公路检验批.docx

1、公路检验批 路基、路面宽度检测表 检-06合同号： 承（分）包人： 共 页第 页测量范围 桩 号设计宽度（mm）允许偏差实测值（mm）备 注左右左右实测点数/合格点数合格率检测人复核人承包人自检意见及签 名年 月 日监理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基填筑松铺厚度检查表 检-07合同号： 承(分)包人： 共 页第 页测量范围或桩号规定厚度桩号实测值（cm）桩号实测值（cm）桩号实测值（cm）桩号实测值（cm） 测 量复核承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基分层压实度

2、检验汇总表 检-08合同号： 承(分)包人： 共 页 第 页检查段落施工技术负责人填报者施工单位试验单位填报日期地段桩号平均填挖高度(mm)实际分层数压实度实测值（%）路堤0-800或零填及路堑80015001500第四层第三层第二层第一层第四层第三层第二层第一层第 层第三层第二层第一层压实度规定值（%）实测压实代表值（%）合格率（%）承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。路基、路面横坡度检测表 检-09合同号： 承(分)包人： 共 页第 页测量范围或桩号桩 号实测高程（mm）设计高程（mm）宽度（mm）横坡度（%）左

3、中右左中右左右实测值设计值偏差值测 量计 算复 核承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、路面平整度检测表 检-10合同号： 承(分)包人： 共 页第 页测量范围或桩号测 量 点规范值标准偏差最大间隙实 测 值实测点数/合格点数合格率测 量记 录复核承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 路 基 边 坡 坡 度 检 测 表 检-11合同号： 承(分)包人： 共 页第 页测量范围或桩号 桩 号左侧（允许偏差： ）右侧（允许偏差： ）备注设计值%实

4、测值%偏差值%设计值%实测值%偏差值%实测点数/合格点数合 格 率测 量复 核承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写路基、路面回弹弯沉检测表 检-12合同号： 承(分)包人： 共 页第 页试验单位测试层次读 数 者起讫桩号记 录 者测试车型计 算 者后 轴 重校 核 者轮胎气压测试日期气温测试位置左 侧（10-2mm）右 侧（10-2mm）路 幅桩 号初读数终读数回 弹弯 沉初读数终读数回 弹弯 沉承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 水泥混凝土面

5、层现场质量检验表 检-13合同号： 承(分)包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1抗折强度（MPa）2板厚(mm)代表值极 值3平整度(mm)标准偏差最大间隙h4抗滑构造深度(mm)5相邻板、高差(mm)6纵、横缝顺直度(mm)7中线平面偏位(mm)8路面宽度(mm)9纵断高程(mm)10横坡(%)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验表 检-14合同号： 承(分)包人： 共 页第 页工程名称

6、施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度(%)代表值极 值2平 整 度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度 (mm)5 厚度(mm)代表值极 值6横 坡(%)7强 度(MPa)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 石灰土基层和底基层现场质量检验表 检-15合同号： 承(分)包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度(%)代表值极 值2平 整 度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度 (mm

7、)5厚度(mm)代表值极 值6横 坡(%)7强 度(MPa)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 路肩现场质量检验表 检-16合同号： 承(分)包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度(%)2平整度(mm)土路肩硬路肩3横 坡(%)4宽 度 (mm)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 模板、拱架及支架制作记录表 检-17合同

8、号： 承(分)包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次项 目允许偏差（mm）检查结果木模制作1、模板的长度和宽度52、不刨光模板相邻两板表面高低差33、刨光模板相邻两板表面高低差14、平板模板表面最大的局部不平(2米直尺)刨光模板3不刨光模板55、拼合板中木版间的缝隙宽度26、拱架、支架尺寸57、榫槽嵌接紧密度2钢模板制作1、外形尺寸长和宽0，-1肋高52、面板端偏斜0.53、连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心与板面的间距0.3板端孔中心与板端的间距0，-0.5沿板长、宽方向的孔0.64、板面局部不平（用300mm长平尺检查）1.05、板面和板侧挠度1.0承包人自检意见

9、及签名 年 月 日监理工程师检查意见及签名 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 模板安装检查表 检-18 合同号： 承(分)包人： 共 页第 页桩号及构件名称检 查 项 目允许值实 测 值合格率（%）轴线偏位（mm)纵 轴横 轴模板标高（mm)模内尺寸（mm)长宽高 平整度 (mm)同一板平整度相邻板高差倾 斜 度预埋件中心位置预埋孔中心位置拱架与支架纵轴平面位置拱架标高跨 径接缝情况支撑稳定情况承包人自检意见及签名 年 月 日监理工程师检查意见及签名 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。钢筋加工及安装现场质量检验表 检-19 合同号： 承(分)包

10、人： 第 页共 页 工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求项次检测项目规定值或允许偏差检验结果代表值合格率得 分权值1受力钢筋间距(%)两排以上排距+53同排梁板、拱肋+10基础、墩台、柱+20灌注桩+202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)+1023钢筋骨架尺寸(mm)长+101宽高或直径+54弯起钢筋位置(mm)+2025保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋+53基础、墩台+10板+3承包人自检意见： 施工负责人： 日期：监理工程师意见： 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。 钢筋网现场质量检验表 检-20 合同号： 承(分)包人： 第 页共 页 工程名

11、称施工时间桩号及部位检验时间项次检测项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1网的长、宽(mm)10尺量：全部2网眼尺寸(mm)10尺量：抽查3个网眼3对角线差(mm)15尺量：抽查3个网眼对角线承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师抽检意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 混凝土施工原始记录表 检-21合同号：02 承(分)包人：安徽宇盛建设工程有限公司 共 页第 页项目名称单项工程名称施工部位施工时间开始结束施工气温最高最低混凝土标号运输方式水泥品种及标号振捣方法施工配合比外加剂名称掺入量实测坍落度（mm）123平均留取试样组数编号施工间断记录备 注主

12、管填 表日 期承包人自检意见及签名监理工程师意见及签名 混凝土钻芯取样检测表 检-22合同号： 承(分)包人： 共 页第 页桩号及工程部位混凝土设计标号（MPa）抗 压抗 折芯 样编 号取桩号芯样厚度（cm）偏 差（mm）强度（MPa）龄 期（天）备 注抗 压抗 折检测记录承包人自检意见及签名 年 月 日监理工程师检 查意见及签名 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。交通标志安装现场质量检验表 检-23合同号： 承(分)包人： 第 页共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1立柱垂直度（mm/m）2标志板安装角度3标

13、志板下缘至路面净空（mm）4标志板内侧距路肩边线距离（mm）承包人自检意见： 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见： 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。标线喷涂与安装现场质量检验表 检-24合同号： 承(分)包人： 第 页共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1厚度(mm)湿漆膜冷 膜突起路标2标线宽度（mm）3标线长度（mm）4纵向间距（mm）5横向偏位（mm）承包人自检意见： 施工负责人： 日期： 监理工程师检验意见：监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。评 定

14、类 土方路基分项工程质量检验评定表 评-01 合同号： 承(分)包人： 第 页共 页 工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求项次检测项目规定值或允许偏差检验结果代表值合格率得 分权值1压实度(%)零填及挖方(m)00.30300.80填方(m)00.800.801.501.502弯 沉(0.01)不大于设计值33纵断高程(mm)24中线偏位(mm)25宽 度(mm)符合设计要求26平 整 度(mm)27横 坡(%)18边 坡符合设计要求1分项工程得分=外观鉴定质量保证资料1 材料试验2 施工检测3 工程质量等级评定评分值： 等级： 年 月 日检查人评定负责人监理工程师水泥混凝土路面工程质量

15、检验评定表 评-02 合同号： 承(分)包人： 第 页共 页 工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求项次检测项目规定值或允许偏差检验结果代表值合格率得 分权值1弯拉强度(Mpa)在合格标准内32板厚度(mm)代表值-53合格值-103平整度(mm)2IRI(m/km)h(mm)4抗滑构造深度(mm)25相邻板高差(mm)26纵、横缝顺直度(mm)1017中线平面偏位(mm)2018路面宽度(mm)2019纵断高程(mm)110横坡(%)1分项工程得分=外观鉴定质量保证资料1材料试验2施工检测工程质量等级评定评分值： 等级： 年 月 日检查人评定负责人监理工程师水泥稳定粒料基层和底基层质量检验评定表 评-03 合同