天津市资格从业考试《临床执业医师》习题精练含答案解析第五十四篇.docx

1、天津市资格从业考试临床执业医师习题精练含答案解析第五十四篇2019-2020年天津市资格从业考试临床执业医师习题精练含答案解析(第五十四篇)一、 单选题-1与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是A系统性红斑狼疮B过敏性紫癜C多发性肌炎D慢性肾小球肾炎E急性肾小球肾炎【答案】A【解析】SLE的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白(+)，红细胞(+)，ANA1+320，血小板62×109/L，有光过敏。多考虑系统性红斑狼疮。二、 单选题-2导致继发性腹膜炎的细菌一般是A急性胃肠炎B急性附件炎C泌尿系感染D阑尾残株炎E盆腔

2、脓肿【答案】E【解析】急性腹膜炎或腹部手术后炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴里急后重，并出现尿频、尿痛的症状。三、 单选题-3女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检査：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是AJaneway损害B瘀点C脾大DRoth斑EOsler结节【答案】D【解析】本题考查的是感染性心内膜炎。Roth斑，为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色，多见于亚急性感染。四、 单选题-4正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于A树突、轴突少B神经髓鞘形成和发育不完善C神经元少D神经元体积小E树突轴突短【答案】B【解析】婴幼儿时期，神经髓鞘形成和发育不完善，导致外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶。五、 单选题-5男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10X109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是A直肠镜B腹部B超C直肠指检D大便隐血E下消化道X线钡剂造影【答案】C【解析】本题可初步诊断为结直肠癌，应首先进行直肠指诊。