞组成，细胞靠细胞间质把它们联系起来，细胞间质的关键成分是胶原蛋白。胶原蛋白占身体蛋白质的1/3，生成结缔组织，构成身体骨架。如骨骼、血管、韧带等，决定了皮肤的弹性，保护大脑，并且有助于人体创伤的愈合。2坏血病。血管壁的强度和VC有很大关系。微血管是所有血管中最细小的，管壁可能只有一个细胞的厚度，其强度、弹性