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外科护理学中级职称主管护师考试历年真题及答案.docx

1、外科护理学中级职称主管护师考试历年真题及答案外科护理学中级职称(主管护师)考试历年真题及答案天宇考王卫生资格外科护理学中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题总量8383道。A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、 度房室传导阻滞,心室率为35次分的患者,首选的治疗方法是A、洋地黄B、异丙肾上腺素C、麻黄素D、阿托品E、安装人工心脏起搏器正确答案:E2、 不符合精液常规检查中正常精液指标的是A、精液量26mlB、精液pH为7.88.7C、精液液化时间在30分钟内D、精子密度为(20200)10LE、精子活

2、率50%正确答案:B3、 不完全骨折是A、粉碎性骨折B、楔行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、横行骨折正确答案:D4、 测量前囟大小正确的方法是A、二对边中点连线长度B、相邻二边的长度C、二对角线的长度D、一侧边的长度E、两侧边的长度之和除以2正确答案:A5、 导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是A、吸烟B、感染C、大气污染D、遗传因素E、变态反应正确答案:B 6、 低渗性脱水的常见原因是A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠瘘E、挤压综合征正确答案:D7、 多采用PES形式描述的护理诊断是A、对现存的健康问题的描述B、对可能出现的健康问题的描述C、对健康的护理诊断

3、描述D、对潜在的健康问题的描述E、对与体征有关的健康问题的描述正确答案:A8、 肺癌中恶性度最高的是A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌E、细支气管肺泡癌正确答案:B 9、 风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻,引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:C10、 高渗性脱水的常见原因是A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠瘘E、挤压综合征正确答案:C11、 关于肺功能的描述中错误的是A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气B、肺内气体交换主要

4、在肺泡内通过气血屏障进行C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一E、肺通气一血流比值是影响肺换气的重要因素之一正确答案:C 答案解析:从呼吸效率看,适当慢而深的呼吸优于浅而快的呼吸。12、 关于肺脓肿的病因及特征,以下选项正确的是A、急性肺脓肿以需氧菌感染占多数B、吸入性肺脓肿最为常见C、吸入性肺脓肿常为多发性D、血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见E、支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素正确答案:B 答案解析:急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数,而非需氧菌感染占多数,故排除A;吸入性肺脓肿常为单发性,而非多发性,排除C;血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡

5、萄球菌最常见,而非链球菌最常见,所以排除D;支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素,而非导致成人肺脓肿的重要因素,所以排除E;肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型,而以吸入性肺脓肿最为常见,本题正确答案是B。13、 关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道B、上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦C、下呼吸道终止于呼吸性细支气管D、气管于隆凸处分为左、右主支气管E、黏液一纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制正确答案:E 答案解析:本题考点是呼吸道的结构和功能特点。上、下呼吸道的分界为环状软骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉构成

6、,其生理功能主要是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用;下呼吸道起自气管,终止于终末的呼吸性细支气管;黏液一纤毛运载系统和咳嗽反射均为下呼吸道的重要防御机制。14、 关于护理程序的论述,正确的概念是A、是一种护理工作的分工类型B、是一种护理工作的简化形式C、是一种系统地解决护理问题的方法D、是一种操作的程序E、是一种护理活动的循环过程正确答案:C15、 关于尿瘘的诊断检查不必要做的是A、排泄性尿路造影B、亚甲蓝试验C、腹部B超D、膀胱镜检查E、靛胭脂试验正确答案:C16、 关于胸膜腔的描述错误的是A、胸膜腔是一个潜在的开放腔隙B、胸膜腔内持续为负压C、吸气时胸膜腔内负压增大D、正常人胸膜腔内也

7、有少量液体起润滑作用E、胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素正确答案:A 答案解析:胸膜腔是一个潜在的密闭腔隙,其内少量液体起润滑作用,胸膜腔内持续为负压,吸气时负压增大,胸内负压是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素。17、 关于循环系统的神经调节错误的是A、交感神经兴奋使心率加快B、交感神经兴奋使心肌收缩力增强C、交感神经兴奋、受体调节血液循环D、副交感神经兴奋使血压升高E、交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用正确答案:D 答案解析:本题考点是循环系统的神经调节。调节循环系统的神经有两组:一组是交感神经,兴奋时通过肾上腺素能和受体使心率加快,心肌收缩

8、力增强,周围血管收缩,血压升高;另一组是副交感神经,兴奋时通过乙酰胆碱能受体使心率减慢,心肌收缩力减弱,血压降低。18、 关于左、右主支气管的描述中错误的是A、气管在隆凸处分为左、右主支气管B、右主支气管较左主支气管粗、短、直C、进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管D、异物易吸入左主支气管E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关正确答案:D 答案解析:右主支气管较左主支气管粗、短而陡直,因此异物或吸入性病变(如肺脓肿)多发生在右侧,气管插管过深时亦容易误入右主支气管。19、 灌注鼻饲液的适宜温度为A、3033B、3235C、3336D、3638E、3840正确答案:E20、 呼

9、气性呼吸困难的最常见病因是A、气管异物B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、小支气管痉挛正确答案:E 答案解析:引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛,常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损,常表现为混合性呼吸困难。21、 呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、40mmHg正确答案:C 答案解析:呼吸衰竭的定义为:于海平面正常大气压、静息状态时,呼吸室内空气,动脉血氧分压低于60mmHg,伴(或不伴)二氧化碳分压高于50mm

10、Hg,为呼吸衰竭。22、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有A、高钾血症B、低钾血症C、高氯血症D、低氯血症E、低钠血症正确答案:A 答案解析:呼吸性酸中毒时pH下降,血中H增加,主要造成两个效应:使H向细胞内转移,H转移时伴Na、K的转运,即细胞外2个Na、1个H与细胞内3个K相交换,因此在血液中H减少的同时K增加;肾脏排H增强,这个主要通过肾小管Na-H交换加强实现,而Na-H交换增加使肾脏排K减少。两种因素共同作用,使细胞外液K浓度增高,形成高钾血症。23、 呼吸中枢所在的位置是A、大脑B、小脑C、脑干D、脑桥E、延髓正确答案:E 答案解析:呼吸中枢在延髓,吸气和呼气两组神经元交替兴

11、奋,形成呼吸周期。24、 护士判断全麻患者完全清醒的依据是A、睁眼B、呻吟C、咳嗽、咳痰D、正确回答问题E、角膜反射恢复正确答案:D25、 患者,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对A、通知医生,选用其他药物B、在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记C、告知患者及家属D、严格交班E、以后用青霉素之前一定要做皮试正确答案:E26、 患者,患伤寒,需做大量不保留灌肠,为此患者灌肠的液量及液面与肛门的距离是A、1000ml,不超过50cmB、1000ml不超过30cmC、500ml,不超过20cmD、500ml以内,不超过30cmE、500ml以内,不超过4cm正确答案:D27

12、、 急性腹膜炎患者发生休克的主要原因是A、剧烈腹痛B、毒素吸收及血容量减少C、呼吸循环功能不全D、大量呕吐失液E、胃肠道渗出液刺激正确答案:B28、 急性感染性喉炎最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、低效性呼吸型态D、体温过高E、焦虑正确答案:C29、 急性坏死性肠炎大便性状为A、墨绿色稀便B、柏油便C、赤豆汤样D、便中带血丝E、蛋花汤样正确答案:C30、 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌正确答案:B 答案解析:急性上呼吸道感染约70%80%是由病毒引起的,细菌性感染仅占小部分。31、 急性心肌梗死急性期发生的室性早搏的治疗应

13、给予A、维拉帕米静滴B、心律平静滴C、胺碘酮静滴D、利多卡因静滴E、溴苄胺正确答案:D32、 急诊抢救物品准备中五定的内容是A、定人保管,定期使用,定期消毒、灭菌,定数量、品种,定期维修B、定人保管,定期消毒、灭菌,定期维修,定期检查,定数量、品种C、定数量、品种,定点安置,定人保管,定期消毒、灭菌,定期检查维修D、定品种,定数量,定点安置,定期消毒,定期检查维修E、定点安置,定期检查,定期消毒,定期使用,定期维修正确答案:C33、 甲亢患者的饮食应给予A、高蛋白、高热量、高维生素B、高蛋白、高热量、高盐C、高热量、低蛋白、低盐D、高热量、低蛋白、高盐E、低热量、低蛋白、高维生素正确答案:A3

14、4、 可导致脉率减慢的是A、急性左心衰B、心源性休克C、冠心病心绞痛D、贫血E、颅内高压正确答案:E35、 留置导尿患者的导尿管应A、每日更换一次B、隔日更换一次C、每周更换一次D、每两周更换一次E、每月更换一次正确答案:C36、 马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为A、生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B、安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C、生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D、安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现E、生理、安全、尊敬、爱与归属、自我实现正确答案:C37、 慢性肺心病发病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是A、缺氧B、毛细血管网损毁或闭塞C、水钠潴留,

15、血容量增多D、继发性红细胞增多,血液黏稠度增加E、肺小动脉炎正确答案:A 答案解析:本题考点是肺心病的发病机制。选项所列均为引起肺动脉高压的因素,其中最主要的因素为缺氧。38、 慢性支气管炎急性发作期患者的主要治疗是A、吸氧B、控制感染C、解痉、平喘D、祛痰E、镇咳正确答案:B39、 门诊护士在预检分诊时做到A、先预检分诊,然后挂号、诊疗B、先挂号,然后预检分诊、诊疗C、先预检分诊,然后诊疗、挂号D、先挂号,然后就诊治疗E、先预检分诊,然后进行治疗正确答案:A40、 某男性患者,24岁,车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C

16、、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查正确答案:C 答案解析:呼吸衰竭的定义为:于海平面正常大气压、静息状态时,呼吸室内空气,动脉血氧分压低于60mmHg,伴(或不伴)二氧化碳分压高于50mmHg,为呼吸衰竭。而氧分压和二氧化碳分压均可通过血气分析测定。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔内积液的情况或用于气胸时排气。放射性核素多用于了解细胞功能情况。纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助诊断。41、 某男性患者,36岁,搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是A、血气分析B、血液学检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、痰

17、涂片与痰培养正确答案:D 答案解析:搬运重物时常需用力屏气,导致胸膜内压力增高,后出现胸痛、干咳、呼吸困难,考虑自发性气胸的可能。而确诊气胸首选胸部X线检查。42、 某男性患者,43岁,因急性脑出血入院,目前患者对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E43、 某男性患者,70岁,诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案:C 答案解析:COPD随着病情进展,可出现气道阻力增加、呼气流

18、量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加,肺通气血流比例失调,引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。44、 某女性患者,47岁,因子宫内膜癌行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴清扫术,术后48小时拔除尿管后自行排尿,第3天起阴道有尿液流出,同时仍可自行排尿,临床诊断为尿瘘。为明确瘘孔,不需做的辅助检查是A、宫腔镜检查B、靛胭脂试验C、输尿管镜检查D、排泄性尿路造影E、肾显像正确答案:A45、 脓尿镜检时每高倍视野可见脓球A、1个以上B、2个以上C、3个以上D、4个以上E、5个以上正确答案:E46、 葡萄胎的恶变率是A、5%B、5%10%C、10%15%D、10%20%E、10%25%

19、正确答案:E47、 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是A、活组织检查B、纤维胃镜检查C、胃肠钡餐检查D、胃液分析E、血清学检查正确答案:B48、 上消化道出血量达到多少时可产生黑便A、5mlB、60mlC、30mlD、100mlE、200ml正确答案:B49、 室间隔缺损不易发生的并发症为A、肺炎B、细菌性心内膜炎C、心力衰竭D、脑栓塞E、肺水肿正确答案:D50、 手术人员无菌技术错误的是A、帽子必须完全盖住头发B、先穿无菌手术衣再戴无菌手套C、每桶苯扎溴铵溶液最多可供40人次泡手D、戴无菌手套时,已消毒手指不能接触手套背侧部E、肘部触及有菌物后可继续手术,但应注意该处不再接触无菌区正确答案:E5

20、1、 体温上升期,患者临床表现为A、面部发红B、皮肤灼热C、呼吸增快D、心率加快E、寒战正确答案:E52、 为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、尿常规E、肺功能测定正确答案:C 答案解析:血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况,有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。53、 未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示A、机体反应性差B、需接种卡介苗C、有活动性结核病灶D、曾有结核菌感染E、严重营养不良正确答案:C 答案解析:结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高,因为年龄越小,自然感

21、染率越低。如果未曾接种过卡介苗,却有结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核病灶。54、 胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疼痛特点是A、上腹隐痛B、上腹刀割样疼痛C、上腹烧灼样痛D、上腹胀裂样痛E、上腹阵发性绞痛正确答案:B55、 胃肠道手术,术前禁食的主要目的是A、避免手术困难B、避免手术后腹胀C、预防麻醉中呕吐造成窒息D、防止术后吻合口瘘E、早期恢复肠蠕动正确答案:C56、 吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为A、潮气量B、每分通气量C、肺泡通气量D、最大通气量E、肺活量正确答案:C 答案解析:肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,又称为有效通气量。潮气量指平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸

22、器官的气量。57、 哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的A、白细胞B、脓细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案:D 答案解析:支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症,痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。58、 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向肩背部放射时,可能是发生了A、癌变B、出血C、胃底静脉曲张D、幽门梗阻E、穿孔正确答案:E59、 小儿,l岁,检查示小儿体格发育正常,测得小儿头围应约是A、38cmB、40cmC、46cmD、48cmE、50cm正确答案:C60、 小儿秋季腹泻常见的病原体是A、大

23、肠杆菌B、空肠弯曲菌C、柯萨奇病毒D、轮状病毒E、埃可病毒正确答案:D61、 心室颤动首选的治疗措施是A、心内注射肾上腺素B、同步电复律C、非同步电复律D、静脉注射苯妥英钠E、胺碘酮静注正确答案:C62、 心源性呼吸困难最先出现的是A、急性肺水肿B、阵发性夜间呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、端坐呼吸正确答案:C 答案解析:劳力性呼吸困难是常为左心衰竭所致的呼吸困难的早期表现,在体力活动时发生或加重,休息后可缓解,系体力活动使静脉回流量增多加重肺淤血的结果。随病情的进展会出现夜间阵发性呼吸困难,重者出现阵咳、咳泡沫痰、伴肺部哮鸣音,又称心源性哮喘。端坐呼吸往往发生在心功能不全后期。6

24、3、 心脏瓣膜病变中,最多见的是A、二尖瓣病变B、三尖瓣病变C、主动脉瓣病变D、肺动脉瓣病变E、联合瓣膜病变正确答案:A64、 腰椎穿刺的适应证不包括A、协助诊断出血性脑血管疾病B、检查椎管有无阻塞现象C、协助诊断梗死性脑血管疾病D、向鞘内注射药物,治疗中枢神经系统感染E、协助诊断脊髓内外有无占位性病变正确答案:C65、 以下哪项不是右心衰竭的临床表现A、恶心、呕吐B、早期在身体疏松部位出现水肿C、肝大、肝区胀痛D、颈静脉怒张E、口唇发绀正确答案:B66、 以下哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标A、肺功能检查B、胸部X线检查C、胸部CTD、动脉血气分析E、血常规正确答案:A 答案解

25、析:所列选项均为COPD常用的辅助检查,而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查,临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。67、 易引起感染的骨折是A、开放性骨折B、闭合性骨折C、完全骨折D、不完全骨折E、稳定性骨折正确答案:A68、 引起小儿疱疹性咽峡炎的病原体是A、腺病毒B、合胞病毒C、疱疹病毒D、白色念珠菌E、柯萨奇病毒正确答案:E69、 有关持续质量改进的叙述,以下错误的是A、强调通过检查手段提高质量B、强调顾客的需要和诚信C、强调对员工尊重、引导、激励、授权D、强调通过改进持续性提高质量E、强调全员参与正确答案:A70、 与吸烟关系最密切的肺癌是A、鳞状上皮

26、细胞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌E、细支气管肺泡癌正确答案:A 答案解析:吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长,鳞状上皮细胞癌发生率越高。71、 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见A、细菌B、病毒C、衣原体D、支原体E、立克次体正确答案:B 答案解析:本题考点是急性上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染常见病原体为病毒,占70%80%。72、 诊断肺结核的主要方法是A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、纤维支气管镜检查D、痰涂片查结核菌E、结核菌培养正确答案:A 答案解析:结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结

27、核菌感染,并不表示一定患病,故排除B;纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助诊断,故排除C;痰涂片及结核菌培养阳性率极低,不能作为肺结核的主要诊断方法,故排除D、E;胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据,本题正确答案是A。73、 整理资料的四个步骤依次是A、整理分类、复查、核实、比较分析B、整理分类、比较分析、复查、核实C、复查、核实、整理分类、比较分析D、比较分析、复查、核实、整理分类E、比较分析、整理分类、复查、核实正确答案:A74、 正常足月儿特点是A、耳郭软B、皮肤红润,胎毛少C、指甲未达指尖D、足底纹少E、乳晕不清正确答案:B75、 支气管扩张

28、主要的诊断依据是A、痰涂片或细菌培养B、胸部X线检查C、CT检查D、纤维支气管镜检查E、支气管造影正确答案:E 答案解析:痰涂片或细菌培养可发现致病菌,故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗,是肺脏的整体影像,一般不具有特征性,故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等,故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张,且可明确支气管扩张的部位、性质和范围,本题正确答案是E。76、 支气管哮喘发作时常出现A、进行性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难正确答案:D77、 直线组织结构存在的局限性是A、结构简单B、责权明确C

29、、权利高度集中D、联系便捷E、管理成本较低正确答案:C78、 治疗上呼吸道感染的措施,以下哪项不妥A、适当休息B、体温超过39时物理降温C、呼吸道隔离,防止交叉感染D、多饮水E、常规应用抗生素治疗正确答案:E 答案解析:上呼吸道感染最觉的原因是病毒感染,因此,不需常规应用抗生素。79、 最常见的引起再生障碍性贫血的药物是A、红霉素B、青霉素C、螺旋霉素D、庆大霉素E、氯霉素正确答案:E 答案解析:继发性再生障碍性贫血可由药物和化学、物理、病毒感染等因素引起。已知有高度危险性的药物有抗癌药、氯霉素、磺胺药、保泰松、阿司匹林、苯妥英钠、异烟肼、氯喹等,其中以氯霉素所致最多见。80、 最容易发生嵌顿和绞窄的疝是A、股疝B、脐疝C、腹股沟斜疝D、白线疝E、腹股沟直疝正确

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