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1、完整版七版中医内科学总结2012考研 中内方证总结、感冒1.风寒束表证：辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证：辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表新加香薷饮|一.气虚感冒：益气解表参苏饮若平素表虚自汗，易受风邪者一益气固表一玉屏风散7.阴虚感冒：滋阴解表|加减葳蕤汤2012考研 中内方证总结 喘急面青，烦躁不安，汗出肢冷，舌淡紫，脉沉细一另吞黑锡丹 镇纳虚阳，温肾平喘固脱，每次服用 3-4.5克，温水送下B.缓解期1肺脾气虚：健脾益气，补土生金 |六君子汤2肺肾两虚：补益肺肾 |生脉地黄汤合金水六君煎宣肺散寒 麻黄汤合华盖散外寒内饮，复感客寒而引发者，可用小青龙汤 解

2、表清里，化痰平喘 清热化痰，宣肺平喘祛痰降逆，宣肺平喘 |二陈汤合三子养亲汤开郁降气平喘 |五磨饮子气滞腹胀，便秘一加大黄以降气通腑（六磨汤） 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤中气虚弱，肺脾同病，清气下陷，食少便溏，腹中气坠一配合补中益气汤，补脾养肺，益气升陷2肾虚不纳：补肾纳气 金匮肾气丸合参蛤散3正虚喘脱： 扶阳固脱，镇摄肾气 |参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉七、痰饮无寒热、身痛等表证，见动则喘甚，易汗，为肺气已虚，可改用苓甘五味姜辛汤 若饮多寒少，外无表证，喘咳痰稀或不得息，胸满气逆，可用葶苈大枣泻肺汤以泻肺通饮邪实正虚，饮郁化热，喘满胸闷，心下痞坚，烦渴，面色黧黑，苔黄而腻，脉沉紧，或经吐下而不

3、 愈者，当行水散结，补虚清热，用木防己汤加减。2脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮 金匮肾气丸合苓桂术甘汤脐下悸，吐涎沫，头目昏眩，是饮邪上逆，虚中夹实之候，可用五苓散化气行水。八、血证3阴虚肺热:若咳血量较多，纯血鲜红，可用犀角地黄汤加三七粉冲服，以清热泻火，凉血止血。 滋阴润肺、宁络止血 I百合固金丸九、心悸十、胸痹_1心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛 血府逐瘀汤若气虚血瘀者，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代，当益气活血，用人参养营汤合桃红四物汤； 若卒然心痛发作，可含化复方丹参滴丸，速效救心丸等活血化瘀，芳香止痛之品。2气滞心胸：疏肝理气，活血通络 |柴胡疏肝散胸闷心痛明显，为气滞血瘀之象，可合用失

4、笑散，以增强活血行瘀，散结止痛之作用； 气郁日久化热，心烦易怒，口干便秘，舌红苔黄，脉弦数者，用丹栀逍遥散，以疏肝清热； 便秘严重者加当归龙荟丸以泻郁火3痰浊闭阻：通阳泻浊、豁痰宣痹 |栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤痰浊郁而化热者，用黄连温胆汤，以清化痰热而理气活血4寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤2012考研 中内方证总结阴寒极盛之胸痹重症，表现胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒之冷，气短喘息，脉沉紧或沉微者，当 用温通散寒之法，予乌头赤石脂丸；若痛剧而四肢不温，冷汗自出，即刻舌下含服苏合香丸或麝香保心丸，芳香化浊，理气温通开窍5气阴两虚：益气养阴、活血通脉 |生脉散合人参养荣汤6心

5、肾阴虚：滋阴清火、养心和络 |天王补心丹合炙甘草汤阴不敛阳，虚火内扰心神，虚烦不寐，舌尖红而少津者，可用酸枣仁汤，清心除烦以养血安神； 若不效，再予黄连阿胶汤，滋阴清火，宁心安神。若心肾阴虚，兼见头晕目眩，腰酸膝软，遗精盗汗，心悸不宁，口燥咽干，用左归饮以滋阴补肾, 添精益髓，补而无泻之剂7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳 参附汤合右归饮若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心，症见水肿，心悸，喘促，用真武汤温肾阳而化水饮； 若阳虚欲脱厥逆者，用四逆加人参汤，温阳益气，回阳救逆真心痛1.气虚血瘀2寒凝心脉3正虚阳脱 十一、不寐_1肝火扰心:疏肝泻火，镇心安神 |龙胆泻肝汤加减黄连温胆汤加减 归脾汤头晕目眩，

6、头痛如裂，不寐躁怒、大便秘结可用当归龙荟丸 2痰热内扰：清化痰热，和中安神 3心脾两虚：补益心脾，养血安神 4心肾不交：滋阴降火，交通心肾 |六味地黄丸合交泰丸心阴不足，可用天王补心丹以滋阴养血，补心安神5心胆气虚：益气镇惊，安神定志 安神定志丸合酸枣仁汤 十二、郁证A实证1肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中吴茱萸（即左金丸）清肝泻火,2气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火3痰气郁结：行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤4心神失养：甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤5心脾两虚：健脾养心，补益气血归脾汤6心肾阴虚：滋养心肾天王补心丹合八味地黄丸肝火犯胃而见胁肋疼痛， 口苦，嘈杂吞酸，暧气，呕吐者，可加黄连, 降逆止呕心肾不

7、交而见心烦失眠，多梦遗精者，可合交泰丸 （黄连、肉桂）交通心肾十三、癫狂_A癫1痰气郁结：理气解郁，化痰醒神 |逍遥散合顺气导痰汤加减痰浊较甚者一控涎丹（祛痰饮而不伤正）痰迷心窍（神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，苔白腻） 先以苏合香丸芳香开窍，继以四七痰郁化热，痰热交蒸，干扰心神（不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数）一黄连温胆汤合白金丸 2心脾两虚：健脾养心、益气安神|养心汤合越鞠丸n心气耗伤，营血内亏，悲伤欲哭一合甘麦大枣汤B狂1痰火上扰：清心泻火，涤痰醒神 |生铁落饮痰火壅盛（苔黄垢腻）一礞石滚痰丸（逐痰泻火） ，继用安宫牛黄丸阳明腑热热（狂笑歌号，毁物伤人，大便秘结，苔黄腻燥裂

8、，脉实大）一大承气汤、大黄黄连泻心汤 神志较清，痰热未尽，心烦不寐一温胆汤合朱砂安神丸2痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血 |癫狂梦醒汤加减|有蓄血内结一加服大黄庶虫丸丄_. 6克，日3次），祛瘀生新，攻逐瘀血 不饥不食一加白金丸（化顽痰，祛恶血）3火盛伤阴：育阴潜阳，交通心肾 |二阴煎合琥珀养心丹-心火亢盛一加朱砂安神丸 睡不安稳一孔圣枕中丹n-yui 气虚血瘀（头部刺痛，精神恍惚，心中烦急，头晕气短，唇舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，脉弦涩）一黄芪赤风汤送服龙马自来丹卜六、胃痛_1寒邪客胃:温胃散寒，行气止痛 香苏散合良附丸一寒邪郁积化热，寒热错杂一半夏泻心汤（辛开苦降，寒热并调）2饮食伤胃：消食导滞，

9、和胃止痛 保和丸胃脘胀痛而便秘者一可合用小承气汤或改用枳实导滞丸 食积化热成燥一胃痛急剧而拒按（伴苔黄腻而便秘）合用大承气汤3肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛 柴胡疏肝散痛势急迫，嘈杂吐酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数，乃肝胃郁热，改用化肝煎或丹栀逍遥散 - - 加黄连，吴茱萸以疏肝泄热和胃4湿热中阻：清化湿热，理气和胃清中汤5瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮血化验中有壁细胞抗体一重用活血化瘀，常用血府组逐瘀汤 6胃阴亏虚：养阴益胃，和中止痛 |一贯煎合芍药甘草汤胃脘灼痛，泛酸嘈杂一配左金丸以制酸7脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛 黄芪建中汤胃脘冷痛，虚寒较甚，呕吐，肢冷一合理中汤. 兼肾阳

10、虚（形寒肢冷，腰膝酸软）一合附子理中汤 无泛吐清水或手足不温一改用香砂六君子汤附：吐酸 1脾胃虚寒：温中散寒，和胃制酸吴茱萸汤合香砂六君子汤23附：嘈杂左金丸越鞠丸A实痞1饮食内停证：消食和胃，行气消痞2痰湿中阻证：除湿化痰，理气和中3湿热阻胃证：清热化湿，和胃消痞4肝胃不和证：疏肝解郁，和胃消痞B虚痞 1脾胃虚弱证：补气健脾，升清降浊2胃阴不足证：养阴益胃，调中消痞十七、痞满十八、呕吐A实证1外邪犯胃:疏邪解表，化浊和中 藿香正气散外感风热一银翘散加竹茹、竹沥、半夏、旋覆梗r r 一 I m i i i i i 一 i i r 一 i n i i i r i i i 一 i t 一 i m

11、i i i i 一一 i外感暑湿一黄连香薷饮、新加香薷饮食滞内停：3痰饮内阻：秽浊之气犯胃一一玉枢丹，每次 0.3-0.6，日3次消食化滞、 温中化饮， 脘腹胀满、和胃降逆和胃降逆舌苔厚腻一去白术，加苍术、厚朴（或合平胃散）痰饮久郁化热（胸膈烦闷，口苦，失眠，恶心呕吐）一温胆汤呕吐兼耳源性眩晕一泽泻汤4 肝气犯胃：疏肝理气，降逆和胃 |四七汤呕吐酸水，心烦口渴一清肝和胃，辛开苦降一酌加左金丸B虚证1脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤2脾胃阳虚温中健脾，和胃降逆理中汤3胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤十九、泄泻暴泻 湿泄泻:2.湿热伤中:3食滞肠胃:久泻 1 .脾胃虚弱:2肾阳虚衰:散

12、寒化湿 藿香正气散纯阳正气丸：适用于外感寒湿，饮食生冷，腹痛，泻下清稀 胃苓汤:|湿邪偏重，腹满肠鸣，小便不利清热利湿 葛根苓连汤盛夏之季腹泻较重者一清暑化湿法：新加香薷饮合六一散。消食导滞 保和丸食积较重，脘腹胀满一一通因通用：枳实导滞丸健脾益气，化湿止泻 参苓白术散 理中丸：适用于脾阳虚衰，阴寒内盛者。补中益气汤：适用于久泻不止，中气下陷者温肾健脾，固涩止泻 I四神丸附子理中汤:|用于脐腹冷痛真人养脏汤：用于泻下滑脱不禁，或虚坐努责乌梅丸：用于寒热错杂者（脾虚肾寒不著，反见心烦嘈杂，大便夹有粘冻3 肝气乘脾： 抑肝扶脾痛泻要方二十、痢疾_1湿热痢：清肠化湿，调和气血 |芍药汤|若食积化热，

13、痢下不爽，腹痛拒按，可加用枳实导滞丸行气导滞，泄热止痢，乃通因通用之法。若兼见表证，恶寒发热，头身痛者，可用解表法，用荆防败毒散，解表举陷，逆流挽舟；如表邪未解，里热已盛，症见身热汗出，脉象急促者，则用葛根苓连汤表里双解2疫毒痢：清热解毒，凉血消积 |白头翁汤合芍药汤-如神昏谵语，甚则痉厥，舌质红，苔黄糙，脉细数，属热毒深入营血，神昏高热者，用犀角地黄汤，紫雪丹以清营凉血开窍若暴痢致脱，症见面色苍白，汗出肢冷，唇舌紫黯，尿少，脉微欲绝者，应急服独参汤或参附汤，加用麦参注射液等以益气固脱。3寒湿痢：温中燥湿，调和气血 |不换金正气散暑天感寒湿而痢者，可用藿香正气散.4阴虚痢：养阴合营，清肠化湿黄

14、连阿胶汤合驻车丸5虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱 |桃花汤合真人养脏汤6休息痢：温中清肠、调气化滞 |连理汤|若脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，症见下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉者，用温脾汤， 温中散寒，消积导滞十一、便秘_A实秘：1热秘:泄热导滞，润肠通便 |麻子仁丸若兼郁怒伤肝，症见易怒目赤，加服更衣丸以清肝通便若燥热不甚，除便秘无其他明显症状，或治疗后便虽通而不爽者，可服青麟丸以通腑缓下 若热盛较盛，痞满燥实坚者，可用大承气汤急下存阴2气秘：顺气行滞 六磨汤3冷秘：温里散寒，通便止痛 温脾汤合半硫丸B虚秘：1气虚：益气润肠 黄芪汤|若排便困难，腹部坠胀者，可合用补中益气汤以升提阳气；若

15、气息低微，懒言少动者，可加用生脉散补肺益气；若肢倦腰酸者，可用大补元煎滋补肾气2血虚：养血润燥 润肠丸若阴血已复，便仍干燥-五仁丸润滑肠道3阴虚：滋阴通便|增液汤若胃阴不足，口干口渴者，可用益胃汤若肾阴不足，腰膝酸软者，可用六味地黄丸若阴亏燥结，热盛伤津者，可用增液承气汤增水行舟二十二、腹痛1寒邪内阻：散寒温里，理气止痛 良附丸+正气天香散2湿热壅滞：泻热通腑，行气导滞 大承气汤|腹痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结（胆囊炎）一用大柴胡汤 右腹部疼痛固定不移，或伴发热（阑尾炎）一大黄牡丹皮汤3饮食积滞：消食导滞，理气止痛 枳实导滞丸保合丸.（适用于食滞不重,，腹痛较轻者）4肝郁气滞：疏肝解郁

16、，理气止痛 柴胡疏肝汤2012考研 中内方证总结 痛泻要方：用于腹痛肠鸣，气滞腹泻者 天台乌药散：用于阴囊寒疝，少腹绞痛5瘀血内停：活血化瘀，理气止痛 少腹逐瘀汤桃核承气汤：适用于若下焦蓄血，大便色黑者6中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛 小建中汤大建中汤：用于腹中大寒，呕吐逆冷者附子理中汤：腹痛下利，脉微肢冷，脾肾阳虚 温脾汤：大肠虚寒，积冷便秘 当归四逆汤：黄芪建中汤二十三、胁痛1肝郁气滞：疏肝理气 柴胡疏肝散2肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤若胁肋剧痛，呕吐蛔虫者-乌梅丸若湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道（胁肋剧痛，边及肩背） -硝石矶石散3瘀血阻络： 祛瘀通络 |血府逐瘀汤或复元活血汤 若胁肋下有症

17、块，而正气未衰者，可酌加三棱、莪术、之力，或配合服用鳖甲煎丸。 4肝络失养：养阴柔肝 一贯煎二十四、黄疸_A阳黄1热重于湿:清热通腑，利湿退黄 茵陈蒿汤2湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热 |茵陈五苓散合甘露消毒丹如邪郁肌表，寒热头痛，宜先用麻黄连翘赤小豆汤疏表清热，利湿退黄3胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄 大柴胡汤4疫毒炽盛证（急黄）： 清热解毒，凉血开窍 千金犀角散如神昏谵语，加服安宫牛黄丸以凉开透窍；如动风抽搐者，加用紫雪丹，以熄风止痉B阴黄：1.寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃 |茵陈术附汤若湿浊不清，气滞血结，胁下症结疼痛，腹部胀满，肤色苍黄或黧黑，可加服硝石矶石散，以化浊祛瘀软坚2.脾虚湿

18、滞：健脾养血，利湿退黄 黄芪建中汤C黄疽消退后的调治：1。湿热留恋： 清热利湿 茵陈四苓散2.肝脾不调： 调和肝脾，理气助运 柴胡疏肝散或归芍六君子汤3.气滞血瘀： 疏肝理气，活血化瘀 逍遥散合鳖甲煎丸。附：萎黄（两目不黄，周身肌肤呈淡黄色，干萎无光泽，小便通畅而色不黄 +气血不足征）调理脾胃，益气补血 黄芪建中汤/人参养营汤1十五、积聚_ A聚证1肝气郁结：疏肝解郁，行气散结 逍遥散，木香顺气散2食滞痰阻：行气化痰，导滞通便 六磨汤|若痰湿较重，兼有食滞，腑气虽通，苔腻不化者，可用平胃散加山楂、六曲。 六磨汤以行气导滞为主，平胃散以健脾燥湿为主，运用时宜加B积证1气滞血阻：理气消积，活血散瘀

19、 |柴胡疏肝散合失笑散|2瘀血内结：祛瘀软坚、佐以扶正健脾 |膈下逐瘀汤合六君子汤如积块肿大坚硬而正气受损者，运化失健者，可与上方可并服鳖甲煎丸化瘀软坚，兼顾正气。3 正虚瘀结：补益气血，活血化瘀 八珍汤+化积丸卜六、鼓胀4瘀结水留:5 阳虚水盛：6阴虚水停:变证疏肝理气，运脾利湿 温中健脾，行气利水 清热利湿，攻下逐水如腹部胀急殊甚大便干结，可用舟车丸行气逐水，但其作用峻烈，不可过用。 活血化瘀，行气利水 调营饮胁下症积肿大明显，配合鳖甲煎丸内服，以化瘀消症如病久体虚，气血不足，或攻逐之后，正气受损，宜用八珍汤或人参养营丸等补养气血 温补脾肾，化气利水 I附子理苓汤或济生肾气丸滋肾柔肝，养阴

20、利水 六味地黄丸合一贯煎鼓胀病后期，肝、脾、肾受损，水湿瘀热互结，正虚邪盛，危机四伏。若药食不当，或复感外邪，病情可迅速 恶化，导致大量出血、昏迷、虚脱多种危重证候。大出血 宜扶正固脱，益气摄血 大剂独参汤 二十七、头痛A外感1风寒头痛：疏散风寒止痛 川芎茶调散若寒邪侵于厥阴经脉见巅顶头痛，干呕，吐涎沫，四肢厥冷，苔白，脉弦者，方用吴 茱萸汤去人参，加藁本芎、细辛、法半夏，以温散寒邪，降逆止痛。I II一 n 、若寒邪客于少阴经脉，症见头痛，足寒逆，背冷，脉沉细，方用麻黄附子细辛汤加白芷、川芎，温经敞寒止痛。2风热头痛：疏风清热和络芎芷石膏汤3风湿头痛：祛风胜湿通窍羌活胜湿汤B内伤1肝阳头痛：

21、平肝潜阳熄风天麻钩藤饮2血虚头痛：养血滋阴，和络止痛加味四物汤3痰浊头痛:健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤4肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓大补兀煎若头痛而晕，头面轰热，面颊红赤，时伴汗出，证属肾阴亏虚，虚火上炎者，方用知柏地黄丸。 若头痛畏寒，面色咣白，四肢不温，腰膝无力，舌淡，脉细无力，证属肾阳不足者，当温补肾阳, 选用右归丸或金匮肾气丸加减。r 11 r- . rr , . - .5瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛 |通窍活血汤二十八、眩晕_1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风 天麻钩藤饮若见目赤便秘，可选加大黄、芒硝或当归龙荟丸以通腑泄热2气血亏虚：补益气血，调养心脾 |归脾汤|若中气不足，清阳不升

22、，兼见气短乏力，纳少神疲，便溏下坠，脉象无力者，可合用补中益气汤 3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓 左归丸若阴损及阳，肾阳虚明显，表现为四肢不温，形寒怕冷，精神萎靡，舌淡脉沉者，或予右归丸温 补肾阳，填精补髓4痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃 半夏白术天麻汤若痰郁化火，头痛头胀，心烦口苦，渴不欲饮,舌红苔黄腻，脉弦滑者，宜用黄连温胆汤清化痰热。5瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍 |通窍活血汤 二十九、中风真方白丸子天麻钩藤饮A中经络1风痰入络：祛风化痰通络2风阳上扰：平肝潜阳，活血通络3阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络 镇肝熄风汤B中脏腑 闭证：1痰热腑实：通腑泄热，熄风化痰 |桃仁承气汤|2痰火瘀闭：熄风

23、清火，豁痰开窍 |羚羊钩藤汤蒙蔽清窍而见眩晕，痉厥和抽搐等症者，另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注。3痰浊瘀闭：化痰熄风，宜郁开窍 涤痰汤属病情恶化，宜急进参附汤、白通加猪胆汁汤救治脱证 补气回山 |参附汤合生脉散加昧-参附汤（阴竭阳亡） 主治阴竭阳亡之证。亦可用参麦注射液或牛脉注射液静脉滴注:若症见面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，治以温补肾阳为主，方用右归丸 病至后期，因肾阳久衰，阳损及阴，可导致肾阴亏虚，出现肾阴虚为主的病证，如水肿反复发 作，精神疲惫，腰酸遗精，口渴干燥，五心烦热，舌红，脉细弱等。治当滋补肾阴为主，兼利 水湿，但养阴不宜过

24、于滋腻，以防伤害阳气，反助水邪。方用左归丸如病程缠绵，反复不愈，正气日衰，复感外邪，证见发热恶寒，肿势增剧，小便短少，此为虚 实夹杂，本虚标实之证，治当急则治标，先从风水论治，但应顾及正气虚衰一面，不可过用解 表药，以越婢汤为主，酌加党参、菟丝子等补气温肾之药，扶正与祛邪并用。3瘀水互结：活血祛瘀，化气行水 |桃红四物汤合五苓散如见腰膝酸软，神疲乏力，乃为脾肾亏虚之象，可合用济生肾气丸以温补脾肾，利水肿三十一、淋证_1热淋：清热利湿通淋 八正散若热毒弥漫三焦，用黄连解毒.汤.合五味消毒饮以清热泻火解毒2石淋：清热利湿，排石通淋 石苇散石淋日久，症见神疲乏力，少腹坠胀者，为虚实夹杂，当标本兼顾，

25、补中益气汤益气通淋3血淋：清热通淋，凉血止血 |小蓟饮子若久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，宜滋阴 清热，补虚止血，用知柏地黄丸加减若久病脾虚气不摄血，症见神疲乏力，面色少华者，用归脾汤益气养血通淋4气淋：理气疏导，通淋利尿 沉香散2012考研 中内方证总结5膏淋：清热利湿，分清泄浊 程氏萆藓分清饮偏于脾虚中气下陷者，配用补中益气汤。偏于肾阴虚者，配用七味都气丸。 偏于肾阳虚者，用金匮肾气丸。6劳淋：补脾益肾 无比山药丸中气下陷，症见少腹坠胀，尿频涩滞，余沥难尽，不耐劳累，面色咣白， 少气懒言，舌淡，脉细无力,可用补中益气汤加减。阴虚火旺，面红烦热

26、，尿黄赤伴有灼热不适者，可用知柏地黄丸滋阴降火。附：尿浊1湿热下注：清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮2脾虚气陷：健脾益气，升清固摄补中益气汤3肾虚不固：偏肾阴虚：滋阴益肾知柏地黄丸、二至丸偏肾阳虚：温肾固涩鹿茸固涩丸三十二、癃闭_1膀胱湿热：清热利湿、通利小便 八正散若兼心烦口舌生疮糜烂者，可合导赤散以清心火，利湿热；若湿热久恋下焦，导致肾阴灼伤而出现口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红，可改用滋肾通 关丸，以滋肾阴，清湿热，而助气化；若因湿热蕴结三焦，气化不利，小便量极少或无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿 臭，甚则神昏谵语，宜用黄连温胆汤，以降浊和胃，清热利湿。2肺热壅盛：清泄肺

27、热，通利水道 清肺饮兼尿赤灼热、小腹胀满者，合八正散上下并治。3肝郁气滞：疏利气机、通利小便 沉香散若肝郁气滞症状严重者，可合六磨汤以增强疏肝理气作用4浊瘀阻塞：行瘀散结、通利水道 代抵当丸|5脾气不升：升清降浊、化气利水 补中益气汤合春泽汤气虚及阴，脾阴不足，清气不升，气阴两虚，症见舌红少苔，可改用参苓白术散若脾虚及肾，可合济生肾气丸以温补脾肾，化气利水6肾阳衰惫：温补肾阳，化气利水 |济生肾气丸形神萎顿，腰脊酸痛，为精血亏虚，病及督脉，多见于老年人，治宜香茸丸补养精血，助阳通窍 若阴肾阳衰惫，命火式微，致三焦气化无权，浊阴内蕴，小便量少，甚至无尿，呕吐，烦躁，神 昏者，治宜千金温脾汤合吴茱

28、萸汤，以温补脾肾，和胃降逆外治法：1取嚏或探吐法 2 外敷法 3 针炙推拿 4 导尿法三十三、腰痛年高体弱或久病不愈，肝肾虚损，气血亏虚，而兼见腰膝酸软无力，脉沉弱等症，宜独活寄生汤加附子。2湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛四妙丸3瘀血腰痛：活血化瘀、通络止痛身痛逐瘀汤4肾虚腰痛 偏阳虚：补肾壮阳，温煦经脉 右归丸如无明显阴阳偏盛者，可服用青娥丸，肉有情之品调理，如河车大造丸、补髓丹 偏阴虚：滋补肾阴，濡养筋脉 I左归丸肾阴不足，常有相火偏亢，可酌情选用知柏地黄丸或大补阴丸；虚劳腰痛，日久不愈，阴阳俱虚，阴虚内热者，可选用杜仲丸。A上消：清热润肺、生津止渴 |消渴方若烦渴不止，小便频数，而脉数乏力

29、者，为肺热津亏，气阴两伤，可选用玉泉丸或二冬汤。|B中消：1胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液 玉女煎大便秘结不行，可用增液承气汤润燥通腑， “增水行舟”，待大便通后，再转上方治疗。本证亦可选用白虎加人参汤。2气阴亏虚：益气健脾，生津止渴七味白术冃攵C下消1肾阴亏虚：滋阴固肾八味地黄丸若烦渴，头痛，唇红舌干，呼吸深快，阴伤阳浮者，用生脉散，育阴潜阳;女口见神昏、肢厥、脉微细等阴竭阳亡危象者，可合参附龙牡汤益气敛阴，回阳救脱。 2阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩 |金匮肾气丸兼证治疗：白内障、省盲、耳聋-|杞菊地黄丸或羊肝丸|疮疡、痈疽：初起-|五味消毒饮| 病久气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓 -|黄芪六一汤+犀黄丸三十五、痹证1风寒湿痹 （1）行痹：祛风通络、散寒除湿 防风汤若见关节肿大，苔薄黄，邪有化热之象者，宜寒热并用，桂枝芍药知母汤（2） 痛痹：散寒通络、祛风除湿 |乌头汤|（3） 着痹：除湿通络、祛风散寒 薏苡仁汤久痹风，寒，湿偏盛不明显者，可选用蠲痹 -2风湿热痹：清热通络、祛风除湿 |白虎加桂枝汤合宣痹汤（温病条辨）如热毒炽盛，化火伤津，深入骨节，而见关节红肿，触之灼热，疼痛剧烈如刀