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医案.docx

1、医案经典医案 处方:附片80(先煎),生白术15,茯神15,制麻黄20,砂仁15,防风15,前胡30,黄芩25,青蒿25,醋鳖甲30,炒苏子25,陈皮15,法半夏45,生黄芪45,生地30,丹皮25,元参30,细辛15,三七25(另炖),人参15(另炖),炙甘草6,生姜80,水牛角片75(先煎),鲜竹沥250mL(兑服)。分68次服完。 立四逆为大法:附片80,炙甘草6,生姜80,用四逆纳下归根,固护心肾; 病家顽痰不化威胁生命,可立麻杏竹甘综合法为常法:炙麻黄20,炒苏子25,鲜竹沥250,炙甘草6,法半夏45,用此法将顽痰化为水,可多用几付; 病人高热不退,用扶阳医学四逆败毒综合法的透营转

2、气类型,大便通,烧即退; 病人血小板只有7千,严重威胁生命,用升血小板粉剂,可使血小板每三天升高一倍,翻一番;再过三天,再升高一倍. .关键在于辨证麻杏甘石汤证之喘,看到患者的舌头较红,说明肺又干又热,可以直接把麻杏竹甘基本法:炙麻黄、杏仁、鲜竹沥、甘草,放进扶阳立法的结构之中去治疗。麻黄汤证的喘,是寒邪束表,皮毛不开,所以病人会喘,那么针对性的将麻杏竹甘法中的炙麻黄改为麻黄就可以了。小青龙汤证的喘,其舌头是比较水滑的,说明患者的肺又湿又冷,在麻杏竹甘法的结构里再加上“半夏独大”,效果就好疲劳综合证赵某,女,29岁,2015年5月19日初诊。主诉:疲倦乏力三个月。现容易疲劳,常四肢乏力,浑身困

3、倦,肩部酸痛,口腔溃疡,舌淡苔白,脉弱。此患者疲乏乃因气血不足、虚火上炎所致,治当益气补中、引火归元,方用补中益气汤合潜阳封髓丹化裁。处方:生黄芪30克,生白术15克,陈皮10克,升麻10克,柴胡10克,党参15克,炙甘草15克,生甘草10克,当归15克,熟附子10克,炒龟板15克,黄柏10克,砂仁15克,山茱萸30克,7剂,每日1剂,水煎服,分2次温服。医嘱:注意休息,不要熬夜,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣醇酒之品,节房室,畅情志。2015年5月26日复诊,前药后疲劳大减,口腔溃疡痊愈,但肩部酸痛依旧,守方加麻黄6克,仙鹤草40克,再进7剂。随访:诸症基本消失。按:此患者临床表现为一派虚象,但同时

4、有口腔溃疡。此类患者,不管是否有口臭、咽痛、面红等明显热证,只要是舌质不红,常在辨证的基础上加用潜阳封髓丹治疗而获得满意疗效。潜阳封髓丹来源于郑钦安的两个方子,即潜阳丹和封髓丹。前者由砂仁、附子、龟板、炙甘草组成,有纳气归肾的作用,后者也有纳气归肾的功效,又能补益三焦。郑钦安对封髓丹的解释是:“夫黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢也,独此一味,三才之义己具。况西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦,合甘草之甘,苦甘能化阴。西砂之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交会中宫,则水火既

5、济,而三才之道,其在斯矣。子宫肌瘤舒某,女,50岁,北京人,央企高管主诉:2017年3月20日来月经,然后出现淋漓不尽,前期有血块。肚子不痛。该患者2016年8月31日,经水淋漓不尽40天,以前曾刮宫一次。本次来月经之前,三个月没有来月经。脉舌象:左尺重取至骨:弱,左关沉取:逆,左寸轻取:浮紧,右寸沉取:紧,右关沉取:紧。舌苔黄腻。处方:制附片60g(先煎2小时), 炮姜60g, 炙甘草30g, 党参45g, 血余炭15g,棕榈滩15g, 乌梅50g, 黄芩10g, 黄连10g。 3剂。二诊:经水淋漓不尽消失,月经基本干净,后背有点发紧,腰椎间盘突出症,各个关节有点不好。脉舌象:左尺重取至骨:

6、弱无力,左关沉取:滞,左寸沉取:欠洪钩,右寸轻取:浮紧,右关沉取:紧。舌苔厚不腻,欠丰润。处方:制附片75g(先煎2小时), 鲜生姜20片, 炙甘草5g, 桂枝尖30g,炒杜仲25g, 炒小茴香15g, 瓜蒌15g, 瞿麦15g, 五灵脂15g,生白术15g, 肉桂15g, 补骨脂20g, 朱茯神20g, 炒麦芽15g,制续断20g。 7剂。服用方法:制附片先煎两小时,再加入群药煎一小时。一日三次,温服。药渣泡脚半小时。医嘱:忌食生冷!三诊:还是有点疲劳,月经昨晚突然有一点。脉舌象:左尺重取至骨:欠有力,右寸轻取:浮紧,右关沉取:弱,处方:制附片75g(先煎2小时), 干姜30g, 炙甘草15

7、g, 砂仁 15g(捣),桂枝尖10g, 炒小茴香15g, 独活30g, 清半夏45g, 瓜蒌15g,瞿麦15g, 肉桂15g, 炒车前子30g(包煎), 补骨脂20g, 炒麦芽15g,生白术60g。 7剂。服用方法:制附片先煎两小时,再加入群药煎一小时。一日三次,温服。药渣泡脚半小时。医嘱:忌食生冷!。四诊:处方:制附片90g(先煎2小时), 鲜生姜25片, 炙甘草15g, 肉桂15g,补骨脂20g, 砂仁15g(捣), 仙灵脾20g, 茯神25g, 杭巴戟20g,菟丝子20g, 生黄芪20g, 熟地25g, 当归20g, 炒麦芽15g,生白术15g。 3剂。服用方法:制附片先煎两小时,再加

8、入群药煎一小时。一日三次,温服。药渣泡脚半小时。医嘱:忌食生冷!由于患者出国学习半年,不能吃汤药,所以用剿抚兼施和虚劳综合法做了两个月的药丸带走。前几天她老公打电话给我,在美国复查,子宫肌瘤消失。不孕 段某,女,29岁,16年12月3日初诊。 主诉:结婚四年,一直未孕,查卵泡发育小。平时腰腹手脚凉,大便时溏时干,月经延迟,量偏少,痛经,经前乳胀,腰酸。近几天咽痛咳嗽。舌淡红,无神,苔薄白,脉沉细滞,肝脉稍紧滞,膀胱脉稍紧,左尺沉弱显滞。辨证:其禀赋不足,阳气虚弱,下焦虚寒,生殖力弱,近有外感。治法:先助阳解表,宣肺利咽。拟:桂枝法加味。处方一:桂枝15g,苍术15g,陈皮15g,法夏20g,桔

9、梗15g,生甘草12g,牛蒡子12g,南楂20g,青皮12g,佛手15g,茯神20g,砂仁12g,生姜20g,南沙参25g,鹿角片20g。3剂,水煎服,日一剂,分2次温服。 法药解:桂枝、苍术、陈皮、南楂、炙甘草、生姜解表祛寒。桔梗、法夏、砂仁、茯神宣肺祛痰。南沙参、牛蒡子润肺清利咽喉。鹿角片助桂枝解表祛湿,又补肾强督脉。青皮、佛手舒肝行滞。处方二:江油附子45g(先煎1小时),肉桂15g,桂枝12g,菟丝子25g,巴戟天25g,鹿角片25g,牛膝20g,当归首15g,浙白术20g,茯神20g,枸杞20g,刺五甲皮20g,炒小茴20g,青皮8g,生姜40g。五剂,水煎服,日一剂,分3次温服。处

10、方三:江油附子60g(先煎2小时),肉桂15g,细辛6g,白术20g,茯神15g,鹿角胶10g,菟丝子40g,枸杞20g,紫石英30g,牛膝20g,肉苁蓉20g,炒小茴20g,当归15g,炙甘草10g,生姜60g。7剂,水煎服,日一剂,分3次温服。处方四:江油附子60g(先煎2小时),当归15g,川芎12g,赤芍15g,元胡15g,卜黄15g,炮姜20g,炒小茴20g,桃红各10g,吴茱萸12g,香附15g,肉桂15g。4剂,水煎服,日一剂,分3次温服。肥胖伴高血压。范某某,男,28岁 于2014年6月17日初诊,身高1.86米 体重120公斤。能吃能睡,气粗打鼾,口有异味,易出汗,怕热,稍动

11、即大汗淋漓,嗜烟酒,贪食生冷,面色黑亮,心前区一过性闷痛胀,血脂血尿酸均正常,血压偏高,164/110mmHG急躁,易怒,大便溏,脉弦滑紧劲逆,舌淡红暗体大,苔白厚腻。分析:该患者长期嗜酒抽烟,贪食生冷,致使脾胃受伤,肝胆不能升降,脾胃气机不利,痰湿郁阻经络及三焦通路,使痰湿水液不能正常的气化输布而凝聚。致血压增高,鼾声如雷。处方:鹿角片30克,桂枝尖30克,吴茱萸15克,炒川楝子15克 炒杜仲25克,川芎15克,茅术15克,南山楂15克, 生半夏25克(先煎),生南星25克(先煎),威灵仙25克,云苓15克,广木香15(后下) 炙甘草5克,生姜60克 。七剂2014年6月27日二诊:服上方后

12、精力充沛,血压稳定,大便日三五次,不腹痛,便后自觉清爽,打鼾明显改善,身体减少4.5kg,出汗减,心前压闷并胀没有发作,呼吸暂停综合征有明显改善,自觉几年来前所未有的清爽。刻诊:脉弦滑紧劲逆像有改善,舌淡,红,暗,体大,苔薄白腻。处方:鹿角片45克,桂枝尖30克,吴茱萸25克炒川楝子15克,炒杜仲30克川芎20克,茅术20克,南山楂20克,生半夏25克(先煎)生南星25克,炙升麻15克炙鳖甲25克(先煎)威灵仙25克,云苓25克,炙甘草5克,筠姜50克。15剂2014年7月16 三诊服上方后,血压稳定体重减少15公斤,打鼾明显减轻,呼吸暂停综合症不饮酒很少发作,脉沉细缓滑而紧滞稍逆劲 舌淡红,

13、苔白腻,体减小。处方:江油附子75克,茅术30克,西沙仁25克(后下),吴茱萸25克炒川楝子25克,炒杜仲30克川芎30克,威灵仙30克,清半夏25克,炙甘草15克,生姜60克。15剂服上方后体重又减7.5公斤,自觉身体各方面均轻松,停服中药,嘱咐生姜5片,大枣三枚,山楂二枚,泡水当茶饮,一天一换,追访一年半,体重较治疗后又有所减少,身体自觉健壮,各项检查指标正常。哮喘王某,男,16岁。诊:2016年6月10日右手脉弦、滑、紧带滞、逆; 左手脉沉、细、缓、滑滞;舌淡红、有齿痕、苔白腻;咳喘多年,自小患哮喘病;扁桃体一度肿大、红;经常应用止喘药、抗生素及止喘喷雾剂。处方:鹿角片(先煎)30克,北

14、沙参30克,炙麻黄(先煎)15克,鲜竹沥 200ml(兑服),杏仁 25克,炒苏子 25克,白前25克,油厚朴15克,生姜60克,防风25克, 炙甘草15克,砂仁(后下)20克,清半夏25克,山楂肉15克,七剂。方解:鹿角片填精透邪,由少阴救太阳;北沙参润后天太阴肺脾,由太阴救太阳;鹿角片与北沙参意为阴阳和合以助正气、阳气也。用麻杏竹甘综合法化痰止咳,再加炒苏子以降肺气,肺气宣降则能导热外出,使内外之邪无存留之机。用清半夏与厚朴,降阳明、通大肠,使邪气从下而解,上下得以分消。二诊:2016年6月16日脉沉细、缓、滑而紧滞;舌淡红、苔白腻;哮喘多年,服上方哮喘减;扁桃体一度肿大,稍红;哮喘时作,

15、喷雾剂用过2次。处方:江油附子(先煎二小时) 60克,生姜60克,炙麻黄(先煎)20克,鲜竹沥200ml(兑服), 北沙参25克,杏仁30克,炒苏子30克,毛化红15克,防风20克,清半夏45克,油厚朴15克,白前30克,白辛夷20克,炙甘草15克,茅术25克,七剂。三诊:2016年7月5日脉沉细、缓、滑而紧滞,弱;舌淡红,苔薄白腻;服上方后咳喘未作,近几天爬山后外感,有点咳嗽但未喘,已经很多天不再需要用气雾剂止喘。处方:江油附子(先煎二小时)75克,生姜60克,炙麻黄(先煎)20克,鲜竹沥200ml(兑服),杏仁30克,砂仁(后下)25克,清半夏45克,炒苏子25克,前胡25克,黄芩15克,

16、茅术25克,山楂肉15克,白辛夷25克,炙甘草15克,七剂。四诊:2016年8月23日脉沉细、弦、滑而紧滞;苔白厚腻;近段时间由于贪食生冷加之外感,有轻度咳喘。处方:江油附子(先煎二小时)60克,生姜60克,炙麻黄(先煎)20克,鲜竹沥150ml(兑服),北沙参20克,杏仁20克,油厚朴20克,清半夏30克,白前15克,广紫菀30克,白辛夷15克,茅术25克,地龙20克,炒苏子20克,炙甘草10克,五剂。方解:再用地龙与紫菀,通络润肺,气机更易畅行,通气换气得以和合;清者升,浊者降,阴阳之机始终归于一气。一也者,正气也,阳气也,正气足而邪无存留之机,生生不息之机更加旺盛也。胸痹 吴某,女,45

17、岁,2017年7月16日初诊。 主诉:胸闷憋气几十年,近2年逐加重,不能再劳动几个月,且头晕乏力,大便干,4一5天一行,手脚凉。治疗多方皆乏效。舌淡红,苔薄白,满舌裂纹,脉:右寸沉细稍滑固紧,余沉细弱,左寸沉细滑滞,关沉细弱,左尺弱无。辨证:寒痹肺络,心阳不展,脾肾虚弱,阳虚便秘。治则:温阳散寒开闭,补肾运脾通便。拟附桂法加味。处方一:江油附子60g(先煎2小时),桂枝12g,苍术15g,肉桂15g,鹿角片15g(先煎半小时),南沙参25g,砂仁15g,法夏15g,菖蒲15g,刺五加皮20g,川芎12g,肉苁蓉30g,炙甘草15g,生姜40g。7剂,水煎服,日1剂,分3次温服。处方二:江油附子

18、75g(先煎2小时),肉桂20g,巴戟天25g,补骨脂20g,葫芦巴30g,黄芪30g,当归首15g,人参15g,砂仁15g,益智仁15g,生白术30g,桂枝9g,菖蒲15g,瓜蒌皮15g,茯神20g,肉苁蓉30g,炙甘草15g,生姜60g。10剂,水煎服,日1剂,分3次温服。 药后反应,病人诸证若失。继用上方略加减,5剂,隔日1剂,以巩固疗效。胸闷憋气 柴某,女,64岁,2017年5月4日初诊。 主诉:陈发性胸闷憋气2年余,近2个月加重,住院治疗半月,不曾缓解,经人介绍来我诊所。主要是血压160一18050一55mmHg,一直吃降压药,始终改变不了脉压差大,舒张压低,平时易口腔溃疡,阵发性潮

19、热,乏力,眠可,饮食大便正常。舌淡红,苔薄白,脉弦滑紧带劲,沉取弱,左尺很弱。 辨证:肾根虚弱,虚阳上越,风寒痹阻。治则:温阳摄纳,辛温通脉。拟四逆白通法加味。处方一:江油附子80g(先煎2小时),干姜30g,炙甘草15g,葱白3段,人参12g(另煎兑入),生姜60g,龙骨30g,牡蛎25g,法夏30g,油厚朴30g,刺五甲皮30g,川芎12g。3剂,水煎服,日1剂2次温服。处方二:江油附子90g(先煎2小时),干姜30g,炙甘草15g,瓜蒌20g,薤白20g,陈皮40g,法夏35g,刺五甲皮30g,川芎15g,肉桂15g,龙骨25g,牡蛎25g,党参30g,丹参20g,茯神20g,生姜60g

20、。5剂,水煎服,日1剂,分3次温服。处方三:江油附子80g(先煎2小时),桂枝12g,干姜25g,苍术20g,砂仁15g,菖蒲25g,法夏25g,厚朴30g,薤白15g,枳实12g,吴茱萸15,川楝子15g,当归15g,赭石40g,肉桂15g,炙甘草15,生姜40g。5剂,水煎服,日1剂,分3次温服。月经淋漓 付某,女,42岁,2017年12月12日初诊。月经淋漓近3个月,有血块,腰酸乏力,大便溏泻,头晕心悸,贫血貌,怕冷,嗜睡,病史有子宫肌瘤。刻诊:舌淡青,苔薄白,脉沉细滑弱,两寸沉弱,左关细弱显郁。辨证:脾肾阳虚,气血虚弱,气不摄血。治则:温阳益气止血。拟四逆乌梅综合法加味。 处方:江油附

21、子75g(先煎2小时),人参30g(另煎兑入),炮姜50g,炙甘草15g,乌梅45g,黄柏15g,炒黄连7g,白术25g,黄芪30g,阿胶10g(烊化),地榆炭15g,棕榈炭20g,仙鹤草60g,炒杜仲30g,升麻6g。6剂,水煎服,日1剂,分3次温服。牛皮癣 赵某,男,26岁,2017年12月28日初诊。 主诉:牛皮癣3年,全身百分之九十的皮肤为红斑,多为连成片状,尤其四肢,脱皮瘙痒,着凉风瘙痒更重,一直吃着中西药与外涂药控制着,但效果很差,平时嗜困,饮食大便可,舌淡红,深显瘀暗斑,苔薄白稍腻,脉:沉细滑稍数、左尺沉弱。 辨证:阳虚血弱,热毒内闭。治则:温通益气养血,活血祛邪解毒。拟川乌法加

22、味。处方一:炙黄芪75g,制川乌60g(先煎1小时),党参40g,三七块15g(另煎兑入),制半夏50g(先煎半小时),白芷50g,生地40g,赤芍60g,郁金50g,土茯苓60g,双花50g,生白术60g,忍冬藤60g,陈皮45g,生甘草30g,桑白皮20g,白茅根30g,白鲜皮30g,炒车前子30g,生姜50g。6剂,水煎服,日1剂,分3一4次温服。处方二:于前方的基础上加了苦参15g,增加桑白皮30g,5剂,水煎服,日1剂,分3一4次温服。糖尿病、盗汗 刘某,男,51岁,2018年1月2日初诊。主诉:糖尿病多年,一直吃降糖药,早起空腹血糖8.2mmoL乚,盗汗4个月,左手臂麻痛2个多月,

23、平时易感乏力,大便可,舌暗紫,中有裂纹,苔薄白,脉:左寸弦滑紧上冲超本部,左关沉弦细紧滞,左尺沉细弱,右侧脉弦细紧,右关冲逆。 辨证:气滞血瘀,冲气上逆,寒湿郁滞,阳明不降。治则:行气活血通络,散寒祛湿降逆。拟川乌法加味。处方一:黄芪60g,制川乌60g(先煎1小时),制半夏50g(先煎半小时),郁金50g,党参40g,三七块15g(另煎),炒小茴香30g,葛根60,菖蒲25g,陈皮40g,赭石30g,筠姜50g,生白术40g,丹参30g,白芷40g,油厚朴30g,炙甘草15g。10剂,水煎服,日1剂,分3次温服。处方二:江油附子75g(先煎2小时),肉桂15g,生白术20g,茯神20g,黄芪

24、45g,党参25g,当归首15g,巴戟天30g,菟丝子25g,干姜30g,僵蚕30g,郁金30g,白芷30g,陈皮30g,丹参25g,炙甘草10g。10剂,日1剂,分3次温服。药后诸证基本稳定,后仍以附子黄芪党参综合法加减巩固治疗。王吉林,男,49岁,感冒咳嗽白痰,咽痛不舒。恶寒头痛,四逆败毒和解三阳类型。处方:黑顺片75,独活25,炒杏仁30,麻黄25,鱼腥草60,前胡30,陈皮45,法半夏50,白芷50,黄芩25,炙甘草15,生姜60,鲜竹沥60mL。每天4次,每次200毫升,3剂而愈。张焕,女,32岁,持续发热一个月。体温37.6度以下。每天下午发生。恶寒身困,口苦不欲食。脉浮略数,舌苔

25、白腻。处方:黑顺片75,独活25,陈皮45,法半夏50,白芷50,黄芩25,炙甘草15,金银花50,生姜60。3付,二诊:发热已除,余邪未清,再进3剂善后,张玉红,女35岁,发热一个月。舌厚腻,舌尖红,体温37.8度徘徊,恶寒,热退汗出,而后身体怕冷,下午发作,口腔粘腻,不渴,基层反复辗转治疗,热不退,求中医治疗。处方:黑顺片75,独活25,陈皮45,清半夏50,白芷50,黄芩25,金银花60,绵马贯众15,炙甘草15,生姜60。3付,一天4次,3付显效。复诊:舌苔变薄,恶寒消失,纳食不馨,加炒麦芽15,豆蔻12,善后。3付,陈翠翠,女,28岁,发热颧骨发红,如红妆,恶寒怕冷。身困乏力。四逆败

26、毒和解三阳类型。处方:黑顺片75,独活25,陈皮45,清半夏50,白芷50,黄芩25,绵马贯众15,金银花80,乌梅30,荆芥12,姜半夏15,生姜60。三药治愈。周旭鹏,男,16岁,反复感冒一个月,时轻时重,迁延不愈,来诊,刻下:精神萎靡,纳食不馨,咽红充血。脉浮缓,不咳嗽。处方:黑顺片75,陈皮45,独活25,白芷50,黄芩25,炙甘草15,防风12,绵马贯众15,清半夏50,金银花60,炒麦芽15,鸡屎藤15。6付而愈。李延中,男,50岁,一周前感冒未在意,服用白加黑,穿心莲等药物,效果不着。近来又咳嗽吐痰鼻塞,身困肢酸,慕名来诊。处方:黑顺片75,炙麻黄15,鱼腥草60,独活25,黄芩

27、25,防风12,清半夏50,炒杏仁12,前胡30,陈皮45,白芷50,炙甘草15,绵马贯众15,生姜50,鲜竹沥60mL。每天4次,每次200毫升,取药6付。服药第二天打来电话说夜里发热38度,嘱继续服药,第三天发热停止,身困诸证大减,喝完6付彻底治愈。吴树勋,男,71岁,咳嗽吐痰3天,服用西药无效,又增喘息。处方:黑顺片90,麻黄15,前胡30,陈皮45,独活25,炙甘草15,清半夏50,人参30,葶苈子30,当归30,细辛15,苏叶15,酒五味子15,干姜45,炒苏子30。3付二诊:诸证大减,感觉好了,老伴不愿意,特别要求再服3剂。处方:黑顺片90,前胡30,陈皮45,独活25,炙甘草15

28、,清半夏50,人参30,葶苈子30,当归30,细辛15,苏叶15,酒五味子15,干姜45,炒苏子30,肉桂15,厚朴10。高婧,女,11岁,10天前受凉后,前额疼痛,头昏头沉,不能集中注意力。经西医治疗效果差,来诊,刻下:不发热,脉浮数,舌苔薄白,前额痛,鼻塞不通。处方:黑顺片75,独活25,黄芩15,绵马贯众15,清半夏50,麻黄15,辛夷15,桔梗15,石菖蒲15,陈皮45,白芷50,炙甘草15,防风12,炒杏仁15,生姜50克。6付。二诊:效果显着,又3付,加豆蔻12,炒麦芽12。处方:黑顺片75,独活25,黄芩15,绵马贯众15,清半夏50,麻黄15,辛夷15,桔梗15,石菖蒲15,陈

29、皮45,白芷50,炙甘草15,防风12,炒杏仁15,生姜50克。治愈。王寒冬,男,6岁,发热38.5,鼻塞流涕,咳嗽咽痛,已三天。四逆败毒和解三阳类型。处方;黑顺片75,独活25,黄芩25,绵马贯众15,前胡30,麻黄15,金银花50,陈皮45,白芷50,炙甘草15,防风15,鱼腥草60,炒杏仁15,生姜50。3付喝6天,反馈信息治愈。于北,男,45岁,外来务工人员,咳嗽吐痰,咽痛不舒,身困乏力,纳食不馨,来诊。处方:黑顺片75,清半夏50,绵马贯众15,黄芩25,陈皮45,前胡30,麻黄15,防风12,炙甘草15,独活25,鱼腥草60,炒杏仁15,生姜75,鲜竹沥60ml。朱俊宇,女,30岁

30、,头疼乏力。咽干疼痛,下午为重,四逆败毒和解三阳类型。处方:黑顺片80,陈皮45,独活25,白芷50,黄芩25,炙甘草15,防风12,石菖蒲15,辛夷15,鱼腥草60,生姜80。每天4次,每次200毫升。二诊:咽干头疼减轻 ,有痰,加前胡30。处方:黑顺片75,独活25,黄芩15,绵马贯众15,前胡30,清半夏50,麻黄15,辛夷15,桔梗15,石菖蒲15,陈皮45,白芷50,炙甘草15,防风12,炒杏仁15 ,生姜50克,鲜竹沥60ml。赵生,男,31岁,受凉后头痛身困,咽痛鼻塞,来诊。处方:黑顺片80,陈皮45,独活25,黄芩15,炙甘草15,绵马贯众15,防风12,清半夏50,石菖蒲15,金银花50,辛夷25,生姜80。三付愈。张子豪,男,16岁,感冒一周,面色苍白,咳嗽有痰,低热恶寒,体温37.8度,来诊。处方:黑顺片75,陈皮45,独活25,白芷50,黄芩25,炙甘草15,绵马贯众15,金银花60,石菖蒲15,辛夷15 ,生姜60。3付治愈

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