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1、肝胆外专科试题肝胆腺体外科专科理论考试试题科室： 姓名： 能级： 时间： 分数：一、 单5选一1.甲状腺危象多发生于术后A.14小时 B.6小时 C.8小时 D.1236小时 E.4872小时答案：D2.肝硬化失代偿期最突出的表现是A. 脾大B. 腹水C. 肝掌D. 贫血E. 出血答案：B3.肝硬化最常见的并发症是A. 上消化道出血B. 感染C. 肝性脑病D. 原发性肝癌E. 功能性肾衰竭答案：A4.肝硬化最严重的并发症是A. 上消化道出血B. 感染C. 肝性脑病D. 原发性肝癌E. 功能性肾衰竭答案：C5.肝硬化腹水病人的腹水性质为A. 渗出液B. 漏出液C. 界于漏出液与渗出液之间D. 血

2、性E. 乳糜液答案：B6.肝性脑病最具特征性的体征是A. 腱反射亢进B. 肌张力增加C. 扑翼样震颤D. 踝阵挛E. 巴宾斯基征阳性答案：C7.肝性脑病病人每日入液量一般不应超过A. 500mlB. 1000mlC. 1500mlD. 2000mlE.2500ml答案：E8.肝硬化腹水病人一次放液量一般不得超过A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE. 3000ml答案：E9.肝穿刺活组织检查术后病人应至少卧床A. 8小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48小时答案：C10.肝穿刺活组织检查术后4小时内对病人血压、脉搏监测要求是A.每35分钟1

3、次B.每10分钟1次C.每1530分钟1次D.每45分钟1次E.每60分钟1次答案：C11.患者李某，36岁，肝性脑病昏迷入院，经治疗神志转清。蛋白质饮食应A. 禁止使用B. 每日先给20g，每个12日增加10g，短期不宜超过4050gC. 每日先给30g，每个35日增加10g，短期不宜超过6070gD. 每日先给20g，每个35日增加10g，短期不宜超过4050gE. 每日先给50g，每个67日增加20g，短期不宜超过7080g答案：D12.患者，50岁。肝性脑病，2日来言语不清、不能完成简单的计算，昼睡夜醒。属于肝性脑病A. 前驱期B. 昏迷前期C. 昏睡期D. 昏迷期（浅昏迷）E. 昏迷

4、期（深昏迷）答案：B13.患者，40岁。肝性脑病，现出现躁动不安，抽搐。镇静治疗最好选用A. 水合氯醛B. 地西泮C. 吗啡D. 哌替啶E. 速效巴比妥答案：B14.某昏迷病人，轻度黄染，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高及腱反射亢进，瞳孔等大，尿蛋白及尿糖均为阴性，A/G:28/36,应首先考虑的疾病是A.脑血管意外B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.肝性脑病E.低血糖昏迷答案：D15.术后切口感染常发生于术后A.1日B.12日C.35日D.57日E.7日以上答案：C16.破伤风的潜伏期一般为A.12天B.410天C.1天内D.1014天E.2030天答案：B17.破伤风病人最危险的并发症是A

5、.呼吸骤停，甚至窒息B.咀嚼肌紧张C.苦笑面容D.颈项强直E.感染答案:A18.测定血清转氨酶水平可反映A.肝细胞受损水平B.肾细胞受损水平C.脑细胞受损水平D.血细胞受损水平E.肺细胞受损水平答案：A19.三腔二囊管压迫止血适用于A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性出血性糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血E.食管癌溃烂所致出血答案：A20.与蜘蛛痣形成有关的因素是A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染答案：B21.甲亢术后最严重的并发症是A.甲状腺危象B.出血C.感染D.发热E.声嘶答案：A22.胆道手术后T型管引流病人护理，

6、不正确的是 A.妥善固定T型管 B.观察24h胆汁引流量 C.必要时可用无菌盐水冲洗导管 D.置管7天可以拔管 E.拔管前须试行夹管12天答案：D23.肝癌的早期症状是 A.持续性肝区痛 B.进行性肝大 C.呕血 D.发热黄疸 E.食欲不振、乏力、体重下降答案：E24.胆道T型管拔除前，夹管观察的内容是 DA.体温、血压、意识 B.腹痛、血压、体温 C.腹痛、呕吐、体温D.腹痛、体温、黄疸E.腹痛、呕吐、血压答案：D25.T型管拔除指征是 A.引流管通畅，胆汁颜色正常 B.引流胆汁量逐日减少 C.黄疸逐日消退，无发热、腹痛D.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化E.无呕吐黄疸答案：D26.对诊

7、断原发性肝癌具有较高特异性的检查是 A.放射性核素肝扫描 B.B超 C .CT D.血清甲胎蛋白测定E.触诊答案：D27.门静脉高压症病人吃干硬、粗糙的食物，易引起 A.脾大 B.脾功能亢进 C.呕血、黑便 D.顽固性腹水 E.肝性脑病答案：D 28.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是 A.肠扭转 B.粘连性肠梗阻 C.急性坏疽性阑尾炎 D.急性胰腺炎 E.胆石病答案：D29.胰头癌主要的症状是 A.腹痛，腹部不适 B.消化不良 C.进行性黄疸 D.肝脾大 E.消瘦、乏力答案：C30.急腹症诊断不明时应慎用 A.阿托品 B.安眠药 C.去痛片 D.吗啡 E.镇静药答案：D31胆绞痛发作时，最有效

8、的止痛法是肌内注射 A.阿尼利定（安痛定）B.苯巴比妥钠C.吗啡D.阿托品E.地西泮答案：D32.治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因是 A.避免成瘾 B.采用止痛效果不好 C.药物来源困难 D.疼痛缓解后可使病情恶化 E.避免Oddi括约肌痉挛,加重病情答案：E33.出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症 A.化脓性感染 B.MODS C.胰腺假囊肿 D.基线组织纤维化 E.休克答案：E34.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列那项不正确 A.止痛,禁烟 B.知道抬腿运动 C.患肢用热水袋加温 D.保持患肢干燥 E.测皮温,观察疗效 答案：C35.下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为 A.肢体肿胀 B.肢

9、体疼痛 C.皮色发绀 D.浅静脉怒张 E.以上都答案：E36.Murphy征阳性多见于 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.胆总管结石 E.胆道蛔虫病答案：A37.夏柯（Charcot）三联征表现是 A.腹痛、畏寒发热、呕吐 B.腹痛、黄疸 C.腹痛、寒战高热、黄疸 D.腹痛、寒战E.腹痛、呕吐答案：C38.腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是 A.保持腹腔引流通畅 B.遵医嘱使用抗生素 C.及时拔除腹腔引流管 D.鼓励病人早期活动 E.保持大便通畅答案：D39.乳癌根治术后护理，以下哪项有利于伤口愈合 A.加强口腔护理 B.术后3天帮助病人活动患肢 C.鼓励咳嗽 D.

10、半卧位利于引流 E.保持皮瓣下负压引流通畅 答案：E40. 以下哪项可提示早期乳癌 A.乳房周期性肿胀 B.乳房肿痛 C.乳房内多个包块 D.乳房内无痛性.质硬单个肿块 E.乳房表面橘皮样变答案：D41.乳房自我检查的最佳时间是 A.月经后13天 B.月经后710天 C.月经期间 D.月经前13天E. 月经前710天 答案：B42.急性乳腺炎多发生于 A妊娠期妇女 B.产后12个月哺乳期妇女 C.乳头内陷的妇女 D.哺乳6个月后的妇女 E.产后6个月以上哺乳期妇女答案：B43.指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的 A.注意双侧乳房是否对称 B.乳头有无凹陷 C.表面有无橘皮样变化 D.表面皮

11、肤有无凹陷 E.以手指抓捏乳房找出肿块 答案：E 44.急性乳房炎的主要病因是 A.乳头破损 B.乳头内陷 C.乳汁淤积 D.首次哺乳 E.乳管堵塞答案：C45.甲状腺危象的主要原因是 A.手术时过多挤压甲状腺 B.术前准备未达要求 C.切除腺体不足 D.切除腺体过多 E.手术中过度紧张 答案：B46.女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了 A.喉上神经内侧支 B.喉上神经外侧支 C.双侧喉返神经 D.单侧喉返神经 E.甲状旁腺答案：B47.破伤风发生的原因是 A.破伤风杆菌侵入人体 B.全身缺乏免疫 C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖 D.

12、破伤风毒素产生的外毒素作用 E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用答案：D48.肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于 A.30g/L B.25g/L C.50g/L D.27g/L E.40g/L答案：A49. 上消化道出血患者的饮食应该是 A.软食 B.冷流质 C.普食 D.暂禁食 E.半流质答案：D50. 破伤风患者最常见的死因是 A.强烈痉挛引起的骨折 B.水、电解质平衡紊乱 C.急性肾功能衰竭 D.心力衰竭 E.窒息答案：E51.服用某些磺胺类药物同时加服碳酸氢钠，其目的是 A.减少磺胺对胃的刺激作用 B.使尿液碱化，避免出现结晶 C.可增加药物的疗效 D.避免影响血液酸碱度 E.预防超敏反应

13、发生答案：B52.休克代偿期的临床表现为A.血压稍低，脉快，脉压缩小 B.血压稍低，脉快，脉压正常 C.血压稍升高脉搏无变化，脉压缩小 D.收缩血压正常或稍高，脉稍快 ，脉压缩小 E.血压稍升高，脉细数，脉压缩小答案：D53.患者，男性，48岁，病人因晚期肝癌疼痛多日，导致多方面的反应，下列不属于疼痛引起的反应是A.血压升高，手掌出汗，面色苍白B.血钙升高、血糖升高、血钠降低C.胃肠功能紊乱D.皱眉、哭泣、呻吟E.退缩、抑郁、遗憾、依赖答案：E54.患者，王某，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥，牙关紧闭呈苦笑面容，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应A先清洗后消毒B先灭菌后清洗C.先清洗后暴晒D

14、.焚烧E.直接丢弃答案：D55.原发性肝癌普查常先用A.CTB.AFPC.MRID.AKPEB超答案：B56.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕A.低血糖发生B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应答案：A57.开放性损伤后预防破伤风的措施是A. 有效清创并注射青霉素B.清创并注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素D.清创并注射破伤风类毒素E.注射人体破伤风球蛋白答案：B58.墨菲氏征阳性见于A.急性阑尾炎B.急性胆管炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胃十二指肠溃疡急性穿孔答案：C59.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A.患者肿胀B.患者僵硬C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形

15、答案：E60.乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣环死的主要措施是A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.抬高同侧上肢D.加压包扎伤口E.局部沙袋压迫答案：B61.甲亢病人术前准备最重要的是A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钡餐和心电图检查答案：D62.能预防局麻药中毒的术前用药是A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠答案：E63.乳癌病变发展过程中最易受染的是A.肺B.肝C.腋窝淋巴结D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结64.男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤升至41，脉搏114次/分，血压80/55mmHg,其休克

16、类型为A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克答案：A65.CVP正常值是A.28cmH2OB.310 cmH2OC.512 cmH2OD.712 cmH2OE.815 cmH2O答案：C67.腹膜炎只主要的体征是A.腹式呼吸减弱B.腹膜刺激征C.移动性浊音阳性D.肠鸣音消失E.腹部可见肠型答案：B68.成人基础代谢率+45%,说明A.轻度甲亢B.中度甲亢C.正常范围D.重度甲亢E.甲状腺危象答案：B69.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为A.低钾血症B.颅内压增高C.等渗性脱水D.麻醉反应E.麻痹性肠梗阻答案：D70.计算基础代谢率（BMR）的正确公式是A.

17、BMR=脉率+收缩压-111B. BMR=脉率+舒张压-111C. BMR=脉率+脉压D. BMR=脉率+脉压-111E. BMR=脉率+收缩压答案：D71.对化疗患者实行保护性隔离，主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害答案：D72.一位休克患者突然中心静脉压为15 cmH2O，血压低则表示A.心功能不全B. 肾功能不全C. 肺功能不全D.脑功能不全E.肝功能不全答案：A73.预防破伤风最有效、最可靠的方法是A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射TATE.应用肾上腺皮质激素答案：D74.肝昏迷患者应给予A.低盐饮食B.低蛋白饮食C

18、.高热量饮食D.无盐低钠饮食E.低脂肪饮食答案：B75.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是A.等渗盐水B.肥皂水C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液E.温开水答案：B76.完全性胆道阻塞是大便颜色是A.柏油样便B.酱油色C.陶土色D.果酱样便E.粘液血便答案：C77.预防破伤风的健康教育重点是A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染答案：A78.血栓闭塞性脉管炎期的典型临床表现A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃烂坏死答案：B79. 男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，下列护理措施错误的是A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患

19、肢以利静脉回流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人做足部伸屈和旋转运动答案：B80.患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食A.蛋白质食物B.高纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物答案：D81.乳癌的首发症状是A.乳头凹陷B.橘皮样变C.无痛性肿块D.乳房弥漫性增生E.两侧乳头位置不对称答案：C82.预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是A.早期下床活动B.大剂量抗生素C.半卧位D.禁食E胃肠减压答案：C83.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是A.右下腹B.左下腹C.脐周D.右上腹E.左上腹答案：C84.门静脉高压术前护理不正确的是A.卧床休息B.低脂

20、、高糖、维生素饮食C.限制蛋白质摄入D.术晨置胃管E.术前晚灌肠答案：D85.细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是A.恶心呕吐B.黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大答案：E86.男性，55岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是A.指压止血B.用止血带绑扎C.站立位包扎D.钳夹结扎E.平卧，抬高患肢，加压包扎答案：E87.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周答案：A88.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切E.甲

21、状腺切除过多答案：B89.术前服用碘剂的作用是A.抑制甲状腺合成B.对抗甲状腺素作用C抑制甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌答案：A90.诊断甲亢下列哪项最有意义A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高答案：E91.下列哪项不属于急性乳腺炎的临床特点A.局部红肿热痛B.乳头血性溢液C.局部有压痛性肿块D.患侧腋窝淋巴结肿大E.白细胞计数增高答案：B92.乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管答案：A93.女，35岁，在甲状

22、腺次全切除术后4小时，突然呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为A.吸氧B.立即拆开缝线，清除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.气管插管答案：B94. 对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理错误的是A. 严禁吸烟B. 局部热敷C. 注意保暖D. 患者锻炼E. 及时止痛答案：B95.破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是A.控制炎症扩散B.减少抽搐C.便于护理D.降低温度E.防止并发症发生答案：B96.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是A.胆管结石B.胆管畸形C.胆管肿瘤D.胆道狭窄E.胆道蛔虫答案：A97.腹腔穿刺抽出不凝固血液，可见于A.胃十二指场溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎

23、D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂答案：E98.有关癌肿的特征，不正确的是A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地硬E.早期就有疼痛答案：E99.为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好A.0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）液B.0.9%氯化钠C.蒸馏水D.0.05%呋喃西林液E.3%双氧水答案：E100.下列哪项不是腹膜炎患者采取半卧位的目的A.渗液积聚于盆腔B.腹肌松弛，以减轻疼痛C.防止下肢静脉血栓形成D.使炎症局限及引流E.利于呼吸及循环答案：C二、5选多1.(1分)门静脉和腔静脉之间存在的四组交通支是A. 胃底、食管下端交通支B. 直肠下端、肛管交通支C. 前腹壁交通支D. 后

24、腹壁交通支E. 中腹壁交通支答案：ABCD2. (1分)胆汁的作用有A. 乳化脂肪B. 激活胰脂肪酶C.刺激肠蠕动，抑制细菌生长D激活胰蛋白酶E中和胃酸答案：ABCDE3. (1分)门静脉高压症的潜在并发症有A. 出血B.肝性脑病C感染D. 静脉血栓E. 呼吸困难答案：ABCD4. (1分)下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为 A.肢体肿胀 B.肢体疼痛 C.皮色发绀 D.浅静脉怒张 E.发热答案：ABCD5. (1分)门静脉高压的临床表现A.脾肿大 B.呕血 C.腹水 D.黄疸E.发热答案：ABCD6. (1分)门静脉高压症的潜在并发症有A.出血 B.肝性脑病 C.感染 D.静脉血栓E.窒息

25、答案：ABCD7. (1分)放置T型引流管的主要目的是A.减轻胆道压力 B.引流残余结石 C.引流胆汁D.支撑胆道E.经T管进一步检查或治疗答案： ABDE 8. (1分)甲状腺术后的常见并发症有A.呼吸困难 和窒息 B.甲状腺危象 C.手足抽搐 D.喉上神经损伤E.喉返神经损伤答案：ABCDE9. (1分)甲状腺危象的表现A.烦躁不安 B.大汗淋漓 C.出血 D.呕吐、腹泻E.高热答案：ABDE10. (1分)急性乳房炎的预防A.保持乳头和乳晕清洁B.纠正乳头内陷C.养成好的哺乳习惯 D.及时处理乳头破损E.保持婴儿口腔卫生答案：ABCDE11. (1分)胆囊结石的临床表现A.腹痛 B.腹胀

26、 C.呕吐 D.出血E.上腹部压痛答案：ABCE12. (1分)急性梗阻性化脓性胆管炎的表现A.腹痛 B.寒战高热 C.中枢神经受抑制 D.黄疸E.休克答案：ABCDE13. (1分)原发性肝癌的护理措施A.心理支持 B.改善营养状况 C.口服抗生素 D.有效的止痛E.观察、预防和护理并发症答案：ABDE14. (1分)细菌性肝脓肿可引起的严重并发症A.腹膜炎 B.膈下脓肿 C.胸腔感染 D.上消化道出血E.心包积液或心包填塞答案：ABCDE15. (1分)肝移植的潜在并发症A.出血 B.感染 C.排斥 D.休克E.腹痛答案：ABC16. (1分)甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的原因是A.术

27、前准备不足B.手术的应急反应使儿茶酚胺大量释放C.手术操作时大量甲状腺激素进入血液D.患者紧张E.出血答案：ABC17. (1分)乳癌术后病人的健康宣教有A.术后患者避免提重物B.术后5年内避免妊娠C.放疗及化疗的自我护理D.提供病人改善自我形象E.定期行乳房自查18. (1分)急性胆囊炎的Charcot三联症是A.腹痛B.寒战C.高热D.黄疸E.呕吐答案：ABCD20. (1分)乳癌术后腋窝部血管受压的表现A. 手指发麻B. 皮肤发绀C. 皮温下降D. 动脉搏动不能扪及E. 肢体肿胀答案：ABCD21. (1分)胆囊结石突发的腹痛常发生于A. 饱餐B. 饥饿时C. 进食油腻食物后D. 睡眠时E. 运动时答案：ACD22. (1分)甲状腺癌病人健康宣教内容A. 合理心理调适B. 加强功能锻炼C. 遵医嘱按时治疗D. 定期随访E. 可多吃腌制的食物答案：ABCD23. (1分)