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医师定期考核医学影像.docx

1、医师定期考核医学影像医学影像1。 放射性肝胆动态显像适应证不包括( ) A、异位胆囊的确定 B、诊断肝血管瘤 C、诊断慢性胆囊炎 D、肝胆系手术后的疗效观察和随访 E、检测肝功能标准答案:b 回答正确 2。 核素显像在循环系统疾病的诊断和评价,以下叙述错误的是( ) A、核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息,更重要的是反映该脏器的生理、生化,乃至病理过程 B、核心脏病学的优势主要集中在冠心病,特别是隐匿性冠心病的诊断 C、PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准” D、对先天性心血管疾病的诊断方面,首次通过法十分有效,其灵敏度和特异性均好于超声心动图 E、核

2、素显像的图像分辨率差,图像不如 CT、MRI等清晰标准答案:d 回答正确 3. 关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点,下列错误的是( ) A、主动脉局部影像变细变淡 B、主动脉局部有扩张影 C、血池相局部有放射性滞留 D、动脉相病变处放射性提前到达 E、好发部位为升主动脉和降主动脉标准答案:d 回答正确 4. 关于心肌放射免疫显像,下列错误的是( ) A、用于新发心梗的诊断 B、显示病变范围较99mTc-PYP显示的大 C、显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链 D、显示病变范围与201Tl显像所示的缺损范围一致 E、显像剂的摄取与发病时间成反比标准答案:b 回答正确 5。 目前认为99m

3、TcMIBI进入心肌细胞后,主要分布于( ) A、细胞核内 B、散在胞浆中 C、线粒体内 D、吸附在细胞膜内层 E、以上均不对标准答案:c 回答正确 6. 局部脑血流灌注显像,显像剂能通过血脑屏障是由于( ) A、水溶性、不带电、小分子 B、脂溶性、不带电、小分子 C、水溶性、带电、小分子 D、脂溶性、带电、小分子 E、水溶性、带电、大分子标准答案:b 回答正确 7. 在免疫放射分析时出现“平台效应”是指( ) A、标记抗原过量时 B、标记抗体过量时 C、待测抗原浓度超过一定范围时 D、待测抗原浓度低于第一标准品浓度时 E、当标记抗体能与50%的待测抗原结合时标准答案:c 回答正确 8. 关于

4、重建断层图像的描述,下列哪项是正确的( ) A、迭代法适合解决具有严格数学分析答案的计算问题 B、迭代法较早用于图像重建,现已逐渐淘汰 C、迭代的次数越多,图像重建的越精确 D、MEML算法基于傅立叶变换,逐渐取代了迭代法 E、OSEM算法基于傅立叶变换,逐渐取代了迭代法标准答案:c 回答正确 9。 18FFDG葡萄糖代谢显像主要的临床应用不包括( ) A、肿瘤的早期诊断与分期 B、肿瘤的复发监测和疗效评价 C、神经、精神疾病诊断 D、心肌细胞活性测定 E、肝脏细胞功能状态标准答案:e 回答正确 10. 核医学分子影像中,尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同,但是其共同的理论基础一样

5、,这个理论基础是( ) A、示踪技术 B、同一性 C、可测性 D、分子识别 E、光电效应标准答案:d 回答正确 11. 关于PET/CT显像的叙述,以下哪项是正确的( ) A、目前市场中的PET/CT配置的CT装置,CT不能用于诊断CT使用 B、PET/CT显像时先进行PET扫描,然后再进行CT定位扫描 C、18F-FDGPET显像时,一般于注射显像剂后10分钟开始显像 D、全身显像扫描的范围为57个床位,一般每个床位采集10分钟左右 E、PET/CT显像可以进行图像解剖和功能融合标准答案:e 回答正确 12。 核素显像剂的选择需要可靠的显像性能,下列对于显像剂的描述哪项是错误的( ) A、要

6、求标记方便 B、要求血液清除慢,以保证显像质量 C、要求进入靶器官时间早 D、要求靶器官与非靶器官的放射性比值高 E、要求显像剂稳定性好标准答案:b 回答正确 13。 评价医学诊断效能的方法中,将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是( ) A、阳性结果预测值 B、阴性结果预测值 C、准确性 D、假阳性率 E、假阴性率标准答案:b 回答正确 14. 使用治疗量放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区( ) A、0。5m B、1。0m C、1.5m D、2.0m E、3.0m标准答案:c 回答正确 15. 核医学诊断用场所的布局顺序为( ) A、放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室诊断室

7、B、候诊室-给药室-放射性贮存室-检查室-诊断室 C、放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-诊断室 D、检查室-诊断室候诊室-给药室-放射性贮存室 E、候诊室检查室诊断室-给药室-放射性贮存室标准答案:a 回答正确 16. 一级核医学工作场所的要求为( ) A、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗 B、需设通风设备 C、需设特殊下水系统 D、需设清洗去污设备 E、以上均是标准答案:e 回答正确 17。 再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性,应选用何种核医学检查方法( ) A、骨显像 B、骨髓显像 C、标记白细胞显像 D、抗人粒细胞单克隆抗体显像 E、18F-FDG PET显像标准答案:b

8、 回答正确 18. 在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的( ) A、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像 B、对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像 C、对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像 D、对原发灶不明的淋巴结转移患者进行18F-FDG PET显像 E、对药物治疗无效的甲亢患者进行131I 治疗标准答案:a 回答正确 19. 申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则( ) A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证 B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量 C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎 D、核医学工作人员必

9、须掌握核医学防护知识 E、以上均正确标准答案:e 回答正确 20。 体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平( ) A、射线 B、高能射线 C、低能射线 D、射线 E、以上均不可标准答案:d 回答正确 21. 胰腺癌时CT影像中出现的”双管征是指扩张的( ) A、门静脉和肝动脉 B、肝内胆管和胆总管 C、总胆管和主胰管 D、胰导管和肝内胆管 E、脾静脉和肠系膜上静脉标准答案:c 回答正确 22。 放射性示踪剂的选择条件不包括( ) A、射线类型的选择 B、放射性化学纯度和化学纯度的选择 C、放射性核素半衰期的选择 D、药物疗效的选择 E、示踪剂射线能量和放射性活度的选择标准答案:d 回答

10、正确 23。 使用MRI对比剂的目的主要是( ) A、增加各组织之间及组织与病变之间信号强度对比 B、降低病灶的信号强度 C、提高图像的信噪比和对比噪声比,有利于病灶的检出 D、减少图像伪影 E、用于CT增强未能检出的病灶标准答案:a 回答正确 24。 诊断晚期肺动脉高压的X线征象主要依据是( ) A、肺门血管扩张,肺门大 B、肺门搏动强 C、肺门血管呈截断现象 D、右室大 E、肺动脉段突出标准答案:c 回答正确 25. 骨嗜酸性肉芽肿影像学表现中哪项是错误的( ) A、不同部位病灶各有特点 B、颅骨多累及额、顶骨,起于板障,渐累及内外板 C、长骨多累及干骺端和骨干,破坏区位于骨髓腔,呈膨胀性

11、生长,边缘清楚 D、椎体呈楔状或平板状变扁,其横径和矢状径均超出正常椎体,相邻椎间隙正常 E、椎体病变修复期多数可恢复至正常椎体大小和形态标准答案:e 回答正确 26。 有关前列腺肥大X线诊断中,下列哪项说法不正确( ) A、膀胱底部抬高 B、并发膀胱炎时,膀胱壁可有息肉形成 C、尿道前列腺部伸展并延长 D、残余尿增加 E、膀胱底部边缘不规则充盈缺损标准答案:e 回答正确 27. 男性,18岁,鼻塞、反复鼻出血2年,复视1周。CT扫描示鼻咽部2cm4cm肿块,肿块边缘模糊;病灶向上破坏颅底,侵犯鞍旁,蝶窦顶壁上抬;向前侵犯鼻腔;侵犯鼻咽,鼻咽腔变形;增强扫描病灶强化明显。最可能的诊断是( )

12、A、脊索瘤 B、血管纤维瘤 C、鼻咽癌(未分化型) D、蝶窦癌 E、鼻咽部淋巴瘤标准答案:b 回答正确 28. 2岁的男性患儿,超声检查发现肝脏巨大实性肿块,直径约10cm,彩色多普勒显示肿块内血供丰富。请问最可能的诊断是( ) A、肝细胞癌 B、胆管细胞癌 C、肝母细胞瘤 D、血管瘤 E、纤维板障型肝癌标准答案:c 回答正确 29。 关于眼部异物的影像学检查,下列哪项表述错误( ) A、使用眼异物测量尺可确定高密度异物位于眼球内外 B、超声检查可显示异物的位置及球壁的关系 C、MRI易于发现铁屑等金属异物 D、CT可显示异物种类、大小、数目 E、CT可准确显示金属异物,还能显示少数低密度非金

13、属异物标准答案:c 回答正确 30。 不属癌性溃疡的X线征象是( ) A、龛影不规则 B、龛影呈半月形 C、龛影位于胃轮廓之外 D、周围有半月形透亮带 E、环堤附近黏膜皱襞呈杵状标准答案:c 回答正确 31. 3岁小儿患先天性心脏病,胸骨左缘第二肋听到双期杂音.X线检查示左房、室增大,主动脉增宽,肺多血,提示为( ) A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉狭窄 E、法乐四联症标准答案:c 回答正确 32。 一中年男性,因腰痛、尿频、尿急就诊.CT示右肾上极5cm大小略低密度占位,边缘模糊,环形强化,邻近肾周有积液.应首先考虑( ) A、右肾上极肾结核 B、右肾上极脓肿 C

14、、右肾上极错构瘤 D、右肾上极肾母细胞瘤 E、右肾上极腺癌标准答案:b 回答正确 33. 肺栓塞诊断金标准是( ) A、放射性核素肺扫描 B、X线平片 C、CT增强扫描 D、MR检查 E、肺动脉造影标准答案:e 回答正确 34. 以下哪种情况下轫致辐射作用最明显( ) A、能量为0.5Mev的射线与铅相互作用 B、能量为1Mev的射线与铅相互作用 C、能量为0.5Mev的射线与塑料相互作用 D、能量为1Mev的射线与塑料相互作用 E、能量为1Mev的射线与铅相互作用标准答案:b 回答正确 35. 关于周围型肺癌的CT表现,以下哪项描述是错误的( ) A、边缘有分叶的软组织肿块 B、肿块内见小泡

15、征或含气支气管征 C、肿块周围可见胸膜凹陷征 D、增强扫描多数表现为轻度强化 E、病灶边缘可见毛刺标准答案:d 回答正确 36. 有关X线成像的描述中错误的是( ) A、X线影像的密度是组织器官的物理学密度,与其在X线投照方向上的厚度无关 B、病变能改变组织器官的形态、大小和密度,因而能产生X线影像变化 C、X线的穿透能力和被照射物对X线的衰减作用是X线成像的基本条件 D、X线片上的影像大多是多种组织器官影像的重叠 E、高密度组织在X光胶片上呈白影标准答案:a 回答正确 37。 频率、波长、穿透力及分辨力的关系为( ) A、频率高,波长长,穿透力强,纵向分辨力弱 B、频率低,波长短,穿透力弱,

16、纵向分辨力强 C、频率高,波长短,穿透力强,纵向分辨力弱 D、频率低,波长长,穿透力弱,纵向分辨力强 E、频率高,波长短,穿透力弱,纵向分辨力强标准答案:e 回答正确 38。 中年女性,胸部正位X线片示纵隔增宽,侧位片于胸骨与主动脉前方见肿块影。其诊断可能性最小的是( ) A、胸腺瘤 B、胸骨后甲状腺肿 C、畸胎瘤 D、皮样囊肿 E、神经纤维瘤标准答案:e 回答正确 39。 单纯性甲状腺肿的声像图特征是( ) A、甲状腺均匀性显著肿大,压迫气管和颈部血管 B、早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节 C、后期可形成多个薄壁的液性暗区 D、腺体中常发生液化、血块机化及钙化 E、以上都是标准答

17、案:e 回答正确 40。 放射自显影的基本原理是( ) A、利用感光材料能改变物质的密度 B、射线能使感光材料分解 C、放射性核素使感光材料发光 D、利用射线能使感光材料感光 E、利用自动探测仪测量组织中的放射性分布标准答案:d 回答正确 41。 下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据( ) A、A.患部显示短带状、斑点状或团块状强回声改变 B、B.超声不能十分精确的显示异物的轮廓和大小 C、C.强回声后方声影不明显 D、D。强回声后方拖着明亮的“彗星尾征” E、E。伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区标准答案:d 回答正确 42. 男性患者,45岁,上腹不适2 月伴体重下降。

18、声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm.最可能的诊断是( ) A、A。胰岛细胞瘤 B、B。胰腺癌 C、C。腹膜后肿瘤 D、D。胆管癌 E、E。壶腹癌标准答案:e 回答正确 43. 乳腺炎的超声特点是( ) A、A。乳腺内回声增强、分布不均、边界清 B、B.乳腺内回声增强、分布不均、边界模糊欠清 C、C.乳腺内回声中等、分布不均、边界清 D、D.乳腺内回声减低、分布均、边界模糊欠清 E、E。乳腺内回声减低、分布不均、边界清标准答案:d 回答正确 44. 患者,55 岁,绝经5 年后阴道流血1周。诊断性刮宫,病理为子宫内膜高

19、分化腺癌。下列哪项是错误的( ) A、A。超声检查肝脏、肾脏 B、B。经阴道超声检查判断肌层浸润深度 C、C.已有病理诊断,不需要再做经阴道子宫超声检查 D、D.超声检查观察是否累及宫颈 E、E.MRI检查判断子宫肌层浸润深度标准答案:c 回答正确 45. 患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查,示双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。其最可能的诊断是( ) A、A。急性肾小球肾炎 B、B.急性肾小管坏死 C、C.急性肾盂肾炎 D、D。急性肾功能衰竭 E、E。慢性肾功能衰竭标准答案:e 回答正确 46. 一阵发性高血压患者,右侧肾上腺区发

20、现一4cm5cm 椭圆形肿块,边界清楚,呈中等不均匀回声,内见不规则小透声区。最可能诊断是( ) A、A。嗜铬细胞瘤 B、B.皮质腺瘤 C、C。皮质增生 D、D.皮质腺癌 E、E。转移癌标准答案:a 回答正确 47. 超声测量胎儿股骨长度,怎样才能避免较大的测量误差( ) A、A。采用线阵式超声探头 B、B。采用凸阵式超声探头 C、C.采用扇扫式或小凸阵探头 D、D.使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直 E、E。使声束与胎儿股骨尽可能保持平行标准答案:d 回答正确 48. 男性患者,37 岁,既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,

21、有无回声晕,内部为均匀低回声。诊断最可能是( ) A、A。慢性肝炎 B、B。慢性肝炎合并肝硬化 C、C.肝硬化合并肝囊肿 D、D。肝硬化合并肝肿瘤 E、E。肝硬化合并门静脉高压标准答案:d 回答正确 49. 超声探头须具有一定的技术特性,下列哪项说法是错误的( ) A、A。宽频加变频探头只有数字化技术才能实现 B、B.变频探头的变化范围可达多档 C、C.变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头 D、D。变频能在凸阵、线阵探头上实现 E、E。超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题标准答案:e 回答正确 50. 连续多普勒取样线上的符号表示( ) A、A。距离选通点 B、B.采集血流的部位

22、 C、C。波束发射与接收的焦点 D、D.所设定的取样容积 E、E.无任何意义标准答案:c 回答正确 51。 局限性脂肪肝的典型超声表现是( ) A、A.实质内单个或多个强回声结节 B、B.实质内无占位效应的片状细密强光点回声,内见正常通行的血管 C、C。周边血管绕行的强回声结节 D、D.占位效应明显的低回声 E、E。外周呈低回声的结节标准答案:b 回答正确 52。 下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变( ) A、A。二尖瓣环及瓣叶硬化,左房、左室腔增大 B、B。肝静脉、上、下腔静脉均扩张 C、C。二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常 D、D.双房增大,双室缩小 E、E.室间隔舒张期运动异

23、常,早期向前然后向后运动标准答案:e 回答正确 53。 男性,70岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节,大小约1。2cm1。6cm,向膀胱内突出,基底部与膀胱壁无明显分界,改变体位结节不活动.下列哪项诊断正确( ) A、A。膀胱结石 B、B.膀胱癌 C、C。膀胱憩室尖 D、D。膀胱附壁血块 E、E。腺性膀胱炎标准答案:b 回答正确 54. 在声像图中,下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点( ) A、A.多发性肾囊肿数量少,体积大,而多囊肾囊肿数量多,体积小 B、B.无论是多囊肾还是多发性肾囊肿,肾后方回声均增强 C、C。多囊肾和多发性肾囊肿,无囊肿的部位

24、回声均正常 D、D.多发性肾囊肿形态规则,而多囊肾多挤压变形 E、E。多囊肾没有完好的肾实质,无囊肿的部位回声增强,而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质,无囊肿的部位回声正常标准答案:e 回答正确 55. 男,23岁,超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强,后方声影不明显。最可能的诊断是( ) A、A.肾钙质沉淀症 B、B。肾多发结石 C、C.肾盏结石 D、D.海绵肾 E、E.钙乳症肾囊肿标准答案:d 回答正确 56。 正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况( ) A、A。主动脉根部 B、B。左房后壁 C、C。三尖瓣 D、D。肺动脉瓣后叶 E、E。室间隔标准答案:e 回答

25、正确 57。 彩色多普勒血流显像与伪彩(B彩)的区别是( ) A、A。伪彩与彩色多普勒是同一个概念 B、B.彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来 C、C.伪彩是由血流转换而来 D、D.彩色多普勒与伪彩不是同一个概念 E、E。伪彩可显示瓣膜反流标准答案:d 回答正确 58. 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是( ) A、A。左室长轴 B、B.心尖四腔心和五腔心 C、C。左室长轴与心底短轴 D、D。心底短轴 E、E。右室流出道长轴标准答案:b 回答正确 59. 周围血管检查时,以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像( ) A、A。二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直 B、B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行 C、C.二维的声束/血管夹角尽可能小,而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直 D、D。二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小 E、E。二维的声束/血管夹角尽可能垂直,而CDFI的声束/血管夹角尽可能小标准答案:e 回答正确 60. 超声诊断肝脓肿必须具备的条件是( ) A、A.膈肌动度减弱 B、B。右侧胸腔积液 C、C.实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变,后方增强效应明显 D、D.右侧膈下范围大小不等的积液暗区 E、E.肝脏局部增大,形态常不规则标准答案:c 回答正确

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