1、建筑工程习题二十四2018年建筑工程习题(二十四)2018年建筑工程习题(二十四) 单选题-1风湿热患者,有风湿性心脏病时药物预防期限是A肾上腺皮质激素B卧床休息C肌注青霉素抗链球菌感染D青霉素过敏时可改用红霉素E静脉注射丙种球蛋白【答案】E【解析】考查风湿热的治疗。E不属于风湿热的常规治疗。 单选题-2正常人体的血液总量占体重的A45%B16%C10%D8%E6%【答案】D【解析】记忆题,正常人体的血液总量占体重的8%。 单选题-3延缓肠道碳水化合物吸收的药物是A抑制蛋白质合成B刺激胰岛B细胞释放胰岛素C促进葡萄糖分解D抑制糖原分解和异生E增强胰岛素的作用【答案】B【解析】甲苯磺丁脲(甲磺丁
2、脲)为口服降血糖药,其降糖作用与刺激胰岛B细胞释放胰岛素,还促进生长抑素释放,使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关,因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。 单选题-4发生室顫时,进行电除颤时首选能量是A室性心动过速B室性心动过缓C阵发性心房颤动D阵发性心房颤动伴差异性传导E阵发性室上性心动过速【答案】E【解析】由心室异位激动引起的心动过速,起始和终止突然,频率150- 250次分,规则,称为阵发性室性心动过速。该患者反复心悸,突发突止,心电图示QRS波群形态和时限正常,符合阵发性室上性心动过速表现。 单选题-5胰头癌最常主要的临床表现是A胆总管结石
3、B胆囊癌C慢性胆囊炎D慢性胰腺炎E壶腹周围癌【答案】E【解析】本题考查的是胰腺癌。患者皮肤、巩膜黄染2 个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热,右上腹触及囊性包块,无压痛,胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清,提示可能为壶腹周围癌。 单选题-6以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A窦性心动过速B心房扑动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E心房颤动【答案】D【解析】阵发性室上性心动过速的临床表现突发突止,逆行P波,体征心尖区第一心音强度恒定,心室率150-250次/分,心率绝对规则。QRS波基本正常。 单选题-7肉瘤的主要转移途径是A直接蔓延B血道转移C淋巴道转移D种植性转移E跳跃性转移【答案】B
4、【解析】肉瘤的主要转移途径是血道转移;癌的主要转移途径是淋巴道转移。 单选题-8患者,男,45岁。突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是A阿托品B普罗帕酮C利多卡因D胺碘酮E多巴酚丁胺【答案】A【解析】本题考査的是心脏骤停。患者血压70/ 40mmHg,心率34次/分,选用阿托品,可解除迷神经对心脏的抑制,使心率加快。 单选题-97个月患儿,发热3天,体温3940,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。近日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为A风疹B幼儿急疹C猩红热D麻疹E水痘【答案】B【解析】幼儿急疹也叫婴儿玫瑰
5、疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退疹出为特点。该患儿发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹,符合选项B。 单选题-10下列哪项是治疗厌氧菌感染的首选药物A氯喹B卡巴砷C磷酸伯氨喹D甲硝唑E吐根碱【答案】D【解析】病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。氯喹:能杀灭疟原虫红细胞内期裂殖体,作用快而强。是控制疟疾症状的首选药;对红细胞外期疟原虫无效;恶性疟因无红细胞外期,可根治,但其配子体消灭须加用伯氨喹。伯氨喹(伯氨喹啉,伯喹) primaguine:能杀灭良性疟红细胞外期疟原虫,是防止复发的首选药。 单
6、选题-11男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。最佳的给药途径是A胺碘酮B利多卡因C多巴酚丁胺D肌苷E肾上腺素【答案】E【解析】心室静止亦称心室停搏,是指房室交界区停搏合并室性停搏,须立即展开心肺复苏,就心脏复苏而言,肾上腺素被公认为是最有效且被广泛使用的首选药物。 单选题-12男婴,6个月,足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。最可能的诊断是A肌张力低下B智力发育迟滞C运动功能发育缓慢D体重不增或下降E身高低于正常【答案】D【解析】营养不良是因缺乏能量和(或)蛋
7、白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3岁以下婴幼儿。体重不增是最先出现的症状,皮下脂肪减少或消失,首先为腹部,最后为面颊。严重者出现身高低于正常、智力发育迟滞及运动功能发育迟缓等。 单选题-13关于肛裂的描述,正确的是A混合痔B内痔脱出C肛裂D外痔E直肠息肉【答案】C【解析】肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成菱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。肛裂病人的典型临床表现有疼痛、便秘和便血。肛裂的常见症状:排粪时肛门灼痛、便血、肛裂溃疡、肛门剧痛、肛裂三联征。 单选题-14夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及干湿啰音,肝大,下肢水肿,诊断考虑是A
8、雾化治疗B气道保护治疗C机械通气D支气管扩张药E抗生素治疗【答案】C【解析】综合分析题。II型呼衰诊断标准为Pa02<60mmHg+PaC02> 50mmHg 患者PaC02 56mmHg,Pa0252mmHg,可诊断为II型呼吸衰竭。对于病情严重、神志不清、昏迷或呼吸道大量分泌物的患者,应进行机械通气(C),尽快改善缺氧和二氧化碳潴留状态。 单选题-15关于医学实践与医学伦理学的关系,下列提法中错误的是A稳定性B冲动性C强制性D灵活性E全民性【答案】A【解析】医德情感的内容包括同情感,责任感,和事业感。责任感是同情感的升华,是一种自觉的道德意识且使医务人员的行为具有稳定性。 单选
9、题-16下列病变中属于不可逆性改变的是ACTL细胞BB细胞CNK细胞D浆细胞E肥大细胞【答案】C【解析】NK细胞的杀伤活性无MHC限制,不依赖抗体。 单选题-17高血压合并糖尿病,血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适A血管紧张素转化酶抑制剂B利尿剂C受体阻滞剂D钙离子拮抗剂E受体阻滞剂【答案】A【解析】高血压合并糖尿病的治疗首选ACEI,次选ARB,ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退和糖尿病肾病的高血压。 单选题-18下列病变中,不属于慢性支气管炎典型病变的有A黏膜上皮鳞
10、化B杯状细胞增生C早期病变局限于小气道D肺泡间的血流量减少E肺组织肉质变【答案】E【解析】慢性阻塞性肺疾病病变特点不包括肺组织肉质变,肺组织肉质变为大叶性肺炎的并发症。故E错。 单选题-19一家长带小儿来医院进行体格检查,欲衡量小儿的营养状况,首先应做下列哪项检查A1岁6个月B2岁C3岁D4岁E5岁【答案】C【解析】正常2岁小儿头围48cm,乳牙出齐,身高85cm,故此小儿的年龄最大的可能是3岁。 单选题-20在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是A责令改正B警告C罚款1万元以下D暂停执业活动6个月以上1年以下E吊销其医师执业证书【答案】A【解析】献血法第二十一条:血站违反本法的规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正;情节严重,造成经血液途径传播的疾病传播或者有传播严重危险的,限期整顿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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