1、电力工程常用表格表 A.1 工程开工报审表工程名称:编号:致项目监理机构我方承担的 工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于年 月 日开工,请审查。施工组织设计(项目管理实施规划)已审批;各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格;施工图已会检;质量验收及评定项目划分表已报审;工程控制网测量 /线中复测资料已审核;质量管理体系、安全环境管理体系满足要求;特殊工种 /特殊作业人员满足工程需要;本工程的施工人力和机械已进场;物资、材料准备能满足连续施工的需要;计量器具、仪表经法定单位检验合格;分包单位资格审查文件已报审;试验(检测)单位资质审查文件已报审;上道工序已完工并验收合格。承包单
2、位(章) :项目经理:日 期:项目监理部审查意见:项目监理部(章) :总监理工程师日 期建设管理单位审批意见:建设管理单位(章) :项目经理:日 期:填报说明:1本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构各一份,承包单位 份。2.报审中的“”作为附件附在报审表后,项目监理机构审查确认后在框内打“” 。3.项目监理机构审查要点:工程各项开工准备是否充分;相关的报审是否已全部完成;是否具备开工条件。表A.2工程复工申请表工程名称:编号:致项目监理机构第 号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除,具备复工条件。特报请审查,请予批准复工。附: 整改自查报告。承包单位(章) :项目经理:日
3、期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设管理单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目单位、项目监理机构、承包单位各一份。表A.3施工组织设计报审表(项目管理实施规划)工程名称:编号:致项目监理机构:我方已根据承包合同的有关规定完成了规划)的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。工程施工组织设计 (项目管理实施附件:施工组织设计(项目管理实施规划)。承包单位(章) :项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:
4、日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表A.4方案报审表工程名称:编号:致项目监理机构:现报上工程施工方案 /安全方案 /调试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案 /事故处理 / 节能减排 /水土保持 /环境保护方案 ,请审查。附件:承包单位(章) :项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、
5、 项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准 ,并附验算结果。表 A.5 分包单位资格报审表工程名称: 编号:致:项目监理机构经考察, 我方认为拟选择的 (分包单位) 具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方承担总包单位的全部责任,请予以审批。附件:1.分包单位资质材料。2.分包单位业绩资。分包工程名称( 部位 )工程量拟分包工程合同额分包工程占全部工程比例合 计承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理部(章) :总监理工程师:专业监理工程师:日 期 :建设管理单位批准意见:建设管理单位(章)
6、 :项目经理:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准 ,并附验算结果。表A.6单位资质报审表(试验检测单位/ 主要材料、构配件及设备供货商)工程名称:编号:致项目监理机构:经 我方 审查,单位可 提供 工程需 要的附件:本工程的试验项目及其要求。,请予以审批。试验室的资质证明文件。(资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明)供货商的资质证明文件。(营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等)承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :总
7、监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表 A.7 人员资质报审表(主要管理人员 / 特殊工种 / 特种作业人员)工程名称:编号:致:项目监理机构现报上工程施工方案 /安全方案 /调试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案 /事故处理 / 节能减排 /水土保持 /环境保护方案 ,请审查。附件:承包单位(章) :项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :
8、项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准 ,并附验算结果。表A.8工程控制网测量/ 线路复测报审表工程名称:编号:致项目监理机构:现报上工程控制网测量记录/线路复测记录,请审验。附件:承包单位(章) :项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表A.9主要施工机械/ 工器具/安全用具报审表工程名称:编号:致:项目监理机构现报上拟
9、用于本工程的主要施工机械/工器具 /安全用具清单及其检验资料,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。器具名称 编号 检验证编号 检验单位 检定日期 /有效期附件:相关检验证明文件。承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表 A.10 主要测量器具 / 试验设备检验报审表工程名称: 编号:致:项目监理机构现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、 试验设备及其检验证明,请查验。 工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件: 测量、计量器具检验证明
10、材料。承包单位(章) :项目经理:日 期:器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准 ,并附验算结果。表A.11质量验收及评定项目划分报审表工程名称:编号:致:项目监理机构现报上附件:工程质量验收及评定项目划分表工程质量验收及评定项目划分表,请审查。承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:专业监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目
11、代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表 A.12 工程材料 / 构配件 / 设备报审表工程名称:编号:致:项目监理机构我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:请审核。附件: 1、 数量清单、 质量证明文件、 自检结果、 复试报告承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.13 主要设备开箱申请表编号:工程名称合同编号致
12、:项目监理机构现计划于年 月 日在地点对设备进行开箱检查验收,请予以安排。附:拟开箱设备清单承包单位:(盖章)负责人:日 期:项目监理机构意见:项目监理机构: (盖章)专业监理工程师:日 期:填表说明:本表一式四份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位、供货单位各一份。表A.14验收申请表工程名称:编号:致:项目监理机构我方已完成检合格,具备附件: 自检报告工程(检验批 /分项工程 /分部工程 /单位工程),经三级自验收条件,现报上该工程验收申请表,请予以审查验收。承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:专业监理工程师:日 期:
13、填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表A.15中间交付验收交接表工程名称:编号:致:项目监理机构我方负责施工的工程现已具备交付条件 ,请组织查验。承包单位(章) :项目经理:日 期:接收单位查验意见:接收单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式份,由移交承包单位填报,建设单位、项目监理机构、接收承包单位各一份。表A.16计划 /调整计划报审表工程名称:编号:致:项目监理机构现报上附件:工程计划 / 调整计划工程计划 /调整计划,请审查。承包单位(章) :项目经理
14、:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:1. 本表适用于施工进度计划、设备采购计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料供应计划、施工进度计划和调试进度计划及相应调整计划。2. 本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表A.17费用索赔申请表工程名称:编号:致:项目监理机构根据承包合同条款条的规定,由于的原因 ,我方要求索赔金额(大写),请审批。附件: 1、索赔的详细理由及经过说明。2、索赔金额计算书。3、证明材料。承
15、包单位(章) :项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表A.18监理工程师通知回复单工程名称:编号:致:项目监理机构成了我方接到编号为工作,现报上的监理工程师通知后,已按要求完,请予以复查。详细内容:附件:回复材料承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构复查意见:项目监理机构(章) :专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目
16、监理机构、承包单位各一份。表A.19工程款支付申请表工程名称:编号:致:项目监理机构我方于 年扣除 %预付款和附件:工程量清单及计算月 日 年 月%质量保证金,特申请支付进度款日共完成合同价款 元,按合同规定元,请审核。承包单位(章) :项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表A.20工期变更报审表工程名称:编号:致:项目监理机构我方承担工程施工任务,根据合同规定应于
17、年月 日竣工,由于原因,现申请工期变更至年月 日竣工,请审批。附件: 说明材料承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表A.21设备 / 材料 /构配件缺陷通知单工程名称:编号:致:项目监理机构在过程中,发现设备 /材料 /构配件存在质量缺陷,请协调处理。附件:设备 /材料 /构配件缺陷证明材料承包单位(章) :项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :专业监理工程师:日 期:设
18、备 / 材料 /构配件供货单位处理意见:设备 /材料 /构配件供货单位: (章)代 表:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、设备 /材料 /构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.22 设备 / 材料缺陷处理报验表工程名称:编号:致:项目监理机构现报上第号设备 /材料 /构配件缺陷通知单中所述设备/材料 /构配件存在质量缺陷的处理情况报告,请查看。附件:设备 /材料 / 构配件缺陷修复后证明材料。设备 / 材料 /构配件供货单位: (章)承包单位(章) :代表:项目经理:日期:日期:项目监理机构审查意见:
19、项目监理机构(章) :总监理工程师:专业监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、设备 /材料 /构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.23 工程竣工报验单工程名称: 编号:致:项目监理机构我方已按承包合同要求完成了检查和验收。附件: 证明材料工程 ,经三级自检合格,请予以承包单位(章) :项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:审查意见:经初步验收,该工程:、 符合 /不符合我国现行法律、法规要求。、 符合 /不符合我国现行工程建设标准。、 符合 /不符合设计文件要求。
20、、 符合 /不符合承包合同要求。、 符合 /不符合档案归案要求。综上所述,该工程初步验收合格 /不合格,可以 /不可以组织正式验收。项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。表 B.1 监理工作联系单工程名称:编号:致:单位主题:内容:项目监理机构(章) :总监理工程师 / 专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由项目监理机构填写,抄送相关单位。表 B.2 监理工程师通知单工程名称:编号:致:(单位)主题:内容:限 工作日内回复项目监理机构(章) :总监理工程师 / 专业监理工程师:日 期:填报说明:
21、本表一式 份,由项目监理机构填写,抄送相关单位。表B.3工程暂停令工程名称:编号:致:由于日起,对本工程项工作:(承包单位)原因,现通知你方必须于 年 月部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:建设单位意见:建设单位(章) :项目代表:日 期:承包单位签收:建设单位(章) :项目经理:日 期:填报说明:本表一式 份,由项目监理机构填写,建设单位、项目监理机构和承包单位各一份。表 B.4 设计文件图纸评审意见及回复单工程名称:编号:工程名称专 业文件名称卷册号第 卷 第册文件类别 可研 初步设计 司令图设计 施工图 标书 其他设计单位评审意见 回复
22、意见评审人 日期 回复人审核人 日期 日期填报说明:1、本表设计文件图纸评审意见,由项目监理机构填写。2、本表回复意见由设计单位填写,凡需作出设计修改,由设计单位另出设计变更通知单。3、本表一式 份,建设单位、项目监理机构和设计单位各一份。表 B.5 旁站记录表工程名称: 编号:日期及气候: 施工地点:旁站监理的部位或工序:旁站监理开始时间: 旁站监理结束时间:施工情况:监理情况:发现问题:处理意见:备注(包括处理结果) :承包单位:质 检 员:日 期: 年 月 日填报说明:本表由项目监理机构填写,项目监理机构存份。项目监理机构:旁站监理人员:日 期:年 月 日表 C.1 图纸交付计划报审表工程名称:编号:致:现报上项目监理机构工程设计计划/图纸交付进度计划,请审查。附件:设计计划/图纸交付进度计划设计单位(章) :设计总工程师:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :总监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由设计单位填报,建设单位、 项目监理机构、 设计单位和承包单位各一份。表 C.2 设计文件报检表工程名称:编号:致:现报上项目监理机构工程设计文件,请会检。附件:设计单位(章) :设计总工程师:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章) :总监理
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