医改宣传资料.docx

1、医改宣传资料米易县全面实施基层医药卫生体制综合改革知识问答（认识医改）问：为什么要深化医药卫生体制改革？答：深化医药卫生体制改革的原因主要有三点：一是缓解群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题，减轻群众的疾病负担，实现“病有所医”，维护群众的健康权益；二是应对工业化、城镇经、人口老龄化、疾病谱变化和环境变化等，给医药卫生工作带来的新挑战；三是解决医药卫生领域长期以来形成和积累的深层次矛盾，推动医药卫生事业持续健康发展。问：医药卫生体制改革的总体目标是什么？答：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务。问：深化医药卫生体制改革

2、，20092011年重点抓好五项改革的主要内容是什么？ 答：中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）中要求抓好的五项改革是：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。问：医药卫生体制改革近期2009-2011年目标是什么？答：即到2011年，切实缓解“看病难、看病贵”问题，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高

3、基本医疗卫生可及性，有效减轻居民就医费用负担。问：医药卫生体制改革的理念创新是什么？答：把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供问：医药卫生体制改革能给老百姓带来哪些实惠？答：通过深化医药卫生体制改革，老百姓可以得到以下实惠： 一是平时少得病。从2009年开始，政府逐步向城乡居民按项目免费提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。例如，在全国统一建立城乡居民健康档案，并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病等人群提供防治指导服务，为15岁以下人群补种乙肝疫苗；为农村妇女孕前和孕早期服叶酸等，逐步

4、缩小城乡之间的医疗卫生服务差距。 二是得病有保障。通过扩大基本医疗保险覆盖面、覆盖城乡全体居民、提高基本医疗保障水平、完善城乡医疗救助制度等措施，努力使群众个人负担的医药费用比例降低。 三是看病更方便。用三年的时间，建成比较完善的基层医疗卫生服务体系，使城乡群众不出社区、乡村就能享受到便捷有效的服务。同时，推进公立医院改革试点，改善服务，完善基层与大医院的双向转诊制度，缓解大医院“挂号难、看病难”的状况。 四是治病少花钱。通过建立国家基本药物制度，在政府举办的基层医疗机构实行零差率销售，使群众用上安全、放心和价廉的药品。加大政府投入和监管，维护基本医疗卫生服务的公益性，努力减轻群众用药就医的负

5、担。 问：什么是基本公共卫生服务均等化？ 答：基本公共卫生服务均等化是指，每个公民都能平等地获得基本公共卫生服务。基本公共卫生服务范围包括：计划免疫、妇幼保健、院前急救、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制。我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要由国家确定若干服务项目，免费向城乡居民提供问：基本公共卫生服务包括哪些重点项目？ 答：实施方案明确，从2009年开始，我国重点开展的基本公共卫生服务项目有：逐步在全国统一建立居民健康档案；定期为65岁以上老年人做健康检查；为3岁以下婴幼儿做生长发育检查；为孕产妇做产前检查和产后访视；为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服

6、务。问：国家重大公共卫生项目包括哪些内容？答：针对严重威胁妇女、儿童、老年人等脆弱人群和某些地区居民的传染病、地方病等重大疾病和主要健康危险困难，国家设立和实施了重大公共卫生项目。目前，重大公共卫生项目包括结核病、艾滋病等重大疾病防控，国家免疫规划，农村孕产妇住院分娩等。 从2009年开始，我国将增加以下项目：为15岁以下人群补种乙肝疫苗；农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等，预防出生缺陷；贫困白内障患者复明；农村改水改厕等。 问：居民在哪里可以获得基本公共卫生服务？ 答：基本公共卫生服务既可以由政府直接提供，居民获取基本公共卫生服务，可以到两类以下机构：一是专业公共卫生机构，如疾病预防控制中心等；

7、二是医疗卫生机构，如社区卫生服务中心（站）、村卫生室、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构等。 问：基本公共卫生服务要不要个人付费？ 答：国家制定的基本公共卫生服务项目，将免费向城乡居民提供。为此，国家将加大对公共卫生的投入，2009年我国人均基本公共卫生经费标准将不低于15元，2011年不低于20元。中央财政、省级财政通过转移支付，对困难地区给予补助。 问：基层医疗卫生机构能提供哪些服务？ 答：农村基层医疗卫生机构包括乡镇卫生院和村卫生室。乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导。村卫生室负责提供公共卫生服务及一般疾病的诊治。 问：为什么鼓

8、励居民看病先到基层医疗机构？ 答：目前，“看病难”主要是难在大医院挂号难、住院难，许多大医院人满为患，而基层医疗卫生机构却门可罗雀。事实上，很多常见病、多发病并不需要去大医院，在基层医疗卫生机构就可以治好。有病先到就近的基层医疗卫生机构就诊，既方便又快捷，省时又省力。同时，基层医疗卫生机构全部使用基本药物，医保报销比例较高，能够有效降低医药费用。如果基层医疗机构解决不了问题，患者可以通过基层医疗卫生机构转诊到大医院就诊。问：什么是基本药物？答：基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂量适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。国家基本药物包括307个品种，四川省根据临床实际需要和群众用药习

9、惯，增补174种药品，共481种。问：药品政策改革的主要内容是什么？答：一是建立国家基本药物制度，保障药品生产供应，提高药物的可获得性；二是完善药品质量监管体系，促进药品临床合理使用，保证用药安全；三是完善“新药创制制度”和科技创新体系，促进医药产业可持续发展，提高医药供给能力和国际竞争力。问：为什么要实施基本药物零差率销售？答：在原来“以药养医”政策体制下，为弥补财政补偿的不足，国家允许医疗机构在药品进价基础上加价15%销售，加重了群众负担，限制了基层医疗机构的健康发展。实施基本药物零差率销售，将体现了基层医疗卫生服务的公益性，降低基本药物的销售价格，减轻群众的基本用药费用负担，为群众提供优

10、质、安全、方便、价廉的基本用药服务。问：实行药品零差率销售，老百姓能获得什么实惠？ 答：采取这项改革措施之后，预计基本药物价格至少可降低15%，再配合药品集中采购，将明显减轻患者费用负担。强化基层医疗机构因病施治、合理用药，保证患者正常用药需求，同时避免机构为追求利润开大处方等不合理用药现象。问：基本药物的质量和安全能否让老百姓放心？答：实行基本药物零差率销售后，基层医疗机构将全部配备和使用基本药物，基本药物严格执行全县统一的集中采购方式购进，保证了基本药物的质量，保障了群众的用药安全。问：基本药物是不是廉价药？答：基本药物不等于低质药、廉价药。基本药物遴选的原则是防治必需、安全有效、价格合理

11、、使用方便、中西医并重。问：实行零差率销售的药品能不能满足患者的需求？答：基本药物保障城乡居民的基本用药需求，四川省在国家基本药物（307种）的基础上，根据临床实际需要和群众用药习惯，又增补了174种药物，这些药品在基层医疗卫生机构都将实行零差率销售，基本涵盖了群众常见病、多发病以及诊断明确的慢性病的用药需求。问：如何保证基本药物零差率销售的“阳光运行”？答：通过建立完善的绩效考核和评估机制，加大全程监督管理力度，保证基本药物质量优良、价格合理和有效供给，保证基本药物零差率销售全过程的高效、公平、规范、透明。基层医疗卫生机构基本药物价格实行社会公示制度，方便患者查询，群众也可以参与社会监督，从

12、而保障这一民心工程和惠民政策健康、持久地运行，使广大城乡居民真正获得实惠。问：乡镇卫生院的改革任务是什么？答：乡镇卫生院的改革任务：一是改革人事制度，实行全员聘用；二是改革分配制度，实施绩效考核；三是实施基本药物制度，实行零差率销售；四是改革经费保障制度，完善运行补偿机制。 关于实行药品零差率的公告根据省卫生厅、发展和改革委员会、省财政厅关于进一步扩大我省国家基本药物制度实施范围的通知要求，我县从10月1日起全县各乡镇卫生院、社区卫生服务中心药品实行基本药物零差率销售，不得高于国家指导价和省采购价，敬请社会各界监督。举报电话：8171029 米易县医改办二一年九月三十日致全县广大城乡居民的第一

13、封信尊敬的城乡居民朋友们：您们好！健康，是社会文明的重要标志；健康是人生的第一财富。拥有健康，就是拥有幸福。深化医药卫生体制改革-新医改，是党和国家为解决群众“看病难、看病贵”而实施的一项重大举措。新医改的一项重要内容是免费为城乡居民提供基本公共卫生服务，它包括：建立居民健康档案、健康教育、妇女保健管理、儿童保健管理、预防接种、传染病防治、慢性非传染病防治、重性精神疾病防治、老年人保健等9项内容。 建立居民健康档案，对居民健康状况实行系统管理是新医改公共卫生服务项目的核心内容，也是我县创建国家卫生城市的指标之一，更是政府为民办实事的重要内容。今年我县将组织医护人员采取主动上门的方式，为城乡居民

14、建立健康档案，希望您及您的家人能积极配合医护人员开展建立居民健康档案、健康教育、妇女保健、儿童保健、老年人保健、慢性病精神病防治等内容，也可积极主动到当地辖区内乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心开展以上保健工作。 你的健康是我们最大的愿望，你的满意是我们服务的宗旨，我们随时关注您及您的家人的健康，衷心地希望广大市民能够积极配合参与。在为你提供上门服务和电话随访时可能对您生活带来的些许不便，我们一并致歉，我们将随时听取你的意见和建议，不断改进我们的工作，更好地为您提供综合性、系统性和方便的医疗保健服务。 咨询电话：8179654（米易县医改办）米易县医改办宣 2011年3月1日致全县广大城乡

15、居民的第二封信贯彻落实国家医改政策，促进基本公共卫生服务逐步均等化尊敬的城乡居民朋友们：您们好！2009年4月，我国下发了关于深化医药卫生体制改革的意见(中发20096号)和关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(20092011年)（国发200912号）两个“医改”重要文件，提出全国从2009年开始，确定并统一实施国家基本公共卫生服务项目，包括建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等九项内容。我县将按照国家的有关规定，由辖区乡（镇）卫生院、村卫生室和县人民医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院等医疗保健机构对

16、该九项基本公共卫生服务工作逐步推进并于去年起全面实施。在此，我们诚恳需要得到全县广大居民朋友的参与、支持与配合。一、居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文书和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式。现阶段，我县以孕产妇、0-36月儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在其本人自愿的基础上，由各基层医疗机构对以上人群免费提供以下方面的卫生服务。（一）是对广大居民朋友登记基本信息并自觉接受国家规定内容的健康体检；（二）是对6岁以下儿童执行国家规定的预防接种；（三）是对3岁以下儿童执行国家规定的儿童体格检查

17、和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导服务；（四）是对广大孕产妇执行国家规定的孕期保健和产后访视服务，进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导；（五）是对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导；（六）是对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访时要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导；（七）是对

18、辖区重性精神疾病（主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等）患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗情况随访和康复指导等服务；（八）是对辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，开展健康知识讲座等健康教育活动。二、为做好以上各项服务工作，敬请广大城乡居民朋友积极主动参与，并予以配合和支持。（一）是要经常关注各医疗机构公开发布或张贴的各种服务信息（包括服务内容、要求、流程和服务时间等）。（二）是要对自己的身体健康负责，主动并定期到辖区医疗机构进行健康体检。要实事求是地反映自己的基本信息和主要健康问题；医疗机构将按规定免费（属超范围检查项

19、目可自选并收费）进行体格检查。（三）是当医疗机构工作组人员进村入户（或单位）或通过电话随访（咨询）的方式开展相关服务时，请予以配合和支持；（四）是主动并积极参加辖区医疗机构举办的各种健康知识讲座或健康教育活动；（五）是属于6岁以下的儿童、孕产妇、老年人、高血压和糖尿病等人群，请按国家的有关规定，自觉并主动接受儿童保健、预防接种、孕产妇保健、老年人保健、慢性病保健等相关内容的免费服务（接种、体检、随访等）。咨询监督单位和电话：米易县医改办 8179654。敬请广大居民朋友对我们医疗机构的服务提出宝贵意见和建议，并对我们的服务工作予以监督和指导。祝广大城乡居民朋友身体健康，家庭幸福！米易县医改办宣

20、 2011年3月1日致全县广大城乡居民的第三封信尊敬的城乡居民朋友们：您们好！深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院审时度势做出的一项重大决策，是事关广大城乡居民的重大民生工程，是惠民利民的德政工程。做好此项改革，对于切实解决城乡居民“看病难、看病贵”等问题，实现人人享有基本医疗卫生服务目标具有十分重要的意义。此次基层医药卫生体制改革将基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生服务体系和基本公共卫生服务均等化等改革任务有机衔接，在乡镇首先构建基本医疗卫生制度，并作为公共产品向城乡居民提供，围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，彻底破除“以药补医”机制，强化公益性质，提高公共卫生服务和基本医疗服务

21、能力，更好地为城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。 通过此次改革，政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室全部回归公益性，由县卫生部门统一管理，主要提供基本公共卫生服务（免费为城乡居民提供健康体检、建立居民健康档案、开展健康教育、预防接种、传染病防治、高血压糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健）和基本医疗服务。为使广大城乡居民真正享受基层医改带来的实惠，从2010年10月1日起，全县乡镇卫生院和社区卫生服务中心将全部取消药品加价，使用的基本药物和省补充药品全部实行零差价销售，现有的库存药品一律按进价销售，欢迎广大群众予以监督，举报电话

22、：8171029 。最后祝广大城乡居民朋友们身体健康、合家幸福、生活美满！米易县医改办宣 2011年3月1日建立城乡居民健康档案好处多 有些人自我保健意识不强，不注意将自己的病情资料妥善保管。实际上，为自己建立一份健康档案对就医和自我保健有很大的好处。 个人健康档案是自我保健不可缺少的医学资料，它记录了每个人疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。通过比较一段时间来所检查的资料和数据，可发现自己健康状况的变化，疾病发展趋向、治疗效果等情况，有利于下一步医疗保健的决策。如高血压病人根据血压值的变化，就能较好掌握控制血压的方法；糖尿病病人可了解血糖变化的规律，使病人对自己的病情变化做到心中有数。有些病人对某种药物接连发生过敏反应，这一情况记入个人健康档案，就可提示再就医时避免用这种药物。 深化医药卫生体制改革，努力实现市民就医“小病进社区，大病进医院”。建立好健康档案能够节省医护人员询问居民个人信息和病历的时间，便于做出准确快速的诊断，对重点人群、重点疾病、慢性病和传染性疾病设置不同的症状或体征预警线，做到早预防、早发现、早报告和早处理。万一病人在某些场合发生意外，也可根据健康档案资料判断病情，给予及时正确的处理。 为自己建立健康档案是一件既简便又有价值的事情，如果你过去未重视这方面的工作，那么从现在开始希望广大市民能够积极配合医护人员逐渐完善你的健康档案。