全国临床医师定期考核业务水平测评考试指南临床+人文试题带答案511题.docx

1、全国临床医师定期考核业务水平测评考试指南临床+人文试题带答案511题2015年全国临床医师定期考核业务水平测评考试指南光盘临床+人文试题、带答案（511题）-幸运草整理1: 10个月的婴儿患佝偻病(激期)，其特征性表现是 E:方颅2: 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是 A:血培养3: 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A:rTS升高 4: 有关结肠破裂的诊断，哪项是错误的 C:结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早5: 男性，35岁，右肾疼痛3天。尿常规见红细胞充满/HP，白细胞23/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影。首要处理方法是 D:用药物解除绞痛症状6: 6

2、个月女婴，因贫血住院。实验室检查：血清叶酸小于3g/L，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗。为提高疗效，应同时服 C:VitC7: 继发性低颅压性头痛最常见的原因是 B:硬膜或腰椎穿刺后8: Auer小体不出现于下列哪种白血病 D:急性淋巴细胞白血病9: 医疗机构配制制剂必须取得省级药品监督管理部门批准发给的C:医疗机构制剂许可证10: 医疗机构使用未取得处方权的人员开具处方的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，并可处以以下数额罚款 C:5000元以下11: 黄某，2003年11月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2004年11月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过

3、审查，决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 B:2年12: 献血者两次采血的间隔时间不得少于 E:6个月13: 被注销注册，收回医师执业证书的当事人有异议的，依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起 C:15日内14: 某厂医院医生甲从98年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是 D:30日内15: 下列哪项不属于病人的义务 C:对病情保密的义务16: 制定执业医师法的目的，不包括 B:提高医师的福利待遇17: 研究生小王为研究癌症患者的生活质量，从因特网上

4、下载了一份英文版的“生活质量问卷”，翻译后直接用于临床调查，并将结果定成论文投到某学术刊物，不久小王接到退稿通知。最可能的原因是违反了心理测验的 D:标准化原则18: 对医务人员的职业情绪要求主要是 C:积极而稳定19: 关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是E:必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据20: 输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的 A:病情和年龄21: 当事人对追究的行政责任不服，可以依法向上一级行政机关提出 B:申请行政复议22: 对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地的县级以上地

5、方人民政府可以B:实施隔离措施23: 我国卫生法的体系组成部分有 A:公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规24: 对尊重病人自主权的正确理解是 D:病人有权根据自身状况作出理性决定25: 卫生法中的行政责任主要是指D:单位和个人违反行政管理法规规定义务应承担的责任26: 沟通时不良的肢体姿态与动作不包括以下哪项 A:前倾坐位27: 衡量医务人员功利的依据是 A:对社会集体贡献的大小28: 婚前医学检查的主要内容是指 E:对严重遗传疾病、指定传染病等的检查29: 对卫生行政机关工作人员的具体行政行为不服，申请行政复议，有权审理的是 D:该行政工作人员所在的卫生行政机关的上一级卫生行政

6、机关30: 医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由以下哪些机构协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 A:公安机关31: 医院病人太多，可又要做好医患沟通，这之间的关系应该怎样处理B:掌握良好沟通技能才能节省时间，提高疗效32: 当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产。这符合C:不伤害原则33: 医学伦理学是研究什么的一门科学 D:医学道德34: 在以下行为中，可以提起行政诉讼的是 D:行政机关的处理决定35: 在儿科医患沟通中以下哪一种看法是正确的 C:患儿与家属都必须进行沟通36: 在医患交往中，强调维护患者权益取

7、决于 A:患者在信托关系中居于弱势地位37: 下列表述不正确的是 E:住院医师不具有处方权38: 在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予 D:行政处分或者纪律处分439: 在接待患者初次就诊时，医生赢得患者及家属信任的关键是A:表达尊重、真诚、关爱及同情理解40: 下面哪项技能对于了解患者病情无益 D:打断病人诉说41: 依法取得医师资格，但不从事医师职业而从事教学、科研的人员 C:不必进行注册42: 对心理超负荷的应对不常用 E:投射防御43: 医师的义务和权利不包括 D:保证治疗效果44: 执业医师法规定医师除正

8、当治疗外，不得使用以下药品，除了 C:副作用大的药品45: 肢体语言不包括以下哪一项 B:音调音色46: 以不正当手段取得医师执业证书，由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是 C:吊销执业证书47: 患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊粘膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某便嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当? E:在规定时间内，向当地疾病预防控制机构报告48: 知情同意伦理原则的含义是 A:病人在知情基础上对医疗方案做出自主选择49: 患者最常见、最重要、最快的心理变化是 C:情绪变化50: 疫情报告是传染病管理的重要组成

9、部分，也是有关机构及人员的法定职责和义务，责任疫情报告人是指执行职务的 B:预防控制机构及其人员51: 医德不依靠以下哪项力量维系 D:行政律令52: 不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是? C:中西医并重53: 在问诊过程中，以下哪项做法是错误的 E:对病人的不良情绪立即批评54: 关于疾病的特点，哪项是正确的 C:疾病的发生、发展常常与心理因素有关55: 构成医疗事故的主观方面，应当是 C:违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失56: 医患之间的契约关系取决于 D:医患之间是平等的57: 中国古代医德的思想不包括 A:探索研究，大胆创新的敬业精神58: 透析治疗患者心理反应中的悲

10、观绝望期常常是在? A:透析治疗前59: 卫生法中基本特征显示，随着社会的发展，在世界各国卫生立法中的共识是关注 C:社会公众利益60: 国务院卫生行政部门依法制定的规范性文件称为? D:卫生规章61: 下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动 C:疾病预防控制机构62: 有关传染病防治法适用的对象，正确的是 D:我国境内的一切单位和一切个人63: 市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止? E:片面追求经济效益的行为64: 医学心理学的研究任务是 E:以上均正确65: 违反卫生法中有关行政管理方面的法律规定应承担的法律责任称为 D:行政责任66: 动机产生的

11、两个条件为 E:需要和诱因67: 下列哪种方法不能减弱心理应激的负面影响 C:坚持面对严酷的现实68: 医疗机构在行风建设中应以正面教育为主，理论联系实际，注重实效，长期坚持不懈的是 A:医德教育69: 医疗单位必须作为目标管理的重要内容，衡量和评价一个单位工作的好坏的重要标准是 E:医德医风建设70: 反映医患之间权利关系的正确观点是 D:强调维护患者的权利71: 医学对人类发展发挥着重大作用，而卫生立法的前提条件是 A:医学的存在和发展72: 国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备B:从事医学实践必需的基本专业知识与能力73: 各级人民政府及其有关部门应当建立严格的

12、突发事件 D:防范和应急处理责任制74: 关于发生医疗事故的医疗单位应负的法律责任，错误的是C:病员的所有医疗费用由医疗单位支付75: 在医学上能够做到的 B:在伦理学上不一定是应该做的76: 一个人在生活过程中形成的稳定的、定型化的态度和行为方式，主要与后天条件有关，通过努力是可以改变的。可以从态度和意志两个方面分析其特征，研究表明其与健康有一定的关系。以上描述的内容可称之为 C:性格77: 皮肤的血管位于 B:网状层78: 以下关于注射美容的描述，错误的是 B:有医生资质就可以进行注射美容操作79: 乳头内陷矫正术后发现乳头坏死的正确处理方法是A:待伤口愈合后，择期行对侧乳头游离移植或小阴

13、唇皮肤游离移植80: 关于乳房假体容积的选择，错误的是 B:胸壁瘦、薄、窄者应选择较大容量假体81: 关于双卵双胎的特点，正确的是 B:两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成82: 初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是 B:难免流产83: 关于妊娠合并乙型肝炎，下列哪项正确C:妊娠中、晚期合并乙型肝炎时，尽量避免终止妊娠84: 患者25岁，停经50天，感心慌，胸闷，在当地医院诊为“先天性心脏病并早孕”。今特来我院咨询能否继续妊娠。查体：口唇、指甲轻度紫绀，血压正常，心脏听诊心率80次/分，律齐，

14、于胸骨左缘第34肋间可闻级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺正常。超声诊断室间隔缺损伴肺动脉高压。下列哪项是正确的D:不宜继续妊娠，入院行人工流产术85: 在产程当中，当阴道检查发现复合先露，应如何处理 A:首先查清有无头盆不称86: 潜伏期延长是指 D:初产妇第一产程潜伏期超过16h87: 受精卵着床的时间是 B:受精后67天88: 检查羊水细胞染色体最合适的时期为 E:妊娠1622周89: 女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为? E:0.51L/分90: 久泻患儿或佝偻病患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为 A:低钙血症91: 急性肾炎水肿多由何处开始

15、 D:眼睑92: 骨关节炎发病的危险因素有 E:以上均是93: 有关TNF抑制剂副作用的描述，正确的是 E:以上均可以94: 下列哪组靶腺激素对上调激素有正反馈作用 C:GnRH-LH,FSH-雌二醇95: 有关紧急避孕的描述，错误的是 D:性交后120小时内放置IUD96: 女性患者，35岁。因发热，腹痛就诊。盆腔检查：子宫两旁可触及肿块，界限不清，与子宫关系较密切，压痛明显。最先考虑的是 E:急性盆腔炎97: 不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是 E:基础体温测定98: 适合行药物流产终止妊娠的是 A:哺乳期妊娠6周99: 子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是? D:宫腔增大，有充盈

16、缺损100: 关于细菌性阴道病，哪项不正确 E:阴道黏膜广泛充血101: 病变轻微、无症状或症状轻微的子宫内膜异位症患者应予 A:期待治疗102: 更年期内分泌最早变化的是 E:卵巢功能衰退103: 50岁女性，月经紊乱10个月，量时多时少，此次月经量多，面色苍白，心慌。宜采取的措施是 A:诊断性刮宫104: 右卵巢动脉来自 B:腹主动脉105: 在输卵管结扎术后，发生盆腔瘀血综合征是因为? D:手术损伤或术后黏连影响盆腔血液回流106: 关于女性生殖器淋巴，错误的是 D:盆腔淋巴分为髂淋巴组与骶淋巴组107: 下列哪项不是PCOS患者应有的内分泌特征 A:胰岛素过少108: 关于卵巢分泌的激

17、素，下列哪项是错误的 A:甲状腺素109: WHO专家委员会规定的青春期年龄范围是 C:1019岁110: 预激综合征最常伴发的心律失常是 A:房室折返性心动过速111: 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用双氢克尿噻。现出现心动过速，频发室性早搏，血钾3.1mmol/L。正确的处理是B:停用地高辛，静点钾盐，静注苯妥英钠112: 48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油12秒疼痛即消失。最可能的诊断为 C:心脏神经官能症113: 在心力衰竭时，下述减轻心脏负荷的治疗措施，哪一项是不正确的C:凡是心力衰竭的病人均应卧床休息114: 男性，40

18、岁，因感染性心内膜炎而引起急性主动脉瓣关闭不全。在以下体征中，哪项是错误的 D:有明显周围血管征115: 头痛伴眩晕的疾病最可能是 C:椎-基底动脉供血不足116: 在急性胸痛中，危险性最高的四个疾病是C:急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸117: 反映肾小管浓缩功能的指标是 D:尿/血渗透压比值118: 需要填报疫情报告卡的病人是 B:传染病人119: 在急救现场急救区的划分中，后送区主要接受的是 C:能行走、病情较轻的病人120: 在使用单向波除颤仪时，电击能量应选择为 B:360J121: 颅内高压引起的头痛特点，应除外的是 C:偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒122

19、: 适于行X线钡餐造影检查的疾病有 B:以上都不是123: 有效循环血容量指的是 C:单位时间内通过心血管系统的循环血量124: 关于休克的临床表现，错误的是 D:中心静脉压增高至12cmH2O以上125: 抗休克治疗的根本措施是 E:积极处理原发病126: 男性，46岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至273mol/L，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第8天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄。此时应考虑何种检查 E:肝穿刺活检127: 男性，

20、68岁，因甲状腺癌行根治性手术治疗，术后出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。原因可能是 B:颈交感神经损伤128: 50岁男性，上腹部隐痛不适一年，体重减轻约10公斤，自服抑酸剂病情无明显改善。钡餐检查胃窦部一巨大龛影，胃镜及病理诊断为胃癌。如患者发生血行转移，最少见的是C:肾129: 女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm6cm肿块，坚韧，轻压痛，上

21、下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当 B:按急诊作术前准备130: 女性，28岁，因甲亢行手术治疗，术后第2天突然出现面部及四肢抽搐。最恰当的紧急处理是 E:给予钙制剂131: 男性，36岁，突发上腹部疼痛，并放射至后背和肩部，疼痛剧烈难忍，发作之后尚有持续疼痛2小时，早期伴有恶心、呕吐。查体：右上腹有明显压痛和肌紧张，脉快，体温38.3。实验室检查：WBC15109/L。为作出鉴别诊断，下面哪一组检查最好 E:尿液分析，心电图，腹部X线检查132: 男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。体检：肝肋下4cm，边缘钝，右上

22、腹可触及6cm4cm大小的梨形肿块。如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是 D:壶腹癌133: 患者大便变细，便意频繁。首先应行 D:直肠指检134: 男性，56岁。上腹部隐痛25年，进食后疼痛可缓解。此次进食后半小时突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白，P:96次/分，BP:17.3/12.7kPa(130/95mmHg)，R:28次/分，T:35.8，全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5109/L，中性粒80%。下列哪一种病可能性最大 C:胃十二指肠溃疡穿孔135: 腹部外伤合并出血性休克的主要处理原则为 A:抗休克同时手术探查止血136: 肿瘤阴性显像的特点是 E

23、:病灶组织不显影137: 脑灌注显像所反映的是 B:既反映局部脑血流量又反映局部脑功能138: 关于骨显像在创伤性骨折中的应用，描述错误的是C:骨显像更适合胫骨、腓骨、股骨等部位的骨折139: 有关受体放射分析与放射受体分析的比较，两种分析法的不同处是 A:分析目的140: 有关甲状腺阳性显像，下列哪项不正确B:原“冷”结节处有99mTc-MIBI、201Tl填充时，可确诊为恶性病变141: 肝癌肝外血行转移最多见于 B:肺142: 对于脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗 A:头颅CT出现低密度灶143: 对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的最有效方法是D:对先天性动脉瘤或脑血管畸形者

24、行手术治疗144: 有关急性脊髓炎的急性期治疗，下列哪一项是不必要的E:20%甘露醇静脉滴注，24次/日145: 腰椎间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选? A:卧硬板床及使用止痛剂146: 先天性脑积水不会出现的体征是 A:前囟凹陷并扩大147: 关于糖尿病性单神经病的描述，不正确的是 C:动眼神经麻痹者眼内肌常受累148: 左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现为 C:昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪149: 结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见 B:青壮年人150: 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的?C:可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用151: 直肠与乙状结肠交界处位于以下哪个

25、水平 B:第三骶椎水平152: 患者男性，42岁，因“内痔期”行“痔上黏膜环切吻合术”，术后一月开始出现“排便困难进行性加重”。应首先考虑 C:吻合口狭窄153: 肠息肉最常发生于 B:乙状结肠与直肠 155: 关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表达是 C:a期患者先行手术，术后行放疗和化疗156: 男性，有发热，贫血，出血，肝脾肿大等症状。实验室检查：全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，过氧化物酶()，非特异性脂酶()，CD19()。应诊断为E:急性淋巴细胞白血病(B细胞型)157: 下列肿瘤不首选手术治疗的是 B:鼻咽癌158: 肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，并连同周围正常组织和

26、区域淋巴结。这种手术方式称为 E:根治性手术159: 新辅助化疗是指 D:在手术前进行化疗160: 最常见的良性骨肿瘤为 D:骨软骨瘤161: 目前治疗食管鳞癌的标准方案是 E:DDP-5-FU162: 下列何项不属宫颈癌术后并发症 E:心衰163: 40岁女性，不规则阴道流血3个月。查体：阴道穹窿部及宫颈均被硬、脆、易出血的组织代替，宫颈原型不可见，宫体前位，大小正常，欠活动，双侧宫旁结节样增厚，未达盆壁。宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是C:同步放化疗164: 慢性宫颈炎最常见的病变是 D:宫颈糜烂165: 能产生雌激素的卵巢肿瘤是 A:颗粒细胞瘤166: 普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆的

27、区别在于 D:缺少因子和因子167: 女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血貌，肝脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是B:慢性ITP合并缺铁性贫血168: 有关DIC不正确的是 D:有高凝状态169: 防治血友病出血最重要的措施是 B:补充缺失的凝血因子170: 无效造血多见于下列哪种疾病 D:骨髓增生异常综合征171: 下列哪项与含铁血黄素尿有关 E:是慢性血管内溶血的有力证据172: 精子在进入宫腔后，能存活 C:23天173: 为判断胎儿肾成熟

28、度，应测孕妇的 D:羊水中肌酐值174: 当宫颈粘液开始出现羊齿状结晶时，相当于月经周期的 E:第67天175: 确诊前置胎盘首选 E:B型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口176: 提示子宫即将破裂的是 C:宫缩增强，出现病理缩复环177: 关于正常产褥的叙述，哪项是错误的 C:子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小178: 下列关于正中神经的描述，正确的是 B:在前臂位于指浅、深屈肌之间179: 病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失。最可能的诊断是 A:尺神经、正中神经联合伤180: 下列关于强直性脊柱炎的说法，哪项是错误的D:病变

29、可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直181: 在精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病 B:抑郁症182: 真性幻觉和假性幻觉最主要的区别是 D:二者来源和感知方式不同183: 强制性思维和强迫性思维的区别主要为 A:前者思维“属他性”，后者思维“属我性”184: 精神病患者自知力是指 D:对自身精神疾病的认识能力185: 关于评定量表的价值，错误的是 A:趣味性186: 病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。该病人可能的症状为 E:原发性妄想187: 下列哪项不是从内囊后脚通过的纤维束 B:皮质脑干束188: 血液中O2存在的主

30、要结合形式是 D:HbO2189: 男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁，B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑 D:糖尿病自主神经病变190: 若诊断临床糖尿病，应首先选择下述哪项检查 D:空腹血糖191: 磺脲类药物的主要副作用是 D:低血糖反应192: 女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛。甲状腺SPECT检查：甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为 E:甲状腺囊腺瘤并发囊内出血193: 李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红

31、斑。应首先考虑的是A:风湿热194: 在下列各项中，急性白血病高热的主要病因是 D:合并感染195: 男，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛。化验：血红蛋白120g/L，白细胞5.6109/L，血小板150109/L，BT正常。应诊断为 D:过敏性紫癜196: 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是 B:同步电复律197: 健康成人24小时尿中排出蛋白总量为? E:100mg150mg198: 王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/60mmHg，心律不齐，频发室性期前收缩，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V1、V2、V3导联有深而宽的波，ST段抬高。其诊断是 C:急性前间壁心肌梗死199: 患者，男，56岁。心前区疼痛，反复发作，疼痛向左臂放射。应首先考虑的是E