妇产科学试题1.docx

1、妇产科学试题1妇产科学试题单选题一、（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）评卷人得分如图卵子从卵巢排出经输卵管伞部进入输卵管内，停留在何处等待受精 ( )A、1B、2C、3D、4E、51.26岁已婚未育妇女，患单个肌壁间肌瘤伴月经量过多，HGB 80g/L，最恰当的处理 ( )A、随访观察，每36个月一次B、雄激素治疗C、肌瘤摘除术D、全子宫切除术E、全子宫切除术加双附件切除术2.月经周期的调节机制与下列哪项无关 ( )A、大脑皮层B、丘脑下部C、垂体前叶D、卵巢E、输卵管3.双胎妊娠在孕期不会出现 ( )A

2、、易并发妊娠高血压疾病B、子宫增大速度较快C、孕妇易贫血D、早孕反应较重E、以上说法均不对4.第 1 页，共 26 页关于CIN哪个错误 ( )A、有不良刺激B、分为级C、细胞分化不良D、有丝分裂减少E、细胞核异常5.关于鳞柱交界哪个对 ( )A、幼女柱状上皮外移B、新生女婴柱状上皮内移C、此交接部恒定不变D、青春期柱状上皮外移E、绝经后柱状上皮外移6.孕39周第一胎，有规律宫缩6小时，阴道流水5小时，肛诊宫口开大5cm，双顶径平坐骨棘，阴道分泌物pH为7，胎心140次/分，正确的处理是 ( )A、灌肠促进宫缩B、等待自然分娩C、静滴缩宫素引产D、抬高臀部E、剖宫产7.关于盆腔子宫内膜异位症，

3、正确的是 ( )A、CA125正常B、内膜异位不影响生育C、发病似与卵巢周期性排卵有一定关系D、治疗内膜异位症需切除子宫E、具有远处转移和种植能力，属癌前病变8.25岁，初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病 ( )A、心率110次/分B、心尖部有舒张期雷鸣样杂音C、时可闻及期前收缩D、心尖部有级收缩期吹风样杂音E、心界稍向左扩大9.适于有遗传性疾病的治疗方法有 ( )A、IVF-ETB、ICSIC、PGDD、GIFTE、POST10.35岁妇女，G P ，夜间出现较规律宫缩，30/56，2小时后宫缩35/23，听胎心140次/分，宫口开大4c

4、m，胎膜未破，骨盆测量各径线正常，目前最佳处理为 ( )A、立即入院待产B、急入产房消毒准备接生C、待产观察D、破膜后入院E、以上都不正确11.第 2 页，共 26 页非糖尿病孕妇，正常女性骨盆，估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产 ( )A、3500gB、4000gC、4500gD、5000gE、以上均不对12.产程加速期是指临产后 ( )A、宫颈扩张3cm到近开全B、宫颈扩张13cmC、宫颈扩张89cm到开全D、宫颈扩张12cmE、宫颈扩张34cm13.关于如图子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是不正确的 ( )A、近绝经期，子宫如孕8周大小，症状轻者，可暂不手术B、肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效

5、者应考虑手术C、突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行手术治疗D、年轻，未生育过的妇女的壁间肌瘤不论多发或单发，均应行肌瘤剔除术E、疑有恶变者不宜行剔除术14.关于羊水来源下列哪项是错误的 ( )A、妊娠早期还可通过胎儿尿液B、经脐带的华通胶C、通过未角化的胎儿皮肤漏出D、妊娠早期，羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液E、胎盘表面羊膜15.关于骨盆狭窄，对的是 ( )A、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口狭窄B、中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生C、骨盆出口狭窄可给予试产机会D、骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因E、骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要原因16.第 3 页，共 26 页

6、双胎输血综合征是哪类双胎妊娠的并发症 ( )A、双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎B、双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎C、双卵双胎D、单羊膜囊单卵双胎E、联体儿17.葡萄胎重要的病理特征是 ( )A、滋养细胞增生B、绒毛构型完好C、黄素化囊肿D、绒毛间质水肿E、间质内胚源性血管消失18.急性宫颈炎的外观如图所示，它的治疗原则为 ( )A、手术切除宫颈D、冷冻C、激光D、主要针对病原体E、锥切19.30岁妇女，人工流产术后一年无月经来潮，检查：子宫及附件未发现异常，孕激素试验阴性，基础体温呈双相，人工周期治疗3个月，月经仍未来潮，其闭经的可能原因是 ( )A、精神紧张B、丘脑病变C、垂体肿瘤D、卵巢病变E、子宫内

7、膜损伤20.图为多发性子宫肌瘤，其症状与下述何项关系密切 ( )A、肌瘤的大小B、肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)C、发生年龄D、肌瘤与肌层的关系(肌壁间，浆膜下，粘膜下)E、肌瘤数目21.第 4 页，共 26 页下列关于产后出血的描述错误的是 ( )A、休克时间过长可发生垂体后叶功能减退B、一般多发生在产后2小时以内C、胎盘娩出后24小时内阴道出血达500ml以上D、失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染E、宫缩乏力是产后出血最常见的原因22.妊娠27周，孕妇血清巨细胞病毒IgM，IgG阳性，诊断胎儿宫内巨细胞病毒感染最有价值的是 ( )A、孕妇尿液，脱落细胞分离出巨细胞病毒B、孕妇宫颈脱落细胞分离

8、出巨细胞病毒C、羊水巨细胞病毒IgM阳性D、胎儿脐血IgM阳性E、胎盘绒毛组织IgM阳性23.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到 ( )A、第二产程中应肌注吗啡B、产前达到洋地黄饱和量C、宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩D、胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋E、急性心力衰竭时应立即行剖宫产24.45岁女性患者，自觉腹部胀痛就诊，无发热，血象正常。B超提示左侧附件占位，CT检查，如图所示，盆腔内见低密度肿块影，其内密度不均，最低CT值约为150hu。你认为最佳答案是 ( )A、卵巢粘液瘤B、卵巢皮样囊肿C、卵巢结核D、卵巢异位妊娠E、卵巢粘液癌25.第 5 页，共 26 页假孕疗法适用于子宫内

9、膜异位症 ( )A、目前该法被废弃B、年轻轻症患者C、近绝经期患者D、有生育要求的重症患者E、无生育要求者26.关于胎先露的指示点，下列哪项不正确 ( )A、额先露以额骨B、面先露以颜面部C、枕先露以枕骨D、肩先露以肩胛骨E、臀先露以骶骨27.女， 62 岁，左下腹持续性疼痛 3 天，伴恶心、呕吐，左侧附件区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，压痛明显，CT和MRI检查如图所示，下列说法错误的是 ( )A、左侧附件区一囊性占位性病变B、该病灶包膜完整，边界清晰C、膀胱向下压移位D、结合临床症状，考虑为卵巢囊肿扭转E、结合临床症状，考虑为卵巢囊腺瘤28.第 6 页，共 26 页下列哪项不属可以结婚，

10、但禁止生育范围疾病 ( )A、强直性肌营养不良B、先天性成骨不全C、遗传性聋哑D、精神分裂症E、血友病29.关于子宫性闭经，正确的是 ( )A、子宫无功能性内膜B、基础体温试验呈单相型C、孕激素试验阳性D、雌激素试验阳性E、阴道脱落细胞检查无周期性变化30.多选题二、（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）评卷人得分第 7 页，共 26 页早产临产抑制宫缩的药物有 ( )A、利托君B、沙丁胺醇C、缩宫素D、硫酸镁E、以上均不正确1.关于张力性尿失禁 ( )A、压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同B、伴有

11、重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现C、诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征D、检查时患者取前平卧位E、盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段2.外阴阴道假丝酵母菌病的诱因是 ( )A、糖尿病患者B、长期使用广谱抗生素C、长期服用雌激素D、免疫力低下的患者E、高血压患者3.慢性盆腔炎的病理为 ( )A、慢性输卵管炎B、输卵管积脓C、输卵管内有干酪样物D、输卵管卵巢炎E、慢性盆腔结缔组织炎4.下面关于卵巢子宫内膜异位症的说法正确的是 ( )A、卵巢与周围器官或组织紧密粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一B、卵巢内膜异位症最多见C、囊肿大小不一，一般直径多在56cm以下，也可以达到25cm左右D、

12、病变早期在卵巢表面上皮中可见紫褐色斑点E、病变多累及双侧卵巢5.放置宫内节育器的并发症 ( )A、子宫穿孔节育器异位B、感染C、节育器断裂D、子宫内膜异位E、节育器嵌顿6.如何预防图中1所示的脱垂，下面说法正确的是 ( )A、凡头盆不称者应及早行剖宫产B、发生会阴撕裂应立即缝合C、产后避免过早参加重体力劳动D、宫口未开全时产妇不得用力向下屏气E、产后做保健操7.第 8 页，共 26 页下列各项检查结果，哪些反应雌激素水平 ( )A、子宫内膜呈分泌期变化B、尿中尿二醇值增高C、阴道上皮细胞增生和角化D、基础体温呈高温相E、宫颈黏液出现羊齿状结晶8.早期妊娠的诊断依据是 ( )A、早孕反应B、B型

13、超声检查C、胎儿心电图D、停经E、Hegar Sign9.这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是 ( )A、化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎B、慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致C、慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁D、慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显E、慢性输卵管炎全身症状可以不明显10.病例串型最佳选择三、（提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第 9 页，共 26 页评卷人得分女性，32岁，服用

14、避孕1号3个周期，每周期中均于月经第79天有少量阴道流血，考虑和药物有关。其原因可能为 ( )A、孕激素不足造成撤退性出血B、雌激素不足造成突破出血C、雌、孕激素均不足造成子宫内膜剥脱D、漏服避孕药引起E、精神过度紧张1.其治疗方案为 ( )A、于流血期间加服避孕药1片至流血停止B、给予每晚增服炔雌醇0.0050.015与避孕药同时服至22日停药C、给予孕激素4mg bid治疗至流血停止D、给予每晚增服避孕药1/21片，服至第22日停药E、给予人工周期治疗2.足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，宫底脐上一指，宫体软。首先应考虑的诊断为 ( )A、盆腔结缔组织炎B、子宫肌炎

15、C、子宫内膜炎D、急性输卵管炎E、腹膜炎3.其处理措施哪项是错误的 ( )A、支持疗法B、应用宫缩剂C、宫腔分泌物培养+药敏D、在药敏结果回报之前，首先应用广谱抗生素E、阴道冲洗4.24岁患者，外阴瘙痒，查外阴皮肤，粘膜无明显变化。该病的局部原因 ( )A、化学品刺激B、药物过敏C、特殊感染D、不良卫生习惯E、全对5.哪项不是其全身性原因 ( )A、糖尿病B、VitA缺乏C、VitC缺乏D、VitB缺乏E、黄疽6.女性，61岁，大阴唇1.5cm溃疡，活检为外阴鳞状细胞癌，未见转移征象。第 10 页，共 26 页处于何期别 ( )A、0B、C、D、E、 7.手术范围为 ( )A、单纯外阴切除B、

16、外阴广泛切除C、病灶切除+腹股沟淋巴清扫D、外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫E、D+盆腔淋巴清扫8.初产妇28岁，40周妊娠，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20/2，至11时30分宫缩持续20/4，胎心率140次/分，羊水污染，阴道检查胎头s ，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方。最正确的诊断为 ( )A、胎儿宫内窘迫B、ROAC、滞头D、第二产程延长E、胎头内旋转受阻9.最恰当的处理为 ( )A、继续观察B、腹部加压助娩C、会阴侧切+胎头吸引助娩D、给予缩宫素E、剖宫产10.女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。首要诊断是 ( )A

17、、子宫内膜癌B、输卵管癌C、子宫内膜炎D、子宫颈癌E、功血11.最佳辅助检查 ( )A、CTB、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、B超检查12.若确诊为子宫内膜癌，适合的治疗方法是 ( )A、止血、调整周期、促排卵B、止血、调整周期、减少经量C、刮宫术D、手术治疗E、调整周期13.第 11 页，共 26 页剖宫产术后17天，突然出现大量阴道流血约400ml，查体T 38.9，P100次/分，BP 90/60mmHg，心肺听诊无杂音，子宫体3个月妊娠大小，压痛，软，宫口容指WBC 3010 /L，N 0.95，L 0.05。最可能的诊断是 ( )A、胎盘残留B、蜕膜残留C、子宫切口裂开D

18、、子宫复旧不全E、粘膜下子宫肌瘤14.下列哪处理不恰当 ( )A、输血，输液B、立即剖腹探查C、应用宫缩剂D、抗感染E、刮宫15.60岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。此时首先做何检查 ( )A、妇科双合诊检查B、B超检查C、宫颈涂片检查D、分段诊刮E、阴道脱落细胞学检查16.如无阳性发现，依序作何检查 ( )A、盆腔检查B、阴道细胞学检查C、腹腔镜检查D、分段诊刮E、B超检查17.如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为 ( )A、卵巢癌B、输卵管癌C、卵巢巧克力囊肿D、宫外孕E、输卵管积液18.如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为 ( )A、卵巢癌B、宫外孕C、输卵管

19、卵巢囊肿D、输卵管癌E、急性输卵管炎19.初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，2030/67，2小时后复查，宫口仍开大6cm，s ，骨盆外测量正常范围，胎心率130135次/分规律。第 12 页，共 26 页该产妇属于下列哪种产程异常 ( )A、活跃期停滞B、活跃期延长C、潜伏期延长D、第二产程停滞E、胎头下降延缓20.正确的处理措施是 ( )A、肌注哌替啶B、立即行剖宫产术C、缩宫素静脉点滴D、鼓励产妇进食、休息E、等待其自然分娩21.静脉滴缩宫素后1小时，宫缩加强，再查：宫口开大8cm，S ，CST示“晚期减速”，羊水粪染，最适宜的处理是 ( )A、立即剖宫产

20、B、产钳尽快娩出胎儿C、继续加大缩宫素用量D、会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩E、吸氧、能量合剂应用，等待自然分娩22.40岁初产妇，G P ，两次孕早期自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。最可能的诊断是 ( )A、孕20周，G P ，高龄初产B、晚期流产C、宫内发育迟缓D、习惯性流产E、先兆流产23.首先应行的辅助检查是 ( )A、肛诊B、B超及抽绒毛检查C、胎心监护D、阴道检查E、B超和羊水染色体检查24.孕期可能出现的异常情况是 ( )A、流产B、胎儿畸形C、胎死宫内D、感染E、早产25.28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时

21、，无腹痛。胎膜早破的确诊方法有 ( )A、阴道检查B、肛门检查C、阴道液pH值不变D、取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E、B超观察羊水池深度26.第 13 页，共 26 页引起胎膜早破的常见原因除外 ( )A、机械性刺激B、胎方位异常C、绒毛膜羊膜炎D、胎儿窘迫E、羊水过多27.该孕妇目前的处理中最重要的是 ( )A、卧床休息B、注意预防感染C、吸氧，左侧卧位D、B超了解胎儿大小E、不做肛门检查或阴道检查28.28岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。该

22、病人首先考虑并发了何种疾病 ( )A、胎儿生长受限B、胎位不正C、胎盘早剥D、巨大儿E、前置胎盘29.下一步处理应是 ( )A、立即剖宫产B、立即静缩宫素引产C、给予蓖麻油蛋餐引产D、休息、吸氧、左侧卧位及补充营养物质E、以上处理均不对30.(假设信息)在期待治疗过程中，妊娠36周，若病人发生了产前子痫，在积极处理子痫控制后12小时，则下一步处理应是 ( )A、继续期待疗法B、左侧卧位，吸氧C、及时终止妊娠D、补充营养物质E、继续降压治疗31.(假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好 ( )A、人工破膜引产B、静滴缩宫素引产C、予米索引产D、会阴侧切E、剖宫产32.女性，39岁，外阴瘙痒1月

23、，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。此病首先的检查方法 ( )A、双合诊B、三合诊C、血常规D、阴道分泌物镜检E、尿常规33.第 14 页，共 26 页首选药物 ( )A、红霉素B、青霉素C、甲硝唑D、庆大霉素E、头孢类药物34.初产妇，32岁G P ，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。以下哪项处理最佳 ( )A、应用抗生素预防感染B、NST检查C、阴道检查D、应用镇静剂E、静滴缩宫素35.以上最可能的诊断是 ( )A、头盆不称B、继发性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、潜伏期延长E、以

24、上都不可能36.经过以上积极处理，2小时后，宫缩3035/45，查宫口开大3cm，s ，胎心正常。下列哪项处理最不恰当 ( )A、吸氧，左侧卧位B、抗生素预防感染C、严格卧床休息D、B超及CST检查E、加大缩宫素用量37.女性，术后4天，漏尿1天，亚甲蓝试验示阴道内流出清亮尿液。应诊断为 ( )A、膀胱阴道瘘B、尿道阴道瘘C、输尿管阴道瘘D、膀胱宫颈瘘E、膀胱尿道阴道瘘38.如需进一步明确诊断漏孔部位，以制订治疗方案，应作何种检查 ( )A、靛胭脂试验B、膀胱镜检查C、B超检查D、肾功能检查E、剖腹探查39.明确诊断后，适宜的治疗方法是 ( )A、3月后手术B、输尿管导管C、6个月后手术D、立

25、刻手术修补E、剖腹探查40.第 15 页，共 26 页28岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。首先应采用的辅助检查是 ( )A、诊刮术B、血HCG测定C、B超D、尿HCG复查E、多普勒超声41.(假设信息)如果此患者尿HCG试验为阴性，首先应考虑 ( )A、正常妊娠B、稽留流产C、流产感染D、先兆流产E、月经期42.下一步处理应是 ( )A、立即清宫B、服用己烯雌酚后清宫C、保胎治疗D、观察E、静滴催产索引产43.25岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg

26、，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。首先考虑何种诊断 ( )A、羊水过多B、羊水过少C、子宫破裂D、胎盘早剥E、前置胎盘44.为明确诊断，首选何种辅助检查方法 ( )A、腹部透视B、羊膜腔镜C、宫腔镜D、B超E、CT检查45.(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿外观发育正常，则下一步处理应是 ( )A、尽快破膜引产B、保胎治疗C、静滴缩宫素引产D、等待自然发动宫缩E、使用前列腺素引产46.(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩，应选择何种方式终止 ( )A、静滴缩宫素加强宫缩B、静滴硫酸

27、镁C、剖宫产D、给予前列腺素E、给予硫酸舒喘灵47.第 16 页，共 26 页(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿先天性肾缺如，则下一步处理应是 ( )A、给予止血药物B、尽快终止妊娠C、保胎治疗D、羊膜腔输液E、等待自然分娩48.初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。产妇收入院观察时，突然阴道流水，检查pH试纸变蓝色，胎心140次/分，错误的处理为 ( )A、抗生素预防感染B、抬高床尾C、用地塞米松促胎肺成熟D、B超检查E、立即行剖宫产49.3天后，仍有少量阴道流水，检查：脉搏102次/分，体温37.8，WBC1510 /L，中性82%，胎心率156次/分，合适的处

28、理为 ( )A、继续使用抗生素B、吸氧C、监测体温、脉搏D、行剖宫产E、缩宫素静滴引产50.目前的诊断除外 ( )A、宫内感染B、胎儿窘迫C、胎膜早破D、早产E、臀位51.胎儿娩出后错误的处理是 ( )A、清理呼吸道B、吸氧C、肌注维生素K1D、注意保暖E、告诉家属该儿预后佳52.胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理 ( )A、测血压B、人工剥离胎盘C、静注缩宫素D、按摩子宫底部E、肌注麦角新碱53.胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理不正确 ( )A、给予抗生素防治感染B、仔细检查胎盘胎膜是否完整C、仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因D、肌注缩宫素促进子宫收缩E、不必观察产妇一般情况54.2